मोतियाबिंद सर्जरी क्या है?
मोतियाबिंद सर्जरी का उद्देश्य मोतियाबिंद का इलाज करना है। प्रोटीन के झुरमुट के कारण मोतियाबिंद आपके आंख के लेंस का एक बादल है। परिणामस्वरूप, समय के साथ आपकी दृष्टि खराब हो सकती है। वे दुनिया में अंधेपन का प्रमुख कारण हैं।
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आपकी आंख का लेंस आपकी परितारिका और पुतली के पीछे होता है और आपको दूर से बदलती अलग-अलग वस्तुओं पर ध्यान केंद्रित करने में मदद करता है। अधिकांश प्रकार के मोतियाबिंद सर्जरी में कृत्रिम प्रत्यारोपण के साथ बादल लेंस को बदलना शामिल है।
मोतियाबिंद सर्जरी संयुक्त राज्य में सबसे आम और सबसे सुरक्षित सर्जरी में से एक है। प्रक्रिया के दौर से गुजरने वाले 95 प्रतिशत लोग अपनी दृष्टि के तेज में सुधार का अनुभव करते हैं।
मोतियाबिंद सर्जरी के बारे में आपको जो कुछ भी जानने की जरूरत है उसे जानने के लिए पढ़ते रहें।
संकेत आपको मोतियाबिंद सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है
जब आप बड़े हो जाते हैं तो आपको मोतियाबिंद होने की संभावना बढ़ जाती है, और वे धीरे-धीरे समय के साथ खराब होते जाते हैं।
लेंस के शुरुआती चरणों में महत्वपूर्ण दृश्य हानि होती है और इसके लिए सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। आमतौर पर, एक डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश करेगा जब आपके मोतियाबिंद आपकी दृष्टि को प्रभावित करने लगते हैं। रोजमर्रा की गतिविधियों से परेशान होना - जैसे ड्राइविंग, पढ़ना, या तेज रोशनी में देखना - यह एक संकेत है कि आपको मोतियाबिंद सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
विशिष्ट तरीके से मोतियाबिंद आपकी दृष्टि को ख़राब कर सकते हैं:
- धुंधली नज़र
- बिगड़ा हुआ रात्रि दर्शन
- रंग फीके दिखाई देते हैं
- चकाचौंध और चमकदार रोशनी के प्रति संवेदनशीलता
- रोशनी के इर्द-गिर्द
- दोहरी दृष्टि
मोतियाबिंद जन्मजात भी हो सकता है, जिसका अर्थ है कि वे जन्म के समय मौजूद हैं। जन्मजात मोतियाबिंद बचपन के अंधापन के प्रमुख कारणों में से एक है। हालांकि, यदि बच्चे को 6 सप्ताह का होने से पहले सर्जरी की जाती है, तो उनका परिणाम अच्छा होता है।
मोतियाबिंद सर्जरी के प्रकार
मोतियाबिंद सर्जरी के अधिकांश आधुनिक प्रकारों में आपके लेंस को एक अंतर्गर्भाशयी लेंस (आईओएल) कहा जाता है। सबसे आम मोतियाबिंद सर्जरी तकनीकों में से कुछ में शामिल हैं:
लेन्स पायसीकरण
फेकोमेसिफिकेशन के दौरान, एक सर्जन अल्ट्रासोनिक जांच के लिए आपकी आंख के सामने 2- से 3 मिलीमीटर लंबा चीरा लगाएगा। जांच से कंपन के साथ मोतियाबिंद टूट जाता है और सक्शन के साथ टुकड़े निकल जाते हैं। फिर फोल्डेबल लेंस को चीरे के माध्यम से डाला जाता है।
यह तकनीक एक छोटे से घाव को पीछे छोड़ देती है, जिसे ठीक करने के लिए आमतौर पर टांके लगाने की जरूरत नहीं होती है।
मैनुअल एक्स्ट्राकैप्सुलर मोतियाबिंद सर्जरी (MECS)
MECS के दौरान, एक सर्जन अपेक्षाकृत बड़ा चीरा बनाता है, जो 9 से 13 मिलीमीटर लंबा होता है, और आपके लेंस को हटा देता है और प्रतिस्थापन IOL को सम्मिलित करता है।
इस तकनीक में बड़े चीरे की वजह से फेकैमेसिफिकेशन की तुलना में जटिलताओं का खतरा अधिक होता है। हालांकि, कम लागत के कारण, यह अभी भी दुनिया के कई हिस्सों में प्रदर्शन किया।
मैनुअल छोटा चीरा मोतियाबिंद सर्जरी (MSICS)
