अस्थि मज्जा दान

जर्मन अस्थि मज्जा दाता संस्थान (DKMS) वर्तमान में अस्थि मज्जा के लिए नए दाताओं को खोजने के लिए उत्सुक है। कोई आश्चर्य नहीं कि एक बन गया अस्थि मज्जा दान ल्यूकेमिया और अन्य रक्त रोगों से प्रभावित कई लोगों के लिए एक इलाज का एकमात्र मौका है। 6 मिलियन से अधिक पंजीकृत दाताओं के साथ, कई लोगों की जान बचाई गई है या लंबे समय तक बचाया गया है।

अस्थि मज्जा दान क्या है?

अस्थि मज्जा दान आमतौर पर इस बीमारी से परिभाषित होता है कि इस दान से लड़ने के लिए माना जाता है: ल्यूकेमिया, छिटपुट रूप से रक्त कैंसर के रूप में भी जाना जाता है। ल्यूकेमिया एक बहुत ही खतरनाक रक्त रोग है जिसमें नई श्वेत रक्त कोशिकाओं का निर्माण होता है, ल्यूकोसाइट्स, जो प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा हैं, परेशान हैं।

एक उत्पादन सुविधा की तरह जिसे एक गलत खाका दिया गया है, रोगग्रस्त अस्थि मज्जा लगातार दोषपूर्ण ल्यूकोसाइट्स का उत्पादन करता है जो विदेशी निकायों के बजाय अन्य सभी रक्त कोशिकाओं पर हमला करते हैं। जर्मनी में हर साल लगभग 10,000 लोग ल्यूकेमिया विकसित करते हैं, जिनमें कई बच्चे और युवा शामिल हैं। सभी बीमारियों में से लगभग पांचवां हिस्सा घातक है। स्वस्थ अस्थि मज्जा का एक दान आज भी एक इलाज का सबसे अच्छा मौका है।

सही दाता की तलाश करते समय, यह महत्वपूर्ण है कि बीमार व्यक्ति और दाता के एचएलए ऊतक के लक्षण (मानव ल्यूकोसाइट एंटीजन) यथासंभव समान हैं। एचएलए विशेषताएँ शरीर की कोशिकाओं की सतह की विशेषताएं हैं, कुछ संरचनाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर की अपनी कोशिकाओं को अन्य जीवों से अलग करने के लिए उपयोग करती है। कई अलग-अलग एचएलए विशेषताओं हैं, और प्रत्येक गुणसूत्र में उनमें से दो हैं, एक पिता से और एक माँ से। प्रत्येक एचएलए विशेषता में 100 से अधिक विशेषताओं के अलावा, यह विभिन्न एचएलए समग्र चित्रों के 10,000 से अधिक संयोजनों की ओर जाता है।

यही कारण है कि प्रत्येक व्यक्ति के लिए कुछ ही उपयुक्त दाता हैं। और उन सभी प्रभावित लोगों में से केवल एक तिहाई अपने स्वयं के परिवारों के भीतर दाता पाते हैं। इसीलिए बाहरी दाताओं की आवश्यकता होती है जिन्हें DKMS नेटवर्क का उपयोग करके जल्दी से संदर्भित किया जा सकता है। फिर भी सभी रोगियों का पाँचवाँ हिस्सा अभी भी दाता नहीं पा सका है।

कार्य, प्रभाव और लक्ष्य

आज एक दाता से अस्थि मज्जा से स्टेम कोशिकाओं को निकालने के दो अलग-अलग तरीके हैं, पहला कम आक्रामक होना: यह परिधीय रक्त से स्टेम कोशिकाओं का निष्कर्षण है। इस प्रक्रिया में, यह सुनिश्चित करना सबसे पहले आवश्यक है कि स्टेम सेल अस्थि मज्जा से निकले और रक्तप्रवाह में प्रवेश करें।

यह दवा जी-सीएसएफ के साथ प्राप्त की जाती है, जिसे चार दिनों के प्रीट्रीटमेंट में दिन में दो बार दाता की त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। फिर वास्तविक संग्रह शुरू होता है, जिसमें रक्त दाता से सूखा जाता है और एक सेल विभाजक में फ़िल्टर किया जाता है - एक अपकेंद्रित्र जो रक्त कोशिकाओं को उनके द्रव्यमान के अनुसार अलग करता है - इससे पहले कि यह शरीर में वापस आ जाए।

