स्टेज 1 फेफड़े का कैंसर: क्या उम्मीद करें

कैंसर के चरण यह जानकारी देते हैं कि प्राथमिक ट्यूमर कितना बड़ा है और क्या यह शरीर के स्थानीय या दूर के हिस्सों में फैल गया है। स्टेजिंग आपके डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद करता है कि आपको किस प्रकार के उपचार की आवश्यकता है। और जो आपको सामना करना पड़ रहा है, उसे संभालने में मदद करता है।

फेफड़े का कैंसर गंभीर बीमारी है जो इसके पहले चरणों में निदान करने के लिए चुनौतीपूर्ण हो सकता है। लेकिन शोधकर्ता उपचार को अधिक प्रभावी बनाने में मदद करने के लिए पहले फेफड़ों के कैंसर का पता लगाने के लिए अधिक प्रभावी नैदानिक ​​उपकरणों पर काम कर रहे हैं।

चरण 1 फेफड़े का कैंसर क्या है?

चरण 1 फेफड़ों के कैंसर को देखने का एक उच्च-स्तरीय तरीका है, दो उप-चरणों को देखें: 1 ए और 1 बी।

• स्टेज 1 ए। कैंसर कोशिकाएं 3 सेंटीमीटर (सेमी) या छोटी होती हैं।
• स्टेज 1 बी। कैंसर कोशिकाएं 3 सेमी और 4 सेमी के बीच होती हैं और यह फेफड़े के अन्य क्षेत्रों जैसे कि मुख्य वायुमार्ग या झिल्ली में जा रही हो सकती हैं।

ये चरण TNM स्टेजिंग सिस्टम से आते हैं। यह प्रणाली कैंसर के प्रमुख तत्वों को वर्गीकृत करने में मदद करती है:

• टी ट्यूमर के आकार और अन्य विशेषताओं का वर्णन करता है।
• एन इंगित करता है कि क्या कैंसर लिम्फ नोड्स तक पहुंच गया है।
• एम बताता है कि क्या कैंसर शरीर के अन्य भागों में मेटास्टेसाइज हो गया है।

टीएनएम श्रेणियों को सौंपे जाने के बाद, समग्र चरण निर्धारित किया जा सकता है। फेफड़ों के कैंसर का मंचन 0 से 4 तक किया जाता है। स्टेज 1 को 1 ए और 1 बी में विभाजित किया गया है।

यहाँ कुछ उदाहरण हैं:

• T1a, N0, M0। आपका प्राथमिक ट्यूमर 2 सेंटीमीटर (सेमी) या उससे कम (टी 1 ए) है। कोई लिम्फ नोड भागीदारी (N0) और कोई मेटास्टेसिस (M0) नहीं है। आपके पास चरण 1a फेफड़े का कैंसर है।
• T1b, N0, M0। आपका प्राथमिक ट्यूमर 2 और 3 सेमी (T1b) के बीच है। कोई लिम्फ नोड भागीदारी (N0) और कोई मेटास्टेसिस (M0) नहीं है। आपके पास चरण 1a फेफड़े का कैंसर है।
• T2a, N0, M0। आपका प्राथमिक ट्यूमर 3 और 5 सेमी के बीच है। यह आपके फेफड़े के मुख्य वायुमार्ग (ब्रोन्कस) या फेफड़े को ढकने वाली झिल्ली (आंत में फुफ्फुस) में विकसित हो सकता है। कैंसर आंशिक रूप से आपके वायुमार्ग (T2a) को अवरुद्ध कर सकता है। कोई लिम्फ नोड भागीदारी (N0) और कोई मेटास्टेसिस (M0) नहीं है। आपको स्टेज 1 बी फेफड़े का कैंसर है।

छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर (SCLC) का मंचन गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर (NSCLC) की तुलना में अलग-अलग तरीके से किया जाता है, इस दो चरणों वाले चरण:

• सीमित चरण। कैंसर आपकी छाती के केवल एक तरफ पाया जाता है।
• व्यापक अवस्था। कैंसर आपके फेफड़ों में, आपकी छाती के दोनों तरफ, या अधिक दूर के स्थानों में फैल गया है।

क्या लक्षण हैं?

