एक नजर में
- हार्वर्ड पिलग्रिम मैसाचुसेट्स, मेन और न्यू हैम्पशायर में मेडिकेयर सप्लीमेंट (मेडिगैप) प्लान बेचता है।
- सभी योजनाएँ सभी क्षेत्रों में उपलब्ध नहीं हो सकती हैं।
- मेडिगैप के लिए साइन अप करने के लिए आपके पास मूल मेडिकेयर (पार्ट ए और पार्ट बी) होना चाहिए।
हार्वर्ड पिलग्रिम एक बीमा कंपनी है जो मेडिकेयर एडवांटेज प्लान और मेडिकेयर सप्लीमेंट (मेडिगैप) प्लान बेचती है। यह इन योजनाओं को उन लोगों को बेचता है जो मैसाचुसेट्स, मेन और न्यू हैम्पशायर में रहते हैं।
मेन और न्यू हैम्पशायर में, हार्वर्ड पिलग्रिम पांच अलग-अलग मेडिगैप प्लान बेचता है। मैसाचुसेट्स में, यह तीन प्रकार की योजना बेचता है।
यदि आप इन राज्यों में रहते हैं और मेडिगैप योजनाओं पर शोध कर रहे हैं, तो यहां आपको हार्वर्ड पिलग्रिम के प्रसाद के बारे में पता होना चाहिए।
हार्वर्ड पिलग्रिम सप्लीमेंट प्लान क्या सेवाएं प्रदान करते हैं?
हार्वर्ड पिलग्रिम जैसी निजी बीमा कंपनियां आपके आउट-ऑफ-पॉकेट खर्च को कम करने के लिए मेडिगैप बीमा बेचती हैं। योजनाओं को ए के माध्यम से मानकीकृत और ए के नाम पर रखा गया है, हालांकि कुछ योजनाएं (जैसे प्लान एच और प्लान जे) अब उपलब्ध नहीं हैं।
ये मेडिकेयर के अक्षर-नाम भागों से अलग हैं, जैसे मेडिकेयर पार्ट ए और मेडिकेयर पार्ट बी।
मेडिकेयर के हिस्से आपके स्वास्थ्य कवरेज का उल्लेख करते हैं, जैसे कि अस्पताल का बीमा (भाग ए) या चिकित्सा बीमा (भाग बी) जैसे डॉक्टर की यात्रा की कवरेज जैसी चीजों के लिए। मेडिगैप योजनाएं इस कवरेज के लिए आपके खर्चों को कवर करने में मदद करती हैं।
मेदिगाप योजना के खर्चों के उदाहरणों में शामिल हो सकते हैं:
- भाग ए लागत। मेडिगैप प्लान पार्ट ए से जुड़ी लागतों को कवर कर सकते हैं, जैसे कि पार्ट ए घटाया, पार्ट ए सिक्केसेरेन्स, और पार्ट ए धर्मशाला और कुशल नर्सिंग सुविधा केयर सिक्के या कॉप्समेंट।
- भाग बी मेडिगाप योजना में भाग बी लागत को कवर किया जा सकता है, जैसे कि सिक्के या खराबी और भाग बी अतिरिक्त शुल्क।
- विदेश यात्रा आपातकालीन उपचार। यह कवरेज विकल्प कुछ स्वास्थ्य देखभाल लागतों (आमतौर पर लगभग 80 प्रतिशत तक) का भुगतान करता है जब आप अंतरराष्ट्रीय स्तर पर यात्रा कर रहे होते हैं।
- पहले तीन पिन तक रक्त। यदि आपको अस्पताल में रक्त आधान की आवश्यकता होती है, तो ये योजनाएं आवश्यक रक्त के पहले तीन पिन तक कवर करेंगी, जो कि जेब से बाहर भुगतान करने के लिए महंगा हो सकता है।
- जेब से खर्च। K और L एक निर्धारित राशि तक जेब खर्च को सीमित करते हैं। यदि आप निर्धारित वर्ष में स्वास्थ्य सेवा पर निर्धारित राशि खर्च करते हैं, तो आपकी मेडिगैप पॉलिसी आपके शेष वर्ष के शेष खर्चों को कवर करेगी।
प्रत्येक नीति कवरेज के संदर्भ में भिन्न होती है। आपके लिए सबसे अच्छा चयन करते समय, अपनी आवश्यकताओं और बजट पर विचार करना एक अच्छा विचार है।
हार्वर्ड पिलग्रिम मेडिगैप अतिरिक्त लाभ की योजना बनाते हैं
हार्वर्ड पिलग्रिम भी ग्राहकों की योजना बनाने के लिए अतिरिक्त लाभ प्रदान करता है। इन लाभों के उदाहरणों में छूट और बचत कार्यक्रम शामिल हैं, जैसे:
- यूनिवर्सल डेंटल प्लान में रियायती सदस्यता, जो प्रतिभागी दंत चिकित्सकों के अपने नेटवर्क से सभी दंत प्रक्रियाओं पर 20 से 50 प्रतिशत की छूट प्रदान करती है
- श्रवण यंत्र और आईवियर खरीद पर बचत
- वैकल्पिक चिकित्सा उपचार पर बचत, जैसे मालिश चिकित्सा, एक्यूपंक्चर, और कायरोप्रैक्टिक देखभाल
- फिटनेस सुविधाओं या कक्षाओं में सदस्यता शुल्क की प्रतिपूर्ति
ये केवल कुछ बचत कार्यक्रम उपलब्ध हैं, जो आपके रहने के आधार पर भिन्न होते हैं।
हार्वर्ड पिलग्रिम क्या मेडिगैप योजना पेश करता है?