अस्थि मज्जा दान की एक दूसरी विधि, जिसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, पेल्विक पंचर है। यहां मज्जा को सीधे हड्डी से चूसा जाता है, जिसमें लगभग एक घंटे लगते हैं और हमेशा सामान्य संज्ञाहरण के तहत होता है। श्रोणि का उपयोग आमतौर पर इस लिए किया जाता है क्योंकि, सबसे पहले, यह मानव शरीर में एक बहुत बड़ी हड्डी है जो कि अस्थि मज्जा प्रदान और पुन: उत्पन्न कर सकती है। दूसरा, हड्डी सिर्फ त्वचा के नीचे की तरफ होती है, इसलिए श्रोणि तक पहुँचने के लिए गहराई से काटने की आवश्यकता नहीं है।

हालांकि, यह पंचर रक्त से स्टेम कोशिकाओं के परिधीय हटाने की तुलना में काफी अधिक आक्रामक है, यही वजह है कि दाता इस प्रक्रिया के साथ एक लीटर से अधिक का रक्त नुकसान हो सकता है।

यह इस तथ्य से मुआवजा दिया जाता है कि दान के तीन सप्ताह पहले एक ऑटोलॉगस रक्त का नमूना लिया जाता है। इन हफ्तों के दौरान, पर्याप्त रक्त को फिर से भर दिया जाता है, और जब दान स्वयं किया जाता है, तो संग्रहीत रक्त को शरीर में वापस किया जा सकता है। तो मूल रूप से यह देरी ऑटोट्रांसफ़्यूज़न है। अस्थि मज्जा अपने आप ही कुछ ही हफ्तों के भीतर अपनी पैल्विक हड्डी में पुन: उत्पन्न करता है, ताकि दाता को किसी भी प्रकार की हानि का अनुभव न हो।

जोखिम, दुष्प्रभाव और खतरे

स्टेम सेल संग्रह के दोनों तरीकों में कुछ शामिल हैं, यद्यपि मामूली, जोखिम और दुष्प्रभाव: परिधीय दान के मामले में, जी-सीएसएफ उपचार के परिणामस्वरूप लक्षण हो सकते हैं, जो कि फ्लू के समान जी-सीएसएफ उपचार के परिणामस्वरूप हो सकते हैं। एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं, लेकिन केवल बहुत ही दुर्लभ मामलों में। दाता पर इस उपचार के कोई दीर्घकालिक या स्थायी दुष्प्रभाव नहीं हैं।

सर्जिकल अस्थि मज्जा हटाने में हमेशा इसकी सामान्य संज्ञाहरण के कारण बहुत कम अवशिष्ट जोखिम शामिल होता है, जैसा कि सभी ऑपरेशनों में होता है। हड्डी और त्वचा को हटाने वाली जगह पर चोट और दर्द हो सकता है। लेकिन यहां तक ​​कि ये अप्रिय प्रभाव आमतौर पर सिर्फ कुछ दिनों के भीतर ठीक हो जाते हैं। इसलिए यह संक्षेप में कहा जा सकता है कि अस्थि मज्जा दान की इस पद्धति के साथ केवल दुष्प्रभाव का मज्जा के नुकसान के साथ कोई लेना-देना नहीं है, लेकिन सर्जिकल प्रक्रिया और त्वचा और पेल्विक हड्डी को अपरिहार्य नुकसान के साथ।

अस्थि मज्जा दान के संभावित जोखिमों और दुष्प्रभावों के संबंध में, यह भी उल्लेख किया जाना चाहिए कि दाताओं को स्वाभाविक रूप से बिना कारण बताए दान करने से पीछे हटने का अधिकार है यदि वे बहुत अनिश्चित हैं। हालांकि, उन्हें केवल ऐसा करने की अनुमति है जब तक कि प्राप्तकर्ता की तैयारी अभी तक शुरू नहीं हुई है। इसका कारण यह है कि उसकी शेष रोगग्रस्त रीढ़ की हड्डी कीमोथेरेपी और / या विकिरण से मारी जाती है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि ताजा दाता अस्थि मज्जा आसानी से बसता है। इसलिए यह समझना चाहिए कि अस्थि मज्जा दान से वापस लेना क्यों कि पहले से ही तैयार किया जा रहा रोगी के जीवन को खतरे में डाल सकता है।