फैलाना esophageal ऐंठन

जैसा फैलाना esophageal ऐंठन विशेषज्ञ मंडलियों में, अन्नप्रणाली का एक सबसे पुराना आंदोलन विकार कहा जाता है। तकनीकी शब्दजाल में, इस विकार को 'मोटापा विकार नामित। घेघा की तरह बार-बार मांसपेशियों में सिकुड़न होती है, जिससे उरोस्थि में दर्द भी हो सकता है। फैलाना एसोफैगल ऐंठन के सटीक कारण स्पष्ट नहीं हैं।

डिफ्यूज़ एसोफेजियल ऐंठन क्या है?

डिफ्यूज एसोफेजल ऐंठन अचानक घुटकी में मांसपेशियों के मजबूत और स्पस्मोडिक संकुचन की ओर जाता है। चिकनी मांसपेशियां हमेशा प्रभावित होती हैं। ये संकुचन आमतौर पर अन्नप्रणाली के मध्य और निचले क्षेत्रों में होते हैं। वे भोजन पर एक प्रेरक प्रभाव नहीं डालते हैं और स्तन के पीछे दर्द पैदा कर सकते हैं।

यह एक चुभने वाली ऐंठन की भावना है। यह दर्द कंधे और जबड़े तक बांहों में और कभी-कभी पीठ तक भी जा सकता है। ये शिकायतें आमतौर पर बहुत अचानक आती हैं। निगलने में कठिनाई भी हो सकती है।

समस्याएं आमतौर पर बहुत अचानक और अप्रत्याशित होती हैं और या तो निगलने या ट्रिगर होने से हो सकती हैं।

का कारण बनता है

एक फैलाना एसोफैगल ऐंठन के कारण अभी भी अज्ञात हैं। यह ज्यादातर वृद्ध लोगों को प्रभावित करता है, लेकिन युवा लोग भी इस बीमारी से पीड़ित हो सकते हैं।

हालांकि, फैलाना एसोफैगल ऐंठन कुछ अंतर्निहित बीमारियों से जुड़ा हुआ है। प्रभावित होने वाले अक्सर निम्न बीमारियों में से एक से पीड़ित होते हैं: मधुमेह मेलेटस, कोलेजनोसिस, केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोग, मांसपेशियों के रोग, अमाइलॉइड्स और शराब।

अन्नप्रणाली की चिकनी मांसपेशियों के एक साथ संकुचन लक्षणों के लिए जिम्मेदार हैं। ये मांसपेशी संकुचन तंत्रिका विनियमन और नाइट्रिक ऑक्साइड की रिहाई के विकारों से जुड़े हैं। हालाँकि, ये निष्कर्ष निश्चित नहीं हैं।

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लक्षण, बीमारी और संकेत

यह रोग विभिन्न शिकायतों के साथ जुड़ा हुआ है, जो, हालांकि, विभिन्न रूपों में हो सकता है। किसी भी मामले में, वे रोगी के जीवन की गुणवत्ता पर बहुत नकारात्मक प्रभाव डालते हैं और इसे काफी सीमित करते हैं। एक नियम के रूप में, रोगी दर्द से पीड़ित होते हैं जो सीधे उरोस्थि के पीछे होते हैं।

विशेष रूप से, भोजन और तरल पदार्थों का अंतर्ग्रहण इस दर्द को बदतर बना सकता है, जिससे कई रोगी जानबूझकर कम भोजन और तरल पदार्थों का सेवन करते हैं। यह कठिनाइयों को निगलने और इसके अलावा निर्जलीकरण और विभिन्न कमी के लक्षणों की ओर जाता है। कुछ मामलों में, रोग सांस की तकलीफ का कारण बन सकता है, जिससे रोगी की लचीलापन कम हो जाता है और शारीरिक परिश्रम आसानी से नहीं किया जा सकता है।

इस स्थिति वाले कई लोगों को हालत के लक्षणों को बदतर बनाने से बचने के लिए एक विशेष आहार पर निर्भर रहना पड़ता है। एक प्रारंभिक निदान के साथ, हालांकि, बीमारी आमतौर पर सकारात्मक रूप से आगे बढ़ती है और कोई विशेष जटिलताएं नहीं होती हैं। इसके अलावा, बीमारी भी संबंधित व्यक्ति की मनोवैज्ञानिक स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है और संभवतः अवसाद या अन्य मनोवैज्ञानिक परेशानियों को जन्म दे सकती है। एक नियम के रूप में, प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा कम नहीं होती है।