हार्वर्ड पिलग्रिम के मेडिगैप योजना के प्रसाद स्थान के अनुसार भिन्न होते हैं। यहां राज्य द्वारा प्रस्तावित 2021 योजनाएं हैं।
न्यू हैम्पशायर और मेन
हार्वर्ड पिलग्रिम न्यू हैम्पशायर और मेन में ग्राहकों को मेडिकेयर पूरक नीतियां ए, एफ, जी, एम और एन बेचता है।
ये मेडिगैप योजनाएँ मानकीकृत हैं और इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:
- मेडिगैप प्लान ए। यह योजना पार्ट ए और पार्ट बी के सिक्के के लिए कवरेज प्रदान करती है, लेकिन कुशल नर्सिंग सुविधा के लिए नहीं है।
- मेडिगैप प्लान एफ प्लान एफ पूर्व में सबसे व्यापक मेडिगैप योजना थी जब तक कि मेडिकेयर ने 1 जनवरी, 2020 तक मेडिकेयर के लिए नए लोगों के लिए अपनी उपलब्धता को रोक दिया। पहले तीन पिन और 80 प्रतिशत विदेशी यात्रा स्वास्थ्य लागत।
- मेडिगैप प्लान जी। अब उपलब्ध सबसे व्यापक मेडिगैप प्लान, प्लान जी मेडिकेयर पार्ट ए और पार्ट बी के सिक्के और कवरेज़, पार्ट ए, कटौती योग्य, पहले तीन पिनों तक रक्त और विदेशी यात्रा स्वास्थ्य देखभाल लागत का 80 प्रतिशत शामिल है।
- मेडिगैप प्लान एम। मेडिगैप प्लान एम भाग ए को शामिल करता है और अन्य लागतों के साथ हॉस्पिस केयर हॉस्पिटैलिटी, पहले तीन पिनों को रक्त, और मेडिकेयर पार्ट ए का 50 प्रतिशत घटाया जाता है।
- मेडिगैप प्लान एन। मेडिगैप प्लान एन प्लान एम के समान है, सिवाय इसके कि कुछ कार्यालय और आपातकालीन कमरे के दौरे के लिए एक कॉपीराइट की आवश्यकता होती है।
नीचे एक चार्ट है जो आपको मेडविग योजना की तुलना करने की अनुमति देता है जो हार्वर्ड तीर्थयात्री प्रदान करता है:
मैसाचुसेट्स में उपलब्ध योजनाओं
मैसाचुसेट्स की संरचना मेडिगैप अधिकांश राज्यों की तुलना में अलग तरह से योजना बनाती है। एन के माध्यम से योजना विकल्प ए के बजाय, मैसाचुसेट्स में तीन योजनाएं हैं:
- कोर प्लान
- पूरक 1 योजना
- पूरक 1 ए योजना
निम्न चार्ट इन प्लान प्रकारों में से प्रत्येक द्वारा प्रस्तुत कवरेज की तुलना करता है:
* ध्यान दें कि यदि आप 1 जनवरी, 2020 के बाद मेडिकेयर के लिए नए हैं, तो आप उन परिवर्तनों के कारण अनुपूरक 1 योजना नहीं खरीद सकते हैं जो नई नीतियों को पार्ट बी में कटौती करने से रोकते हैं।
उपरोक्त लागत चार्ट में संदर्भित "मूल लाभ" निम्नलिखित हैं:
- चिकित्सा कवरेज समाप्त होने के बाद 365 अतिरिक्त दिनों के लिए एक ए प्लसेंसेंस प्लस कवरेज
- भाग बी संयोग
- पहले तीन चुटकी खून
- धर्मशाला के सिक्के या ताम्रपत्र
राज्य-शासित लाभ कवर लागत जैसे पैप परीक्षण और मैमोग्राम। आप अपने राज्य में आवश्यक अतिरिक्त कवरेज के लिए अपनी योजना का विवरण देख सकते हैं।
हार्वर्ड पिलग्रिम मेडिकेयर पूरक योजनाओं की लागत कितनी है?
मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान के आधार पर भिन्न हो सकते हैं:
- योजना का चयन किया
- जिस क्षेत्र में आप रहते हैं
- अन्य कारक, जैसे कि आपकी उम्र और यदि आप धूम्रपान करते हैं
आप मेडिकेयर के प्लान फाइंडर टूल का उपयोग करके मेडिगैप योजनाओं के लिए लागत अनुमानों की खोज कर सकते हैं।
हार्वर्ड तीर्थयात्रा के सेवा क्षेत्रों में मासिक मेडिगैप प्रीमियम रेंज के कुछ उदाहरण निम्नलिखित हैं। इन उदाहरणों के लिए, हमने एक 65 वर्षीय महिला के डेटा का उपयोग किया जो धूम्रपान नहीं करती है।
ये केवल लागत अनुमान हैं। मासिक प्रीमियम आपके ज़िप कोड, आयु और समग्र स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।
आप अपनी विशिष्ट स्थिति के लिए मूल्य बोली के लिए सीधे कंपनी से संपर्क कर सकते हैं।
मेडिगैप क्या है?
मेडिगैप का लक्ष्य है कि जब आपके पास ओरिजनल मेडिकेयर (पार्ट्स ए और बी) हो तो जेब खर्च कम हो।
इन मानकीकृत नीतियों का उद्देश्य मेडिकेयर के तहत आपकी लागत को कम करना है, जिसमें शामिल हैं:
- नकल
- सिक्के की लागत
- कटौतियां
कई चिकित्सा नीतियों के विपरीत, आप किसी भी समय मेडिगैप के लिए साइन अप कर सकते हैं। आप अपनी प्रारंभिक नामांकन अवधि के दौरान पहले पात्र हैं: 3 महीने पहले, महीने के महीने, और अपने 65 वें जन्मदिन के 3 महीने बाद।
मेडिगैप योजनाएँ स्थान-विशिष्ट हैं। हर राज्य में सभी योजनाओं की पेशकश नहीं की जाती है, और मेडिकेयर को हर मेडिगैप योजना को बेचने के लिए बीमा कंपनियों की आवश्यकता नहीं होती है।
यदि आपके पास मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) है, तो आप मेडिगैप पॉलिसी नहीं खरीद सकते।
हालाँकि, आप एक भाग D (पर्चे दवा) नीति और एक Medigap नीति के साथ मूल चिकित्सा कर सकते हैं। मेडिकेयर के लिए आपको एक भाग डी नीति की आवश्यकता होती है, लेकिन आपको मेडिगैप योजना नहीं खरीदनी होगी।
टेकअवे
हार्वर्ड पिलग्रिम मेदिगप योजना प्रदान करता है जो राज्य द्वारा बदलती है। यदि आप इनमें से किसी एक योजना का चयन करते हैं, तो आप अपनी सदस्यता के साथ अतिरिक्त लाभ भी प्राप्त कर सकते हैं, जैसे कि कुछ स्वास्थ्य सेवाओं के लिए छूट।
विशिष्ट योजना लागतों का पता लगाने के लिए या हार्वर्ड तीर्थयात्रा योजना खरीदने के लिए, स्थानीय बिक्री प्रतिनिधि से संपर्क करें। याद रखें, यदि आप उनसे संपर्क करते हैं तो आप किसी योजना को खरीदने के लिए बाध्य नहीं हैं।