एक के तहत ओफ्थाल्मिया नियोनेटरम शिशुओं में आंख के नेत्रश्लेष्मलाशोथ समझा जाता है। उसे भी कहा जाता है नवजात नेत्रश्लेष्मलाशोथ मालूम।
नेत्रहीन नवजात क्या है?
यदि शिशु में नेत्रश्लेष्मलाशोथ का संदेह है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।© कलोरिया - stock.adobe.com
ए पर ओफ्थाल्मिया नियोनेटरम नवजात बच्चे के जीवन के पहले कुछ हफ्तों में आंख का कंजक्टिवाइटिस (नेत्रश्लेष्मलाशोथ) होता है। ज्यादातर मामलों में, दोनों आँखें प्रभावित होती हैं। कंजंक्टिवाइटिस विभिन्न रोगजनकों के कारण हो सकता है, जिनमें से अधिकांश बैक्टीरिया होते हैं। ओफ्थाल्मिया नियोनटोरम की ऊष्मायन अवधि दो दिनों और दो सप्ताह के बीच है। की शिकायतें और पाठ्यक्रम नवजात नेत्रश्लेष्मलाशोथ निर्भर करता है कि उन्हें किसने पैदा किया।
का कारण बनता है
बच्चे के जीवन के पहले 28 दिनों में ऑप्थेल्मिया निओनेटोरम दिखाई देता है। गोनोकॉसी जैसे कि निसेरिया गोनोरिया को नेत्रश्लेष्मलाशोथ का क्लासिक कारण माना जाता है। हालांकि, पिछले कुछ दशकों में गोनोकोकल संक्रमण में उल्लेखनीय कमी आई है, जिससे कि आज अन्य रोगाणु नवजात नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए जिम्मेदार हैं। ये मुख्य रूप से क्लैमाइडिया हैं।
ये ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया शिशुओं में लगभग 73 प्रतिशत सभी नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कारण हैं। अन्य संभावित कारण स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, स्यूडोमोनॉड या वायरस जैसे हर्पीज वायरस हैं। हालांकि, विभिन्न पर्यावरणीय प्रभाव भी शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कारण बन सकते हैं।
दवा मूल रूप से संक्रामक और गैर-संक्रामक नवजात नेत्रश्लेष्मलाशोथ के बीच अंतर करती है। जबकि संक्रामक नेत्ररोग नवजात को बैक्टीरिया और वायरस द्वारा ट्रिगर किया जाता है, गैर-संक्रामक रूप प्रतिक्रिया से पराग, घर की धूल, कॉस्मेटिक उत्पादों या घास के बुखार के परिणामस्वरूप होता है। नेत्र रोग के अन्य संभावित कारण रसायन, विदेशी शरीर और सूर्य के प्रकाश के अत्यधिक संपर्क हैं।
संक्रामक रूप, बदले में, एक ठंड से जुड़ा हो सकता है। जन्म प्रक्रिया के दौरान पलकों में खुद को दबाकर कीटाणुओं का संचार होना असामान्य नहीं है। एक बच्चे से दूसरे बच्चे के जन्म के बाद होने वाला स्मीयर संक्रमण भी गर्भ धारण करने योग्य है। एक अन्य परिस्थिति जो नवजात नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विकास को जन्म दे सकती है, वह यह है कि आंसू नलिकाएं अभी तक पूरी तरह कार्यात्मक नहीं हैं। यह अतिरिक्त आंसू द्रव के निर्माण की ओर जाता है, जो ठीक से बंद नहीं कर सकता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
नेत्र रोग के लक्षण नियोनेटरम रोगज़नक़ के आधार पर एक अलग पाठ्यक्रम ले सकते हैं। डॉक्टर गोनोकोकल संक्रमण को गोनोब्लेंनोरिया कहते हैं। यह मवाद की एक बड़ी मात्रा की विशेषता है। इसके अलावा, बच्चे की पलकें सूज जाती हैं, जिससे आंखें खुलने पर मवाद निकलता है।
क्योंकि गोनोब्लेनोरिया कॉर्निया पर अल्सर का कारण बनता है, इसे नेत्रशोथ के एक विशेष रूप से खतरनाक रूप माना जाता है। इस प्रकार छिद्र दिखाई देते हैं। सबसे खराब स्थिति में, अंधेपन का खतरा भी होता है। क्लैमाइडियल ब्लेनोरिया के मामले में, बच्चे की आँखें सूज जाती हैं और घिनौना मवाद बन जाता है।
