मेडिकल टर्म के तहत polyarthritis डॉक्टर कई जोड़ों की एक साथ सूजन को समझता है। संयुक्त सूजन के सबसे आम रूपों में से एक को रुमेटीइड गठिया कहा जाता है। इसके अलावा, संक्रमण अक्सर एक कारण है कि संयुक्त सूजन क्यों विकसित होती है। चयापचय संबंधी रोग भी एक कारण हो सकते हैं।
पॉलीआर्थराइटिस क्या है?
संधिशोथ संधिशोथ में दर्द क्षेत्रों और प्रभावित जोड़ों का प्रत्यारोपण। विस्तार करने के लिए छवि पर क्लिक करें।यदि सूजन से एक से अधिक जोड़ प्रभावित होते हैं, तो चिकित्सक पॉलीआर्थराइटिस की बात करता है। गठिया शब्द ग्रीक शब्द "अर्थ" से बना है - संयुक्त - और शब्द "इटिस" - "सूजन", जिससे "पाली" शब्द बहुवचन अर्थ का प्रतिनिधित्व करता है। यदि केवल एक संयुक्त सूजन से प्रभावित होता है, तो यह है। मोनोआर्थराइटिस है।
एक संबंधित सूजन अनायास हो सकती है, जिसे तीव्र गठिया कहा जाता है। यदि सूजन लंबे समय तक रहती है या बार-बार होती है, तो चिकित्सक एक पुरानी बीमारी की बात करता है, जिसे आम तौर पर गठिया के रूप में जाना जाता है।
का कारण बनता है
पॉलीआर्थराइटिस के विभिन्न प्रकार और रूप हैं। सबसे आम कारण संक्रमण, चयापचय संबंधी बीमारियों के साथ-साथ ऑटोइम्यून रोग और संयुक्त पहनने हैं। संक्रमण के मामले में, बैक्टीरिया और अन्य रोगजनकों सूजन के लिए जिम्मेदार हैं।
वे एक खुले घाव के माध्यम से प्रवेश करते हैं और फिर प्रभावित जोड़ों को संक्रमित करते हैं। क्लासिक रोगजनकों स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, साल्मोनेला, साथ ही हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा और एस्चेरिचिया कोलाई हैं। यदि एक ऑटोइम्यून बीमारी है, तो स्वयं की प्रतिरक्षा प्रणाली जोड़ों पर हमला करती है। पॉलीआर्थराइटिस का कारण बनने वाले विशिष्ट स्वप्रतिरक्षी रोग सोरायसिस, क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस हैं, साथ ही एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस या रुमेटीइड गठिया (गठिया)।
क्रोनिक पॉलीआर्थराइटिस संयुक्त सूजन के सबसे सामान्य रूपों में से एक है। पॉलीआर्थराइटिस के लिए मेटाबोलिक बीमारियां भी जिम्मेदार हैं। गाउट होने पर मरीज अक्सर पॉलीआर्थराइटिस से पीड़ित होते हैं। यूरिक एसिड में वृद्धि से सूजन शुरू हो जाती है, जिसे लोकप्रिय रूप से गाउट हमले के रूप में जाना जाता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
पॉलीआर्थराइटिस के विशिष्ट लक्षण जोड़ों का दर्द है, जो मुख्य रूप से आराम से होता है और जोड़ों में सूजन के साथ होता है। आमतौर पर सुबह की जकड़न होती है, जो समय के साथ सुधरती है और जोड़ों में सूजन आ जाती है। रोग की शुरुआत में, दोनों हाथों की उंगलियां और कलाई आमतौर पर प्रभावित होती हैं, जिससे उंगली के अंत जोड़ों में सूजन हो जाती है।
उंगलियों के फ्लेक्सर और एक्सटेन्सर टेंडन भी प्रभावित हो सकते हैं। प्रक्रिया के आगे के पाठ्यक्रम में, हड्डी और उपास्थि के प्रगतिशील टूटने से संबंधित जोड़ों की खराबी होती है, जिससे महत्वपूर्ण आंदोलन प्रतिबंध होते हैं। ठीक मोटर कौशल में काफी कमी आती है, बाद में रोजमर्रा के कार्य जैसे कि फावड़ियों को बांधना अब निष्पादित नहीं किया जा सकता है।
कंधे, कोहनी, कूल्हे या घुटने जैसे बड़े जोड़ भी बीमारी से प्रभावित हो सकते हैं। गर्भाशय ग्रीवा की रीढ़ का समावेश भी संभव है, रीढ़ के अन्य भागों में होने वाले पॉलीथ्रिटिक परिवर्तन एटिपिकल हैं। लगभग 50 प्रतिशत में, पॉलीआर्थराइटिस अन्य अंगों में फैलता है।
