काठी अंगूठा संयुक्त

काठी अंगूठा संयुक्त अंगूठे की मेटाकार्पल हड्डी को बड़ी, ट्रैपोज़ाइडल पॉलीगोनल हड्डी से जोड़ता है। एक काठी संयुक्त के रूप में, यह झुकने / फैलाने और फैलाने / एंगलिंग के दो-अक्ष आंदोलनों की अनुमति देता है। रोटेशन की दो दिशाओं के संयोजन में, अंगूठे काठी संयुक्त लगभग एक गेंद संयुक्त की तरह काम करता है।

अंगूठे की काठी संयुक्त क्या है?

अंगूठे की काठी का जोड़ (आर्टिकुलेटियो कार्पोमैटेरापेलिस पोलिसिस) अंगूठे की मेटाकार्पल हड्डी (ओएस मेटाकार्पेल प्रिमिएम) और बड़ी बहुभुज हड्डी (ओएस ट्रेपेज़ियम) के बीच संबंध बनाता है। एक काठी संयुक्त के रूप में, यह रोटेशन की दो दिशाओं की अनुमति देता है, जो एक दूसरे के लंबवत हैं, झुकने / फैलाने और फैलाने / कोण।

संयुक्त को कई स्नायुबंधन द्वारा स्थिर किया जाता है और रोटेशन की प्रत्येक दिशा के लिए एक या दो मांसपेशियां उपलब्ध होती हैं। लंबे और छोटे एक्स्टेंसर (एक्सटेंसर पोलिसिस लॉन्गस और ब्रेविस मसल्स) एक्सटेंसर के रूप में कार्य करते हैं। जैसा कि फ्लेक्सर्स जेड। कभी-कभी मांसपेशियों को भी अलग करने के लिए जिम्मेदार होते हैं, जैसे कि अपहरणकर्ता पोलिसिस ब्रेविस मांसपेशी। हाथ की मांसपेशियों को अल्सर और मध्यिका तंत्रिकाओं की शाखाओं द्वारा आपूर्ति की जाती है।

जब हाथ पकड़ लिया जाता है, तो अंगूठे की काठी संयुक्त पर विशेष रूप से जोर दिया जाता है, ताकि रजोनिवृत्ति के बाद कई लोग, विशेष रूप से महिलाएं संयुक्त में अपक्षयी परिवर्तन का अनुभव कर सकें। आमतौर पर यह एक पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस है, जो अंगूठे की काठी के जोड़ के मामले में rhizarthrosis कहलाता है।

एनाटॉमी और संरचना

अन्य मेटाकार्पोफैन्जियल जोड़ों के विपरीत, अंगूठे की काठी के जोड़ को गेंद के जोड़ के रूप में नहीं बनाया गया है, लेकिन यह एक विशिष्ट काठी के जोड़ से मेल खाता है, जो रोटेशन / स्ट्रेचिंग और फैलने या एंगलिंग की दो दिशाओं के लिए अनुकूलित है और मूल रूप से फिक्स्ड ग्रिपिंग मूवमेंट से जुड़े उच्च भार के लिए डिज़ाइन किया गया है। । अन्य मेटाकार्पोफैलंगियल जोड़ों की तुलना में, अंगूठे की काठी का संयुक्त कैप्सूल अपेक्षाकृत लोचदार है, भले ही स्नायुबंधन वांछित दिशा में सुरक्षित आंदोलन सुनिश्चित करते हैं।

अँगूठा इस प्रकार ठीक मोटर कौशल के साथ-साथ कसकर चाल-चलन के लिए आवश्यक शर्तें प्रदान करता है। मेटाटार्सोफैन्जियल जोड़ों के क्षेत्र में एक सतही और एक गहरी धमनी चाप ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के साथ हाथ की आपूर्ति करता है। दो धमनी मेहराब - जिसे पामर मेहराब भी कहा जाता है - उलान धमनियों और रेडियल धमनियों की पार्श्व शाखाओं के रूप में उत्पन्न होती है। अंगूठे की काठी संयुक्त और उसके स्नायुबंधन को मुख्य रूप से गहरे धमनी चाप की एक शाखा द्वारा आपूर्ति की जाती है।

कार्य और कार्य

अंगूठे की काठी संयुक्त का मुख्य कार्य और कार्य दोनों ठीक मोटर और शक्तिशाली मनोरंजक आंदोलनों को सक्षम करना है। अंगूठे के विरोध का एक विशेष अर्थ है। काठी संयुक्त द्वारा की पेशकश की रोटेशन के दो विमानों के लिए धन्यवाद, अंगूठे शेष चार उंगलियों में से प्रत्येक के साथ तथाकथित चिमटी की पकड़ व्यायाम करने में सक्षम है।

