प्रजनन की दवा

की चिकित्सा शाखा प्रजनन की दवा 1980 के दशक से मौजूद है और प्रजनन क्षमता के अनुसंधान, निदान और चिकित्सा से संबंधित है। इन-विट्रो और इन-विटो निषेचन प्रजनन चिकित्सा के सबसे महत्वपूर्ण क्षेत्रों में से हैं। अनुसंधान के क्षेत्र में, प्रजनन चिकित्सा सामाजिक और नैतिक परिणामों के विश्लेषण से भी संबंधित है।

प्रजनन चिकित्सा क्या है?

प्रजनन चिकित्सा प्रजनन की प्रक्रियाओं के अनुसंधान, निदान और उपचार से संबंधित है। इस संबंध में, चिकित्सा विशेषता का मुख्य ध्यान प्रजनन संबंधी विकारों पर है। इस संदर्भ में, प्रजनन की अभिव्यक्ति को नई पीढ़ी के रूप में समझा जाता है, लेकिन काफी हद तक समान व्यक्तियों।

व्यापक अर्थों में, प्रजनन चिकित्सा मूत्रविज्ञान, स्त्री रोग, आनुवंशिकी और ज्योतिष के उप-क्षेत्रों से संबंधित है। चिकित्सा व्यवसायी पुरुष प्रजनन क्षमता का शोध करने के लिए एंड्रोलॉजी को समझता है। व्यापक अर्थों में, एंड्रोलॉजी पुरुषों के लिए स्त्री रोग से मेल खाती है। थियोलॉजिकल पायनियर कार्ल स्किरेन ने 1983 में जर्मनी का पहला प्रजनन चिकित्सा केंद्र स्थापित किया। 1980 के दशक में प्रजनन चिकित्सा के सबसे महत्वपूर्ण क्षेत्रों में से एक खोला गया। यह तब था कि स्टेप्टो और एडवर्ड्स इन विट्रो निषेचन में विकसित हुए थे।

इस कृत्रिम गर्भाधान ने 1980 के दशक के दौरान जर्मनी में देश के पहले "टेस्ट ट्यूब बेबी" को जन्म दिया। तब से, कृत्रिम गर्भाधान प्रक्रियाओं को लगातार परिष्कृत और आगे विकसित किया गया है। प्रजनन चिकित्सा की रूपरेखा काफी हद तक जर्मन कानून और बायोइथिक्स द्वारा प्रदान की जाती है। कृत्रिम गर्भाधान के संदर्भ में, नैतिक और कानूनी मुद्दे हमेशा उठते रहे हैं। यह वास्तव में इन विवादास्पद मुद्दों को चिकित्सा कानून और बायोइथिक्स के संदर्भ में प्रजनन चिकित्सा द्वारा स्थायी रूप से स्पष्ट करने की आवश्यकता है।

उपचार और उपचार

प्रजनन चिकित्सा मुख्य रूप से विवो और इन विट्रो निषेचन से संबंधित है। उपचार का स्पेक्ट्रम कुछ प्रजनन विकारों की चिकित्सा से लेकर बांझपन के मामले में सहायक गर्भधारण के प्रेरण तक होता है। विवो में और इन विट्रो निषेचन दोनों तथाकथित सहायक प्रजनन के उप-क्षेत्र से संबंधित हैं।

इस सहायक प्रजनन का ध्यान विभिन्न चिकित्सा तकनीकों के माध्यम से गर्भावस्था की पीढ़ी है। इन तकनीकों में हार्मोनल उपचार के साथ-साथ सर्जिकल या न्यूनतम इनवेसिव हस्तक्षेप शामिल हैं। विवो निषेचन प्रक्रियाओं में गर्भ में अंडे को निषेचित करता है। दूसरी ओर, इन विट्रो निषेचन के तरीके, एक परखनली में कृत्रिम गर्भाधान से संबंधित हैं। अनुसंधान के क्षेत्र में, प्रजनन चिकित्सा विशेष रूप से इन-विट्रो और इन-विवो निषेचन प्रक्रियाओं के आगे विकास से संबंधित है। बांझपन के निदान के लिए नैदानिक ​​तरीके भी अनुसंधान क्षेत्र में लगातार विकसित किए जा रहे हैं।

इसके अलावा, प्रजनन चिकित्सा में अनुसंधान गर्भनिरोधक के नए तरीकों की जांच करता है, जैसे हार्मोनल गर्भनिरोधक। इसके अलावा, सामान्य प्रजनन क्षमता के संबंध में पर्यावरणीय प्रभावों का विश्लेषण विभाग का एक महत्वपूर्ण अनुसंधान क्षेत्र है। नई प्रजनन चिकित्सा विधियों के सामाजिक और नैतिक प्रभाव भी प्रजनन चिकित्सा के अनुसंधान क्षेत्र में दर्ज और विश्लेषण किए जाते हैं। यह लागू होता है, उदाहरण के लिए, युवा प्रतिभाओं की योजना, जो पहले से ही एक सीमित सीमा तक संभव है, चयनित विशेषताओं के आधार पर नैतिक रूप से जिम्मेदार है।

