में पेरोनियल पक्षाघात फाइबुला तंत्रिका क्षतिग्रस्त है। माता-पिता तंत्रिका संपीड़न सिंड्रोम में से एक है।
पेरोनियल पक्षाघात क्या है?
पेरोनियल पक्षाघात के मामले में, रोगी आमतौर पर चलने में कठिनाई से प्रभावित होता है और प्रभावित पैर के misalignments से।© क्रिस्टल लाइट - stock.adobe.com पेरोनियल पक्षाघात नाम भी पेरोनियल पल्सी। इसका मतलब आम फाइबुला तंत्रिका को नुकसान है (सामान्य पेरोनियल तंत्रिका)। पैरालिसिस को तंत्रिका संपीड़न सिंड्रोम्स में गिना जाता है जो अपेक्षाकृत अक्सर होता है। तंत्रिका के व्यक्तिगत भाग के साथ-साथ पूरे तंत्रिका प्रभावित हो सकते हैं। तंतुमय तंत्रिका को नुकसान मांसपेशियों के पक्षाघात के माध्यम से ध्यान देने योग्य हो जाता है जो पैर और पैर की उंगलियों को सक्रिय उठाने और झुकने के लिए जिम्मेदार होते हैं। का सामान्य पेरोनियल तंत्रिका, भी सामान्य तंतुमय तंत्रिका कहा जाता है, sciatic तंत्रिका (sciatic तंत्रिका) की दो मुख्य शाखाओं में से एक बनाता है। उसके पास संवेदनशील और मोटर पार्ट्स हैं। दूसरी मुख्य शाखा टिबियल तंत्रिका है (टिबियल तंत्रिका), जो संवेदनशील और मोटर घटकों से भी सुसज्जित है।
सामान्य पेरोनियल तंत्रिका घुटने के किनारे पर चलती है और पीठ में फाइबुला सिर से गुजरती है। यह फिर गहरे फाइब्यूलर तंत्रिका और सतही फाइब्यूलर तंत्रिका में विभाजित होता है। फाइबुला तंत्रिका का मुख्य कार्य निचले पैर की एक्सेंसर मांसपेशियों को नियंत्रित करना है।
यह पैर को टखने के जोड़ से ऊपरी दिशा में खींचता है और पैर को बाहर की ओर घुमाता है। इसी समय, तंत्रिका पैर की उंगलियों के पृष्ठीय संचलन के लिए भी जिम्मेदार है। फाइब्यूलर सिर के पीछे, सामान्य पेरोनियल तंत्रिका को चोट का खतरा माना जाता है, क्योंकि इस क्षेत्र में इसका कोर्स सतह के करीब है।
का कारण बनता है
पेरोनियल पक्षाघात फाइब्यूलर सिर के क्षेत्र में यांत्रिक दबाव के कारण होता है, जो इस बिंदु पर फाइबुला तंत्रिका की संवेदनशील स्थिति के कारण होता है। जिन लोगों में वसा और मांसपेशियों के ऊतक कम होते हैं, वे विशेष रूप से जोखिम में हैं। चिकित्सकीय हस्तक्षेपों के परिणामस्वरूप पेरोनियल पक्षाघात के लिए यह असामान्य नहीं है।
इसमें शामिल है, उदाहरण के लिए, एक प्लास्टर कास्ट जिसे बहुत कसकर लागू किया गया था। परिणामस्वरूप बाहरी दबाव जो सामान्य पेरोनियल तंत्रिका को नुकसान पहुंचाता है, जो इसके विस्तार में प्रतिबंधित है। लेकिन सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान फाइबुला तंत्रिका भी प्रभावित हो सकता है।
तंत्रिका के संवेदनशील स्थान के कारण, यह अक्सर चोटों का शिकार होता है जैसे कि एक फाइब्यूलर सिर का फ्रैक्चर। गलत स्थिति जब बिस्तर पर जाने से फाइबुला तंत्रिका का पक्षाघात हो सकता है। वही काम की गतिविधियों पर लागू होता है जैसे कि टाइलिंग या लगातार अपने पैरों को पार करना।
दुर्लभ मामलों में, घुटने के खोखले में एन्यूरिज्म, टिबोफिबुलर संयुक्त पर एक नाड़ीग्रन्थि या एक बेकर पुटी भी पेरोनियल पल्सी के लिए जिम्मेदार हैं। अन्य बोधगम्य संकेत पैर की धमनी के तीव्र रोड़ा के कारण हर्नियेटेड डिस्क और संचार संबंधी विकार हैं।
लक्षण, बीमारी और संकेत
पेरोनियल पक्षाघात के मामले में, रोगी आमतौर पर चलने में कठिनाई से प्रभावित होता है और प्रभावित पैर के misalignments से। यदि फाइब्यूलर तंत्रिका की गहरी शाखा, फाइब्यूलर तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो इससे स्ट्रेचिंग प्रक्रिया में गड़बड़ी होती है। डॉक्टर तब एक डॉर्सफ्लेक्सियन कमजोरी या एक विषुव पैर की बात करते हैं, जिससे स्टेपर या स्टॉर्क वॉक होता है।
