किडनी स्किंटिग्राफी एक सिद्ध परमाणु चिकित्सा परीक्षा विधि है। यह मुख्य रूप से गुर्दे और मूत्रजननांगी पथ के मूत्र अंगों के अलग-अलग मूल्यांकन के लिए उपयोग किया जाता है। यह एक बहुत अच्छी तरह से सहन किए जाने वाले रेडियोधर्मी पदार्थ के उपयोग से संभव हो जाता है जिसे रोगी में इंजेक्ट किया जाता है: गामा कैमरे के साथ गुर्दे के माध्यम से अपने उत्सर्जन को दर्ज करके, गुर्दे के कार्य को शरीर में आक्रामक हस्तक्षेप के बिना मज़बूती से जांचा जा सकता है।
किडनी स्किंटिग्राफी क्या है?
किडनी की स्किनटिग्राफी परमाणु चिकित्सा के क्षेत्र से संबंधित है और सोनोग्राफी (अल्ट्रासाउंड) और विशेष रक्त परीक्षण जैसी क्लासिक परीक्षाओं के लिए एक सार्थक नैदानिक पूरक है।
गुर्दे के कार्य को एक रेडियोधर्मी पदार्थ द्वारा मापा जाता है जिसे आमतौर पर कम खुराक में रोगी की नस में इंजेक्ट किया जाता है। गुर्दे द्वारा तरल पदार्थ के तेज और उत्सर्जन को ट्रैक करने के लिए उपयोग किया जाने वाला ट्रेसर ज्यादातर मामलों में एक रासायनिक तत्व टेक्नेटियम है। अपने प्राकृतिक विकिरण के कारण, गामा कैमरे की मदद से किडनी के क्षेत्र में इस पदार्थ से समृद्ध तरल पदार्थ के पाठ्यक्रम और मूत्र प्रणाली को सार्थक छवि सामग्री में परिवर्तित करना संभव है।
इन छवियों को scintigrams कहा जाता है। इसके अलावा, गुर्दे का प्रदर्शन उचित सॉफ्टवेयर के साथ प्रतिशत के रूप में और स्थापित मानक मूल्यों के साथ तुलना में भी व्यक्त किया जाता है। प्रासंगिक रक्त मूल्यों के प्रयोगशाला विश्लेषण के विपरीत, किडनी स्किन्टिग्राफी दो किडनी के कार्य को अलग-अलग दिखा सकती है। निदान को गोल करने के लिए, हालांकि, रक्त में गुर्दे के मूल्यों की एक परीक्षा के साथ, स्किंटिग्राफी को अक्सर जोड़ा जाता है।
कार्य, प्रभाव और लक्ष्य
किडनी स्किंटिग्राफी के साथ, परमाणु चिकित्सा में एक प्रभावी साधन है यदि आप दो किडनी के रक्त प्रवाह की जांच करना चाहते हैं, तो उनकी कार्यक्षमता (किडनी क्लीयरेंस) और सबसे ऊपर, उत्सर्जन के संबंध में उनका प्रदर्शन, यानी मूत्राशय में मूत्र का प्रवाह।
गुर्दे की श्रोणि और मूत्रवाहिनी के क्षेत्र में ट्यूमर या सूजन जैसे रोग प्रक्रियाओं के साथ-साथ गैर-आक्रामक निदान का उपयोग करके विभिन्न कारणों के मूत्र बहिर्वाह विकारों को इस तरह से खोजा जा सकता है। उच्च रक्तचाप के संभावित परिणामों, जैसे कि गुर्दे की धमनियों का प्रासंगिक संकुचन, के लिए किडनी स्किंटिग्राफी भी उपयुक्त है।
इसका उपयोग विशेष मुद्दों के लिए भी किया जाता है - उदाहरण के लिए, किडनी प्रत्यारोपण की सफलता या मूत्रविज्ञान विभाग में एक ऑपरेशन के संबंध में, साथ ही साथ मूत्र के अंगों में विकृतियों वाले छोटे बच्चों के लिए। कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा के संबंध में, स्किन्टिग्राफी का उपयोग आक्रामक हस्तक्षेप के बिना गुर्दे के कार्यात्मक प्रदर्शन की निगरानी के लिए किया जा सकता है। यह सब रेडियोधर्मी और गुर्दा-मर्मज्ञ ट्रेसर की एक छोटी मात्रा के प्रशासन को सक्षम करता है, जिसे आमतौर पर हाथ की हड्डी में प्रशासित किया जाता है।