अक्सर रक्त वाहिकाओं की सूजन होती है, जिससे संचार संबंधी विकार और कोरोनरी धमनी की बीमारी हो सकती है। सूजन जोड़ों के क्षेत्र में तंत्रिका क्षति संवेदी गड़बड़ी, स्तब्ध हो जाना, जलती हुई दर्द और कभी-कभी पक्षाघात के माध्यम से ध्यान देने योग्य हो जाती है। आंसू और लार ग्रंथियों का संक्रमण सूखे मुंह और सूखी आंखों में ही प्रकट होता है।
निदान और पाठ्यक्रम
पॉलीआर्थराइटिस का निदान करने के लिए, डॉक्टर को कई परीक्षा चरणों की आवश्यकता होती है। वह मुख्य रूप से रोगी के चिकित्सा इतिहास को एकत्र करता है और उससे किसी भी लक्षण के बारे में पूछता है। इसके बाद शारीरिक परीक्षा और रक्त परीक्षण होता है। उपस्थित चिकित्सक प्रभावित जोड़ों की एक्स-रे छवि भी लेते हैं।
सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, लक्षण जो रोगी पहले से ही वर्णन करते हैं वह यह बताता है कि क्या पॉलीआर्थराइटिस मौजूद है। हालांकि, एक सटीक निदान प्रदान करने में सक्षम होने के लिए, डॉक्टर को निम्नलिखित प्रश्नों का उत्तर भी देना होगा, जैसे कि कौन से जोड़ प्रभावित होते हैं और कौन से लक्षण पाए जाते हैं। यह भी लाभप्रद है कि रोगी यह घोषणा करता है कि वह कितने समय तक वर्णित लक्षणों से पीड़ित रहा है। तथ्य यह है कि क्या संयुक्त को अधिक तनाव (जैसे विभिन्न प्रकार के खेल के कारण) या एक अंतर्निहित बीमारी (जैसे गाउट) मौजूद है, निदान के लिए निर्णायक कारक हैं।
डॉक्टर प्रभावित जोड़ की जांच करता है कि कहीं कोई सूजन या लालिमा तो नहीं है। बहुमूत्र में अक्सर रक्त में सूजन का स्तर बढ़ जाता है। क्लासिक विशेषताएं ल्यूकोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाओं) में वृद्धि, अवसादन की दर और सीआरपी (सी-रिएक्टिव प्रोटीन) हैं।
बीमारी का कोर्स आमतौर पर इस बात पर निर्भर करता है कि पॉलीआर्थराइटिस क्यों विकसित हुआ। यदि यह एक संक्रमण है, तो समय पर उपचार के बाद सूजन पूरी तरह से ठीक हो जाती है। पॉलीआर्थराइटिस के पुराने रूपों में, यह संभव है कि सूजन प्रक्रिया को धीमा कर दिया जाए। हालांकि, कोई इलाज नहीं है, इसलिए रोगी हालत बिगड़ने की उम्मीद कर सकता है।
जटिलताओं
पॉलीआर्थ्राइटिस के साथ विभिन्न जटिलताओं का खतरा होता है अगर स्थिति का इलाज नहीं किया जाता है या गलत तरीके से इलाज किया जाता है। माध्यमिक रोगों का खतरा है, जोड़ों को गंभीर नुकसान और जीवन की गुणवत्ता में गिरावट। क्रोनिक पॉलीआर्थराइटिस एक प्रणालीगत बीमारी है।
इसका मतलब है कि सूजन फेफड़े और हृदय जैसे आंतरिक अंगों में फैल सकती है। जहाजों पर भी यही बात लागू होती है।सबसे खराब स्थिति में, गठिया संधिशोथ जोड़ों को कठोर या विकृत करने की धमकी देता है, जिससे विकलांगता होती है। पॉलीआर्थ्राइटिस का क्रम रोजमर्रा की चीजों को प्रभावित करता है।
प्रभावित व्यक्ति कभी-कभी कंप्यूटर पर काम करने में सक्षम नहीं होता है क्योंकि वे अब माउस और कीबोर्ड का उपयोग नहीं कर सकते हैं। इसके अलावा, पेशेवर गतिविधियां या रोजमर्रा की जिंदगी बिगड़ा हुआ है। पॉलीआर्थराइटिस के कारण रोगियों को अपने रात के आराम के विकारों से पीड़ित होना असामान्य नहीं है।
कई बीमार लोगों के मामले में, जीवन की गुणवत्ता में ये सीमाएं अंततः उनके मानस को भी प्रभावित करती हैं। प्रभावित लोग खुद को असहाय या बेकार महसूस करते हैं। गंभीर मामलों में, चिंता और नैदानिक अवसाद का खतरा होता है।
