अनुप्रस्थ मायलिटिस एक न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम है जो रीढ़ की हड्डी में तंत्रिका कोशिकाओं को नुकसान के साथ जुड़ा हुआ है। कई मामलों में, कोर्टिसोन के साथ उपचार लगभग पूर्ण पुनर्वास की ओर जाता है।
ट्रांसवर्स माइलाइटिस क्या है?
रीढ़ में नसों को स्थायी नुकसान से बचाने के लिए जल्द से जल्द थेरेपी दी जानी चाहिए।© designua - stock.adobe.com
अनुप्रस्थ मायलिटिस (टीएम) रीढ़ की हड्डी की सूजन से जुड़ा एक न्यूरोलॉजिकल विकार है। "मायलाइटिस" रीढ़ की हड्डी की सूजन के लिए खड़ा है और "अनुप्रस्थ" इस तथ्य को संदर्भित करता है कि संबंधित रीढ़ की हड्डी के खंड का पूरा क्रॉस-सेक्शन प्रभावित होता है। रीढ़ की हड्डी में तंत्रिका कोशिकाओं के आसपास माइलिन म्यान पर हमला करके तंत्रिका कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है।
माइलिन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में विद्युत संकेतों के संचरण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। अनुप्रस्थ मायलिटिस में, संचरण की गति काफी कम हो जाती है। टीएम एक अपेक्षाकृत दुर्लभ बीमारी है। सांख्यिकीय रूप से, पुरुष और महिला समान रूप से प्रभावित होते हैं। दस और उन्नीस वर्ष की आयु के किशोरों और 30 से 49 वर्ष की आयु के वयस्कों में टीएम विकसित होने का खतरा सबसे अधिक होता है।
का कारण बनता है
अज्ञातहेतुक अनुप्रस्थ मायलिटिस में, कारण अज्ञात है। यह शायद एक ऑटोइम्यून बीमारी है। इससे प्रतिरक्षा प्रणाली का एक अतिग्रहण होता है जिसमें स्वस्थ ऊतक स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त हो जाता है। मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) एक ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं के माइलिन म्यान को नष्ट कर दिया जाता है।
अनुप्रस्थ माइलिटिस बीमारी का एक समान कोर्स हो सकता है, लेकिन जिसमें रीढ़ की हड्डी की तंत्रिका कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। कभी-कभी हालत एक और स्थिति के साथ संयोजन में होती है। उदाहरण के लिए, टीएम संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है। एचआईवी वायरस, एपस्टीन-बार वायरस, हर्पीज ज़ोस्टर या रेबीज पैथोजन जैसे रोगजनकों के साथ एक संक्रमण दुर्लभ मामलों में मायलिटिस का कारण बनता है।
टीबी के कारण बैक्टीरियल रोग जैसे कि तपेदिक, लाइम बोरेलिओसिस या सिफलिस का भी संदेह है। इसके अलावा, यह न्यूरोलॉजिकल विकार शायद ही कभी स्वप्रतिरक्षी बीमारियों जैसे कि सारकॉइड या एमएस के साथ होता है। इसके अलावा, टीएम रीढ़ की धमनियों के घनास्त्रता के कारण हो सकता है। रीढ़ की हड्डी की धमनियां रक्त के साथ रीढ़ की हड्डी की आपूर्ति के लिए जिम्मेदार होती हैं।
लक्षण, बीमारी और संकेत
टीएम के लक्षण रीढ़ की हड्डी के प्रभावित क्षेत्र पर बहुत अधिक निर्भर करते हैं। पहले लक्षण बीमारी की शुरुआत के बाद से हफ्तों के भीतर दिखाई देते हैं। प्रभावित लोगों में से आधे में, सूजन पहले दिन के भीतर अपने चरम पर पहुंच जाती है। शिकायतें पैदा होती हैं क्योंकि रीढ़ में मोटर न्यूरॉन्स होते हैं जो अब पर्याप्त रूप से अपना काम नहीं कर सकते हैं।