चरण 1 फेफड़े का कैंसर आमतौर पर लक्षणों का कारण नहीं होता है, लेकिन आप अनुभव कर सकते हैं:

• साँसों की कमी
• स्वर बैठना
• खाँसना

बाद के चरण के फेफड़ों के कैंसर से रक्त, घरघराहट और सीने में दर्द हो सकता है, लेकिन यह आमतौर पर चरण 1 में नहीं होता है।

क्योंकि शुरुआती लक्षण हल्के और आसानी से नजरअंदाज करने वाले होते हैं, इसलिए यदि आपको कोई चिंता है तो अपने चिकित्सक को देखना महत्वपूर्ण है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आप धूम्रपान करते हैं या फेफड़ों के कैंसर के अन्य जोखिम कारक हैं।

लक्षण प्रबंधन

फेफड़ों के कैंसर का इलाज करने के अलावा, आपका डॉक्टर व्यक्तिगत लक्षणों का इलाज कर सकता है। खांसी को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए कई प्रकार की दवाएं हैं।

इसके अलावा, कुछ चीजें हैं जो आप अपने दम पर कर सकते हैं जब आप सांस की कमी महसूस करते हैं:

• अपनी स्थिति बदलें। आगे झुककर सांस लेने में आसानी होती है।
• अपने श्वास पर ध्यान लगाओ। मांसपेशियों पर ध्यान केंद्रित करें जो आपके डायाफ्राम को नियंत्रित करती हैं। अपने होठों को शुद्ध करें और लय में सांस लें।
• ध्यान का अभ्यास करें। चिंता समस्या को बढ़ा सकती है, इसलिए एक आरामदायक गतिविधि चुनें जैसे कि अपने पसंदीदा संगीत को सुनना या शांत रखने के लिए ध्यान करना।
• एक ब्रेक ले लो। यदि आप के माध्यम से सत्ता में आने की कोशिश करते हैं, तो आप अपने आप को ओवरएक्सर्ट करते हैं और मामलों को बदतर बनाते हैं। सबसे महत्वपूर्ण कार्यों के लिए ऊर्जा बचाएं, या किसी और को संभव होने पर पिच करने के लिए कहें।

फेफड़े के कैंसर की सर्वाइवल दरें

फेफड़े का कैंसर एक जानलेवा बीमारी है। एक बार जब आप उपचार के साथ समाप्त हो जाते हैं, तो पूरी तरह से ठीक होने में कुछ समय लगेगा। और आपको पुनरावृत्ति के प्रमाण देखने के लिए अभी भी नियमित जांच और अनुवर्ती परीक्षण की आवश्यकता होगी।

प्रारंभिक चरण फेफड़ों के कैंसर का बाद के चरण के फेफड़ों के कैंसर से बेहतर दृष्टिकोण है। लेकिन आपका व्यक्तिगत दृष्टिकोण कई बातों पर निर्भर करता है, जैसे:

• फेफड़ों के कैंसर के विशेष प्रकार, जिसमें आनुवंशिक परिवर्तन शामिल हैं
• चाहे आपके पास अन्य गंभीर स्वास्थ्य स्थितियां हों
• आपके द्वारा चुने गए उपचार और आप उनका कितना अच्छा जवाब देते हैं

एसईईआर डेटाबेस द्वारा 5-वर्षीय सापेक्ष उत्तरजीविता दर

राष्ट्रीय कैंसर संस्थान में एसईईआर (निगरानी, ​​महामारी विज्ञान, और अंतिम परिणाम) डेटाबेस द्वारा कैंसर के आंकड़ों को ट्रैक किया जाता है। यह डेटाबेस TNM प्रणाली द्वारा समूह के कैंसर नहीं करता है। इसके बजाय, यह कैंसर को तीन चरणों में बांटता है:

• स्थानीयकृत। कैंसर एक फेफड़े तक सीमित है।
• क्षेत्रीय। कैंसर फेफड़े से पास के लिम्फ नोड्स या शरीर के अन्य आस-पास के हिस्सों में चला गया है।
• दूर का। कैंसर अन्य फेफड़ों या शरीर के अन्य दूर के हिस्सों में फैल गया है।

स्टेज 1 फेफड़ों के कैंसर को स्थानीय रूप में एसईआर डेटाबेस में वर्गीकृत किया गया है। 5 साल की सापेक्ष उत्तरजीविता दरें इस प्रकार हैं:

