का लघ्वान्त्र छोटी आंत का अंतिम खंड है, जिसे बड़ी आंत से तथाकथित ileocecal वाल्व द्वारा अलग किया जाता है। दूसरी ओर, हालांकि, यह एक तेज सीमा के बिना जेजुनम से निकलता है।
इलियम क्या है?
Ileum, भी लघ्वान्त्र कहा जाता है, छोटी आंत के तीसरे और अंतिम भाग का प्रतिनिधित्व करता है। यह बिना किसी पहचान के सीमा के बिना खाली आंत (जेजुनम) का अनुसरण करता है और तथाकथित बाउहिन के वाल्व (इलोइस्कल वाल्व) के सामने समाप्त होता है, जो छोटी और बड़ी आंतों को अलग करता है। इलियम, जेजुनम और ग्रहणी के साथ मिलकर छोटी आंत के कार्य करता है।
इलियम और खाली आंत विशेष रूप से एक कार्यात्मक इकाई है। उनकी ठीक-ऊतक संरचना केवल धीरे-धीरे ग्रहणी के अंत से इलियोसेकॉल वाल्व तक बदलती है। छोटी आंत के दो वर्गों के बीच एक स्पष्ट सीमा इसलिए नहीं देखी जा सकती है।
चाइम से पोषक तत्व इस सीमा के भीतर अवशोषित होते हैं। छोटी आंत के माध्यम से पारित होने के दौरान काइम की संरचना में परिवर्तन के लिए समायोजित किया जाता है, हालांकि, आंतों के विल्ली के आकार, आकार और संख्या और अन्य ठीक-ऊतक संरचनाएं बदलती हैं, खासकर इलियम के भीतर।
एनाटॉमी और संरचना
गर्भाशय और जेजुनम मेसेंटरी के माध्यम से पेट से जुड़े होते हैं। वहां यह धमनी ileales के माध्यम से रक्त के साथ आपूर्ति की जाती है, जो धमनी मेसेन्टेरिका श्रेष्ठ से उत्पन्न होती है।
मनुष्यों में, इलियम लगभग तीन मीटर लंबा होता है, जो छोटी आंत की लंबाई का 60 प्रतिशत बनाता है। इलियम और पूर्वकाल जेजुनम के बीच अंतर असंगत हैं। इलियम एक छोटा तालु है और इसमें थोड़ा छोटा व्यास होता है। इलियम का मेसेंचर, हालांकि, वसा में कुछ अधिक समृद्ध है।
हालांकि, अधिकांश हड़ताली, यह तथ्य है कि इलियम, जेजुनम टर्मिनल के विपरीत, बड़ी संख्या में पीयर की पट्टिकाएं हैं। पीयर की पट्टिका बारीकी से लिम्फ फॉलिकल्स हैं। उनका काम भोजन के साथ जुड़े कीटाणुओं से लड़ना है। इसके अलावा, इलियम में केवल बहुत कम केर्किंग फोल्ड होते हैं, जो आंतों के पेरिस्टलसिस के लिए जिम्मेदार होते हैं।
अंत में, आंतों का विली भी गायब हो जाता है क्योंकि बड़ी आंत में प्रवेश करने से पहले काइम में अधिक अवशोषित पोषक तत्व नहीं होते हैं। गुदा की तरफ, इलियम तथाकथित बाउहिन के वाल्व (इलियोसेकल वाल्व) के साथ बंद हो जाता है। Ileo-caecal वाल्व एक कार्यात्मक स्फिंक्टर है जो ileum की गोलाकार मांसपेशियों की परतों और बृहदान्त्र (ceacum) के अपेंडिक्स अपस्ट्रीम से उत्पन्न होता है। यह बैक्टीरिया युक्त, अपचनीय खाद्य अवशेषों को बड़ी आंत से वापस बाँझ मील में बहने से रोकने के लिए बनाया गया है।
कार्य और कार्य
पिछले जेजुनम की तरह, इलियम में चाइम से पोषक तत्वों को अवशोषित करने के लिए जारी रखने का कार्य है। इसके लिए आंतों के म्यूकोसा के एक बड़े सतह क्षेत्र की आवश्यकता होती है, जो आंतों के विल्ली और माइक्रोविली द्वारा सुनिश्चित किया जाता है। हालांकि, विली बड़ी आंत की ओर छोटे और छोटे हो जाते हैं और अंत में वे पूरी तरह से गायब हो जाते हैं क्योंकि इलियम के टर्मिनल क्षेत्र में काइम में अधिक अवशोषित पोषक तत्व नहीं होते हैं।
