वोल्फ-पार्किंसन-व्हाइट सिंड्रोम

से वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम (कम: WPW सिंड्रोम) प्रभावित लोग आमतौर पर गैर-जीवन-धमकाने वाले हृदय दोष से पीड़ित होते हैं। दिल के कार्य को नियंत्रित करने वाले विद्युत आवेगों के लिए एक अतिरिक्त चालन पथ एक रेसिंग हृदय की ओर जाता है। युवा वयस्कों में टैचीकार्डिया अक्सर वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम का संकेत है।

वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम क्या है?

पर वोल्फ-पार्किंसन-व्हाइट सिंड्रोम दिल की दर का विघटन विद्युत आवेगों के लिए एक अतिरिक्त चालन पथ के कारण होता है। यह एक जन्मजात हृदय दोष है जो ज्यादातर केवल 20 और 30 की उम्र के बीच प्रभावित लोगों में दिखाई देता है। बच्चों में पहले की घटना या बहुत बाद में उन्नत वयस्कता में भी संभव है।

वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम दिल की धड़कन में अचानक, मजबूत वृद्धि के रूप में प्रकट होता है। तचीकार्डिया विकसित होता है, जो कभी-कभी केवल कुछ मिनट तक रहता है, गंभीर मामलों में यह कई घंटों तक रह सकता है। वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम आमतौर पर जीवन-धमकी नहीं है।

का कारण बनता है

से वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम दिल का सामान्य संकुचन परेशान है। इसे एक उत्तेजना संवाहक प्रणाली द्वारा नियंत्रित किया जाता है। इन हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं में, विद्युत आवेग उत्पन्न होते हैं जो हृदय को अनुबंधित करने या आराम करने का कारण बनते हैं। ये आवेग विशेष रूप से एवी नोड के माध्यम से प्रेषित होते हैं।

वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम में इस सामान्य उत्तेजना कंडक्टर प्रणाली का पूरक है। आवेग केवल एवी नोड के माध्यम से प्रचार करते हैं, लेकिन वे एक या शायद ही कभी कई अतिरिक्त कंडक्टर पाते हैं। यह आवेगों को अटरिया और निलय के बीच में चक्र का कारण बनता है। बिना किसी सूचना के दिल की धड़कन तेज हो जाती है।

यह एक आवृत्ति तक पहुंच सकता है जो स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है, हालांकि यह आवश्यक रूप से वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम में नहीं होता है। बल्कि, यह कसाव, उनींदापन या अक्सर एक रेसिंग दिल से जुड़ी चिंता की भावनाओं की बात आती है। जैसे ही बढ़ी हुई धड़कन होती है, वह अचानक वोल्फ-पार्किंसन-व्हाइट सिंड्रोम में भी बंद हो जाती है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम में हमेशा लक्षण नहीं होते हैं और कभी-कभी केवल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम द्वारा परिवर्तनों का पता लगाया जाता है। सबसे आम लक्षणों में से एक तेजी से दिल की धड़कन है, जो अचानक होता है। दिल प्रति मिनट 240 बार तक धड़क सकता है, लेकिन नाड़ी बहुत नियमित है। रेसिंग हार्ट को कुछ रोगियों द्वारा अत्यधिक धड़कन के रूप में अनुभव किया जाता है, जिसे चिकित्सा में "पैल्पिटेशन" के रूप में जाना जाता है।

दूसरों को एक "दिल की ठोकर" लगता है। इसके अलावा, बहुत से लोग सांस की तकलीफ, सीने में दर्द और चक्कर से पीड़ित हैं। एक रेसिंग दिल के बाद, कई लोग थकान की शिकायत करते हैं और एक स्पष्ट रूप से पेशाब करने की आवश्यकता होती है। कई रोगियों में, रेसिंग हार्ट (टैचीकार्डिया) भी चिंता को ट्रिगर करता है, जो सांस की कमी और चक्कर आने से तेज होता है।