MSICS MECS तकनीक का एक प्रकार है। इसमें एक छोटा वी-आकार का चीरा शामिल होता है जो आपकी आंख के बाहर की तरफ संकरा और अंदर की तरफ चौड़ा होता है। बाहरी चीरा लगभग 6.5 मिमी से 7 मिमी और आंतरिक चीरा 11 मिमी तक है।
2013 के एक अध्ययन में पाया गया कि फेकोमेसिफिकेशन और एमएसआईसीएस के समान दीर्घकालिक परिणाम और तुलनीय जटिलता जोखिम हैं। हालाँकि, phacoemulsification सर्जरी के बाद 3 महीने में बेहतर अल्पकालिक परिणाम हो सकता है जबकि MSIC प्रदर्शन करने के लिए सस्ता है।
Femtosecond लेजर असिस्टेड मोतियाबिंद सर्जरी (FLACS)
FLACS के दौरान, एक सर्जन एक मैनुअल चीरा के बजाय आपकी आंख में चीरा लगाने के लिए एक लेजर का उपयोग कर सकता है। इसके अलावा, लेजर मोतियाबिंद को विभाजित और नरम कर सकता है, जिससे इसे हटाने के लिए कम phacoemulsification ऊर्जा की आवश्यकता होती है। इससे और अधिक तेजी से चिकित्सा हो सकती है।
अंत में, लेजर एक चाप चीरा बना सकता है, जो दृष्टिवैषम्य को ठीक कर सकता है। दृष्टिवैषम्य तब होता है जब आंख के सामने एक अनियमित आकार होता है जो अक्सर धुंधली दृष्टि का कारण बनता है। इससे यह अधिक संभावना हो सकती है कि आप बिना चश्मे के कार्य कर सकते हैं। हालांकि, यह तकनीक अन्य तकनीकों की तुलना में अधिक महंगी है। अभी भी इस बारे में कुछ बहस चल रही है कि सीमांत लाभ लागत से अधिक है या नहीं।
इंट्राकाप्सुलर मोतियाबिंद सर्जरी
इंट्राकाप्सुलर मोतियाबिंद सर्जरी एक पुरानी प्रक्रिया है जिसमें एक बड़े चीरा के माध्यम से पूरे लेंस और लेंस कैप्सूल को आंख से निकालना शामिल है। अब यह शायद ही कभी प्रदर्शन किया जाता है क्योंकि इसमें जटिलताओं का खतरा अधिक होता है।
मोतियाबिंद सर्जरी के बाद लेंस विकल्प
आपके पास कई विकल्प हैं जो आपके प्राकृतिक लेंस के प्रतिस्थापन के रूप में उपयोग किए जा सकते हैं। आपको किस प्रकार का लेंस चुनना चाहिए यह आपकी जीवन शैली और मूल्य सीमा पर निर्भर करता है।
मोनोफोकल लेंस
मोनोफोकल लेंस सबसे आम प्रकार के लेंस प्रतिस्थापन हैं और आमतौर पर बीमा द्वारा कवर किए जाते हैं। अन्य लेंस को बीमा प्रदाताओं द्वारा प्रीमियम माना जा सकता है और कवर नहीं किया जा सकता है।
मोनोफ़ोकल लेंस एक विशेष दूरी पर आपकी सबसे अच्छी दृष्टि को अधिकतम करने के लिए सेट किया गया है। अक्सर, लोग उन्हें दूर दृष्टि के लिए निर्धारित करते हैं और निकट दृष्टि के लिए पढ़ने वाले चश्मे का उपयोग करते हैं।
टॉरिक लेंस
टोरिक लेंस सही दृष्टिवैषम्य में मदद करता है।
विस्तारित गहराई से ध्यान केंद्रित
एक्सटेंडेड डेप्थ ऑफ फोकस लेंस में आपकी दूरी और मध्यवर्ती दृष्टि को अधिकतम करने के लिए एक सुधारात्मक क्षेत्र होता है। यह कंप्यूटर का उपयोग करने और कई प्रकार के कार्य करने के लिए सहायक है।
मोनोफोकल लेंस का निर्माण
पारंपरिक मोनोफोकल लेंस के विपरीत, मोनोफोकल लेंस को समायोजित करने की फोकल दूरी को आपकी आंख की मांसपेशियों की गतिविधि के आधार पर समायोजित किया जा सकता है।
मल्टीफ़ोकल लेंस
ये लेंस आंखों में आने वाले प्रकाश को विभाजित करके दूर और पास की वस्तुओं को देखने में आपकी मदद करते हैं। ट्रेड-ऑफ यह है कि प्रकाश को विभाजित करने से कुछ लोगों की दृष्टि में halos और स्टारबर्स्ट हो सकते हैं। हालांकि अधिकांश लोग अनुकूलन कर सकते हैं, कुछ नहीं कर सकते। आप अपने डॉक्टर से इस बारे में चर्चा कर सकते हैं।
