एक यांत्रिक वेंटीलेटर एक उपकरण है जो गंभीर श्वसन विफलता वाले व्यक्ति के फेफड़ों में हवा को पंप करता है। वेंटिलेटर में हवा में अक्सर कमरे की हवा की तुलना में ऑक्सीजन का प्रतिशत अधिक होता है।
COVID-19 श्वसन संबंधी लक्षण जैसे खांसी, सांस लेने में तकलीफ और सांस की तकलीफ पैदा कर सकता है। गंभीर मामलों में, यह तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम नामक एक जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकता है।
वेंटिलेटर गंभीर श्वसन लक्षणों वाले लोगों के लिए जीवनदायी हो सकता है। मोटे तौर पर COVID-19 वाले 2.5 प्रतिशत लोगों को मैकेनिकल वेंटिलेटर की आवश्यकता होगी।
पढ़ते रहें क्योंकि हम बताते हैं कि कैसे वेंटीलेटर का उपयोग गंभीर COVID-19 लक्षणों वाले लोगों की मदद के लिए किया जाता है।
वेंटिलेटर सीओवीआईडी -19 वाले लोगों के साथ कैसा व्यवहार करते हैं
COVID-19 SARS-CoV-2 नामक वायरस के कारण होने वाली स्थिति का नाम है, जो 2019 के अंत में उभरा। यह कोरोनवीरस नामक वायरस के एक समूह में आता है। सैकड़ों प्रकार के कोरोनवीरस हैं, लेकिन केवल सात मनुष्यों को प्रभावित करने के लिए जाने जाते हैं।
इनमें से चार वायरस हल्के रोग पैदा करते हैं, लेकिन तीन संभावित रूप से गंभीर श्वसन संक्रमण का कारण बन सकते हैं:
- गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम (SARS)
- मध्य पूर्व श्वसन सिंड्रोम (MERS)
- कोरोनावायरस रोग 2019 (COVID-19)
COVID-19 का कारण बनने वाला वायरस आपके शरीर में आपकी नाक, मुंह या आंखों के माध्यम से प्रवेश कर सकता है। एक बार जब यह आपके शरीर में प्रवेश करता है, तो यह आपके फेफड़ों के लिए अपना काम कर सकता है, जहां यह उपकला कोशिकाओं पर आक्रमण करने के बारे में सोचा गया है जो आपके वायुमार्ग को चालू करते हैं।
संक्रमण के कारण होने वाली सूजन आपके फेफड़ों की तरल पदार्थ और मलबे को साफ करने की क्षमता में हस्तक्षेप कर सकती है। इस बिल्डअप से हाइपोक्सिमिया हो सकता है, जिसका अर्थ है कि आपका शरीर ऑक्सीजन से वंचित हो जाता है।
एक वेंटिलेटर में फेफड़े को सहारा देने का जीवनकाल होता है। ये मशीनें एक उन्नत ऑक्सीजन सामग्री के साथ हवा प्रदान कर सकती हैं और सांस लेने में सहायता करने के लिए आपके फेफड़ों में दबाव बना सकती हैं। वे कार्बन डाइऑक्साइड को दूर करने और आपके रक्त के पीएच स्तर को पुन: संतुलित करने में भी मदद करते हैं।
मैकेनिकल वेंटिलेशन कैसे काम करता है
मैकेनिकल वेंटिलेटर एक ट्यूब से जुड़े होते हैं जो आपके गले से नीचे जाती है। वे अक्सर गंभीर COVID-19 लक्षणों वाले लोगों की मदद करने के लिए अस्पतालों की गहन देखभाल इकाइयों (ICUs) में उपयोग किए जाते हैं। हालांकि, कई अस्पताल कमी में चल रहे हैं।
ये वेंटिलेटर आपके फेफड़ों को इष्टतम वायु दबाव बनाए रखने और ऑक्सीजन के साथ आपके फेफड़े प्रदान करने में मदद करते हैं। वेंटिलेटर आंशिक रूप से या पूरी तरह से आपके लिए सांस लेने की प्रक्रिया को पूरा कर सकता है।
मैकेनिकल वेंटिलेटर उन स्थितियों में महत्वपूर्ण हो सकते हैं जहां आप अपने दम पर पर्याप्त रूप से सांस लेने में सक्षम नहीं हैं। वे COVID-19 का इलाज नहीं करते हैं, लेकिन संक्रमण से लड़ते समय वे आपके शरीर का समर्थन कर सकते हैं।
आम तौर पर, आपको एक शामक दिया जाएगा। तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम के गंभीर मामलों में, आपको गहरा लालच होगा। जब आप वेंटिलेटर पर होते हैं, तो आप असमंजस की स्थिति में होते हैं, और यदि आप ट्यूब को हटाने का प्रयास करते हैं तो एक शामक आपको खुद को घायल होने से रोकने में मदद कर सकता है।
वेंटिलेटर पर कितना गंभीर डाला जा रहा है?