अंगूठे के सिरे को उसी हाथ की किसी भी उंगली की नोक पर अधिक या कम जोर से दबाया जाता है। चिमटी के हैंडल को न केवल अत्यंत ठीक मोटर कौशल और संवेदनशीलता के साथ निष्पादित किया जा सकता है, बल्कि यदि आवश्यक हो तो मजबूत पकड़ के साथ भी। अंगूठे भी मुट्ठी बंद करके आवश्यक पकड़ के साथ उंगलियों का समर्थन करने की संभावना प्रदान करता है। उंगलियां आमतौर पर शरीर के वजन को पकड़ती हैं, जो लंबवत रूप से नीचे की ओर (गुरुत्वाकर्षण के कारण त्वरण) को खींच रही है, और अंगूठा उन बलों के नीचे फिसलने से रोकता है जो मुट्ठी या गर्भित मुट्ठी के माध्यम से गुरुत्वाकर्षण के लिए पारगमन करते हैं।

अंगूठे की काठी का जोड़ भी इस तथ्य के लिए जिम्मेदार है कि कुछ शर्तों के अनुकूल होने के लिए अंगूठा थोड़ा निष्क्रिय रूप से घूम सकता है। सक्रिय रोटेशन संभव नहीं है क्योंकि रोटेशन के लिए कोई मांसपेशियां उपलब्ध नहीं हैं। हालाँकि, इस बात से इंकार नहीं किया जा सकता है कि कम उम्र में प्रशिक्षण के माध्यम से अंगूठे का सक्रिय रोटेशन भी संभव है, क्योंकि रोटेशन के लिए मौजूदा मांसपेशियों के एक निश्चित संयोजन का उपयोग किया जा सकता है।

रोग

अंगूठे की काठी के जोड़ को अंगूठे के लगभग सभी आंदोलनों के साथ बहुत जोर दिया जाता है, विशेषकर रिंग फिंगर या छोटी उंगली के साथ चिमटी की पकड़ के साथ, क्योंकि संयुक्त सतह एक दूसरे के खिलाफ चलती हैं और इस प्रकार काफी छोटी सतहों को उच्च भार के अधीन किया जाता है। इससे आर्टिक्युलर कार्टिलेज का समय से पहले घर्षण हो सकता है और जोड़ में गठिया हो सकता है। अंगूठे की काठी के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को rhizarthrosis के रूप में जाना जाता है।

चलते समय राइजरथ्रोसिस शुरू में दर्द में ही प्रकट होता है, जो बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम में भी आराम के चरण में दिखाई देता है और महत्वपूर्ण नींद संबंधी विकार पैदा कर सकता है। उन्नत राइजार्थ्रोसिस के साथ, आंदोलन प्रतिबंध होते हैं और अक्सर बोनी उपांग बनते हैं, जिसे बाहर से विकृतियों के रूप में महसूस और पहचाना जा सकता है। बोनी आसंजनों को एक विशेष एक्स-रे प्रक्रिया में सीधे दिखाई दे सकता है। नई एसएमएस संस्कृति और स्मार्टफोन प्रौद्योगिकी के उद्भव के बाद से, जो लोग एसएमएस या ई-मेल लिखने, गेम खेलने या अपने स्मार्टफोन पर अन्य चीजें करने के लिए अपनी उंगलियों और अंगूठे का अत्यधिक उपयोग करते हैं, वे अंगूठे के दर्द से पीड़ित हैं।

घटना, जो शुरू में मुख्य रूप से किशोरों में दिखाई देती थी, एसएमएस लिखते समय होने वाले असामान्य आंदोलनों से अंगूठे पर तनाव के कारण उत्पन्न होती है। घटना, जिसे एसएमएस थंब कहा जाता है, ज्यादातर अंगूठे की काठी संयुक्त में टेंडिनिटिस के कारण या संबंधित बर्साइटिस के कारण होता है। तथाकथित फिंकेलस्टीन परीक्षण के साथ, कण्डरा का एक टुकड़ा अक्सर एसएमएस अंगूठे के एक उन्नत चरण में महसूस किया जा सकता है।

अंगूठे को मुट्ठी में बंद कर दिया जाता है और हाथ को अचानक छोटी उंगली की ओर मोड़ा जाता है। अत्यंत दर्दनाक शिकायतें जल्दी से पुरानी हो सकती हैं यदि वे नहीं देखी जाती हैं, और उपचार प्रक्रिया में एक महीने या उससे अधिक समय लग सकता है। बहुत जिद्दी मामलों में, बर्सा के संयोजी ऊतक में एक छोटा, आउट पेशेंट चीरा राहत ला सकता है। प्रक्रिया के तुरंत बाद अंगूठे को स्थानांतरित किया जा सकता है।