मॉर्टन के तंत्रिकाशूल एक न्यूरोलॉजिकल विकार है जो आमतौर पर सबसे आगे के क्षेत्र में होता है। इस बीमारी को मॉर्टन के न्यूरोमा के रूप में भी जाना जाता है।
मॉर्टन न्यूरलजिया क्या है?
विशिष्ट असुविधाओं में पैर की उंगलियों में "चींट रनिंग" और जूते में विदेशी शरीर की संवेदनाएं शामिल हैं। ये संवेदनाएं अक्सर दर्द के साथ होती हैं, जो रोग की गंभीरता और स्थानीयकरण के आधार पर भिन्न हो सकती हैं।© ओरनच - stock.adobe.com
मॉर्टन के न्यूरोमा का तथाकथित कारण दर्द दूसरे और तीसरे के बीच लेकिन चौथे और पांचवें पैर की उंगलियों के बीच स्थित है। मॉर्टन के तंत्रिकाशोथ आमतौर पर केवल एक पैर पर होता है, लेकिन मामले की रिपोर्ट भी वर्णित की गई है जिसमें दोनों पैर प्रभावित होते हैं।
मॉर्टन के तंत्रिकाशोथ तथाकथित तंत्रिका दर्द की विशेषता है। प्रभावित मरीज इन दर्द के हमलों का वर्णन विद्युतीकरण, जलन, शूटिंग और छुरा के रूप में करते हैं। इसके अलावा, प्रभावित लोगों के विशाल बहुमत दर्द को प्रभावित पैर के पैर की नोक तक विकिरण करते हैं।
मॉर्टन के तंत्रिकाशोथ न्यूरोमा के कारण होता है, यह एक तंत्रिका ट्यूमर है, एक फाइबर की तरह नसों का मोटा होना, मेटाटार्सल सिर के बीच पैर की गेंद से शुरू होकर पैर की उंगलियों तक पहुंचना। इन शाखाओं पर, दूसरे और तीसरे या चौथे और पांचवें पैर की अंगुली के बीच, सौम्य तंत्रिका ट्यूमर, न्यूरोमा, रूपों।
का कारण बनता है
तंत्रिका कॉर्ड के स्पष्ट मोटा होने का कारण तंत्रिका को ढंकने के लिए शरीर का अपना सुरक्षात्मक तंत्र है, ताकि यह अब सूजन न कर सके। तथाकथित तल का तंत्रिका पैर के एकमात्र में स्थित हैं।
तल की नसों की शाखा अलग-अलग पैर की उंगलियों के नीचे बारीक होती है, जहां वे शाखा करते हैं और विभाजित होते हैं और अंत में पैर की उंगलियों के अंदर ठीक तंत्रिका तंतुओं के रूप में समाप्त होते हैं। मोर्टन के तंत्रिकाशूल के कारण सटीक कारण स्पष्ट रूप से ज्ञात नहीं हैं। हालांकि, ऐसे कई कारक हैं जिन पर बीमारी को बढ़ावा देने का संदेह है। लगातार लंबे समय तक चलने या खड़े होने से पैरों पर कमजोर संयोजी ऊतक, उच्च ऊँची एड़ी के जूते, splayfoot, संकीर्ण, मजबूत जूते या भारी भार के आनुवंशिक गड़बड़ी के अलावा जोखिम कारक हैं।
फ्लैट पैरों के कारण होने वाला बायोमैकेनिकल डिसफंक्शन जाहिर तौर पर मॉर्टन के तंत्रिकाशूल का कारण भी बन सकता है। दूसरी ओर, फ्लैट पैर, अक्सर अतिरिक्त वजन के वर्षों का परिणाम होते हैं।
लक्षण, बीमारी और संकेत
मॉर्टन के तंत्रिकाशूल शुरू में शरीर के विभिन्न हिस्सों में अनिर्दिष्ट सुन्नता या अजीब भावनाओं के माध्यम से खुद को प्रकट करता है। विशिष्ट असुविधाओं में पैर की उंगलियों में "चींट रनिंग" और जूते में विदेशी शरीर की संवेदनाएं शामिल हैं। ये संवेदनाएं अक्सर दर्द के साथ होती हैं, जो रोग की गंभीरता और स्थानीयकरण के आधार पर भिन्न हो सकती हैं।
