midazolam सबसे प्रसिद्ध शामक में से एक है। पर्चे दवा बेंज़ोडायज़ेपींस के समूह से संबंधित है।
मिडज़ोलम क्या है?
मिडज़ोलम सबसे प्रसिद्ध ट्रैंक्विलाइज़र में से एक है।मिडाज़ोलम एक कृत्रिम निद्रावस्था या शामक है जो लघु-अभिनय बेंजोडायजेपाइन के समूह से संबंधित है। 'मिडाज़ोलम' नाम 'इमीडाज़ोल' से लिया गया है, जो एक हेटोसाइक्लिक कार्बनिक यौगिक है।
Midazolam अभी भी एक अपेक्षाकृत नया शामक है। जबकि पिछली पीढ़ियों के बेंज़ोडायज़ेपींस में लंबे समय तक चलने वाली प्रभावशीलता थी, मिडज़ोलम एक सुरक्षित मोड के लिए खड़ा है, जिसकी अवधि केवल चार घंटे है। इसका कारण शरीर के भीतर इसका टूटना है, जो अपने पूर्ववर्तियों की तुलना में तेजी से आगे बढ़ता है।
1980 के दशक की शुरुआत से यूरोप में शामक का उपयोग किया गया है। यह अक्सर बेचैनी के इलाज के लिए एक लघु-अभिनय तैयारी के रूप में उपयोग किया जाता है।
औषधीय प्रभाव
मानव तंत्रिका तंत्र के भीतर विभिन्न न्यूरोट्रांसमीटर हैं। ये एक अवरोधक या सक्रिय प्रभाव वाले संदेशवाहक पदार्थ हैं। मनुष्यों में, न्यूरोट्रांसमीटर के बीच एक अच्छा संतुलन है जो बाहरी परिस्थितियों जैसे कि भय, तनाव या शांत में लक्षित कार्यों को जन्म देता है।
मैसेंजर पदार्थ GABA (गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड) का तंत्रिका तंत्र पर एक ब्रेकिंग प्रभाव पड़ता है, जो इसके बाद के रिसेप्टर्स के लिए बाध्य होता है। Midazolam लेने से GABA का प्रभाव बढ़ सकता है। यह बदले में मांसपेशियों और एक स्पष्ट शांत प्रभाव की छूट देता है। इसके अलावा, एजेंट रोगी में नींद को बढ़ावा देता है और चिंता और ऐंठन से राहत देता है।
क्योंकि मिडज़ोलम शरीर में तेजी से टूट गया है, इसकी कार्रवाई की अवधि सीमित है। यदि दवा को रक्त वाहिका या मांसपेशी में इंजेक्ट किया जाता है, तो रोगी को संक्षिप्त स्मृति हानि का अनुभव होगा। यह मरीज को उन चीजों को याद करने से रोकता है जो मिज़ोलम के दौरान हुई थीं।
मिडाज़ोलम लेने के बाद, जो आमतौर पर मौखिक रूप से लिया जाता है, दवा थोड़े समय के बाद आंत में प्रवेश करती है। वहां से यह रक्त में गुजरता है। एक बार सक्रिय संघटक पूरे शरीर में फैल गया है, यह यकृत में टूट गया है। एजेंट के टूटने वाले उत्पाद गुर्दे के माध्यम से शरीर से बाहर निकलते हैं।
चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग
मिडाज़ोलम का उपयोग वयस्कों और बच्चों दोनों में किया जाता है ताकि वे थोड़े समय के लिए सो सकें। इसके अलावा, एजेंट दर्द से राहत देता है और चिकित्सीय या नैदानिक उद्देश्यों के लिए सर्जरी से पहले रोगी को रोकता है। मिडज़ोलम गहन देखभाल इकाई में शामक के रूप में भी उपयुक्त है।
संज्ञाहरण के संदर्भ में, मिज़ाज़ोलम का उपयोग संयोजन संज्ञाहरण के मामले में संज्ञाहरण तैयार करने और शुरू करने के लिए किया जाता है। बच्चों में, सक्रिय घटक का उपयोग संज्ञाहरण को प्रेरित करने के लिए नहीं किया जाता है, बल्कि एक संवेदनाहारी के रूप में उपयोग किया जाता है। तीव्र और लंबे समय तक ऐंठन के उपचार के लिए शिशुओं और बच्चों में मिडाझोलम का उपयोग उपयोगी माना जाता है। इसके अलावा, शामक नींद संबंधी विकारों के एक अल्पकालिक उपचार के लिए प्रशासित किया जाता है।