• स्थानीयकृत एनएससीएलसी: 63 प्रतिशत
• स्थानीयकृत SCLC: 27 प्रतिशत

सापेक्ष जीवित रहने की दर एक ही प्रकार के लोगों की तुलना करती है और समग्र आबादी के लोगों में कैंसर के चरण को अमेरिकन कैंसर सोसायटी नोट करती है। ऊपर, जिन लोगों ने एनएससीएलसी को स्थानीयकृत किया है, वे औसतन लगभग 63 प्रतिशत हैं, जिन लोगों को यह पता नहीं है कि निदान होने के बाद कम से कम 5 साल तक कैंसर है।

ये दरें केवल अनुमान हैं और आपका अनुभव आपके लिए अद्वितीय होगा। वे भ्रमित भी हो सकते हैं, इसलिए अपने डॉक्टर से अपनी विशिष्ट परिस्थितियों के बारे में बात करें।

उपचार के क्या विकल्प उपलब्ध हैं?

आपके उपचार के विकल्प कई कारकों पर निर्भर करते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• आपको किस प्रकार का लंग कैंसर है
• आनुवंशिक परिवर्तन क्या शामिल हैं
• आपका सामान्य स्वास्थ्य, अन्य चिकित्सा स्थितियों सहित
• आपकी उम्र

यदि आपके पास गैर-छोटा सेल फेफड़ों का कैंसर (NSCLC) है

आपके फेफड़े के कैंसर वाले हिस्से को हटाने के लिए आपको सबसे अधिक सर्जरी की आवश्यकता होगी। इस सर्जरी में कैंसर कोशिकाओं की जांच के लिए पास के लिम्फ नोड्स को निकालना शामिल हो सकता है। यह संभव है कि आपको किसी अन्य उपचार की आवश्यकता न हो।

यदि आप पुनरावृत्ति के लिए उच्च जोखिम में हैं, तो आपका डॉक्टर सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी की सिफारिश कर सकता है। कीमोथेरेपी में शक्तिशाली दवाओं का उपयोग शामिल है जो सर्जिकल साइट के पास कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर सकते हैं या जो मूल ट्यूमर से मुक्त हो सकते हैं। यह आमतौर पर 3 से 4 सप्ताह के चक्रों में अंतःशिरा में दिया जाता है।

यदि आपका शरीर सर्जरी का सामना करने के लिए पर्याप्त मजबूत नहीं है, तो आपके प्राथमिक उपचार के रूप में विकिरण चिकित्सा या रेडियोफ्रीक्वेंसी पृथक का उपयोग किया जा सकता है।

विकिरण चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए उच्च-ऊर्जा एक्स-रे का उपयोग करती है। यह एक दर्द रहित प्रक्रिया है जिसे आमतौर पर कई हफ्तों के लिए सप्ताह में 5 दिन दिए जाते हैं। हालांकि यह आमतौर पर दर्द से मुक्त है, इसके साइड इफेक्ट्स हो सकते हैं। आपका डॉक्टर आपको यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि किसी भी लक्षण का प्रबंधन कैसे किया जाए।

रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन ट्यूमर को गर्म करने के लिए उच्च-ऊर्जा रेडियो तरंगों का उपयोग करता है। इमेजिंग स्कैन द्वारा निर्देशित, त्वचा और ट्यूमर के माध्यम से एक छोटी सी जांच डाली जाती है। यह एक आउट पेशेंट प्रक्रिया के रूप में स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है।

विकिरण चिकित्सा को कभी-कभी कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए एक माध्यमिक उपचार के रूप में भी उपयोग किया जाता है जो सर्जरी के बाद पीछे रह गए होंगे।

लक्षित दवा चिकित्सा और इम्युनोथैरेपी आमतौर पर बाद के चरण या आवर्तक फेफड़ों के कैंसर के लिए आरक्षित होते हैं।

यदि आपके पास छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर (SCLC) है

उपचार आमतौर पर कीमोथेरेपी के होते हैं यदि आपका स्वास्थ्य इसके लिए पर्याप्त स्थिर है। यदि कैंसर पास के लिम्फ नोड्स में पाया गया था, तो विकिरण चिकित्सा एक विकल्प हो सकता है, अक्सर कीमोथेरेपी के साथ।