इसके लिए, पानी के अपरिवर्तित अवशोषण के अलावा, विटामिन बी 12 (कोबालिन) और पित्त एसिड आंतों के श्लेष्म द्वारा अवशोषित होते हैं। विटामिन बी 12 रक्त गठन, कोशिका विभाजन और तंत्रिका तंत्र के कामकाज के लिए जिम्मेदार है। यह इलियम के विशेष महत्व को रेखांकित करता है, क्योंकि विटामिन बी 12 के अवशोषण के एक विकार से खतरनाक एनीमिया (घातक एनीमिया) होता है।
विटामिन बी 12 को आंतरिक कारक की मदद से अवशोषित किया जाता है। आंतरिक कारक एक ग्लाइको-प्रोटीन है जो पाचन एंजाइम पेप्सिन और ट्रिप्सिन से बचाने के लिए कोबालिन को बांधता है, जो पेट में उत्पन्न होते हैं। यह प्रोटीन गैस्ट्रिक म्यूकोसा के पार्श्विका कोशिकाओं द्वारा बदले में होता है। इसके अलावा, छोटी आंत चाइम से पानी का कुल 80 प्रतिशत अवशोषित करती है।
हालांकि, यह छोटी आंत के सभी वर्गों के लिए समान रूप से लागू होता है। अंतिम लेकिन कम से कम, लिम्फ फॉलिकल्स (Peyer की सजीले टुकड़े) की मदद से भोजन के साथ जुड़े बैक्टीरिया के खिलाफ रक्षात्मक प्रतिक्रियाएं इलियम में होती हैं।
रोग
इलियम के रोग आमतौर पर अलगाव में नहीं होते हैं। आमतौर पर आंत के अन्य क्षेत्र भी प्रभावित होते हैं। आंतों की सूजन प्रकृति में संक्रामक और गैर-संक्रामक दोनों हो सकती है।एक संतोषजनक निदान शायद ही कभी लक्षणों के आधार पर किया जा सकता है।
छोटी आंत और पेट की सूजन दोनों समान लक्षण पैदा करते हैं। छोटी आंत की सूजन को एंटरटाइटिस के रूप में जाना जाता है। उदाहरण के लिए, यदि पेट शामिल है, तो यह गैस्ट्रोएन्टेरिटिस है। यदि छोटी आंत के अलावा बड़ी आंत प्रभावित होती है, तो एंटरोकोलाइटिस मौजूद है।
एंटरसाइटिस पैदा करने वाले संक्रामक बैक्टीरिया में साल्मोनेला, शिगेला, क्लोस्ट्रिडिया या एस्चेरिचिया कोलाई शामिल हैं। रोटाविरस, एडेनोवायरस या नॉरोवायरस जैसे वायरस भी अक्सर छोटी आंत की गंभीर सूजन का कारण बनते हैं। गैर-संक्रामक एंटाइटिस, उदाहरण के लिए, ड्रग्स, खाद्य असहिष्णुता, एलर्जी या ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं के कारण होता है।
क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस ऑटोइम्यून रोग हैं। जबकि क्रोहन रोग पूरी आंत को प्रभावित करता है, अल्सरेटिव कोलाइटिस अक्सर केवल बृहदान्त्र तक सीमित होता है। लेकिन अल्सरेटिव कोलाइटिस छोटी आंत में भी फैल सकता है। बड़ी आंत में भड़काऊ प्रक्रियाएं अक्सर इलियम और बड़ी आंत के बीच बाउहिन के वाल्व को भी प्रभावित करती हैं। यदि इलियोसेकॉल वाल्व सूजन है, तो यह अब ठीक से बंद नहीं हो सकता है। इसका परिणाम बड़ी आंत से जीवाणुओं का बाँझ इलियम में स्थानांतरण है।
चूंकि इलियम विटामिन बी 12 के अवशोषण के लिए भी जिम्मेदार है, इसलिए इस क्षेत्र में भड़काऊ प्रक्रियाएं इसके अवशोषण को भी बाधित कर सकती हैं। गैस्ट्रिक रोगों के कारण आंतरिक कारक की कमी के अलावा, यह पेरेनियस एनीमिया के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। इलियम के कैंसर दुर्लभ हैं क्योंकि चाइम का तेजी से पारित होना इस क्षेत्र में कार्सिनोजेनिक पदार्थों के संचय को रोकता है।
विशिष्ट और सामान्य आंत्र रोग
- क्रोहन रोग (पुरानी आंत्र सूजन)
- आंत की सूजन (आंत्रशोथ)
- आंतों के जंतु
- आंतों का शूल
- आंत में डायवर्टीकुलम (डायवर्टीकुलोसिस)