ए फ़नल स्तन उरोस्थि और पसलियों के बीच उपास्थि कनेक्शन के एक परेशान गठन के कारण वक्ष दीवार की एक कीप के आकार की विकृति है। 3: 1 के अनुपात के साथ, पुरुषों में महिलाओं की तुलना में फ़नल स्तन होने की संभावना थोड़ी अधिक है।
फ़नल ब्रेस्ट क्या है?
जैसा फ़नल चेस्ट (पेक्टस एक्वाटम) छाती की दीवार का एक दृश्य विरूपण है, जो आमतौर पर निचले उरोस्थि में 4 से 7 वीं पसलियों को प्रभावित करता है और, तथाकथित कील या चिकन स्तन के विपरीत, बचपन में ही प्रकट होता है।
पसलियों और उरोस्थि के बीच कार्टिलाजिनस कनेक्शन में दोष पूर्वकाल वक्ष क्षेत्र के एक फ़नल-आकार के अवसाद का कारण बनता है, जो आकार में सममित या विषम हो सकता है।
इस फ़नल के माध्यम से, आंतरिक थोरेसिक अंगों जैसे कि हृदय को विशिष्ट रूप के आधार पर विस्थापित किया जा सकता है और चरम रूपों में, गंभीर परिणामों के साथ कार्डियोपल्मोनरी (हृदय और फेफड़े) परिवर्तन हो सकते हैं, जो फेफड़ों के वेंटिलेशन को कम करते हैं।
इसके अलावा, खराब मुद्रा (काठ का दर्द, पृष्ठीय) के परिणामस्वरूप एक फ़नल छाती को किफ़ोस्कोलोसिस या अन्य बीमारियों के साथ जोड़ा जा सकता है।
का कारण बनता है
ए के सटीक कारण फ़नल स्तन अब तक स्पष्ट रूप से स्पष्ट नहीं किया जा सका है। ज्यादातर मामलों में, हालांकि, रोग आनुवंशिक कारकों के कारण होता है जो बिगड़ा कार्टिलेज चयापचय के परिणामस्वरूप नरम कोस्टल उपास्थि का कारण बनता है।
तदनुसार, प्रभावित लोगों में से लगभग 35 से 37 प्रतिशत का उनके परिवार में इस बीमारी के साथ पहली डिग्री है। हालांकि, विशिष्ट जीन जो एक फ़नल स्तन की अभिव्यक्ति को ट्रिगर करता है, अभी तक विघटित नहीं हुआ है।
इसके अलावा, एक फ़नल ब्रेस्ट कुछ मामलों में कुछ सिंड्रोम जैसे कि मार्फ़न सिंड्रोम से जुड़ा हुआ है। डायफ्राम या छाती की दीवार पर सर्जिकल हस्तक्षेप के द्वितीयक रोग के साथ-साथ गर्भावस्था (भ्रूण शराब सिंड्रोम) के परिणामस्वरूप बहुत अधिक शराब की खपत के परिणामस्वरूप एक फ़नल छाती भी देखी जा सकती है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
जन्म के समय कीप स्तन स्पष्ट रूप से पहचानने योग्य है। रोगसूचक एक छाती है जिसे अंदर की ओर धकेला जाता है। आमतौर पर जीवन के पहले कुछ वर्षों में कोई अन्य ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं होते हैं। यौवन के बाद और वयस्कता बढ़ने के साथ ही कई लक्षण दिखाई देते हैं जो जन्मजात विकृति से संबंधित हैं।
यौवन विशेष रूप से एक फ़नल-आकार वाले स्तन वाले लोगों के लिए मनोवैज्ञानिक तनाव लाता है। प्रभावित लोगों को अपने शरीर पर शर्म आती है और वापस ले लेते हैं। एक ही उम्र के लोगों के साथ सामाजिक संपर्क पीड़ित है। इसके अलावा, विकृति बढ़ने के साथ बढ़ती जाती है, जिससे मनोवैज्ञानिक लक्षण बढ़ जाते हैं। प्रभावित लोग अन्य साथियों की तुलना में शारीरिक रूप से कम शक्तिशाली होते हैं।
यह पूरे जीवन तक फैली हुई है। यहां तक कि छोटे भार से सांस लेने में कठिनाई और सांस की तकलीफ हो सकती है। पुरुष या महिला बनने के लिए विकास के चरण में, कभी-कभी सीमित शरीर के कारण दिल का और अधिक विस्तार नहीं हो सकता है। वृद्धावस्था में, दिल की समस्याओं को नियमित आधार पर होने की उम्मीद की जा सकती है।
यह भी दिखाया गया है कि हृदय अन्य अंगों को कुचल सकता है। प्रभावित लोगों को जीवन भर प्रतिबंधित गतिशीलता को स्वीकार करना पड़ता है। एक बुरा आसन अक्सर एक कूबड़ पीठ के रूप में विकसित होता है। इससे अक्सर इंटरवर्टेब्रल डिस्क को नुकसान होता है।
निदान और पाठ्यक्रम
ए फ़नल स्तन आमतौर पर छाती की दीवार के क्षेत्र में बाहरी रूप से दिखाई देने वाली कीप के आकार के अवसाद के आधार पर निदान किया जा सकता है, जो आमतौर पर जीवन के पहले वर्ष में होता है और विकास के अंत तक बढ़ता है।