शरीर की परिधि के बीच सूचनाओं का आदान-प्रदान जैसे कि चरम और मस्तिष्क बाधित होता है। वे प्रभावित संवेदी विकारों और पीठ दर्द से पीड़ित हैं। गंभीर मामलों में, मूत्राशय और मलाशय के कार्यात्मक विकार होते हैं। अनुप्रस्थ मायलाइटिस का पहला संकेत आमतौर पर पैरों में कमजोरी की भावना है।
कभी-कभी, कमजोरी बाहों में भी दिखाई दे सकती है। प्रभावित रीढ़ की हड्डी के खंड के नीचे संवेदनशीलता का नुकसान होता है। टीएम के विशिष्ट लक्षण पैरों और ट्रंक की सुन्नता हैं और दर्द के प्रति संवेदनशीलता में कमी आई है। तापमान की धारणा भी काफी हद तक बदल जाती है।
इस बीमारी के संबंध में यौन रोग व्यापक रूप से मनाया जाता है। गंभीर रूपों में, मांसपेशियों की कमजोरी पैरापेलिया या स्पास्टिक पक्षाघात में विकसित होती है। इसके अलावा, मरीज़ मिजाज से पीड़ित होते हैं, थक जाते हैं और अवसादग्रस्त मूड के शिकार होते हैं।
रोग का निदान और पाठ्यक्रम
निदान की शुरुआत में, उपस्थित चिकित्सक एक विस्तृत एनामेनेसिस लेता है। लक्षणों की विशेषता जैसे पैरों में दर्द के प्रति असंवेदनशीलता का परीक्षण किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, सुई की छड़ी से रोगी की प्रतिक्रिया। पहले संदिग्ध निदान के बाद, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ की एक परीक्षा आमतौर पर की जाती है।
रोग का कोर्स व्यक्तिगत मामले की परिस्थितियों पर बहुत अधिक निर्भर करता है। यदि उपचार समय पर दिया जाता है, तो अधिकांश रोगी पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। हालांकि, वसूली धीमी है और इसमें महीनों से लेकर साल तक लग सकते हैं। कुछ लक्षण, जैसे पैरों में हल्की झुनझुनी सनसनी, सूजन ठीक होने के बाद भी बनी रह सकती है।
जटिलताओं
यदि अनुप्रस्थ माइलिटिस को लंबे समय तक अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह माध्यमिक लक्षण और कभी-कभी गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है। जानकारी का परेशान विनिमय शुरू में संवेदी गड़बड़ी और पीठ दर्द को ध्यान देने योग्य बनाता है। मूत्राशय और मलाशय के कार्यात्मक विकारों में एक गंभीर कोर्स का परिणाम होता है।
यह पैरों में कमजोरी की भावना के साथ होता है, जो मजबूत हो जाता है क्योंकि रोग बढ़ता है और अंततः गंभीर आंदोलन विकारों का कारण बनता है। व्यक्तिगत मामलों में, यह लक्षण बाहों में भी होता है। उन्नत टीएम के साथ होने वाले दर्द के प्रति संवेदनशीलता में कमी के कारण चोटों का खतरा बढ़ जाता है, क्योंकि प्रभावित व्यक्ति अब ठीक से जलने और हाइपोथर्मिया का अनुभव नहीं कर सकता है, उदाहरण के लिए।
एक नकारात्मक पाठ्यक्रम से पैराप्लेजिया तक स्पास्टिक पक्षाघात हो सकता है। मनोवैज्ञानिक शिकायतें भी संभव हैं: मिजाज, उदास मनोदशा और उदाहरण के लिए पुरानी थकावट। जब अनुप्रस्थ माइलिटिस का इलाज किया जाता है, तो निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं और एंटीवायरल से दुष्प्रभाव संभव हैं।
प्लास्मफेरेसिस संक्रमण और रक्तस्राव विकारों के जोखिम को वहन करती है। कुछ मामलों में, चोटें पंचर की जगह पर हो सकती हैं या रोगी को इस्तेमाल किए गए एजेंटों और सामग्रियों के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
