कोलोरेक्टल कैंसर पुरुषों और महिलाओं के लिए संयुक्त राज्य में तीसरा सबसे अधिक पाया जाने वाला कैंसर है।
लेकिन हाल के वर्षों में, कोलोरेक्टल कैंसर (जिसे कोलोन कैंसर भी कहा जाता है) के शुरुआती पता और उपचार में नई प्रगति रोगियों और उनके परिवारों के लिए एक आशाजनक भविष्य दर्शाती है।
विशेषज्ञ आपको कोलोरेक्टल कैंसर उपचार के क्षेत्र में आगे देख सकते हैं।
जल्दी पता लगाने के
अमेरिकन कैंसर सोसायटी के अनुसार कोलोरेक्टल कैंसर की मृत्यु दर दशकों से गिर रही है। नए और बेहतर कोलन कैंसर के उपचार के अलावा, इसका जल्दी पता लगना एक बड़ा कारण है।
लेट स्टेज मेटास्टैटिक कोलोन कैंसर, या कैंसर जो शरीर के अन्य भागों में फैलता है, इलाज के लिए बहुत कठिन है।
स्टेज 4 कैंसर के निदान वाले लोगों में 5 साल के सापेक्ष जीवित रहने की दर लगभग 14 प्रतिशत है, जिसका अर्थ है कि 100 में से 14 लोग जिनके पास चरण 4 पेट का कैंसर है, वे 5 साल बाद भी जीवित हैं।
इसकी तुलना में, स्टेज 1 कैंसर वाले लोगों की 5 साल की सापेक्ष उत्तरजीविता दर लगभग 90 प्रतिशत है।
आज कई परीक्षण उपलब्ध हैं जो कोलन कैंसर के शुरुआती लक्षणों या यहां तक कि इसे विकसित करने के लिए एक पूर्वसूचना का पता लगाने में मदद कर सकते हैं।
नियमित स्क्रीनिंग
प्रारंभिक अवस्था कोलन कैंसर का पता लगाने में नियमित जांच महत्वपूर्ण है। स्क्रीनिंग टेस्ट के प्रकार हैं:
- वर्चुअल कोलोनोस्कोपी
- लचीला सिग्मायोडोस्कोपी
- फेकल मनोगत रक्त परीक्षण
- फेकल इम्यूनो केमिकल टेस्ट (FIT)
- colonoscopy
आम तौर पर, यह अनुशंसा की जाती है कि आप बृहदान्त्र कैंसर के लिए 50 साल की उम्र में स्क्रीनिंग शुरू करें, यदि आप कोलन कैंसर के लिए औसत जोखिम में हैं।
लेकिन अगर आपको पेट के कैंसर या अन्य संकेतों का पारिवारिक इतिहास है जो इसके लिए अधिक जोखिम का संकेत देते हैं, तो आपका डॉक्टर कम उम्र से शुरू होने वाली अधिक जांच की सिफारिश कर सकता है। आप अपने डॉक्टर से बात कर सकते हैं कि पेट के कैंसर की जांच कब शुरू करें।
कोलन कैंसर की जांच महत्वपूर्ण है क्योंकि वे डॉक्टरों को आपके बृहदान्त्र के अंदर देखने की अनुमति देते हैं कि चीजें कैसे कर रही हैं।
अमेरिकन कॉलेज ऑफ फिजिशियन हर 2 साल में फेकल मनोगत रक्त परीक्षण, हर 10 साल में एक कोलोनोस्कोपी या हर 10 साल में एक सिग्मायोडोस्कोपी की सिफारिश करता है, अगर आपका सीआरसी जोखिम 3% से अधिक है। अपने जोखिम के स्तर को निर्धारित करने के लिए इस जोखिम कैलकुलेटर का प्रयास करें।
कोलोनोस्कोपी के दौरान, यदि आपका डॉक्टर आपके बृहदान्त्र के अंदर पॉलीप्स, या असामान्य वृद्धि देखता है, तो वे उन्हें यह देखने के लिए निकाल सकते हैं कि क्या वे कैंसर हैं।
यदि कैंसर की पहचान जल्दी हो जाती है, तो मेटास्टेटिक होने से पहले कैंसर के विकास को रोकने की अधिक संभावना है।
डीएनए परीक्षण
लगभग 5 से 10 प्रतिशत कोलोन कैंसर के मामलों में माता-पिता से बच्चों को दिए गए आनुवंशिक परिवर्तन का परिणाम होता है।
डीएनए परीक्षण उपलब्ध है जो डॉक्टरों को यह जानने में मदद कर सकता है कि क्या आपको पेट के कैंसर के विकास के लिए अधिक जोखिम है।
इस परीक्षण में आपके रक्त या एक पॉलीप से या एक ट्यूमर से एक ऊतक का नमूना लेना शामिल है, यदि आपको पहले से ही कोई बृहदान्त्र कैंसर का निदान नहीं मिला है।
न्यूनतम इन्वेसिव शल्य - चिकित्सा
सर्जिकल तकनीकों ने पिछले कुछ दशकों में पेट के कैंसर के उपचार के लिए विकसित करना जारी रखा है, क्योंकि सर्जनों ने नए तरीकों का विकास किया है और क्या निकालना है इसके बारे में अधिक सीखा है।
उदाहरण के लिए, शोध बताते हैं कि कोलोरेक्टल कैंसर सर्जरी के दौरान पर्याप्त लिम्फ नोड्स को हटाने से एक सफल परिणाम की संभावना को बढ़ाने में मदद मिलती है।
पॉलीप्स या कैंसर के ऊतकों को हटाने के लिए न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी में हाल की प्रगति का मतलब है कि रोगियों को कम दर्द और कम वसूली की अवधि का अनुभव होता है, जबकि सर्जन अधिक सटीक आनंद लेते हैं।