इस परीक्षा के लिए कोई विशेष तैयारी आवश्यक नहीं है। परमाणु चिकित्सा निदान से पहले अंतिम दो दिनों में केवल कुछ एक्स-रे परीक्षाओं से बचा जाना चाहिए, क्योंकि इसके विपरीत उपयोग किए गए एजेंट scintigraphy के सूचनात्मक मूल्य को गलत साबित कर सकते हैं। यदि उच्च दबाव से नुकसान का निदान किया जाना है, तो डॉक्टर से परामर्श करने के बाद रक्तचाप की दवा भी बंद करनी पड़ सकती है। हालांकि, परीक्षा के लिए रन-अप में पर्याप्त रूप से पीना महत्वपूर्ण है - विशेष रूप से इसके पहले 30 मिनट में।
इस तरह से किडनी ऊतक में ट्रेसर का एक अच्छा संचय और एक पर्याप्त उत्सर्जन प्राप्त होता है। परीक्षा से कुछ समय पहले शरीर को चलाने के लिए मूत्रवर्धक दवाओं के प्रशासन द्वारा मूत्र का प्रवाह भी बढ़ाया जा सकता है। छवियों को लापरवाह स्थिति में बनाया गया है।
गामा कैमरा लगभग 30 से 40 मिनट की अवधि में गुर्दे और मूत्र अंगों में शारीरिक प्रक्रियाओं को रिकॉर्ड करता है। रेडियोधर्मी अनुरेखक के तेजी से उत्सर्जन के कारण, इस अपेक्षाकृत कम समय में संभव है कि गुर्दे की स्किंटिग्राफी के व्यक्तिगत प्रश्न का एक व्यापक चित्र प्राप्त किया जा सके। रक्त चित्रों में परिवर्तन के माध्यम से प्रयोगशाला निदान में स्पष्ट होने से पहले नैदानिक चित्रों को निर्धारित करने के लिए स्किन्टिग्राफी के उच्च जानकारीपूर्ण मूल्य के लिए यह असामान्य नहीं है।
जोखिम, दुष्प्रभाव और खतरे
परमाणु चिकित्सा में अन्य सभी परीक्षा विधियों की तरह, किडनी स्किन्टिग्राफी से कई रोगियों में भय पैदा होता है क्योंकि रेडियोएक्टिव दवा जो बांह की नस में इंजेक्ट की जाती है। हालांकि, यह निराधार है, क्योंकि ट्रेसर के कारण होने वाला विकिरण जोखिम कम है और फेफड़ों के उदाहरण के लिए एक क्लासिक एक्स-रे परीक्षा की श्रेणी में है।
इसके अलावा, रेडियोधर्मिता गुर्दे या मूत्र पथ के माध्यम से प्राकृतिक उत्सर्जन के माध्यम से शरीर को जल्दी से छोड़ देती है। परीक्षा के बाद लगातार पीने से इस प्रक्रिया का समर्थन किया जा सकता है। एक रिश्तेदार contraindication - अर्थात्, परीक्षा के लाभ और तात्कालिकता को डॉक्टर द्वारा सावधानीपूर्वक तौला जाना चाहिए - केवल गर्भावस्था और स्तनपान पर लागू होता है। डॉक्टर अनुशंसा करते हैं कि स्तनपान कराने वाली माताएं 48 घंटों के लिए अपने स्तन का दूध व्यक्त करती हैं और रेडियोन्यूक्लाइड प्रशासित होने के कारण इसे त्याग देती हैं।
इसके अलावा, किडनी की जांच के बाद - जैसे कि किसी भी परमाणु दवा के परीक्षण के बाद - रोगियों को गर्भवती महिलाओं या छोटे बच्चों के संपर्क में कम से कम एक दिन तक रहना चाहिए। इंजेक्ट किए गए ट्रेसर के प्रति एक असहिष्णुता प्रतिक्रिया भी आमतौर पर अपेक्षित नहीं है।
इसके विपरीत उपयोग किए जाने वाले मीडिया की तुलना में, उदाहरण के लिए, एक सीटी (कंप्यूटर टोमोग्राफी) के संदर्भ में, टेक्नेटियम का उपयोग आमतौर पर उच्च एलर्जी की क्षमता वाले रोगियों में भी बिना किसी हिचकिचाहट के किया जा सकता है। गामा कैमरे द्वारा स्वयं की रिकॉर्डिंग बिल्कुल दर्द रहित है। किडनी स्किंटिग्राफी के बाद कोई प्रतिबंध नहीं है, ताकि रोगी परीक्षा के तुरंत बाद अपने निजी या व्यावसायिक दायित्वों को सामान्य रूप से पूरा कर सके।