यदि आप बीमार महसूस करते हैं, अस्वस्थ महसूस करते हैं या आपका शारीरिक प्रदर्शन कम हो जाता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। एक बढ़ा हुआ शरीर का तापमान, चिड़चिड़ापन और आंतरिक बेचैनी एक मौजूदा बीमारी का संकेत देते हैं। त्वचा पर संवेदनशीलता संबंधी विकार, स्पर्श की धारणा में अनियमितता और मांसपेशियों की ताकत का नुकसान एक बीमारी के संकेत हैं। कारण स्पष्ट करने के लिए चिकित्सा परीक्षाएं आवश्यक हैं। हृदय ताल में परिवर्तन, कार्यात्मक विकार और पाचन तंत्र में अनियमितताएं एक डॉक्टर को प्रस्तुत की जानी चाहिए।
एक गंभीर पाठ्यक्रम में मूत्राशय की गतिविधि में रोग की विशेषता असामान्यताओं हैं। इसलिए इन मामलों में तुरंत डॉक्टर से सलाह ली जानी चाहिए। यदि आंदोलन, थकावट, मिजाज या पक्षाघात के लक्षणों में प्रतिबंध हैं, तो डॉक्टर की भी आवश्यकता होती है। संबंधित व्यक्ति को चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है ताकि लक्षणों को कम किया जा सके। इसके अलावा, यदि व्यवहार संबंधी समस्याएं स्पष्ट हो जाती हैं, तो डॉक्टर की यात्रा शुरू की जानी चाहिए।
अवसादग्रस्त मनोदशा, आक्रामक प्रवृत्ति और भलाई में तेज कमी एक डॉक्टर को प्रस्तुत की जानी चाहिए। शारीरिक अनियमितताएं अक्सर रीढ़ के क्षेत्र में केंद्रित होती हैं। यदि दर्द के लिए अलग-अलग तापमान धारणा, सुन्नता या संवेदनशीलता है, तो चिंता और कार्रवाई की आवश्यकता होती है। जटिलताओं या माध्यमिक रोगों से बचने के लिए, एक डॉक्टर से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए।
उपचार और चिकित्सा
रीढ़ में नसों को स्थायी नुकसान से बचाने के लिए जल्द से जल्द थेरेपी दी जानी चाहिए। कॉर्टिसोन युक्त दवा का प्रशासन अत्यधिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कम करने और सूजन का मुकाबला करने में मदद करता है। यदि एक जीवाणु या वायरल संक्रमण है, तो एंटीबायोटिक या एंटीवायरल प्रशासित होते हैं।
कुछ मामलों में, तीव्र चिकित्सा के हिस्से के रूप में प्लास्मफेरेसिस आशाजनक है। यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें एंटीबॉडी को रक्त से चुनिंदा रूप से फ़िल्टर किया जाता है। अनुप्रस्थ मायलिटिस में, रीढ़ की हड्डी में तंत्रिका तंतुओं के माइलिन परत पर हमला करने वाले एंटीबॉडी को हटा दिया जाता है। हालांकि, यह उपचार केवल विशेष मामलों में लागू होता है।
पुनर्वास चरण के बाद सफल तीव्र चिकित्सा होती है, जिसमें मूल शारीरिक फिटनेस को बहाल करना होता है। फिजियोथेरेपी के साथ समन्वय, पक्षाघात और मांसपेशियों की कमजोरी के विकार का इलाज किया जाता है। गर्मी अनुप्रयोगों और मालिश दर्द और प्रतिबंधित गतिशीलता के साथ मदद करते हैं।
लंबी अवधि में प्राप्त सफलताओं को बनाए रखने के लिए, घर पर स्वयं-प्रशिक्षण महत्वपूर्ण है। रोग की गंभीरता के आधार पर, तीव्र चिकित्सा और पुनर्वास के बाद ड्रग थेरेपी भी आवश्यक हो सकती है। यह संबंधित व्यक्ति की व्यक्तिगत जरूरतों पर आधारित है। दर्द की दवा के लिए यह आवश्यक नहीं है कि इसे जारी रखा जाए।
निवारण
लक्षित रोकथाम संभव नहीं है। बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण के दीर्घकालिक परिणामों को काफी हद तक रोका जा सकता है अगर डॉक्टर से अच्छे समय में सलाह ली जाए। इसके अलावा, उपचार को निर्धारित के रूप में समाप्त करना महत्वपूर्ण है और समय से पहले उपचार बंद नहीं करना है। सुन्नता जैसे न्यूरोलॉजिकल घाटे के मामले में, एक विशेषज्ञ से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए। यह कई मामलों में अनुप्रस्थ मायलिटिस के पूर्वानुमान में सुधार करता है।