पॉलीआर्थराइटिस का एक गंभीर प्रभाव हृदय की सूजन है जैसे कि मायोकार्डिटिस (हृदय की मांसपेशियों की सूजन) या पेरिकार्डिटिस (पेरिकार्डियम की सूजन)। नतीजतन, दिल की विफलता का खतरा है। हृदय अब बिना हस्तक्षेप के शरीर के माध्यम से रक्त का संचालन करने में सक्षम नहीं है। पॉलीआर्थ्राइटिस की अन्य संभावित जटिलताओं में एनीमिया (एनीमिया), ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डी की हानि) या Sjogren सिंड्रोम हैं।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
जोड़ों में दर्द, बेचैनी या जलन को असामान्य माना जाता है। यदि लक्षण बने रहते हैं, पुनरावृत्ति या तीव्रता में वृद्धि, एक डॉक्टर की जरूरत है। यदि शारीरिक अति प्रयोग के कारण अनियमितताएं होती हैं, तो प्रभावित क्षेत्रों को ठंडा किया जाना चाहिए। आराम और आराम के कुछ समय के बाद, आमतौर पर लक्षणों से राहत और बाद की स्वतंत्रता होती है। इन मामलों में डॉक्टर की आवश्यकता नहीं होती है। यदि सूजन है, तो त्वचा की बनावट में बदलाव या सुबह की कठोरता, यह चिंता का कारण है। यदि गतिशीलता बिगड़ा हुआ है या अगर स्ट्रेचिंग और झुकने की क्रियाओं को पूरी तरह से नहीं किया जा सकता है, तो डॉक्टर की यात्रा उचित है।
चलते समय शारीरिक लचीलापन में कमी, शरीर के तापमान में थोड़ी वृद्धि, बीमारी या सामान्य अनिश्चितताओं की भावना के कारण डॉक्टर की आवश्यकता होती है। यदि ठीक मोटर कौशल के विकार हैं, तो जोड़ों में गर्मी की सनसनी और खराब मुद्रा, एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यदि, शारीरिक अनियमितताओं के अलावा, संबंधित व्यक्ति भावनात्मक या मनोवैज्ञानिक असामान्यताओं से भी ग्रस्त है, तो डॉक्टर से परामर्श करना भी आवश्यक है। रोना, अवसादग्रस्ततापूर्ण मूड, वापसी का व्यवहार या आक्रामक प्रवृत्ति एक स्वास्थ्य विकार के संकेत हैं जिनकी जांच और उपचार की आवश्यकता है। नींद की गड़बड़ी, एकाग्रता की समस्याओं और जीवन की गुणवत्ता के नुकसान पर एक डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए।
उपचार और चिकित्सा
पॉलीआर्थराइटिस के लिए चिकित्सा सूजन के कारण पर निर्भर करती है। सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, प्रभावित जोड़ों को स्थिर और ठंडा करने की आवश्यकता होती है। दर्द निवारक लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करते हैं; कई डॉक्टर भी विरोधी भड़काऊ दवाओं और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स ("कॉर्टिसोन" के रूप में जाना जाता है) को निर्धारित करते हैं।
एंटीबायोटिक्स गठिया के खिलाफ तीव्र सूजन और विशेष दवाओं के साथ भी मदद करते हैं। कई चिकित्सा पेशेवर भी लक्षणों को दूर करने या सूजन को ठीक करने के लिए सर्जरी की सलाह देते हैं। आगे के उपचार के विकल्प फिजियोथेरेपी, व्यावसायिक चिकित्सा और भौतिक चिकित्सा हैं।
विशेष रूप से पुरानी बीमारियों के मामले में, बाद के चिकित्सा विकल्पों का अक्सर उपयोग किया जाता है, क्योंकि कई रोगी पहले से ही "कठोर" जोड़ों की शिकायत करते हैं।
निवारण
रोगी बहुत अच्छी तरह से पॉलीआर्थराइटिस को रोक सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि जोड़ों को नियमित रूप से स्थानांतरित किया जाता है और एक समान भार होता है। यह दैनिक सैर, साइकिल चलाना, जिमनास्टिक या तैराकी के साथ पसंदीदा है।