COVID-19 की पहली लहर के दौरान, गंभीर देखभाल इकाइयों में भर्ती होने वाले लगभग 75 प्रतिशत लोगों को मैकेनिकल वेंटिलेटर पर रखा गया था। अब यह दर लगभग आधी है, क्योंकि चिकित्सा पेशेवरों को इस बारे में अधिक जानकारी है कि बीमारी का इलाज कैसे किया जाए।
वेंटिलेटर पर रखा जाना संभावित जटिलताओं के कारण एक उच्च जोखिम प्रक्रिया माना जाता है। यह हेल्थकेयर वर्कर्स को वायरस के संपर्क में आने से खतरे में भी डालता है।
मैकेनिकल वेंटिलेटर का उपयोग करने की सबसे आम जटिलताओं में से एक निमोनिया है, क्योंकि श्वास नली बैक्टीरिया और वायरस को आसानी से आपके फेफड़ों तक पहुंचने की अनुमति देती है। निमोनिया आपके फेफड़ों का संक्रमण है।
वेंटिलेटर वाले लोग साइनस संक्रमण के विकास के लिए एक उच्च जोखिम में हैं।
अन्य जटिलताओं में शामिल हैं:
- एटलेक्टैसिस (आपके फेफड़ों का पूरी तरह से विस्तार करने में असमर्थता)
- अपने होंठ जीभ, गले, या श्वासनली के लिए कटौती
- आपके फेफड़ों में तरल पदार्थ का निर्माण
- फेफड़ों की क्षति
- आपकी सांस की मांसपेशियों की कमजोरी
- ध्वस्त फेफड़ा
- वोकल कॉर्ड की चोट
- टूटा हुआ दांत
कब तक COVID-19 वाले लोग वेंटिलेटर पर रहते हैं?
आपको एक वेंटिलेटर पर रहने की आवश्यकता की अवधि आपकी स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करती है और आपको अपने दम पर सांस लेने में कितना समय लगता है। यह केवल कुछ घंटे हो सकते हैं, या यह 2 या 3 सप्ताह या इससे भी अधिक हो सकता है।
अगस्त 2020 में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि COVID-19 के लिए ICU में भर्ती हुए लोगों के दो छोटे समूहों ने एक यांत्रिक वेंटीलेटर पर 7.97 और 9.85 दिनों का औसत समय बिताया।
आप एक वेंटिलेटर से कैसे आते हैं?
वेंटिलेटर के उपयोग से आने की प्रक्रिया में दिनों से लेकर महीनों तक का समय लग सकता है। एक बार जब आप अपने दम पर सांस ले सकते हैं, तो आप धीरे-धीरे वेंटिलेटर बंद कर देंगे।
शुरुआत में, एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर धीरे-धीरे हवा में ऑक्सीजन के प्रतिशत को कम कर सकता है जो वेंटिलेटर आपके वायुमार्ग में धकेलता है। एक बार जब वेंटिलेटर आपको न्यूनतम समर्थन प्रदान कर रहा है, तो एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपको अपने दम पर सांस लेने की कोशिश करेगा और फिर आपकी श्वास नली को हटा देगा।
वेंटिलेटर का समर्थन मिलने के बाद आपकी मांसपेशियां कमजोर हो सकती हैं और इससे पहले कि आप बंद होने के लिए तैयार हों, आपको मजबूत होने में कुछ समय की आवश्यकता हो सकती है। यदि आप वेंटिलेटर के बिना अपने दम पर सांस लेने में सक्षम नहीं हैं, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इसे फिर से जारी करेगा और आप भविष्य के समय में फिर से प्रयास करेंगे।
सामान्य तौर पर, आप वेंटिलेटर पर जितने लंबे होते हैं, उतनी धीमी प्रक्रिया होती है।
COVID-19 वाले 60 प्रतिशत लोगों को वीनिंग के 24 से 48 घंटे बाद वेंटिलेटर पर वापस जाना होगा।
वेंटीलेटर उपयोग के बाद COVID-19 रिकवरी के बारे में शोध क्या कहता है?
यदि किसी को वेंटिलेटर पर जाने की आवश्यकता है, तो इसका मतलब है कि उनके पास COVID-19 के गंभीर लक्षण हैं। एक बार जब यह बीमारी इस बिंदु पर बढ़ गई कि किसी व्यक्ति को वेंटिलेटर की जरूरत है, तो यह अक्सर घातक होता है।
वेंटिलेटर का उपयोग करने की आवश्यकता वाले लोगों की वर्तमान उत्तरजीविता दर अध्ययनों के बीच व्यापक रूप से भिन्न होती है।
जनवरी 2021 के एक अध्ययन में दुनिया भर के 57,420 लोगों के बीच मृत्यु दर की गणना करने की मांग की गई थी, जिन्हें सीओवीआईडी -19 के गंभीर लक्षणों के कारण मैकेनिकल वेंटिलेटर पर जाने की जरूरत थी।
शोधकर्ताओं का अनुमान है कि मृत्यु दर 43 से 64 प्रतिशत तक कहीं भी हो सकती है। 40 वर्ष से कम आयु के लोगों में मृत्यु दर 47.9 प्रतिशत और 80 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में 84.4 प्रतिशत थी।
COVID-19 उपचार में वेंटिलेटर को लागू करने का सबसे अच्छा तरीका जब शोधकर्ताओं ने यह देखना जारी रखा है। कुछ अस्पताल वेंटिलेटर की कमी में चल रहे हैं, इसलिए शोधकर्ता देख रहे हैं कि क्या विरोधी भड़काऊ दवाएं कुछ मामलों में एक प्रभावी वैकल्पिक उपचार हो सकती हैं।
दूर करना
सीओवीआईडी -19 गंभीर श्वसन लक्षणों और ऑक्सीजन की पर्याप्त मात्रा में सांस लेने में असमर्थता पैदा कर सकता है। एक वेंटीलेटर COVID-19 के साथ कुछ लोगों के जीवन को बचाने में मदद कर सकता है जब तक कि उनके शरीर वायरस से लड़ नहीं सकते।
वेंटिलेटर भी निमोनिया या फेफड़ों की क्षति जैसे जोखिमों के साथ आते हैं। गंभीर COVID-19 वाले लोगों में वेंटिलेटर उपचार शुरू करने और समाप्त करने के लिए शोधकर्ताओं ने सबसे अच्छा समय पता लगाना जारी रखा है।