कभी-कभी हृदय की बढ़ी हुई दर के कारण हृदय अंगों को पर्याप्त रक्त पंप करने में असमर्थ होता है, जिससे कुछ लोगों की चेतना खो सकती है। WPW सिंड्रोम के लक्षण शैशवावस्था में दुर्लभ हैं। जब बच्चा तचीकार्डिया विकसित करता है, तो वह जल्दी से सांस लेता है और बहुत पीला होता है। वह पीने या खाने से भी मना कर सकता है और आसानी से चिड़चिड़ा हो जाता है। चूंकि बच्चों में दिल की संरचना अभी तक पूरी तरह से विकसित नहीं हुई है, वुल्फ-पार्किंसन-व्हाइट सिंड्रोम वयस्कों की तुलना में अधिक खतरनाक हो सकता है।

निदान और पाठ्यक्रम

अन्दर आइए वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम टैचीकार्डिया का संकेत देते हुए, उपस्थित चिकित्सक एक ईकेजी का आदेश देगा। यदि विचलन होते हैं, तो लंबे समय तक हृदय की गतिविधि की निगरानी के लिए अगले चरण में एक लंबी अवधि के ईसीजी की आवश्यकता होती है।

कुछ मामलों में, वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम के साथ, केंट बंडल नामक अतिरिक्त कंडक्टर के सटीक स्थान को निर्धारित करने के लिए एक कार्डिएक कैथीटेराइजेशन परीक्षा भी की जाती है। वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाईट सिंड्रोम आमतौर पर संबंधित व्यक्ति को किसी और हानि के बिना चलता है। पैल्पिटेशन असुविधाजनक है लेकिन शायद ही कभी जीवन के लिए खतरा है।

गंभीर मामलों में, वे स्वस्थ लोगों की तुलना में अधिक तेजी से टायर को प्रभावित करते हैं और बेहोश हो जाते हैं या चक्कर आने लगते हैं। व्यक्तिगत मामलों में, हालांकि, यह अन्य हृदय रोगों के साथ मेल खाता है और हृदय की मृत्यु तक वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन को ट्रिगर कर सकता है। जो बच्चे पहले से ही वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम के लक्षण दिखाते हैं, वे अक्सर एनोरेक्सिया से पीड़ित होते हैं, उन्हें ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होती है, और विकास में देरी हो सकती है।

जटिलताओं

वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम एक गंभीर स्थिति है जिसका इलाज डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। स्व-चिकित्सा नहीं होती है और सबसे बुरी स्थिति में प्रभावित लोग दिल की बीमारी से मर सकते हैं। एक नियम के रूप में, वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम दिल की लय के विकारों की ओर जाता है।

रोगी ज़ोरदार गतिविधियों या खेल नहीं कर सकते हैं और इसलिए उनके रोजमर्रा के जीवन में महत्वपूर्ण रूप से प्रतिबंधित हैं। पैल्पिटेशन भी आम है और इससे पसीना या घबराहट का दौरा पड़ सकता है। कई मामलों में, प्रभावित लोग सांस की तकलीफ और इस तरह चक्कर आना या उल्टी से पीड़ित होते हैं।

इसके अलावा, चिंता या भ्रम अक्सर होता है।यदि सांस की गंभीर कमी है, तो रोगी भी होश खो सकते हैं। वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम का उपचार सर्जरी के माध्यम से किया जाता है। कोई विशेष जटिलताएं नहीं हैं।

हालांकि, प्रभावित लोग प्रक्रिया के बाद भी दवा लेने पर निर्भर हैं। आपात स्थिति में, उपचार एक आपातकालीन चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए। रोगी की जीवन प्रत्याशा भी काफी कम हो गई है और वोल्फ-पार्किंसन-व्हाइट सिंड्रोम द्वारा प्रतिबंधित है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