निदान

डिफ्यूज एसोफेजियल ऐंठन का निदान कई तरीकों से किया जा सकता है। पहले, डॉक्टर ने सभी शिकायतों के बारे में विस्तार से चर्चा करने के लिए रोगी के साथ आमनेसिस के बारे में विस्तृत चर्चा की। संबंधित व्यक्ति को विस्तार से वर्णन करना चाहिए कि कौन सी शिकायतें होती हैं, कितनी बार होती हैं, कितनी देर तक रहती हैं और पहले से मौजूद हैं। इससे डॉक्टर को यह तय करना बहुत आसान हो जाता है कि वर्तमान मामले में कौन सी परीक्षाएं उपयोगी हैं।

एक एक्स-रे परीक्षा बहुत बार फैलाना एसोफैगल ऐंठन के निदान के लिए उपयोग की जाती है। एक उपयोगी परिणाम प्राप्त करने के लिए एक विपरीत माध्यम का उपयोग आवश्यक है। रोगी रोटी का एक टुकड़ा निगलता है जिसे बेरियम से भिगोया गया है। अन्नप्रणाली के माध्यम से रोटी के टुकड़े का सटीक कोर्स तब मनाया जाता है।

इस तरह के अन्नप्रणाली की अनियमित और कॉर्कस्क्रू जैसी विकृतियों को पहचाना जा सकता है। एक समान परीक्षा विधि तथाकथित दलिया निगलने की विधि है, जिसमें एक विपरीत माध्यम के साथ मिश्रित दलिया लिया जाता है।

जटिलताओं

रोग अन्नप्रणाली के विभिन्न लक्षणों और जटिलताओं का कारण बन सकता है। ज्यादातर मामलों में, ये निगलने में कठिनाई के रूप में खुद को प्रकट करते हैं, ताकि सामान्य भोजन और तरल पदार्थ का सेवन आमतौर पर रोगी के लिए संभव न हो। जीवन की गुणवत्ता बेहद कम हो गई है और रोजमर्रा की जिंदगी रोगी के लिए अधिक कठिन हो गई है।

यह असामान्य नहीं है कि इसके परिणामस्वरूप कम वजन या निर्जलीकरण हो सकता है, दोनों लक्षण रोगी के लिए बहुत अस्वास्थ्यकर स्थिति का प्रतिनिधित्व करते हैं। इसके अलावा, सांस की तीव्र कमी विकसित हो सकती है और रोगी गंभीर दर्द का अनुभव करता है। रोग का निदान आमतौर पर जटिलताओं के बिना और अपेक्षाकृत जल्दी किया जाता है, ताकि उपचार जल्दी शुरू किया जा सके।

उपचार स्वयं भी आमतौर पर जटिलताओं के बिना होता है, जिसमें विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है। कुछ मामलों में, लंबे समय तक उपयोग नशे की लत व्यवहार को ट्रिगर कर सकता है। रोगी के लिए, हालांकि, आहार भी बदलता है, ताकि वसायुक्त भोजन या शराब से बचा जा सके। मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के लिए, दर्द निवारक के प्रभाव का इलाज करने के लिए एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग किया जाता है। रोग आमतौर पर जीवन प्रत्याशा को कम नहीं करता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि स्तन के पीछे दर्द होता है, निगलने में कठिनाई होती है, और फैलाना एसोफेजियल ऐंठन के अन्य लक्षण दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर की सिफारिश की जाती है। यदि लक्षण पहले से ही निर्जलीकरण या कम वजन का कारण बन गए हैं, तो इसे तुरंत स्पष्ट किया जाना चाहिए। परिवार के चिकित्सक द्वारा एक त्वरित परीक्षा की सलाह दी जाती है, खासकर सांस की तकलीफ और गंभीर दर्द के मामले में।

यदि पाठ्यक्रम गंभीर है - यदि संबंधित व्यक्ति अब ठीक से साँस नहीं ले सकता है या निमोनिया के लक्षण दिखाई देते हैं - रिश्तेदारों को आपातकालीन चिकित्सा सेवा से संपर्क करना चाहिए। उपचार के बाद, जिम्मेदार चिकित्सक द्वारा एक करीबी निरीक्षण का संकेत दिया जाता है।

रोग की गंभीरता के आधार पर, जीवन की पूर्व गुणवत्ता को बहाल करने के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक समर्थन का भी उपयोग किया जा सकता है। डिफ्यूज एसोफेजल ऐंठन अक्सर मधुमेह मेलेटस, कोलेजनोसिस, मांसपेशियों और तंत्रिका संबंधी विकार, एमाइलॉयडोसिस और शराब के साथ जुड़ा हुआ है। पिछली बीमारियों के मामले में, घुटकी के एक आंदोलन विकार के संकेतों को तुरंत स्पष्ट किया जाना चाहिए। बुजुर्ग और गंभीर रूप से बीमार लोगों में एक फैलाना एसोफैगल ऐंठन और अन्य बीमारियों को वार्षिक चेक-अप के हिस्से के रूप में बाहर रखा जाना चाहिए।