विरूपण का मूल्यांकन पूरी तरह से छाती की दीवार के एक गणना टोमोग्राफी स्कैन का उपयोग करके किया जाता है। फेफड़े के कार्य परीक्षण जैसे कि स्पिरोमेट्री या बॉडी प्लेथेसमोग्राफी के संदर्भ में, वायुमार्ग की दुर्बलता निर्धारित की जा सकती है। कार्डियोडायग्नॉस्टिक प्रक्रियाएं (इकोकार्डियोग्राम) हृदय की भागीदारी (माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स) के बारे में जानकारी प्रदान करती हैं।
इसके अलावा, अन्य अंतर्निहित बीमारियों (कील छाती, हार्नस्टीन विकृति) को रीढ़ की एक्स-रे परीक्षा से बाहर रखा जाना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, एक फ़नल स्तन हल्का और चिकना होता है। हालांकि, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो एक फ़नल की छाती रीढ़ की विकृतियों और हृदय या फेफड़ों के विकारों के कारण गलत मुद्रा के कारण हो सकती है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
यदि आपके पास एक फ़नल स्तन है, तो आपको हमेशा एक डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। किसी भी मामले में, इस बीमारी की जांच और उपचार एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए ताकि आगे कोई जटिलता या शिकायत न हो। इस बीमारी के मामले में, बाद के उपचार के साथ एक प्रारंभिक निदान रोग के आगे के पाठ्यक्रम पर बहुत सकारात्मक प्रभाव डालता है और आगे की जटिलताओं को भी रोक सकता है। एक नियम के रूप में, स्व-चिकित्सा नहीं होती है। एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए, यदि संबंधित व्यक्ति स्तन की विकृति से पीड़ित है।
छाती को जोर से अंदर की ओर दबाया जाता है, जिसे आमतौर पर नग्न आंखों से देखा जा सकता है। इसके अलावा, साँस लेने में कठिनाई या, गंभीर मामलों में, यहां तक कि सांस की तकलीफ फ़नल छाती का संकेत दे सकती है। दिल का दर्द भी इस बीमारी को इंगित करता है। यदि फ़नल स्तन का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह आमतौर पर प्रभावित व्यक्ति के आंदोलन में प्रतिबंध की ओर जाता है।
यदि आपके पास एक फ़नल स्तन है, तो आप एक आर्थोपेडिक सर्जन या सामान्य चिकित्सक को देख सकते हैं। इसके अलावा उपचार आमतौर पर शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। चूंकि बीमारी अवसाद या अन्य मनोवैज्ञानिक शिकायतों को भी जन्म दे सकती है, मनोवैज्ञानिक के लिए एक यात्रा आमतौर पर आवश्यक है।
उपचार और चिकित्सा
चिकित्सीय उपाय एक पर निर्भर करते हैं फ़नल स्तन विकृति के विशिष्ट रूप पर। उदाहरण के लिए, नैदानिक या मनोवैज्ञानिक हानि के बिना मामूली विकृतियों को आमतौर पर पोस्ट्यूरल त्रुटियों (पोस्ट्यूरल जिमनास्टिक) को सही करने के लिए फिजियोथेरेपी उपायों के हिस्से के रूप में माना जाता है।
सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए एक संकेत फ़नल छाती और विरूपण की डिग्री के कारण मनोवैज्ञानिक तनाव से प्राप्त होता है, और गंभीर मामलों में, रूढ़िवादी उपायों को कुरूपता के सर्जिकल सुधार से पूरित किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, सुधार न्यूनतम इनवेसिव Nuss सर्जिकल प्रक्रिया का उपयोग करके किया जाता है।
इस प्रयोजन के लिए, व्यक्तिगत रूप से अनुकूलित यू- या सी-आकार के धातु के आर्क को बगल में दो छोटे चीरों के माध्यम से छाती में एक उद्घाटन के माध्यम से प्रत्यारोपित किया जाता है, जो छाती को नियमित स्थिति में ले जाता है और दिल जैसे समीपस्थ अंगों के लिए जगह बनाता है। किशोरों में, प्रभावित व्यक्ति के शरीर में इम्प्लांट एक नए फ़नल के गठन को रोकने के लिए विकास के अंत तक रहता है।