वर्णनात्मक तथाकथित समावेशन निकायों को संयुग्मक कोशिकाओं में देखा जा सकता है। दवा में, रोग के रूप को इसलिए भी शामिल किया जाता है, जो शरीर में संयुग्मशोथ को शामिल करता है। यदि हर्पीज वायरस नेत्रहीन नवजात को ट्रिगर करते हैं, तो यह सूजन और लाल रंग के संयुग्म के माध्यम से ध्यान देने योग्य होता है। इसके अलावा, पुटिका जो पलक पर द्रव रूप से भर जाती है। वायरस के कारण होने वाले कंजंक्टिवाइटिस को विशेष रूप से संक्रामक माना जाता है।
रोग का निदान और पाठ्यक्रम
यदि शिशु में नेत्रश्लेष्मलाशोथ का संदेह है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। उनकी परीक्षा के लिए, डॉक्टर एक विशेष भट्ठा दीपक का उपयोग करता है, जिसकी मदद से वह बढ़े हुए विभिन्न नेत्र संरचनाओं की जांच कर सकता है। आंतरिक पलकों की जांच करने के लिए, वे नीचे मुड़े हुए हैं।
रोगज़नक़ को निर्धारित करने में सक्षम होने के लिए, आमतौर पर एक धब्बा लिया जाता है। कंजाक्तिवा के स्क्रैप-ऑफ कोशिकाओं में शामिल शरीर क्लैमाइडियल संक्रमण का एक संकेत है। यदि एक एलर्जी को ओफ्थेल्मिया नियोनटोरम के लिए एक संभावित ट्रिगर माना जाता है, तो विभिन्न एलर्जी परीक्षण किए जा सकते हैं।
यदि नेत्र रोग विशेषज्ञ को पेशेवर उपचार के अधीन किया जाता है और कोई जटिलता नहीं होती है, तो आंखों की सूजन आमतौर पर एक अनुकूल पाठ्यक्रम लेती है। लक्षण लगभग 14 दिनों के बाद खत्म हो जाएंगे। हालांकि, धूल, धूप या सिगरेट के धुएं के प्रभाव से उपचार प्रक्रिया में देरी हो सकती है।
जटिलताओं
नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, जो प्रभावित होते हैं वे मुख्य रूप से नेत्रश्लेष्मलाशोथ से पीड़ित होते हैं। चूंकि यह पहले से ही बच्चे में होता है, सबसे खराब स्थिति में यह रोगी में अंधापन का कारण बन सकता है और इस तरह बच्चे के विकास में काफी देरी हो सकती है। यह वयस्कता में भी काफी लक्षण पैदा कर सकता है। आंख पर मवाद का निर्माण होता है।
आंखें खुद सूजी हुई हैं और लोग विभिन्न दृश्य समस्याओं से पीड़ित हैं। कई मामलों में, नेत्रहीन नवजात शिशु बच्चों को अत्यधिक रोने का कारण बनता है क्योंकि वे भी आंखों के दर्द का अनुभव करते हैं। इसके अलावा, अल्सर भी कॉर्निया पर ही विकसित हो सकते हैं। यदि कंजाक्तिवा की सूजन वायरस के कारण होती है, तो यह अन्य लोगों में भी फैल सकती है।
ओफ्थाल्मिया नियोनेटरम का इलाज दवा की मदद से किया जाता है। एंटीबायोटिक्स लेते समय, बीमारी आमतौर पर जटिलताओं के बिना अपेक्षाकृत जल्दी से आगे बढ़ती है। लक्षणों को अपेक्षाकृत अच्छी तरह से कम किया जा सकता है, खासकर रोग के प्रारंभिक निदान और उपचार के साथ। रोगी की जीवन प्रत्याशा ओफ्थेल्मिया नियोनटोरम से प्रभावित नहीं होती है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
चूंकि मवाद गठन से जुड़े नेत्र नवजात शिशु केवल नवजात शिशुओं में होते हैं, ज्यादातर मामलों में डॉक्टर मौके पर होते हैं। संक्रामक नेत्रश्लेष्मलाशोथ जो अक्सर नवजात शिशुओं की आंखों के दोनों किनारों पर होता है, आमतौर पर जीवन के पहले 14 दिनों में होता है। भाग्य के साथ, बच्चे की मां अभी भी प्रसूति अस्पताल में रहेगी। अन्यथा, उसे तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।
एक तत्काल डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है क्योंकि नेत्रगोलक नियोनटोरम को ज्यादातर क्लैमाइडिया, गोनोकोकी, हर्पीस वायरस, स्टैफिलोकोसी या स्ट्रेप्टोकोकी और साथ ही स्यूडोमोनास द्वारा ट्रिगर किया जाता है। ट्रिगर के आधार पर, संक्रमण के पहले लक्षण कुछ घंटों के भीतर या कई दिनों के बाद ही दिखाई देते हैं।