लेप्रोस्कोपिक सर्जरी एक उदाहरण है: आपका सर्जन आपके पेट में कुछ छोटे चीरों को बनाता है, जिसके माध्यम से वे थोड़ा कैमरा और सर्जिकल उपकरण डालते हैं।
आज, रोबोटिक सर्जरी का उपयोग कोलोरेक्टल कैंसर सर्जरी के लिए भी किया जा रहा है। इसमें सर्जरी करने के लिए रोबोटिक हथियारों का उपयोग शामिल है। इस नई तकनीक का अभी भी प्रभावकारिता के लिए अध्ययन किया जा रहा है।
क्लीवलैंड क्लिनिक में डाइजेस्टिव डिजीज एंड सर्जरी इंस्टीट्यूट के चेयरमैन डॉ। कोनोर डेलानी कहते हैं, '' अब 20 से 20 दिन पहले [कम से कम इनवेसिव सर्जरी के मुकाबले] कई मरीज़ 1 या 2 दिन में घर चले जाते हैं।
"कोई कमियां नहीं हैं, लेकिन इस न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी के लिए एक विशेषज्ञ सर्जन और एक अच्छी तरह से प्रशिक्षित सर्जिकल टीम की आवश्यकता होती है," वे कहते हैं।
लक्षित चिकित्सा
हाल के वर्षों में, कीमोथेरेपी के साथ या बजाय लक्षित थेरेपी का उपयोग किया गया है।
केमो दवाओं के विपरीत, जो कैंसर के ऊतकों और स्वस्थ आसपास के ऊतकों को नष्ट करते हैं, लक्षित चिकित्सा दवाएं केवल कैंसर कोशिकाओं का इलाज करती हैं।
इसके अतिरिक्त, वे आमतौर पर उन्नत बृहदान्त्र कैंसर वाले लोगों के लिए आरक्षित हैं।
शोधकर्ता अभी भी लक्षित चिकित्सा दवाओं के लाभों का अध्ययन कर रहे हैं, क्योंकि वे सभी के लिए अच्छी तरह से काम नहीं करते हैं। वे बहुत महंगे भी हो सकते हैं और अपने स्वयं के दुष्प्रभावों का कारण बन सकते हैं।
आपकी कैंसर टीम को लक्षित चिकित्सा दवाओं के उपयोग के संभावित लाभों और कमियों के बारे में आपसे बात करनी चाहिए। आज आमतौर पर जिन लोगों का उपयोग किया जाता है उनमें शामिल हैं:
- Bevacizumab (Avastin)
- Cetuximab (Erbitux)
- पैनिटुमुमाब (वेक्टिबिक्स)
- रामुसीरमब (सिरमाज़ा)
- Regorafenib (Stivarga)
- ziv-aflibercept (ज़ाल्ट्रैप)
immunotherapy
शायद बृहदान्त्र कैंसर के उपचार में सबसे हालिया नवाचार में इम्यूनोथेरेपी शामिल है, जो कैंसर से लड़ने के लिए आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली का उपयोग करता है।
उदाहरण के लिए, कैंसर के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को बढ़ावा देने के लिए एक बृहदान्त्र कैंसर का टीका विकसित किया जा रहा है। लेकिन पेट के कैंसर के लिए अधिकांश इम्युनोथैरेपी अभी भी नैदानिक परीक्षणों में हैं।
और जैसे कि पेट के कैंसर के इलाज में आगे क्या है, अटलांटिक स्वास्थ्य प्रणाली के लिए सामुदायिक ऑन्कोलॉजी के चिकित्सा निदेशक और अटलांटिक मेडिकल ऑन्कोलॉजी के संस्थापक डॉ। माइकल केन का कहना है कि अभी और बहुत से काम करने हैं, लेकिन भविष्य आशाजनक है।
"मानव जीनोम के अनुक्रमण ने पहले के निदान और बृहदान्त्र कैंसर सहित कई प्रकार की दुर्दमताओं के अधिक लक्षित उपचार में महान वादा किया है," केन कहते हैं।
केन के अनुसार, पहले के निदानों की संख्या बढ़ाने और इस तरह इलाज की दरों में सुधार करने के लिए रोगाणु आनुवंशिक परीक्षण का उपयोग करने की क्षमता भी है।
इस प्रकार का परीक्षण गैर-कैंसर कोशिकाओं पर किया जाता है यह देखने के लिए कि क्या किसी में जीन उत्परिवर्तन है जो कैंसर या अन्य बीमारियों के विकास के लिए उनके जोखिम को बढ़ा सकता है।
इसके अलावा, केन का कहना है कि उपचार के दृष्टिकोण में प्रगति उपचार के परिणामों को अधिकतम करने और दुष्प्रभावों को कम करने में मदद कर रही है।
"बृहदान्त्र और रेक्टल ट्यूमर की अगली पीढ़ी के अनुक्रमण एक विशिष्ट रोगी को उपचार के विशिष्ट tail कॉकटेल 'के साथ मेल खाने की क्षमता का वादा करता है जिससे बेहतर प्रभावकारिता हो सकती है और अवांछित विषाक्त पदार्थों को कम किया जा सकता है," केन कहते हैं।
केन इस बात पर जोर देते हैं कि हमें उपचार के दृष्टिकोणों का विस्तार करने के लिए अधिक पूरक दवा परीक्षणों के विकास को प्रोत्साहित करने की आवश्यकता है।