का Pharyngis medius constrictor मांसपेशी एक गले की मांसपेशी है और इसमें दो भाग होते हैं। यह ग्रसनी को कसने के लिए जिम्मेदार है और इस तरह भोजन या तरल पदार्थ को गुलाल (ग्रासनली) में धकेलता है। मस्कुलस कॉन्स्ट्रिक्टर ग्रसनी मेडिसियस के कार्यात्मक प्रतिबंध अक्सर निगलने और भाषण विकारों में दिखाई देते हैं।
ग्रसनी मीडियस कंस्ट्रिक्टर मांसपेशी क्या है?
मस्कुलस कॉन्स्ट्रेक्टर ग्रसनी मेडिसियस गले की मांसपेशियों से संबंधित है और इस समूह के भीतर गले के कंस्ट्रिक्टर्स के अंतर्गत आता है। ऊपरी ग्रसनी कंस्ट्रिक्टर मांसपेशी (Musculus constrictor pharyngis सुपीरियर) और निचला ग्रसनी कंस्ट्रिक्टर (Musculus constrictor pharyngis inferior) सीधे दोनों तरफ के मस्कुलस कॉन्स्ट्रक्टर pharyngis medius से सटते हैं, लेकिन संरचनात्मक इकाइयों का प्रतिनिधित्व करते हैं जिन्हें इससे अलग किया जा सकता है।
तीनों मांसपेशियां विभिन्न गिल मेहराबों से भ्रूण के चरण में विकसित होती हैं, जिससे चौथे गिल आर्क से मस्कुलस कॉन्स्ट्रिक्टर फैरेंजिस मेडियस उत्पन्न होता है। इसमें स्वरयंत्र (स्वरयंत्र की मांसपेशियां), अन्नप्रणाली की मांसपेशियों और विभिन्न वाहिकाओं, नसों और उपास्थि की आंतरिक और बाहरी मांसपेशियों के लिए प्रणालियां भी शामिल हैं। अन्य दो गले के तार तीसरे और छठे गिल मेहराब से विकसित होते हैं।
मस्कुलस कॉन्स्ट्रिक्टर फैरेंजिस मेडियस कंकाल की मांसलता से संबंधित है और इसे जानबूझकर प्रभावित किया जा सकता है। इसमें एक क्रॉस-स्ट्राइप्ड संरचना भी है, जिसका पैटर्न मांसपेशियों के तंतुओं के भीतर वैकल्पिक रूप से व्यवस्थित फिलामेंट द्वारा बनाया गया है।
एनाटॉमी और संरचना
एनाटोमिक रूप से, मध्य ग्रसनी को दो क्षेत्रों में विभाजित किया जा सकता है: पार्स सेरेटोफैरिंजिया और पार्स चोंड्रोफेरीन्जिया।
मस्कुलस कांस्ट्रिक्टर ग्रसनी मेडिसियस के दोनों हिस्से हाइलॉइड बोन (ओएस हाइओइडम) से उत्पन्न होते हैं, लेकिन अलग-अलग जगहों पर उनकी उत्पत्ति होती है: पार्स सेरेटोफैरिंजिया छोटे सींग (कॉर्नियस मेजस) से शुरू होता है, जबकि पार्स चोंड्रोफेरीन्जिया बड़े सींग (कॉर्नु माइनस) से उत्पन्न होती है। हाईडॉइड बोन (कॉर्पस ओइसिस हाइओडी) दो सींगों के बीच फैली हुई है। हाईडॉइड हड्डी का अन्य हड्डियों से अपना कोई संबंध नहीं है, लेकिन यह सुप्राहाइडोइड और इन्फ्राएहाइड मांसपेशियों और कुछ गले और जीभ की मांसपेशियों से जुड़ा हुआ है।
मस्कुलस कॉन्स्ट्रिक्टर ग्रसनी मेडिसियस का सम्मिलन गले के सिवनी (रेफे फ्रांगिस) में स्थित है। यह वह जगह भी है जहां ऊपरी और निचले गले की डोरियां शुरू होती हैं। कुल मिलाकर, ग्रसनी मीडियस कांस्टेक्टर की मांसपेशी में पंखे या फ़नल का आकार होता है। तंत्रिका तंतु मांसपेशी को ग्रसनी जाल से जोड़ते हैं, जिसमें नौवीं कपाल तंत्रिका (ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका) और दसवीं कपाल तंत्रिका (वेगस तंत्रिका) के कुछ हिस्से होते हैं।
कार्य और कार्य
ग्रसनी मीडियस कंस्ट्रिक्टर मांसपेशी निगलने की प्रक्रिया में भाग लेती है और कुछ ध्वनियों के निर्माण में योगदान करती है, जिसमें पीछे की ओर स्वर और ग्रसनी ध्वनियाँ शामिल हैं।
निगलने की क्रिया को एक प्रारंभिक चरण में विभाजित किया जा सकता है, जिसमें चबाना शामिल है, उदाहरण के लिए, और तीन परिवहन चरण। मौखिक परिवहन चरण के दौरान, विशेष रूप से जीभ की मांसपेशियां सक्रिय होती हैं और भोजन या तरल को मुंह के सामने से गले में धकेलती हैं। इसके बाद ग्रसनी परिवहन चरण होता है, जो कि ग्रसनी मीडियस कॉन्स्ट्रिक्टर मांसपेशी के लिए निर्णायक होता है।