पहली बार वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम होने पर डॉक्टर का दौरा करना अनिवार्य है। जो कोई भी व्यायाम के दौरान या आराम के दौरान पहली बार अचानक दिल की धड़कन का अनुभव करता है, वह अशांत रहता है। यदि घबराहट, भय, तनाव, जल्दबाजी या अन्य समझाने योग्य आवेगों के कारण रेसिंग हार्ट नहीं है, तो डॉक्टर की यात्रा की तुरंत व्यवस्था करनी चाहिए। यह शायद कार्डियक अतालता का एक विशेष रूप है।

WPW सिंड्रोम एक अंतर्निहित एट्रियोवेंट्रिकुलर रीएंट्री टैचीकार्डिया है। इसमें उपचार की आवश्यकता होती है - विशेषकर यदि एट्रियल फाइब्रिलेशन एक ही समय में मौजूद हो। फिर वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम जानलेवा है क्योंकि वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन से कार्डिएक अरेस्ट हो सकता है। चिकित्सक यह निर्धारित करने के लिए एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का उपयोग करता है कि अचानक पैलपिटेशन का एक कार्बनिक कारण है या नहीं।

वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम के मामले में, दिल के लिए शानदार उत्तेजना वाले कंडक्टर रेसिंग दिल का कारण हैं। चूंकि दिल की धड़कनें वॉलफ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम में अधिक बार होती हैं, इसलिए उपस्थित चिकित्सक आमतौर पर लंबी अवधि के ईसीजी की व्यवस्था करते हैं। यह विशेष रूप से सार्थक है अगर यह तालमेल के हमले को रिकॉर्ड कर सकता है। समस्या यह है कि वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम का उपचार अन्य हृदय रोगों के उपचार से अलग है। डिजिटल या वेरापामिल जैसी कुछ दिल की दवाएँ वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम के लिए उपयुक्त नहीं हैं।

इसके बजाय, कैथेटर एब्लेशन द्वारा हृदय को ट्रिगर करने वाले, लेकिन शानदार, चालन पथ के स्केलेरोथेरेपी आमतौर पर सफल होती है। बाईं ओर के अलिंद की तरफ कैथेटर समर्थित प्रक्रिया केवल मामूली सर्जिकल जोखिमों से जुड़ी है। यह आमतौर पर स्थायी राहत पैदा करता है।

उपचार और चिकित्सा

वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम हमेशा इलाज की जरूरत नहीं होती है। कई मामलों में, यह केवल संयोग से निदान किया जाता है, क्योंकि जो प्रभावित होते हैं वे लक्षण-मुक्त होते हैं। अन्य मामलों में, रोगी सीखते हैं कि वेगस युद्धाभ्यास के रूप में क्या जाना जाता है, जिसमें आंदोलनों, ठंडे पेय को निगलने, या अन्य क्रियाएं होती हैं जो वेगस तंत्रिका को उत्तेजित करती हैं और दिल की धड़कन को सामान्य करती हैं।

इन सरल तरीकों के अलावा, वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम के लिए दवा उपचार की संभावना है। हृदय की दवा जो टैचीकार्डिया को बाधित करने के लिए उपयुक्त है वह टैबलेट के रूप में या इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध है। वे आमतौर पर तब लिया जाता है जब लक्षण दिखाई देते हैं और वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली एक स्थायी दवा नहीं है।

एक डिफाइब्रिलेटर का उपयोग विशेष रूप से पैल्पिटेशन के गंभीर हमले की स्थिति में किया जाता है। आवेग सर्किट वर्तमान उछाल से बाधित होता है और दिल की धड़कन सामान्य हो जाती है। यदि केंट बंडल की सटीक स्थिति ज्ञात है, तो उच्च सफलता दर के साथ वोल्फ-पार्किंसन-व्हाइट सिंड्रोम के विसंगति को समाप्त करने की संभावना भी है।

एक हृदय कैथेटर का उपयोग हृदय से संबंधित मांसपेशी बिंदु को बिजली के साथ इस हद तक गर्म करने के लिए किया जाता है कि वहां की कोशिकाएं विशेष रूप से मर जाती हैं और वोल्फ-पार्किंसन-व्हाइट सिंड्रोम से उत्पन्न टैचीकार्डिया पहले स्थान पर नहीं रह सकता है।