तनाव-निर्भर दर्द जो जूते उतारने के तुरंत बाद कम हो जाता है, लेकिन यह भी तेज दर्द है जो लंबे समय तक रहता है। हालांकि, आमतौर पर लक्षणों में सुधार तब होता है जब रोगी बैठ जाता है या अपने जूते और मोज़े उतार लेता है। इसके अलावा, बीमार कम लचीला होते हैं और अक्सर ब्रेक लेना पड़ता है।
दर्द आमतौर पर एक तरफा होता है, कुछ रोगियों में लक्षण दोनों पैरों में महसूस किए जा सकते हैं। दर्द का वर्णन उन लोगों द्वारा किया जाता है जो छुरा या धड़कन से प्रभावित होते हैं। बाह्य रूप से, मॉर्टन के तंत्रिकाशूल को किसी भी विकृति से पहचाना जा सकता है।
एक splayfoot मौजूद हो सकता है जो पैर की उंगलियों की असामान्य स्थिति के आधार पर निदान किया जा सकता है। मॉर्टन के तंत्रिकाशूल कई महीनों के दौरान सेट हो जाते हैं और धीरे-धीरे उचित उपचार के साथ समाप्त हो जाते हैं। यदि अपर्याप्त चिकित्सा है, तो लक्षण बढ़ जाते हैं और माध्यमिक रोग जैसे कि मेटाटार्सलगिया विकसित होते हैं।
निदान और पाठ्यक्रम
निदान शुरू में चिकित्सा इतिहास, anamnesis के संग्रह पर आधारित है, और जोखिम कारकों को क्वेरी कर रहा है। यदि, उदाहरण के लिए, मजबूत, संकीर्ण जूते मोर्टन के तंत्रिकाशूल का कारण हैं, तो पैरों को आगे बढ़ने का कोई रास्ता नहीं था क्योंकि सबसे आगे का हिस्सा बहुत संकीर्ण बना दिया गया था।
इससे तंत्रिका संपीड़न होता है, यानी तंत्रिका स्थायी रूप से बोनी संरचनाओं के बीच फंस जाती है और परिणामस्वरूप सूजन हो जाती है। मॉर्टन के तंत्रिकाशोथ भी एक व्यावसायिक बीमारी हो सकती है अगर नौकरी के लिए लगातार लंबे पैदल चलने या गलत जूते के साथ खड़े होने की आवश्यकता होती है। यदि कारण बहुत अधिक ऊँची एड़ी के जूते है, तो शरीर का वजन लगातार आगे की तरफ बढ़ रहा है और धीरे-धीरे एक शानदार विकास हो सकता है।
पैर के निरीक्षण और तालमेल के अलावा, संदिग्ध निदान की पुष्टि करने के लिए आमतौर पर एक पारंपरिक एक्स-रे भी लिया जाता है। मॉर्टन का तंत्रिकाजन्य मुख्य रूप से महिलाओं में होता है और रोग की शुरुआत क्रमिक होती है। यदि समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो पाठ्यक्रम भी पुराना हो सकता है, खासकर अगर दोनों पैर प्रभावित होते हैं।
जटिलताओं
मॉर्टन के तंत्रिकाशूल मुख्य रूप से रोगी के पैरों में असुविधा का कारण बनता है। पैर दर्दनाक हो सकते हैं और गंभीर सूजन हो सकती है। दर्द भी आराम के समय दर्द के रूप में हो सकता है और रात में नींद संबंधी विकार या अन्य नींद की समस्याओं को जन्म दे सकता है। नतीजतन, रोगी अक्सर मनोवैज्ञानिक शिकायतों या अवसाद से पीड़ित होते हैं और जीवन की गुणवत्ता मॉर्टन के तंत्रिकाशूल से काफी कम हो जाती है।
रोगी की लचीलापन भी गिर जाता है और आंदोलन और चाल विकार पर प्रतिबंध होता है। विशेष रूप से, व्यायाम के दौरान गंभीर दर्द होता है। मॉर्टन का तंत्रिकाशोथ अपने आप ठीक नहीं होता है, इसलिए इस बीमारी के लिए चिकित्सा उपचार निश्चित रूप से आवश्यक है। पैर का गलत इस्तेमाल भी हो सकता है। यदि तंत्रिका को पिन किया जाता है, तो पैर पक्षाघात और संवेदनशीलता के अन्य विकारों से भी प्रभावित हो सकता है।