यह भी संभव है कि दो ट्रिगर आंखों के शुद्ध संक्रमण में शामिल हो सकते हैं। त्वरित कार्रवाई आवश्यक है क्योंकि कुछ रोगजनकों के कारण अंधापन हो सकता है। नवजात रोगी का शीघ्र उपचार किया जाना चाहिए। अब तक, केवल गोनोकोकल संक्रमण के खिलाफ एक रोगनिरोधी उपाय किया गया है। अन्य संक्रमणों का अभी तक रोकथाम नहीं किया जा सकता है।
कुछ मामलों में, संक्रमित माँ के जन्म के समय स्मीयर संक्रमण होता है। इस मामले में, मां को चिकित्सा उपचार से भी गुजरना चाहिए। यदि क्लैमाइडिया से संक्रमित है, तो माता-पिता दोनों का इलाज किया जाना चाहिए। गोनोबलेनोरिया को नेत्रहीन नियोनेटरम के लिए विशेष रूप से खतरनाक ट्रिगर माना जाता है।
उपचार और चिकित्सा
नेत्र रोग विशेषज्ञ का इलाज नेत्र रोग के विशेष कारण पर निर्भर करता है। गोनोब्लोनोरिया के मामले में, एक विशेष क्रेड प्रोफिलैक्सिस का उपयोग किया जाता है, जिसे गोनोकोकी के खिलाफ बहुत प्रभावी माना जाता है। इस विधि में, डॉक्टर बच्चे की आँखों में एक सिल्वर नाइट्रेट घोल भरता है।
यह न केवल गोनोकोकी, बल्कि अन्य रोगजनकों के साथ एक संक्रमण का मुकाबला करता है। यदि नवजात नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए एक क्लैमाइडियल संक्रमण जिम्मेदार है, तो डॉक्टर आमतौर पर बच्चे को एंटीबायोटिक दवाएँ देंगे। इसके अलावा, बच्चे को एक नेत्र मरहम या नेत्र ड्रॉप दिया जा सकता है जो संयुग्मक थैली में रखा जा सकता है।
आंसू स्राव के साथ बच्चे की आंख चिपचिपा हो जाना असामान्य नहीं है। यह एक नरम वॉशक्लॉथ और गर्म पानी से धोया जा सकता है। इसके अलावा, होम्योपैथिक उपचार भी संभव है, लेकिन इस पर डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए। एक आजमाया हुआ और आजमाया हुआ होम्योपैथिक उपाय आईब्रोइट (यूफ्रेशिया) है, जिसे ग्लोब्यूल्स या गोलियों के रूप में लिया जा सकता है।
आईब्राइट आई ड्रॉप के रूप में भी उपलब्ध है। आंखों में जलन और जलन शांत कंप्रेस लगाकर राहत पाई जा सकती है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है क्योंकि बच्चे को अपनी आँखें रगड़ना नहीं चाहिए। इसके अलावा, बच्चे को कुछ दिनों के लिए उज्ज्वल प्रकाश और धूप के संपर्क में नहीं आना चाहिए।
शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए एक उपयोगी घरेलू उपाय एक शहद समाधान को टपकाना है क्योंकि इसमें विरोधी भड़काऊ गुण हैं। इस प्रयोजन के लिए, शहद के दो चम्मच सर्विंग्स को उबला हुआ पानी के आधा लीटर में भंग कर दिया जाता है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
नवजात नेत्रश्लेष्मलाशोथ (नेत्रश्लेष्मलाशोथ) नवजात शिशुओं की आंख पर नेत्रश्लेष्मला की सूजन है जो उपचार की आवश्यकता होती है। रोग निदान सकारात्मक है यदि एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार जल्दी से शुरू होता है, बशर्ते रोगज़नक़ या ट्रिगर को पहचाना जा सकता है।
रोगसूचक उपचार कारण पर आधारित है। रोग से प्रभावित भी हो सकता है कि नेत्रहीन नवजात के लिए कौन जिम्मेदार है। यदि आंख क्लैमाइडिया से संक्रमित है, तो प्रभावित होने वाले 80 प्रतिशत शिशुओं को प्रभावित आंख की पूरी वसूली की गारंटी होती है। हालांकि, आगे की चिकित्सा आवश्यक हो सकती है क्योंकि क्लैमाइडिया लगातार है। 20 प्रतिशत संक्रमित शिशुओं के लिए, पूर्ण इलाज के लिए रोग का निदान कम अच्छा है।
बच्चे की आंख के जीवाणु संक्रमण के मामले में, रोग का निदान सकारात्मक है। प्रेरक जीवाणु लगभग हमेशा उपचार का जवाब देते हैं। हालांकि, यह तुरंत और उचित चिकित्सीय एजेंटों के साथ किया जाना चाहिए। ओफ्थाल्मिया निओनेटोरम संक्रमण जो अनुपचारित रहते हैं, नवजात शिशु की आंख को स्थायी नुकसान पहुंचा सकते हैं - और कभी-कभी बच्चे की मृत्यु भी। इसका कारण एक प्रशिक्षित प्रतिरक्षा प्रणाली की कमी है।