प्रभावित व्यक्ति अपने घुटने को असामान्य रूप से ऊपर खींचता है ताकि उसके पैर की उंगलियों को फर्श के साथ न खींचे। यदि सतही फाइब्यूलर तंत्रिका बिगड़ा हुआ है, तो पैर के पार्श्व किनारे को अब सक्रिय रूप से नहीं उठाया जा सकता है, जो आवक रोटेशन के एक व्यवधान के कारण होता है।
दोनों लक्षण कभी-कभी संयोजन में होते हैं, जो उस स्तर पर निर्भर करता है जिस पर तंत्रिका क्षति स्थित है। पेरोनियल पल्सी के अन्य संभावित लक्षण संवेदी विकार हैं जो पैर के पीछे, पैर के किनारे या निचले पैर के सामने दिखाई देते हैं।
रोग का निदान और पाठ्यक्रम
यदि पेरोनियल पक्षाघात का संदेह है, तो चिकित्सक पहले रोगी के चिकित्सा इतिहास को देखता है और उससे पिछली किसी भी चोट या पिछली बीमारियों के बारे में पूछता है। उसके बाद वह एक शारीरिक परीक्षा करता है जिसमें वह एच्लीस टेंडन रिफ्लेक्सिस और पेरोनियल रिफ्लेक्सिस का परीक्षण करता है।
जबकि एच्लीस टेंडन रिफ्लेक्स पूरी तरह से पेरोनियल पाल्सी में कार्य करता है, जबकि पेरोनियल रिफ्लेक्स कमजोर हो जाता है। इलेक्ट्रोनुरोग्राफी एक अन्य नैदानिक विकल्प है। चिकित्सक मापता है कि तंत्रिका द्वारा दो इलेक्ट्रोडों के बीच आवेग कितनी जल्दी पारित होता है। प्रक्रिया तंत्रिका क्षति के सटीक स्थान को निर्धारित करने की अनुमति देती है।
विभेदक निदान भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। L5 सिंड्रोम को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि हर्नियेटेड डिस्क 5 वें तंत्रिका जड़ को निचोड़ सकती है, जिससे पैर में कमी और सुन्नता होती है। हालांकि, पेरोनियल पक्षाघात के विपरीत, दर्द आमतौर पर एल 5 सिंड्रोम के साथ होता है।
ज्यादातर मामलों में, पेरोनियल पल्सी एक सकारात्मक पाठ्यक्रम लेता है। वसूली की संभावना का आकलन अच्छे के रूप में किया जाता है, विशेषकर दबाव क्षति के मामले में। हालांकि, ऐसा करने के लिए, रोगी को तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, यदि वह लक्षणों का अनुभव करता है, क्योंकि इससे सफलता की संभावना में सुधार होता है।
जटिलताओं
ज्यादातर मामलों में, पेरोनियल पक्षाघात का संबंधित व्यक्ति के आंदोलन पर बहुत नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। प्रभावित व्यक्ति को खड़े होने और चलने पर विभिन्न शिकायतों का अनुभव हो सकता है, जिससे रोगी के जीवन की गुणवत्ता काफी कम हो जाती है। प्रभावित व्यक्ति पेरोनियल पक्षाघात के कारण चलने में सहायता पर निर्भर हो सकता है।
इसी तरह, पैरों को अब ठीक से नहीं बढ़ाया जा सकता है, जिससे कि विभिन्न गतिविधियों और खेल का प्रदर्शन मरीज के लिए आगे की हलचल के बिना संभव नहीं है। बच्चों में, पेरोनियल पक्षाघात विकास में देरी कर सकता है। पक्षाघात या संवेदनशीलता के अन्य विकार बछड़ों में या पूरे पैरों में भी हो सकते हैं। दर्द भी हो सकता है और रोजमर्रा की जिंदगी को मुश्किल बना सकता है।
इसके अलावा, पेरोनियल पक्षाघात भी मनोवैज्ञानिक शिकायतों या अवसाद को जन्म दे सकता है, ताकि मरीज मनोवैज्ञानिक उपचार पर निर्भर हों। रोग का आगे का कोर्स तंत्रिका क्षति की गंभीरता पर बहुत निर्भर करता है। हर मामले में उपचार नहीं किया जा सकता है। हालांकि, उपचार में कोई विशेष जटिलताएं नहीं हैं। प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा भी पेरोनियल पक्षाघात से प्रभावित नहीं होती है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