मोतियाबिंद सर्जरी की तैयारी
एक नेत्र चिकित्सक संभवतः आपको एक अल्ट्रासाउंड देगा और आपकी प्रक्रिया से लगभग एक सप्ताह पहले माप लेगा। यह उन्हें आपकी आंख के आकार और आकार को निर्धारित करने में मदद करेगा और यह तय करेगा कि आपकी सर्जरी के लिए सबसे अच्छा क्या है।
वे आपसे यह भी पूछेंगे कि क्या आप कोई दवा ले रहे हैं। वे आपको शल्य चिकित्सा से पहले उपयोग शुरू करने के लिए मेडिकेटेड आई ड्रॉप दे सकते हैं।
मोतियाबिंद सर्जरी आमतौर पर एक आउट पेशेंट सर्जरी केंद्र या अस्पताल में की जाती है, इसलिए आपको रात भर रहने की आवश्यकता नहीं है। हालाँकि, प्रक्रिया पूरी होने के बाद आप ड्राइव होम की व्यवस्था करना चाहते हैं।
आपका प्रदाता आपको अपनी सर्जरी से 6 घंटे पहले कोई भी ठोस भोजन नहीं खाने के लिए कह सकता है। आपको कम से कम 24 घंटे पहले शराब पीने से भी बचना चाहिए।
मोतियाबिंद सर्जरी की प्रक्रिया
आपके सर्जन द्वारा की जाने वाली सटीक प्रक्रिया इस बात पर निर्भर करेगी कि वे किस सर्जिकल तकनीक का उपयोग कर रहे हैं। यदि आपके पास दोनों आँखों में मोतियाबिंद है, तो आपकी सर्जरी निश्चित रूप से अलग सप्ताह होगी।
आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली फेकमूलेशन तकनीक के दौरान आप क्या उम्मीद कर सकते हैं:
- आपकी आंख एक इंजेक्शन या आंख की बूंदों के रूप में एक स्थानीय संज्ञाहरण के साथ सुन्न हो जाएगी। आप सर्जरी के दौरान जागते रहेंगे लेकिन यह नहीं देख पाएंगे कि आपका सर्जन क्या कर रहा है। कुछ मामलों में, आपको आराम करने में मदद करने के लिए एक शामक दिया जा सकता है।
- आपके सर्जन एक माइक्रोस्कोप के माध्यम से देखेंगे क्योंकि वे आपकी आंख के सामने एक छोटा चीरा बनाते हैं। वे तब आपके लेंस को तोड़ने और मोतियाबिंद को हटाने के लिए चीरा में एक अल्ट्रासोनिक जांच डालेंगे। सक्शन का उपयोग करके जांच के साथ टुकड़े हटा दिए जाएंगे।
- एक फोल्डेबल लेंस इम्प्लांट को चीरा के माध्यम से डाला जाएगा और जहां आपका मूल लेंस स्थित था, वहां तैनात किया जाएगा। आमतौर पर, इस तकनीक के साथ, टांके लगाने की आवश्यकता नहीं होती है।
- आप अपनी सर्जरी के बाद लगभग 30 मिनट के लिए एक रिकवरी क्षेत्र में आराम करेंगे और फिर घर जाएंगे।
मोतियाबिंद सर्जरी में कितना समय लगता है?
मोतियाबिंद सर्जरी आमतौर पर बहुत जल्दी होती है। प्रक्रिया को शुरू से अंत तक केवल 20 से 30 मिनट लगते हैं।
क्या मोतियाबिंद सर्जरी दर्दनाक है?
हालाँकि, आपको प्रक्रिया के दौरान जागृत होने की संभावना है, यह आमतौर पर दर्दनाक नहीं है क्योंकि आपको एक स्थानीय संज्ञाहरण दिया जाएगा। आपको थोड़ी असुविधा का अनुभव हो सकता है, लेकिन तीव्र दर्द असामान्य है।
मोतियाबिंद सर्जरी के बाद
ज्यादातर मामलों में, आप पहले कई दिनों में महत्वपूर्ण सुधार का सामना करना शुरू कर देंगे, हालांकि आपको पूरी तरह से ठीक होने में एक महीने तक का समय लग सकता है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको दर्द के लिए और संक्रमण को रोकने के लिए विशेष आई ड्रॉप दे सकता है। इसके अलावा, आपको सोते समय सुरक्षात्मक मास्क पहनने के निर्देश दिए जा सकते हैं।
जब आप ठीक हो रहे हों, तो आपको अपनी आंखों को धूप से बचाने के लिए धूप का चश्मा पहनना चाहिए। इसके अलावा, अपनी आंखों को छूने या उनमें कुछ भी पाने से बचने की कोशिश करें।
क्या आप मोतियाबिंद सर्जरी के बाद ड्राइव कर सकते हैं?