सबसे पहले, टेंसर वेली पलटिनी पेशी और लेवेटर वेलि पालतिनी मांसपेशी कोमल तालु को कसती है। मांसपेशियों के अवरोधक ग्रसनी श्रेष्ठ, संकुचन के माध्यम से नासोफरीनक्स (एपिफे्रंक्स) में एक उभार पैदा करता है, जिसे पासवंत की अंगूठी उभार के रूप में भी जाना जाता है। यह नरम तालू के साथ मिलकर नाक तक पहुंच को बंद कर देता है। डाइजेस्ट्रिक मांसपेशी, माइलोहायॉइड पेशी और स्टाइलोहॉइड मांसपेशी मांसपेशियों को ऊपर उठाती है और साथ-साथ इन्फ्राओहाइड और सुप्राहाइड की मांसपेशियों को ऊपर उठाती है। इसी समय, थायरोइड मांसपेशी भी स्वरयंत्र को ऊपर उठाती है ताकि एपिग्लॉटिस इसे बंद कर सके।
इसी समय, ऊपरी एसोफैगल स्फिंक्टर घुटकी को पतला करता है। रिंग के आकार का स्फिंक्टर ऊपरी एसोफेजियल कॉन्सट्रिक्शन (कॉन्स्ट्रिडियो ग्रसनीओसोफेगलिस) में स्थित होता है और घेघा के मुंह का निर्माण करता है। जब सभी वायुमार्ग बंद हो जाते हैं, तो ग्रसनी अवरोधक मांसपेशी अनुबंध, भोजन या तरल पदार्थ को आगे पीछे धकेलते हैं। मांसपेशियों के अवरोधक ग्रसनी अवर उसे इस में समर्थन करता है। बाद के ओओसोफेगल परिवहन चरण में, अन्नप्रणाली की मांसपेशियों को अंत में पेट में आगे के परिवहन पर ले जाता है। पूरी प्रक्रिया मस्तिष्क के निगलने वाले केंद्र द्वारा अत्यधिक स्वचालित और नियंत्रित होती है।
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मस्कुलस कंस्ट्रिकटर ग्रसनी मेडिसियस को नुकसान शायद ही कभी अलगाव में होता है, लेकिन अक्सर गले की मांसपेशियों और अन्य संरचनाओं को भी प्रभावित करता है। मांसपेशियों की कार्यात्मक विफलता अक्सर न्यूरॉन्स के कारण होती है। निगलने संबंधी विकार, जिसे डिस्पैगिया के रूप में भी जाना जाता है, निगलने के कार्य के सभी चरणों और पहलुओं को प्रभावित कर सकता है: नाक और स्वरयंत्र को बंद करने से लेकर हाइडोइड हड्डी को उठाने और भोजन को आगे बढ़ाने के लिए। संवेदनशीलता और लार भी प्रभावित हो सकती है।
डिस्पैगिया के कई संभावित कारण हैं। प्रत्यक्ष चोटों के अलावा (उदाहरण के लिए दुर्घटना से), तंत्रिका क्षति सबसे आम कारण है। स्तन कैंसर का इलाज करने के लिए विकिरण चिकित्सा अनजाने में ग्रसनी plexus को नुकसान पहुंचा सकती है, जो मध्ययुगीन कंस्ट्रक्टर की मांसपेशियों को भी नियंत्रित करती है। वेगस नर्व और ग्लोसोफेरींजल नर्व, साथ में एक्सेसरी नर्व, जाइगोमैटिक वेन होल (फोरमैन जुगुलारे) को पार करते हैं, जिसके माध्यम से रक्त वाहिकाएं भी चलती हैं।
इस बिंदु पर ट्यूमर, रक्तस्राव, सूजन, चोट और अन्य क्षति इसलिए अक्सर सभी तीन तंत्रिकाओं को प्रभावित करते हैं और तदनुसार बहुत जटिल नैदानिक चित्रों को ट्रिगर करते हैं। न्यूरोमस्कुलर और न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग भी उन तंतुओं को प्रभावित कर सकते हैं जो ग्रसनी कंस्ट्रिक्टर मांसपेशी को नियंत्रित करते हैं। यह मस्तिष्क की चोटों और संचार संबंधी विकारों जैसे कि स्ट्रोक और जन्मजात न्यूरानैटोमिकल असामान्यताओं पर भी लागू होता है।
चूंकि मस्कुलस कॉन्स्ट्रिक्टर ग्रसनी मेडिसियस न केवल निगलने की प्रक्रिया में शामिल है, बल्कि कुछ ध्वनियों के गठन में भी योगदान देता है, मोटर भाषण विकार भी संभव हैं। कुछ परिस्थितियों में, प्रभावित लोग भाषण चिकित्सा प्रशिक्षण के माध्यम से फिर से अपने बोलने के कौशल में सुधार कर सकते हैं। हालाँकि, सफलता व्यक्तिगत मामले पर निर्भर करती है।