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उपचार और चिकित्सा

एक नियम के रूप में, फैलाना एसोफेजल ऐंठन का इलाज पूरी तरह से औषधीय दवाओं के साथ किया जाता है। एसिड ब्लॉकर्स, मसल रिलैक्सर्स और साइकोट्रोपिक ड्रग्स जैसी दवाएं यहां सवालों के घेरे में आती हैं। विशेष रूप से मांसपेशियों को आराम करने की तैयारी का बहुत अच्छा प्रभाव पड़ता है। घुटकी में मांसपेशियों को आराम करने से, ऐंठन और दर्दनाक बरामदगी से बचा जाता है। एंटीडिपेंटेंट्स के उपयोग से दर्द धारणा पर भी सकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है और सामान्य विश्राम सुनिश्चित हो सकता है।

कभी-कभी, हालांकि, फैलाना एसोफैगल ऐंठन के कारण भी होते हैं जिन्हें दवा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। शिकायतें उदा। शराब का सेवन और गलत खान-पान। फिर यह ट्रिगर करने वाले पदार्थों के बिना करने और दैनिक भोजन को अलग तरीके से संरचना करने में मदद करता है।

यहां पर खाने में बहुत मददगार है। प्रत्येक भोजन के लिए पर्याप्त समय की अनुमति दें, भोजन को जल्दी से निगलने से अन्नप्रणाली में समस्याओं को बढ़ावा मिलता है। इसी तरह, भोजन को निगलने से पहले प्रत्येक काटने को अच्छी तरह से चबाया जाना चाहिए। यह अन्नप्रणाली के लिए पेट में परिवहन को सरल करता है, लेकिन अच्छी तरह से चबाया गया भोजन पेट को पचाने के लिए भी आसान है।

योग, ध्यान, या ऑटोजेनिक प्रशिक्षण जैसे विश्राम अभ्यास बहुत सहायक हो सकते हैं और फैलाना एसोफैगल ऐंठन के लक्षणों में सुधार कर सकते हैं।

यदि चिकित्सा में सभी प्रयास मदद नहीं करते हैं, तो सर्जरी को अंतिम उपाय के रूप में किया जा सकता है। हालांकि, फैलाना एसोफैगल ऐंठन के लिए सर्जरी बहुत कम ही की जाती है। इसमें शामिल सर्जिकल प्रक्रिया को मायोटॉमी कहा जाता है। एसोफैगल मांसलता विभाजित है, लेकिन मांसलता के निचले क्षेत्र को बख्शा जाता है। अन्यथा भाटा रोग का खतरा है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

फैलाना एसोफैगल ऐंठन का रोग अंतर्निहित बीमारी और इसकी गंभीरता से निर्धारित होता है। बड़ी संख्या में मामलों में, इलाज का अच्छा मौका है। कई रोगियों के लिए, आराम की तकनीक लक्षणों से दीर्घकालिक राहत प्राप्त करने के लिए पर्याप्त है। विशेष रूप से ट्रिगर जैसे कि तनाव या भावनात्मक तनाव, संतुलन अभ्यास और प्रशिक्षण का उपयोग पूरे मांसलता को आराम करने के लिए किया जा सकता है।

यदि एल्कोहल का सेवन डिफ्यूज एसोफेजियल ऐंठन के लिए जिम्मेदार है, तो प्रैग्नेंसी भी अनुकूल है। खपत के बंद होने के साथ कोई लक्षण नहीं है। यदि शराब की लत है, तो इसे ठीक करने के लिए इलाज किया जाना चाहिए। यदि खाने का व्यवहार गलत है, तो रोगी को लक्षित तरीके से चबाने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है। यह रोग को कम करने या एक सहज चिकित्सा की ओर जाता है।

यदि लक्षण वर्णित विकल्पों से मुक्त नहीं हैं, तो दवा दी जाती है। ये मौजूदा ऐंठन को छोड़ते हैं और मौजूदा दर्द से राहत दिलाते हैं। जैसे ही अंतर्निहित बीमारी ठीक हो जाती है, दवाओं की अब आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि रोगी ठीक हो गया है।

सबसे खराब स्थिति में, सर्जिकल सुधार किया जाता है, जो अंततः एक इष्टतम निगलने की क्रिया को जन्म देता है। परिणामी क्षति शायद ही कभी बनी रहती है। डिफ्यूज एसोफेजियल ऐंठन किसी भी समय पुनरावृत्ति कर सकता है। यदि लौटा तो प्रैग्नेंसी आशावादी बनी रहती है। स्वस्थ भोजन की आदतें और एक अच्छी चबाने की प्रक्रिया पुनरावृत्ति दर को कम करती है।