मॉर्टन के तंत्रिकाशूल का एक कारण उपचार संभव नहीं है। हालांकि, लक्षणों को दवा के साथ और विशेष जूते और insoles के साथ कम किया जा सकता है। आमतौर पर जटिलताएं नहीं होती हैं और रोगी की जीवन प्रत्याशा मॉर्टन के तंत्रिकाशूल से कम नहीं होती है। हर मामले में सभी शिकायतें सीमित नहीं हो सकती हैं, जिसका अर्थ है कि रोगियों को अपने पूरे जीवन के लिए उपचारों पर निर्भर रहना पड़ सकता है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
पैर में दर्द जो अत्यधिक तनाव या शारीरिक अतिरंजना से सीधे संबंधित नहीं है, एक डॉक्टर द्वारा जांच और इलाज किया जाना चाहिए। यदि दर्द बढ़ता है, तो चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। संभावित दुष्प्रभावों के कारण, आपको आम तौर पर दर्द निवारक लेने से बचना चाहिए जब तक कि आपने डॉक्टर से परामर्श न किया हो। अचानक, पैर में तेज दर्द मोर्टन के तंत्रिकाशूल का लक्षण है और इसे तुरंत डॉक्टर को दिखाना चाहिए।
यदि शारीरिक परिश्रम की सीमा गिरती है, अगर प्रदर्शन में कमी होती है या संबंधित व्यक्ति प्रतिबंधित गतिशीलता से पीड़ित होता है, तो डॉक्टर की आवश्यकता होती है। एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए अगर श्रोणि गलत तरीके से आसन, एक कुटिल आसन या कंकाल प्रणाली में कोई अन्य असामान्यता है। प्रारंभिक सुधार के बिना, संबंधित व्यक्ति जीवन भर की क्षति और शिकायतों की धमकी देता है। यदि दैनिक मांगों को अब सामान्य रूप से नहीं माना जा सकता है, यदि व्यवहार संबंधी समस्याएं होती हैं और सामान्य भलाई कम हो जाती है, तो चिकित्सा सहायता मांगी जानी चाहिए।
पैर में दृश्य परिवर्तन, त्वचा की विशिष्टताओं और रक्त परिसंचरण के विकारों की स्थिति में, डॉक्टर से मिलने की सलाह दी जाती है। संवेदनशीलता और संवेदना विकार, पैर में तापमान के प्रभाव के संबंध में सुन्नता या अनियमितताओं का मूल्यांकन और उपचार एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।
उपचार और चिकित्सा
एक कड़ाई से कारण, अर्थात् मॉर्टन के तंत्रिकाशूल का कारण-संबंधी उपचार संभव नहीं है क्योंकि रोग का सटीक कारण अभी तक ज्ञात नहीं है। ज्यादातर मामलों में, हालांकि, जोखिम कारकों के व्यक्तिगत ज्ञान के माध्यम से एक उपाय पाया जा सकता है।
हालांकि, चूंकि मॉर्टन का तंत्रिकाशोथ पुराना हो जाता है, निदान किए जाने के बाद इन लाभकारी कारकों को स्थायी रूप से बचा जाना चाहिए। थेरेपी आमतौर पर दूध के मामलों में आवश्यक नहीं है। मोर्टन के न्यूरोमा का इलाज हमेशा किया जाना चाहिए जब दर्द होता है, गतिविधियों को केवल एक सीमित सीमा तक किया जा सकता है, जूते पहनने में कठिनाइयां होती हैं या चलने की क्षमता पहले से ही प्रतिबंधित है। सिद्धांत रूप में, मॉर्टन के तंत्रिकाशूल का इलाज उसकी गंभीरता और गंभीरता के आधार पर रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है।