ओफैटलमिया नियोनटोरम वाले लोगों के लिए रोग का निदान बदतर है, जिनके पास वायरस से संबंधित आंखों का संक्रमण है। आंखों की रोशनी स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त हो सकती है। प्रणालीगत परिणाम घातक भी हो सकते हैं। रासायनिक जलन के कारण कंजक्टिवाइटिस एक्सपोज़र के अंत के 24 या 36 घंटों के भीतर होता है।
निवारण
नेत्रहीन नवजात को रोकना मुश्किल है। जिम्मेदार रोगजनकों को अक्सर जन्म के समय प्रेषित किया जाता है।
चिंता
नवजात नेत्र रोग के लिए उपचार के बाद नवजात शिशु की देखभाल की तत्काल आवश्यकता है। चूंकि शिशुओं का एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया गया था, इसलिए दवा से जटिलताएं हो सकती हैं। इस वजह से, माता-पिता को अपने बच्चों के साथ छह सप्ताह तक नियमित रूप से फॉलो-अप करना चाहिए।
यदि नवजात शिशुओं को अच्छी तरह से उपचार के लिए जीवित पाया जाता है, तो छह सप्ताह के बाद किसी भी अन्य उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यदि, दूसरी ओर, यह पाया जाता है कि एंटीबायोटिक दवाओं के दुष्प्रभाव जैसे कि बुखार या सांस लेने में कठिनाई होती है, तो बच्चे की भलाई को खतरे में नहीं डालने के लिए अन्य दवाओं के साथ इलाज किया जाना चाहिए।
हालांकि, बीमार बच्चे के संपर्क में आने वाले माता-पिता और परिवार के सदस्यों के लिए अनुवर्ती परीक्षा भी आवश्यक है। चूंकि स्मीयर संक्रमण से रोगजनकों का संचरण हो सकता है, इसलिए प्रत्येक व्यक्ति को नवजात शिशु के अनजाने में संक्रमित होने का खतरा होता है। खुद को बचाने के लिए, परिवार के सदस्यों को आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाइयां दी जाती हैं, जो उन्हें बच्चे के समान समय पर लेनी चाहिए।
यदि, नेत्रहीन नवजात शिशु के सफल उपचार के बाद, यह पाया जाता है कि नवजात शिशु या परिवार के सदस्यों में रोगजनकों के अवशेष नहीं रह गए हैं, कोई और अनुवर्ती कदम आवश्यक नहीं हैं। बच्चा स्थायी क्षति या दीर्घकालिक प्रभावों के जोखिम के बिना काफी सामान्य रूप से बढ़ सकता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
ओफ्थेल्मिया नियोनटोरम को आमतौर पर गहन उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि लक्षण अक्सर कुछ हफ्तों के भीतर ठीक हो जाते हैं। यदि उपचार की आवश्यकता है, तो आपके द्वारा दिए जाने वाले उपचार का प्रकार कारण पर निर्भर करेगा। गंभीर मामलों में, संक्रमण को दूर करने के लिए एंटीबायोटिक आई ड्रॉप का उपयोग किया जा सकता है।
कारण समाप्त होते ही इरिटेंट कंजंक्टिवाइटिस दूर हो जाएगा। एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ आमतौर पर एंटी-एलर्जी दवाओं जैसे एंटीहिस्टामाइन के साथ इलाज किया जा सकता है। यदि संभव हो, तो एलर्जी पैदा करने वाले पदार्थ से बचा जाना चाहिए। यदि यह ज्ञात नहीं है कि कौन से पदार्थ इन लक्षणों को ट्रिगर करते हैं, तो एक त्वचा विशेषज्ञ द्वारा एलर्जी परीक्षण किया जाना चाहिए। पहले लक्षणों को राहत देना सबसे अच्छा है। पलकों या पलकों पर किसी भी चिपचिपी या खुरदरी कोटिंग को कॉटन और पानी से साफ किया जा सकता है।
यदि हाथों को नियमित रूप से धोया जाता है और शिशु के साथ कोई तकिए या तौलिया साझा नहीं किए जाते हैं, तो प्रसार को रोका जाता है। पारिवारिक चिकित्सक यह देखने के लिए जांच कर सकते हैं कि क्या लक्षणों का अधिक गंभीर अंतर्निहित कारण है या नहीं। लंबी अवधि की बीमारी की स्थिति में इसे कम से कम जांचना चाहिए।