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निवारण

फैलाना एसोफैगल ऐंठन को रोकने का कोई सीधा तरीका नहीं है। मनोवैज्ञानिक विकार ट्रिगर होने के साथ-साथ गलत भोजन का सेवन भी हो सकता है। इसलिए आंतरिक संतुलन सुनिश्चित करना और सचेत रूप से भोजन की योजना बनाना महत्वपूर्ण है।

पर्याप्त चबाने और खाने के लिए पर्याप्त समय महत्वपूर्ण है। भोजन के बड़े टुकड़ों को नीचे गिराना घुटकी की मांसपेशियों के लिए अच्छा नहीं है। इन एहतियाती उपायों के बावजूद, फैलाना esophageal ऐंठन किसी में भी हो सकता है।

चिंता

इस बीमारी के साथ, प्रभावित व्यक्ति के पास आमतौर पर बहुत कम या कोई अनुवर्ती उपाय उपलब्ध नहीं होते हैं। प्रभावित व्यक्ति मुख्य रूप से रोग का जल्दी पता लगाने पर निर्भर है। यह आगे की जटिलताओं और शिकायतों से बचने का एकमात्र तरीका है, और यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो लक्षण खराब हो जाएंगे।

पहले की बीमारी को पहचाना जाता है, बेहतर है कि आगे का कोर्स आमतौर पर हो। इसलिए, प्रारंभिक निदान सर्वोपरि है। आमतौर पर दवा लेने से इस बीमारी का इलाज किया जाता है। किसी भी मामले में, संबंधित व्यक्ति को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि इसे नियमित रूप से और सही तरीके से लिया जाए और सही खुराक का भी निरीक्षण किया जाए।

यदि आपके कोई प्रश्न हैं या अस्पष्ट हैं, तो आपको हमेशा पहले एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए ताकि आगे कोई शिकायत न हो। इसके अलावा, स्वस्थ आहार के साथ एक स्वस्थ जीवन शैली आगे के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव डाल सकती है। प्रभावित व्यक्ति को वसायुक्त या बहुत मीठे खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए और हल्के खाद्य पदार्थों का सेवन करना चाहिए। रोग के लक्षणों को कम करने के लिए विभिन्न उपचार भी आराम में योगदान कर सकते हैं। इसके अतिरिक्त अनुवर्ती उपाय आमतौर पर आवश्यक नहीं होते हैं।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

फैलाना एसोफैगल ऐंठन की एक विशेषता यह है कि अन्नप्रणाली की चिकनी मांसपेशियों के मजबूत और सहज रूप से होने वाले संकुचन को निर्देशित नहीं किया जाता है। इसका मतलब यह है कि वे किसी भी भोजन को स्थानांतरित नहीं करते हैं जो अन्नप्रणाली में हो सकते हैं। सहज और अक्सर दर्दनाक संकुचन का एक कारण आमतौर पर स्पष्ट नहीं होता है। ये संकुचन की लहर के साथ संकुचन होते हैं जो स्वतंत्र रूप से निगलने पर निर्देशित गतिशीलता के होते हैं।

क्योंकि होने वाले संकुचन के एटियलजि आमतौर पर ज्ञात नहीं है, लेकिन खाने की आदतों, अत्यधिक शराब की खपत और मनोवैज्ञानिक कारकों को भी अक्सर दोष दिया जाता है, जो प्रभावित होते हैं वे रोजमर्रा की जिंदगी में अपने व्यवहार को अपनाने और स्वयं सहायता उपायों के माध्यम से सुधार प्राप्त कर सकते हैं - किसी भी दवा उपचार के संयोजन में।

इन सबसे ऊपर, खाने का व्यवहार और - यदि लागू हो - शराब की खपत के व्यवहार की समीक्षा की जानी चाहिए और यदि आवश्यक हो तो समायोजित किया जाना चाहिए। इसमें दैनिक मेनू की जाँच भी शामिल है। जितना संभव हो सके खाया हुआ भोजन पचने में आसान होना चाहिए, इसमें प्राकृतिक घटक जैसे कि सब्जियां और फल शामिल हों, और इनमें कुछ पचाने वाले घटक जैसे पशु मूल के उच्च वसा वाले उत्पाद शामिल हों।

चूंकि यह बहुत संभावना है कि मानस भी फैलाना एसोफैगल ऐंठन के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभाता है, इसलिए योग, ऑटोजेनिक प्रशिक्षण और ध्यान जैसी स्व-सहायता उपायों के नियमित उपयोग से बीमारी को दूर करने में मदद मिल सकती है।