यह भी महत्वपूर्ण है कि अच्छे समय में चोटों का इलाज किया जाता है। विशेष रूप से, खुले घावों (जोड़ों के पास) के अनुसार इलाज किया जाना चाहिए ताकि जोड़ों में कोई सूजन न हो। यह भी महत्वपूर्ण है कि अंतर्निहित बीमारियों, जैसे गाउट, का इलाज और उपचार नियमित रूप से किया जाता है। पॉलीआर्थराइटिस को केवल तभी रोका जा सकता है जब निर्धारित दवा नियमित रूप से ली जाए।
चिंता
पॉलीआर्थ्राइटिस से प्रभावित लोगों के पास अनुवर्ती देखभाल के लिए केवल कुछ उपाय या विकल्प उपलब्ध हैं, ताकि इस बीमारी के साथ पहली बात यह है कि आगे की जटिलताओं या लक्षणों को रोकने के लिए जितनी जल्दी हो सके एक डॉक्टर को देखें। एक प्रारंभिक निदान आमतौर पर बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम पर बहुत सकारात्मक प्रभाव डालता है और आगे की जटिलताओं को भी रोक सकता है।
इसलिए, प्रभावित लोगों को पॉलीआर्थराइटिस के पहले लक्षणों और लक्षणों पर डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। प्रभावित लोगों में से अधिकांश विभिन्न दवाओं को लेने पर निर्भर हैं। लक्षणों को सही और स्थायी रूप से राहत देने के लिए सही खुराक और नियमित सेवन हमेशा देखा जाना चाहिए।
एंटीबायोटिक्स लेते समय, यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि उन्हें शराब के साथ नहीं लिया जाना चाहिए। इसके अलावा, फिजियोथेरेपी या फिजियोथेरेपी के उपायों की मदद से पॉलीआर्थराइटिस से राहत मिल सकती है। प्रभावित व्यक्ति अपने घर में भी कई अभ्यास कर सकता है और इस प्रकार उपचार को तेज कर सकता है। प्रभावित लोग अक्सर अपने रोजमर्रा के जीवन में अन्य लोगों की मदद पर निर्भर होते हैं, जिससे उनके स्वयं के परिवार द्वारा प्रदान की जाने वाली सहायता और देखभाल का बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
पॉलीआर्थराइटिस गठिया रोग का सबसे अच्छा ज्ञात रूप है। यदि यह पुरानी सूजन के कारण होता है, तो इसे ठीक नहीं किया जा सकता है। फिर भी, उनके पाठ्यक्रम को कम किया जा सकता है।
आहार की खुराक जैसे कि सक्रिय तत्व चोंड्रोइटिन सल्फेट, एन-एसिटाइल-ग्लूकोसामाइन और डी-ग्लूकोसामाइन सल्फेट डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं के साथ मदद कर सकते हैं। चोंड्रोइटिन सल्फेट शरीर के अपने कार्टिलेज पदार्थ का एक पानी-बाध्यकारी घटक है। यह सुनिश्चित करता है कि संयुक्त उपास्थि लोचदार बनी रहे। ग्लूकोसामाइन सल्फेट भी शरीर के ऊतकों के प्रकार की एक निर्माण सामग्री है जो उपास्थि, टेंडन और स्नायुबंधन बनाते हैं। एन-एसिटाइल-ग्लूकोसामाइन को कहा जाता है कि अधिक कोलेजन का उत्पादन करने के लिए उपास्थि कोशिकाओं को उत्तेजित करें। उपर्युक्त पदार्थों के प्रभावों की पुष्टि अध्ययनों द्वारा जितनी बार की गई है, लेकिन कुछ लोग प्रभावित होते हैं जो उनके उपयोग को मददगार पाते हैं।
आहार भी पॉलीआर्थराइटिस पर सकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। एक आधार-समृद्ध आहार की सिफारिश की जाती है ताकि शरीर में सूजन आगे बढ़े नहीं। इसलिए, आहार मांस में कम होना चाहिए, लेकिन कैल्शियम और विटामिन में उच्च होना चाहिए। खट्टा चेरी या खट्टा चेरी का रस भी रक्त में सूजन के स्तर को कम करने के लिए कहा जाता है। पोर्टलैंड में वैज्ञानिकों को यही पता चला।
कई रोगियों के लिए यह एक राहत है जब वे प्रभावित अन्य लोगों के साथ विचारों का आदान-प्रदान कर सकते हैं। जर्मन रूमेटिज़्म लीग (www.rheuma-liga.de) स्वयं सहायता के लिए सहायता प्रदान करता है, हर संघीय राज्य में प्रतिनिधित्व किया जाता है और आगे की जानकारी और संपर्क बिंदु प्रदान कर सकता है।