इसके अलावा, रेविच - वेल्श - रेहबिन के अनुसार खुले सुधार विधि का उपयोग कभी-कभी किया जाता है, जिसमें प्रभावित पसलियों को क्षैतिज (पुरुषों के लिए) या ऊर्ध्वाधर (महिलाओं के लिए) छाती पर चीरा लगाया जाता है और फ़नल ब्रेस्ट के चारों ओर प्रत्यारोपण द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है सही करने के लिए।
एक विशुद्ध रूप से कॉस्मेटिक सर्जिकल प्रक्रिया सिलिकॉन प्रत्यारोपण के साथ अवकाश का भरना है। इसके अलावा, सक्शन या वैक्यूम बेल के साथ दीर्घकालिक उपचार एक अपेक्षाकृत नया वैकल्पिक चिकित्सा विकल्प है, जिसकी मदद से उरोस्थि को नियमित रूप से ऊपर उठाना है और फ़नल उसी के अनुसार कम हो जाता है। हालांकि, फ़नल ब्रेस्ट के लिए इस उपचार के विकल्प पर कोई दीर्घकालिक अध्ययन नहीं है।
निवारण
एक आनुवंशिक फ़नल स्तन रोका नहीं जा सकता। हालांकि, फिजियोथेरेप्यूटिक उपाय, विशेष रूप से पीठ और छाती की मांसपेशियों को मजबूत करने में, अंग भागीदारी के जोखिम को कम करने में मदद करते हैं। इसके अलावा, भ्रूण के अल्कोहल सिंड्रोम से बचने के लिए गर्भावस्था के दौरान अत्यधिक शराब के सेवन से बचना चाहिए, जो अन्य विकृतियों के अलावा, एक कीप छाती का कारण भी बन सकता है।
चिंता
फ़नल ब्रेस्ट के आकार के आधार पर सर्जिकल उपचार किया जाता है। थ्रेड को हटाने सहित घाव के aftercare, उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है। ऑपरेशन के छह सप्ताह बाद तक, किसी भी खेल को नहीं करने और यदि संभव हो तो, सोते समय अपनी पीठ पर झूठ बोलने की सलाह दी जाती है। इस समय के दौरान, दर्द की दवा का उपयोग आमतौर पर कम हो जाता है।
यह भी डॉक्टर द्वारा नियंत्रित किया जाता है। छह सप्ताह के बाद, रोगी फिजियोथेरेपी शुरू कर सकता है। रोगी धीरे-धीरे फिर से व्यायाम करना भी शुरू कर सकता है। उपस्थित चिकित्सक के साथ खेल की तीव्रता और मात्रा पर चर्चा की जानी चाहिए। हालांकि, मुक्केबाजी जैसे कुछ खेल लंबी अवधि के लिए छाती क्षेत्र को नुकसान से बचने के लिए अनुशंसित नहीं हैं।
यह भी फायदेमंद है अगर मरीज ऑपरेशन के बाद कम से कम तीन महीने तक कोई भारी बोझ नहीं उठाता है। लगभग एक वर्ष के बाद, अनुवर्ती उपचार केवल आवश्यकतानुसार आवश्यक हैं। इसका एक अपवाद वास्तविक ऑपरेशन के तीन साल बाद रकाब हटाने का है। हटाने को दूसरे ऑपरेशन के माध्यम से किया जाता है। एक फ़नल स्तन वाले रोगी मनोवैज्ञानिक तनाव का भी अनुभव कर सकते हैं, जिसका इलाज एक पेशेवर चिकित्सक द्वारा किया जा सकता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
फ़नल छाती के रूढ़िवादी उपचार के बावजूद, जो आजकल आम तौर पर शल्य चिकित्सा या सक्शन कप के साथ होता है, फिजियोथेरेपी के माध्यम से एक खोखले पीठ या छोड़ने वाले कंधों जैसी गलत मुद्राओं को सही करने की सलाह दी जाती है। प्रभावित लोगों को दीर्घावधि में अपने आसन को बेहतर बनाने के लिए एक प्राकृतिक मुद्रा के लिए सचेत रूप से प्रयास करना चाहिए। नियमित प्रशिक्षण और परिणामी सफलता भी प्रभावित लोगों के आत्मविश्वास को मजबूत करती है।
ऑपरेशन के बाद मरीजों को इसे आसानी से लेना पड़ता है। घाव का ठीक से इलाज किया जाना चाहिए और ध्यान से देखा जाना चाहिए क्योंकि सूजन या खून बह रहा है।
फ़नल ब्रेस्ट का इलाज जरूरी नहीं है। जो लोग चिकित्सा के खिलाफ निर्णय लेते हैं, उन्हें छाती की विकृति से निपटने के लिए चिकित्सीय विकल्पों का उपयोग करना चाहिए। एक स्व-सहायता समूह का दौरा करना और अन्य प्रभावित व्यक्तियों से संपर्क करना भी उपयोगी हो सकता है यदि फ़नल की छाती एक महत्वपूर्ण बोझ है। अधिकांश समय, माता-पिता को यह भी सुनिश्चित करना होता है कि बच्चे को विकृतियों के बावजूद स्वस्थ विकसित किया जाए। बहिष्करण और बदमाशी हो सकती है, खासकर यौवन के दौरान। जब ये स्थितियां उत्पन्न होती हैं, तो प्रभावित बच्चों के माता-पिता को शिक्षकों और अन्य माता-पिता से बात करने की आवश्यकता होती है।