अधिकांश मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले रूढ़िवादी चिकित्सा का प्रयास किया जाता है। इसमें पूरे पैर का समर्थन करने के लिए विशेष रूप से निर्मित, आर्थोपेडिक जूते या विशेष insoles पहनने से मिलकर बना जा सकता है। तथाकथित पैड ऊँचाई वाले होते हैं जो चलने पर अग्रभाग को राहत देने वाले होते हैं। नियमित रूप से पैर के व्यायाम या प्रभावित पैर क्षेत्रों में सीधे स्थानीय एनेस्थेटिक्स के इंजेक्शन भी दर्द से राहत के लिए उपयुक्त हैं।
यदि सभी रूढ़िवादी उपाय स्थायी दर्द से राहत नहीं देते हैं, तो एक ऑपरेशन अपरिहार्य है। न्यूरोमा, यानी सौम्य न्यूरल ट्यूमर, पूरी तरह से हटाया जा सकता है। हालांकि, ऑपरेशन के बाद भी इस बात से इंकार नहीं किया जा सकता है कि ट्यूमर वापस उसी जगह पर बढ़ेगा।
आउटलुक और पूर्वानुमान
मॉर्टन के तंत्रिकाशूल के लिए पूर्वानुमान रूढ़िवादी उपचार के साथ बहुत ही व्यक्तिगत है। बहुत बार, हालांकि, सबसे अधिक राहत उपायों के साथ एक ध्यान देने योग्य सुधार प्राप्त किया जा सकता है। दर्द की भावना कभी-कभी रोगी में भी हो सकती है, लेकिन तब केवल अधिक तनाव के साथ। यदि मॉर्टन के तंत्रिकाशूल ने इतनी प्रगति की है कि छुरा दर्द को स्थायी रूप से महसूस किया जाता है, तो रूढ़िवादी चिकित्सा आमतौर पर बहुत जल्दी ध्यान देने योग्य राहत लाती है।
मॉर्टन के तंत्रिकाशूल में कभी-कभी सहज उपचार संभव है। थेरेपी कुछ हफ्तों या महीनों की अवधि में पूर्ण चिकित्सा को जन्म दे सकती है। हालांकि, ऐसे रोगी हैं जो इन चिकित्सा विधियों का जवाब नहीं देते हैं और इसलिए उनके दर्द से छुटकारा नहीं पाया जा सकता है।
मॉर्टन का तंत्रिकाशूल जीवनकाल में कई बार किसी व्यक्ति को प्रभावित कर सकता है। तदनुसार, इसके लिए चिकित्सा के बाद कोई भी समाप्त नहीं होता है। कुछ कारक प्रतीत होते हैं जो आपके पुनरावृत्ति के जोखिम को बढ़ाते हैं।
किसी भी मामले में, स्थायी रूप से पैर में दर्द से राहत मिलती है, इसमें शामिल तंत्रिका ऊतक को हटाने के लिए शल्य प्रक्रिया है। यदि शामिल तंत्रिकाएं गायब हैं, तो दर्द उत्तेजनाएं अब मस्तिष्क को नहीं भेजी जा सकती हैं। इस प्रकार दर्द से स्थायी स्वतंत्रता है।
निवारण
एक सफल ऑपरेशन के बाद मॉर्टन के न्यूरोमा की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, लक्षित पैर व्यायाम, विरोधी भड़काऊ एजेंटों के साथ पैर स्नान और पैरों को ऊंचा करने की आवश्यकता होती है, जो हर दिन और फिर दिन के दौरान अभ्यास किया जाना चाहिए।
सामान्य रोकथाम में लगातार जोखिम वाले कारकों से बचना शामिल है जो मॉर्टन के तंत्रिकाशोथ की घटना को बढ़ावा देंगे। इनमें आरामदायक, बहुत तंग जूते नहीं होना, अधिक वजन से बचना या कम होना, बहुत अधिक देर तक चलने या खड़े रहने से होने वाले भारी भार को कम करना और आनुवांशिक फैलाव के मामले में संयोजी ऊतक को मजबूत करना शामिल है।