चिंता
अनुप्रस्थ मायलिटिस के लिए, aftercare मुख्य रूप से शारीरिक पुनर्वास से संबंधित है। इस चरण में, जीव अपने स्वास्थ्य की स्थिति को बहाल करने में सौम्य समर्थन प्राप्त करता है। डॉक्टर की सिफारिश के अनुसार, रोगियों को अपने समन्वय को फिर से सुधारना चाहिए और मांसपेशियों की कमजोरियों को दूर करना चाहिए। इस उद्देश्य के लिए लक्षित फिजियोथेरेपी होती है।
मालिश और गर्मी आवेदन बीमारी से संबंधित दर्द और प्रतिबंधों के खिलाफ मदद करते हैं। बाद में इस चिकित्सा के बाद स्व-प्रशिक्षण लंबे समय तक सफलता सुनिश्चित करता है और शरीर को मजबूत करता है। कुछ मामलों में, दर्द को कम करने के लिए दवा की आवश्यकता हो सकती है। लंबी अवधि के पुनर्वास के बाद के चरण में एक प्रमुख भूमिका निभाता है।
इसका उपयोग कार्यात्मक प्रतिबंधों को हटाने के लिए किया जाता है। न्यूरोलॉजिकल रिकवरी के संबंध में, मनोवैज्ञानिक समस्याओं जैसे चिंता और अवसादग्रस्तता के मूड का मुकाबला करना भी महत्वपूर्ण है। प्रभावित लोग अक्सर अपने प्रदर्शन में प्रतिबंधित महसूस करते हैं और उनका आत्मविश्वास कम हो जाता है। गहन मनोचिकित्सा ऐसे परिसरों का प्रतिकार करता है और आत्मसम्मान को बढ़ाता है।
स्वास्थ्य में सुधार की निगरानी के लिए, डॉक्टर शिकायत डायरी रखने की सलाह देते हैं। यह न केवल सुन्नता जैसे लक्षणों में प्रवेश करने के लिए उपयुक्त है, जो दीर्घकालिक प्रभाव का संकेत दे सकता है। मरीजों को अपनी दवा के सेवन पर भी नजर रखनी चाहिए।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
अनुप्रस्थ माइलिटिस के लिए चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। सबसे महत्वपूर्ण स्वयं-सहायता उपाय एक शिकायत डायरी रखना है और अन्यथा दवा के सेवन के संबंध में चिकित्सा दिशानिर्देशों का पालन करना है। यदि जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, तो डॉक्टर को देखने की सलाह दी जाती है।
अनुप्रस्थ मायलिटिस को गहन पुनर्वास की आवश्यकता होती है। फिजियोथेरेपी और शारीरिक उपचार महत्वपूर्ण उपाय हैं। मरीज दर्द और बिगड़ा हुआ कार्य को राहत देने के लिए घर पर गर्मी और स्नान का उपयोग कर सकते हैं। स्नायविक पुनर्वास का उद्देश्य चिंता और अवसाद से बचना है। प्रभावित लोगों को अक्सर लगता है कि वे अच्छा प्रदर्शन नहीं कर पा रहे हैं और परिणामस्वरूप भावनात्मक शिकायतों का भी विकास होता है। चिकित्सीय उपचार से आत्मसम्मान में सुधार हो सकता है।
चिकित्सा में मालिश, स्टैंगरबैथ और सक्रियण और विश्राम उपचार की एक विस्तृत विविधता भी शामिल है। इनमें बास मालिश के उपयोग से पानी की मालिश, मदिवेव या उपचार शामिल हैं। सफल उपचार के लिए स्व-प्रशिक्षण आवश्यक है। मरीजों के लिए किसी विशेषज्ञ से बात करना सबसे अच्छा है और एक व्यक्तिगत चिकित्सा कार्यक्रम है, जिसे वे चिकित्सा सहायता के बिना घर पर ले जा सकते हैं। माइलिटिस एसोसिएशन वी। आगे के उपायों और साधनों को नाम दे सकता है और उपचार और उपचार के लिए रोगी को संपर्क बिंदु दे सकता है।