आप सर्जरी के तुरंत बाद ड्राइव करने में सक्षम नहीं होंगे और आपको समय से पहले एक सवारी घर की व्यवस्था करने की आवश्यकता होगी। आप सर्जरी के कई दिनों बाद ड्राइव कर सकते हैं। हालाँकि, आपको अपने समय के लिए अपने नेत्र चिकित्सक से बात करनी चाहिए।
काम से कितना समय छूटेगा?
अधिकांश लोग सर्जरी के कुछ दिनों बाद बेहतर महसूस करते हैं और 1 से 2 दिन बाद काम पर लौटने में सक्षम होते हैं यदि वे किसी भी जटिलता को विकसित नहीं करते हैं। हालाँकि, आपको कुछ हफ्तों के लिए कुछ गतिविधियों से बचने की आवश्यकता हो सकती है, जैसे भारी वस्तु उठाना या झुकना।
मोतियाबिंद सर्जरी के बाद नींद की स्थिति
आमतौर पर यह सिफारिश की जाती है कि आप अपने लेंस को नापसंद करने वाले प्रत्यक्ष दबाव से बचने के लिए अपनी पीठ या अपनी हीलिंग आंख के विपरीत तरफ सोने की कोशिश करें।
मोतियाबिंद सर्जरी के बाद आप कब व्यायाम कर सकते हैं?
आपको सर्जरी के बाद सीधे ज़ोरदार गतिविधियों से बचना चाहिए। आपका प्रदाता आपको एक विशिष्ट समय सीमा दे सकता है कि आपको कितने समय तक व्यायाम से बचना चाहिए। वे ज़ोरदार गतिविधियों से कम से कम 1 सप्ताह दूर रहने की सलाह देते हैं।
मोतियाबिंद सर्जरी के बाद अन्य प्रतिबंध
सर्जरी के बाद आपकी आंखों की सुरक्षा के लिए अन्य सिफारिशों में शामिल हैं:
- आपकी आँखों में पानी और साबुन आना
- आपकी आँखों को छूना
- तैराकी
- एक या दो सप्ताह के लिए काजल पहने
- फेस क्रीम या लोशन का उपयोग करना
- 1 से 2 सप्ताह तक अपने बालों को कलर करना या परमिशन देना
- गर्म टब और सौना का उपयोग करना
- धूल और बागवानी
संभव मोतियाबिंद सर्जरी जटिलताओं और जोखिम
हालांकि मोतियाबिंद सर्जरी आमतौर पर सभी सर्जरी की तरह सुरक्षित है, यह जोखिम के साथ आता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
मोतियाबिंद सर्जरी के बाद आंख में बादल
5 से 50 प्रतिशत मामलों में, एक बादल परत जिसे पश्च कैप्सूल कैप्सूल कहा जाता है, आपके प्रत्यारोपण के पीछे बन सकती है। लगभग 5 मिनट में YAG लेजर कैप्सुलोटॉमी नामक कार्यालय-आधारित तकनीक से इसका इलाज किया जा सकता है।
मोतियाबिंद सर्जरी के बाद धुंधली दृष्टि
मोतियाबिंद सर्जरी के तुरंत बाद धुंधलापन सामान्य है। यह आमतौर पर कुछ दिनों में साफ हो जाता है लेकिन कुछ मामलों में अधिक समय लग सकता है।
मोतियाबिंद सर्जरी के बाद फ्लोटर्स
फ्लोटर्स धूल के धब्बों की तरह दिखते हैं जो आपकी दृष्टि की रेखा का अनुसरण करते हैं। कुछ मामलों में, फ्लोटर्स को किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन वे रेटिना के आंसू का संकेत हो सकते हैं।
मोतियाबिंद सर्जरी के बाद सूखी आँखें
सूखी या किरकिरी आँखें आपकी प्रक्रिया के बाद एक आम लक्षण है। यह आमतौर पर आंखों की बूंदों के साथ प्रबंधित किया जाता है।
मोतियाबिंद सर्जरी के बाद आंखों का दर्द
गंभीर दर्द एक संक्रमण या अन्य जटिलताओं का संकेत हो सकता है। आपको सबसे अच्छा इलाज खोजने के लिए अपने सर्जन से संपर्क करना चाहिए।
मोतियाबिंद सर्जरी के बाद डबल दृष्टि
डबल विज़न के कई कारण हो सकते हैं लेकिन अक्सर आपके मस्तिष्क को अपनी नई दृश्य तीक्ष्णता के लिए इस्तेमाल करने का एक परिणाम होता है। यह कुछ दिनों में दूर जाने की संभावना है।