Midazolam को अधिकतर गोलियों के रूप में लिया जाता है। वैकल्पिक रूप से, एजेंट को सीधे रक्तप्रवाह में इंजेक्ट किया जा सकता है और ठीक से प्रशासित किया जा सकता है। सामान्य खुराक 7.5 से 15 मिलीग्राम मिडज़ोलम के बीच है। इसके छोटे प्रभाव के कारण, उत्पाद को वांछित शामक प्रभाव से लगभग 30 मिनट पहले लेने की सिफारिश की जाती है। उदाहरण के लिए, गोलियों को सोने से ठीक पहले दिया जाता है।
मिडज़ोलम के उपयोग से वापसी के लक्षणों से बचने के लिए, चिकित्सा की लंबी अवधि के बाद धीरे-धीरे शामक को बंद करने की सलाह दी जाती है।
चूंकि मिडाज़ोलम एक डॉक्टर के पर्चे की दवा है, इसलिए दवा का उपचार डॉक्टर द्वारा नियंत्रित किया जाता है। यह रोगी को तैयारी निर्धारित करता है, जो फार्मेसी में डॉक्टर के पर्चे को प्रस्तुत करके इसे प्राप्त करता है।
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कुछ रोगियों को midazolam लेने से अवांछनीय दुष्प्रभाव का अनुभव हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, ये एलर्जी प्रतिक्रियाएं, अतिसंवेदनशीलता, उत्तेजना, भ्रम, मांसपेशियों में कंपन, मतिभ्रम, आक्रामकता और शत्रुता हैं।
इसके अलावा, चक्कर आना, अस्थायी याददाश्त में कमी, सिरदर्द, अस्थिर गाद, निम्न रक्तचाप, धीमी गति से धड़कन, पीठ की ऐंठन, नसों की सूजन, रक्त वाहिकाओं को पतला करना, हिचकी, खुजली, पित्ती, कब्ज, मतली, उल्टी, थकान, लाल त्वचा, और शुष्क मुंह के लिए बोधगम्य हैं। ।
सबसे खराब स्थिति में, यह श्वसन या हृदय की गिरफ्तारी को जन्म दे सकता है। शिशुओं में, ऐंठन एक संभावना है।
यदि रोगी दवा या अन्य बेंज़ोडायज़ेपींस के प्रति संवेदनशील है, तो मिज़ाजोलम नहीं दिया जाना चाहिए। इसके अलावा मतभेद तीव्र साँस लेने में रुकावट, गंभीर श्वसन विकार और तंत्रिका रोग मायस्थेनिया ग्रेविस हैं। वही उन लोगों पर लागू होता है जिनके पास गंभीर यकृत समारोह हानि है।
मिडजोलम थेरेपी के साथ सख्त नियंत्रण की आवश्यकता होती है यदि रोगी 60 वर्ष से अधिक उम्र का है या यदि उनका सामान्य स्वास्थ्य खराब है। शराब या मादक द्रव्यों के सेवन का इतिहास रखने वाले लोगों के साथ भी सावधानी बरतनी चाहिए। आप जल्दी से midazolam लेने के आदी हो सकते हैं।
गर्भवती और स्तनपान करने वाली महिलाओं में midazolam के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है। उनके लिए बेहतर विकल्प उपलब्ध हैं।
मिडाज़ोलम और अन्य दवाओं का उपयोग कभी-कभी बातचीत का कारण बन सकता है। तो तैयारी का अपघटन कवक एजेंटों द्वारा बाधित होता है, जिससे प्रभावशीलता में काफी वृद्धि होती है। इट्राकोनाज़ोल, फ्लुकोनाज़ोल, पॉसकोनाज़ोल, वोरिकोनाज़ोल और केटोकोनाज़ोल को विशेष चिंता का विषय माना जाता है। उसी कारणों से, एड्स विरोधी दवा सेक्विनवीर, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स डिल्टियाजम और वर्मापैमिल, और मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स क्लैरिथ्रोमाइसिन और एरिथ्रोमाइसिन से बचा जाना चाहिए।