चिंता
ज्यादातर मामलों में, प्रभावित व्यक्ति के पास केवल मॉर्टन के तंत्रिकाशूल के लिए उपलब्ध अनुवर्ती उपाय उपलब्ध हैं। संबंधित व्यक्ति को पहले और सबसे पहले एक प्रारंभिक अवस्था में डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए ताकि संबंधित व्यक्ति के लिए कोई और जटिलताएं या अन्य शिकायतें न हों। पहले एक डॉक्टर से परामर्श किया जाता है, बीमारी का आगे का कोर्स आमतौर पर बेहतर होता है।
इसलिए, प्रभावित व्यक्ति को रोग के पहले लक्षणों पर डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। अधिकांश रोगी एक शल्य प्रक्रिया पर निर्भर होते हैं, जो लक्षणों को स्थायी रूप से कम कर सकते हैं। इस तरह के ऑपरेशन के बाद, संबंधित व्यक्ति को निश्चित रूप से आराम करना चाहिए और अपने शरीर की देखभाल करनी चाहिए। शरीर पर अनावश्यक बोझ न डालने के लिए परिश्रम या शारीरिक और तनावपूर्ण गतिविधियों से बचना चाहिए।
फिजियोथेरेपी या फिजियोथेरेपी भी आवश्यक हो सकती है, जिससे प्रभावित व्यक्ति अपने घर में ही उपचार को तेज करने के लिए कई अभ्यास कर सकता है। मॉर्टन की तंत्रिका संबंधी स्थिति की वर्तमान स्थिति की निगरानी के लिए एक सफल ऑपरेशन के बाद भी, नियमित जांच और परीक्षाएं महत्वपूर्ण हैं। एक नियम के रूप में, यह रोग रोगी की जीवन प्रत्याशा को कम नहीं करता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
यह बीमारी उन रोगियों में बीमारी का एक बदतर पाठ्यक्रम है जो तेजी से मानसिक या भावनात्मक तनाव से ग्रस्त हैं। इसलिए एक अच्छी मानसिक स्थिरता स्थापित और बनाए रखनी चाहिए। मानसिक तकनीकों के उपयोग के माध्यम से आंतरिक तनाव के अनुभव को कम किया जा सकता है।
योग, ऑटोजेनिक ट्रेनिंग या मेडिटेशन जैसे तरीके सफल साबित हुए हैं। यह भी उपयोगी है अगर रोजमर्रा की जिंदगी को इस तरह से संरचित किया जाए कि जितना संभव हो उतना कम बेचैनी या उत्तेजना पैदा हो। संघर्ष और असहमति को रचनात्मक रूप से टाला या हल किया जाना चाहिए ताकि भावनात्मक राहत मिले। जीवन और जीवन की स्थितियों के प्रति एक मौलिक सकारात्मक दृष्टिकोण दोषों का मुकाबला करने में सहायक है। यदि संभव हो या केवल अस्थायी रूप से उपयोग किया जाए तो दर्द निवारक दवा का उपयोग कम किया जाना चाहिए। दवाओं के सक्रिय तत्व दुष्प्रभावों को ट्रिगर करते हैं और नशे की लत का खतरा होता है। वैकल्पिक उपचार विधियों या वर्णित विश्राम तकनीकों का उपयोग करके लक्षणों को कम किया जा सकता है।
मॉर्टन के तंत्रिकाशूल के रोगियों में मोटापे से बचा जाना चाहिए। एक स्वस्थ और संतुलित आहार के साथ, जीव को सभी आवश्यक विटामिन और पोषक तत्वों की आपूर्ति की जा सकती है। बीएमआई के विनिर्देशों के अनुसार वजन आदर्श रूप से सामान्य सीमा में होना चाहिए। वजन बढ़ने या अधिक वजन होने से स्वास्थ्य में गिरावट होती है क्योंकि दर्द और प्रतिबंधित गतिशीलता बढ़ जाती है।