संक्रमण
एंडोफ्थेलमिटिस आपके आंतरिक आंखों के तरल पदार्थ का एक संक्रमण है। मोतियाबिंद सर्जरी के केवल 0.05 से 0.30 प्रतिशत में होने के बारे में सोचा।
संज्ञाहरण एलर्जी
जब भी आपको एनेस्थीसिया दिया जाता है, तो एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है। गंभीर प्रतिक्रियाएं अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं।
मोतियाबिंद सर्जरी की लागत
यदि यह चिकित्सकीय रूप से आवश्यक है तो बीमा आपकी सर्जरी की लागत को कवर कर सकता है। मोतियाबिंद सर्जरी के लिए स्थान और सर्जिकल तकनीक के आधार पर मूल्य भिन्न होते हैं।
जेब से बाहर, अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑप्थल्मोलॉजी ने 2014 में बताया कि यह प्रक्रिया सर्जन शुल्क, अस्पताल की फीस, पश्चात की देखभाल और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की फीस के लिए लगभग 2,500 डॉलर खर्च कर सकती है। इसका मतलब यह हो सकता है कि यह अब और अधिक महंगा है। अधिक सटीक आंकड़ा प्राप्त करने के लिए आप अपने क्षेत्र के नेत्र रोग विशेषज्ञों से संपर्क कर सकते हैं।
क्या मेडिकेयर मोतियाबिंद सर्जरी को कवर करता है?
यदि पारंपरिक शल्य चिकित्सा तकनीकों या लेजर के साथ प्रक्रिया की जाती है तो मेडिकेयर मोतियाबिंद सर्जरी की लागत को कवर करता है।
मेडिकेयर पार्ट बी सर्जरी के बाद सुधारात्मक लेंस या संपर्कों की एक जोड़ी के लिए लागत का 80 प्रतिशत कवर करता है।
मोतियाबिंद सर्जरी वसूली और रोग का निदान
राष्ट्रीय नेत्र संस्थान के अनुसार, 10 में से 9 लोग मोतियाबिंद सर्जरी के बाद बेहतर देख सकते हैं। इस प्रक्रिया को सुरक्षित माना जाता है और इसमें आपकी दृष्टि को पूर्व-मोतियाबिंद तेज करने की क्षमता है।
लगभग ५ से ५० प्रतिशत लोग पश्च कैप्सूल कैप्सूल को विकसित करेंगे और इसके इलाज के लिए दूसरी सर्जरी की आवश्यकता होगी।
मोतियाबिंद सर्जरी को कब तक स्थगित किया जा सकता है?
मोतियाबिंद को एक चिकित्सा आपातकाल नहीं माना जाता है और धीरे-धीरे विकसित होता है। आप कितनी देर तक सुरक्षित रूप से अपनी सर्जरी में देरी कर सकते हैं यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपके मोतियाबिंद कितनी तेजी से प्रगति कर रहे हैं।
आमतौर पर जितनी जल्दी हो सके सर्जरी करना सबसे अच्छा होता है, लेकिन अगर आपको प्रतीक्षा करने की आवश्यकता है, तो आपको सुरक्षित समय सीमा निर्धारित करने के लिए डॉक्टर से बात करनी चाहिए।
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो मोतियाबिंद प्रगति पर रहेगा और पूर्ण अंधापन हो सकता है।
जन्मजात मोतियाबिंद वाले बच्चों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे जल्द से जल्द उनकी पहचान करें और उनका इलाज करें
दूर करना
मोतियाबिंद सर्जरी संयुक्त राज्य में सबसे आम और सबसे सुरक्षित सर्जरी में से एक है। प्रक्रिया त्वरित है और अस्पताल में रात भर रहने की आवश्यकता नहीं है। मेडिकेयर और कई बीमा प्रदाता लागत को कवर करते हैं।
यदि आप मोतियाबिंद से दृष्टि हानि का अनुभव करते हैं, तो आप सर्जरी के लिए एक अच्छा उम्मीदवार होने पर डॉक्टर से पूछना चाह सकते हैं।