व्यापक अर्थ में, प्रजनन कोशिका का संबंध स्टेम सेल अनुसंधान से भी है। उदाहरण के लिए, भ्रूण स्टेम सेल काफी हद तक इन विट्रो निषेचन से प्राप्त होते हैं। इस क्षेत्र में, प्रजनन चिकित्सा स्टेम सेल अनुसंधान के लिए कानूनी आवश्यकताओं से बंधी है। निषेचन के क्षेत्र में, भ्रूण संरक्षण अधिनियम का अनुपालन नए चिकित्सीय और निषेचन विधियों के विकास के लिए सबसे महत्वपूर्ण ढांचा शर्तों में से एक है।

निदान और परीक्षा के तरीके

एक नियम के रूप में, एक युगल या एक व्यक्ति एक प्रजनन चिकित्सा विशेषज्ञ की तलाश करता है, खासकर अगर वे गर्भवती होने में असमर्थ हैं। एनामनेसिस प्रजनन दवा का एक घटक है जिसे कम करके नहीं आंका जाना चाहिए। आमतौर पर डॉक्टर के पास पहले से ही एनामनेट के आधार पर बिगड़ा हुआ प्रजनन क्षमता के संभावित कारणों का संकेत है।

प्रजनन परीक्षण भी विशेषता के उपचार स्पेक्ट्रम में आते हैं। पुरुषों में, ऐसे परीक्षण आमतौर पर शुक्राणु के एक फ़ंक्शन परीक्षण के अनुरूप होते हैं। शुक्राणु प्राप्त करने के लिए हस्तमैथुन का उपयोग किया जा सकता है। हालांकि, न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रियाएं भी बोधगम्य हैं। इस तरह से प्राप्त और विश्लेषण किए गए शुक्राणु का कार्य एक शुक्राणु में प्रलेखित है। इन सबसे ऊपर, यह वीर्य विश्लेषण शुक्राणु के घनत्व, गति और सामान्य स्वास्थ्य के बारे में जानकारी प्रदान करता है। प्रजनन चिकित्सा चिकित्सक हार्मोन परीक्षण का उपयोग कर महिलाओं की प्रजनन क्षमता की जांच कर सकते हैं। इसके अलावा, लैप्रोस्कोपी, एंडोस्कोपी और अल्ट्रासाउंड परीक्षा या चक्र का अवलोकन गर्भनिरोधक निदान प्रक्रियाएं हैं।

प्रजनन चिकित्सा के चिकित्सीय क्षेत्र में सबसे महत्वपूर्ण विधियां अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान, इंट्रासाइटोप्लास्मिक शुक्राणु इंजेक्शन और वृषण शुक्राणु निष्कर्षण हैं। इसके अलावा, माइक्रोसर्जिकल, एपिडीडिमल शुक्राणु आकांक्षा और इन-विट्रो परिपक्वता का अब प्रजनन चिकित्सा चिकित्सा में बहुत महत्व है। अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान में, शुक्राणु को सीधे महिला के गर्भाशय में पेश किया जाता है। यह प्रक्रिया विशेष रूप से उपयोगी है जब शुक्राणु की प्रवाह दर बिगड़ा है।

इंट्रासाइटोप्लाज्मिक शुक्राणु इंजेक्शन एक कदम आगे जाता है। पुरुष के शुक्राणु को महिला के अंडे के साइटोप्लाज्म में इंजेक्ट किया जाता है। शुक्राणु प्राप्त करने के लिए, वृषण शुक्राणु निष्कर्षण में एक वृषण बायोप्सी का उपयोग किया जाता है। इन-विट्रो प्रक्रियाओं के लिए, हालांकि, शुक्राणु को एपिडीडिमिस से माइक्रोसर्जिकल, एपिडीडिमल शुक्राणु आकांक्षा के माध्यम से भी प्राप्त किया जा सकता है। इन विट्रो परिपक्वता कुछ प्रजनन विकार वाली महिलाओं को प्रभावित करती है। इस प्रक्रिया में, प्रजनन चिकित्सा विशेषज्ञ महिला के अंडाशय से अपरिपक्व अंडे निकालता है।

हटाए गए अंडे की कोशिकाओं को कृत्रिम रूप से टेस्ट ट्यूब में तब तक पकाया जाता है जब तक कि वे उपजाऊ न हों। कई प्रजनन चिकित्सा प्रक्रियाएं मुख्य रूप से हार्मोनल रूप से नियंत्रित होती हैं और इसलिए हार्मोन थेरेपी के साथ होती हैं। संतान होने की पहले से अधूरी इच्छा को पूरा करना इसलिए सभी प्रजनन चिकित्सा उपायों का मुख्य क्षेत्र है।