शायद ही, अगर केवल एक छोटा ट्यूमर है जो फैल नहीं गया है, तो सर्जरी भी एक विकल्प हो सकता है। आमतौर पर कीमोथेरेपी के बाद सर्जरी की जाती है।

SCLC वाले लगभग 50 प्रतिशत लोगों में, फेफड़े का कैंसर मस्तिष्क तक फैल सकता है। इसे रोकने के लिए सिर को विकिरण चिकित्सा या रोगनिरोधी कपाल विकिरण (पीसीआई) दिया जा सकता है।

पुनरावृत्ति की संभावना है?

पुनरावृत्ति कैंसर है जो आपके पास इलाज के बाद वापस आता है और कैंसर-मुक्त माना जाता था।

2015 के एक अध्ययन में, चरण 1 ए या 1 बी फेफड़े के कैंसर वाले लगभग एक तिहाई लोगों में पुनरावृत्ति हुई। फेफड़ों के कैंसर में, दूरगामी मेटास्टेसिस स्थानीय पुनरावृत्ति की तुलना में अधिक संभावना है।

आपका डॉक्टर उपचार समाप्त करने के बाद आपको अनुवर्ती परीक्षण के लिए शेड्यूल करेगा। शारीरिक परीक्षा के अलावा, आपको किसी भी बदलाव की निगरानी के लिए समय-समय पर इमेजिंग परीक्षण और रक्त परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

यदि आपको पुनरावृत्ति के किसी भी लक्षण का अनुभव हो तो आपको अपने डॉक्टर को भी देखना चाहिए:

• नई या बिगड़ती खांसी
• खूनी खाँसी
• स्वर बैठना
• साँसों की कमी
• छाती में दर्द
• घरघराहट
• अस्पष्टीकृत वजन घटाने

अन्य लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि कैंसर की पुनरावृत्ति कहां हुई है। उदाहरण के लिए, हड्डी का दर्द आपकी हड्डियों में कैंसर की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। नए सिरदर्द का मतलब हो सकता है कि मस्तिष्क में कैंसर की पुनरावृत्ति हुई है।

यदि आप नए या असामान्य लक्षण अनुभव कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को तुरंत बताएं।

मुकाबला करने और समर्थन के लिए मेरे विकल्प क्या हैं?

यदि आप अपनी स्वयं की देखभाल में सक्रिय भूमिका निभाते हैं, तो आप पा सकते हैं कि आप बेहतर सामना कर सकते हैं। अपने डॉक्टर के साथ साझेदार रहें और सूचित रहें। प्रत्येक उपचार के लक्ष्यों के साथ-साथ संभावित दुष्प्रभावों के बारे में पूछें और उन्हें कैसे संभालें। किसी भी संभावित नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में पूछें क्योंकि अनुसंधान प्रगति कर रहा है। अपनी इच्छाओं के बारे में स्पष्ट रहें।

आपको अकेले फेफड़ों के कैंसर से नहीं जूझना पड़ेगा। आपका परिवार और दोस्त शायद सहायक होना चाहते हैं लेकिन हमेशा यह नहीं जानते कि कैसे। यही कारण है कि वे कुछ ऐसा कह सकते हैं जैसे "मुझे बताएं कि क्या आपको कुछ चाहिए।" एक विशिष्ट अनुरोध के साथ उन्हें प्रस्ताव पर ले जाएं। यह आपके साथ एक नियुक्ति से लेकर भोजन पकाने तक कुछ भी हो सकता है।

और, ज़ाहिर है, सामाजिक कार्यकर्ताओं, चिकित्सक, पादरी, या सहायता समूहों से अतिरिक्त सहायता के लिए पहुंचने में संकोच नहीं करते। आपका ऑन्कोलॉजिस्ट या उपचार केंद्र आपके क्षेत्र में संसाधनों का उल्लेख कर सकता है।

फेफड़ों के कैंसर के समर्थन और संसाधनों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, यहाँ जाएँ:

• अमेरिकन कैंसर सोसायटी
• फेफड़ों के कैंसर के लिए GO2 फाउंडेशन
• LungCancer.org
• राष्ट्रीय कैंसर संस्थान