दो से तीन दिनों से अधिक समय तक बने रहने पर चिकित्सक द्वारा फाइबुला दर्द का मूल्यांकन किया जाना चाहिए। यदि आपको चलने में कठिनाई, असामान्य संवेदना या गंभीर दर्द है, तो उसी दिन अपने परिवार के डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है। पेरोनियल पक्षाघात मुख्य रूप से चिकित्सा हस्तक्षेप के दौरान चोट या क्षति के बाद होता है। यदि वर्णित लक्षण व्यायाम के बाद या भौतिक चिकित्सा के दौरान होते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से बात करनी चाहिए।
यदि पहले से ही फाइबुला को नुकसान होता है, उदाहरण के लिए फ्रैक्चर या प्रभावित क्षेत्र में एक ऑपरेशन के बाद, चिकित्सा सलाह भी आवश्यक है। पेरोनियल पल्सी का इलाज एक आर्थोपेडिक सर्जन द्वारा किया जाता है। अन्य संपर्क बिंदु खेल चिकित्सा विशेषज्ञ, फिजियोथेरेपिस्ट और तंत्रिका रोगों के विशेषज्ञ हैं। गंभीर पक्षाघात का उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाना चाहिए। प्रारंभिक उपचार के बाद, फिजियोथेरेपी और अन्य उपायों के माध्यम से फाइबुला की स्थिरता को मजबूत करना होगा। डॉक्टर के साथ करीबी परामर्श आवश्यक है ताकि साथ में होने वाली दवा चिकित्सा को वसूली और किसी भी दर्द की प्रगति के अनुकूल बनाया जा सके।
उपचार और चिकित्सा
पेरोनियल पल्सी के लिए उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि तंत्रिका क्षति कितनी गंभीर है। सभी ट्रिगरिंग कारक जैसे आपके पैर को पार करना बंद कर दिया जाना चाहिए। आमतौर पर पैरेसिस की थेरेपी रूढ़िवादी रूप से होती है। फिजियोथेरेपी के हिस्से के रूप में मांसपेशियों को फिर से बनाया जा सकता है।
कभी-कभी एक विशेष पेरोनियल वसंत का उपयोग किया जाता है, जो एक गतिशील पैर लिफ्टर प्रणाली है जो रोगी को अधिक आसानी से चलने में सक्षम बनाता है। यदि रूढ़िवादी चिकित्सा में सुधार नहीं होता है, तो आमतौर पर एक ऑपरेशन किया जाता है जो फाइब्यूलर सिर को राहत देने के लिए किया जाता है। यदि पेरोनियल पल्सी एक अंतर्निहित बीमारी जैसे ट्यूमर या बेकर के पुटी के कारण होता है, तो पहले इसका इलाज करना महत्वपूर्ण है, जो आमतौर पर पक्षाघात में सुधार करता है।
आप अपनी दवा यहाँ पा सकते हैं
➔ मांसपेशियों में ऐंठन के लिए दवाएंआउटलुक और पूर्वानुमान
पेरोनियल पक्षाघात के लिए एक समान रूप से अच्छा रोग का निदान नहीं दिया जा सकता है। आम फाइबुला तंत्रिका को नुकसान का कारण और सीमा अलग-अलग हो सकती है। यह एक चिकित्सा या फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार के परिणाम को प्रभावित करता है।
सबसे पहले, पेरोनियल पक्षाघात का कारण और सीमा निर्धारित की जानी चाहिए। यदि सामान्य फाइब्यूलर तंत्रिका केवल दबाव क्षति के संपर्क में थी, तो क्षति और पक्षाघात को आमतौर पर दूर किया जा सकता है। यह अलग दिखता है, हालांकि, अगर क्षति ने स्थायी पक्षाघात का कारण बना है। इस मामले में, मांसपेशियों और तंत्रिकाओं की पूर्ण कार्यक्षमता अक्सर बहाल नहीं की जा सकती है। प्रैग्नेंसी सबसे खराब होती है जब आम फाइब्यूलर तंत्रिका को पूरी तरह से विच्छेदित कर दिया गया हो।
पेरोनियल पक्षाघात का इलाज करते समय, सबसे पहले पक्षाघात की डिग्री को कम करना है। यह प्रभावित लोगों के लिए रोग का निदान करने का एकमात्र तरीका है। पूर्ण कार्यक्षमता को बहाल करने के लिए चिकित्सा आदर्श है। उपचार का माध्यमिक लक्ष्य संभावित जटिलताओं से बचना है। उदाहरण के लिए, इस तरह का एक समीकरण दिया जाएगा। सर्जिकल प्रक्रियाएं दुर्भाग्य से पेरोनियल पक्षाघात के मामले में प्रभावी साबित नहीं हुई हैं। यदि आवश्यक हो, तो एक पेरोनियल स्प्लिंट एक विषुव पाद के साथ चलना आसान बना सकता है।