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निवारण

निवारक उपाय जब जन्मजात होते हैं वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम संभव नहीं। यह बीमारी की वास्तविक घटना के साथ-साथ बिना किसी सूचना के होने वाले रेसिंग दिल के चरणों पर भी लागू होता है। हालाँकि, दिल की सेहत को नियमित रूप से वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम के मामले में जाँच करनी चाहिए।

चिंता

वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम के अधिकांश मामलों में, प्रभावित लोगों के पास बहुत कम और सीमित प्रत्यक्ष अनुवर्ती उपाय उपलब्ध हैं। इस कारण से, इस बीमारी से प्रभावित लोगों को अन्य संभावित जटिलताओं और शिकायतों को रोकने के लिए एक प्रारंभिक अवस्था में डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। स्वतंत्र चिकित्सा नहीं हो सकती।

चूंकि वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम एक आनुवांशिक बीमारी है, इसलिए इसे आमतौर पर पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है। इसलिए, यदि आप बच्चे चाहते हैं, तो बीमारी को वंशजों में बार-बार होने से रोकने के लिए आनुवांशिक परीक्षण और परामर्श हमेशा पहले किया जाना चाहिए। वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम वाले अधिकांश लोग दवा पर निर्भर हैं।

डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन किया जाना चाहिए। सही खुराक और नियमित सेवन भी देखा जाना चाहिए। वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम के साथ कई मामलों में, रोग से प्रभावित अन्य लोगों के साथ संपर्क भी बहुत उपयोगी हो सकता है, क्योंकि इससे सूचनाओं का आदान-प्रदान हो सकता है जो रोजमर्रा की जिंदगी को आसान बना सकता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम के मरीज़ एक गंभीर हृदय दोष से पीड़ित हैं। यह जीवन के लिए खतरा है। इस कारण से, उपचार करने वाले डॉक्टर के साथ सहयोग बेहद महत्वपूर्ण है। शारीरिक या भावनात्मक तनाव की सभी स्थितियों से बचना चाहिए या कम से कम करना चाहिए।

सेल्फ-हेल्प के क्षेत्र में, इस बात का ध्यान रखा जाना चाहिए कि कोई शारीरिक अतिरंजना न हो और जब पहले लक्षण सामने आएं, तब आराम चरण लिया जाए। मोटापे से बचा जाना चाहिए, क्योंकि इससे हृदय की गंभीर क्षति होती है। इसलिए, दैनिक भोजन के सेवन की निगरानी की जानी चाहिए और, यदि आवश्यक हो, तो अनुकूलित। खेल गतिविधियों को भी उपस्थित चिकित्सक से परामर्श के बाद ही किया जाना चाहिए। अधिकांश खेल वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम वाले रोगियों द्वारा नहीं किए जा सकते हैं। इसलिए, अवकाश गतिविधियों को स्वास्थ्य विकल्पों के अनुरूप होना चाहिए।

मनोचिकित्सक के साथ काम करना भावनात्मक तनाव की स्थितियों से बेहतर तरीके से निपटने में मदद करता है। हर दिन के घटनाक्रम और घटनाओं से किसी भी संज्ञानात्मक समस्या का सामना नहीं करना चाहिए। अनिद्रा या चक्करदार विचारों के मामले में, किसी भी विसंगतियों को इसलिए खुले तौर पर संबोधित किया जाना चाहिए। मौजूदा विवादों और पारस्परिक गलतफहमियों को जल्द से जल्द हल किया जाना चाहिए। जीवन के आनंद को बढ़ावा देना और आगे के स्वास्थ्य विकास की भलाई मददगार साबित हुई है। अपने स्वयं के जीवन का ध्यान उन गतिविधियों और स्थितियों की ओर अधिक निर्देशित करना चाहिए जो जीवन की गुणवत्ता में सुधार लाती हैं।