चिकित्सक एक मोबाइल फुट लिफ्टर प्रणाली के साथ कार्यात्मक विद्युत उत्तेजना (FES) के साथ सबसे सफल उपचार परिणाम प्राप्त करते हैं। यह एक चलने की विकलांगता की गंभीरता को कम कर सकता है। लंबी अवधि में, नए तंत्रिका मार्ग भी बन सकते हैं।
निवारण
पेरोनियल पक्षाघात को रोकना आसान नहीं है। इस तरह, तंतुमय तंत्रिका को ट्रिगर करने वाली चोटों से बचा जाना चाहिए।
चिंता
पेरोनियल पक्षाघात एक गंभीर शिकायत और बीमारी है जिसकी निश्चित रूप से डॉक्टर द्वारा जांच और इलाज किया जाना चाहिए। प्रभावित लोगों को रोग के पहले लक्षणों और संकेतों पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए ताकि आगे कोई जटिलता या अन्य शिकायत न हो।
उपाय और देखभाल के लिए विकल्प गंभीर रूप से सीमित हैं, निदान के समय के आधार पर आगे के पाठ्यक्रम के साथ। इस बीमारी के अधिकांश रोगी फिजियोथेरेपी या फिजियोथेरेपी के उपायों पर निर्भर हैं। इस तरह के उपचारों में से कई अभ्यास आपके अपने घर में भी दोहराए जा सकते हैं, जो उपचार और उपचार को गति देते हैं।
प्रभावित लोगों में से कई अपने ही परिवारों की मदद और सहायता पर निर्भर हैं। अवसाद या अन्य मनोवैज्ञानिक गड़बड़ियों को विकसित होने से रोकने के लिए प्यार भरी बातचीत बहुत महत्वपूर्ण है। यदि पेरोनियल पक्षाघात का इलाज किसी ऑपरेशन से किया जाना है, तो प्रभावित लोगों को इस तरह के ऑपरेशन के बाद आराम करना चाहिए और अपने शरीर की देखभाल करनी चाहिए। शरीर को अनावश्यक रूप से तनाव न देने के लिए आपको अनावश्यक परिश्रम या अन्य शारीरिक गतिविधियों से बचना चाहिए।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
इस बीमारी के लिए जितनी जल्दी हो सके एक पूर्ण अंतर निदान महत्वपूर्ण है। केवल इस तरह से पेरोनियल पक्षाघात के कारणों को पाया जा सकता है और यहां तक कि समाप्त किया जा सकता है, खासकर अगर रोग यांत्रिक उत्तेजनाओं के कारण हुआ हो। फिर, हालांकि, संभावना अच्छी है कि पेरोनियल पक्षाघात पूरी तरह से ठीक हो जाएगा।
उदाहरण के लिए, यदि पक्षाघात एक डाली के कारण होता है जो बहुत तंग था, तो उपस्थित चिकित्सक कलाकारों को ढीला कर देगा। हालांकि, अगर रोगी - इस मामले में आमतौर पर बहुत पतला होता है - लगातार बैठते समय अपने पैरों को पार करता है, एक साथ व्यवहार चिकित्सा पर विचार किया जाना चाहिए। केवल इस तरह से रोगी इस आदत से छुटकारा पा सकता है और एक स्वस्थ आसन पा सकता है।
यदि बीमारी अभी भी तीव्र है, तो यह बहुत दर्दनाक हो सकता है और जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर सकता है। कुछ मामलों में आर्थोपेडिक सर्जन या खेल चिकित्सक आपको ऑपरेशन कराने की सलाह देंगे। वह फिजियोथेरेपी, फिजियोथेरेपी और दर्द निवारक जैसी दवा भी लिखेंगे। विशेष रूप से फिजियोथेरेपी नियुक्तियों को रखा जाना चाहिए, भले ही वे पहली बार में दर्दनाक साबित हों। फिजियोथेरेपी उपचार की सफलता को स्थिर करेगी और मांसपेशियों का पुनर्निर्माण करेगी। फिर रोगी को मध्यम खेल फिर से करना चाहिए। उसे पेरोनेल पेन या चलने के लिए सहायक के रूप में समर्थन की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन पैदल चलना या यहां तक कि लंबी पैदल यात्रा मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने और नई बीमारियों को रोकने के लिए अच्छे तरीके हैं।