यह निर्धारित करने के लिए कि क्या आंखों में पर्याप्त आंसू तरल पदार्थ है, शिमर परीक्षण लागू। फिल्टर पेपर के विशेष स्ट्रिप्स का उपयोग किया जाता है, जो एक निश्चित अवधि में तरल के साथ भिगोते हैं।
यदि आंखें बहुत सूखी हैं, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ निदान कर सकते हैं जिसे सिस्का सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है। इस मामले में, अपर्याप्त आंसू तरल पदार्थ का गठन होता है और उनकी संरचना में कमियां भी होती हैं। आंख के कॉर्निया को पर्याप्त रूप से सिक्त और संरक्षित नहीं किया जा सकता है। शिमर टेस्ट में स्वीडिश डॉक्टर के नाम पर बने सोजोग्रेन सिंड्रोम का भी पता लगाया जा सकता है, जिसमें आंखों के क्षेत्र में कंजेक्टिवा और श्लेष्मा झिल्ली आंसू ग्रंथियों की खराबी से प्रभावित होती है। परीक्षण स्ट्रिप्स आमतौर पर पांच को 35 मिलीमीटर से मापते हैं और एक समान पैमाने पर होते हैं।
शिमर टेस्ट क्या है?
लिटमस पेपर टेस्ट विधि में जर्मन नेत्र रोग विशेषज्ञ और विश्वविद्यालय के प्रोफेसर ओटो विल्हेम शिमर (1864-1917) का नाम है। वह ग्रीफ़्सवाल्ड से आए थे और उन्होंने विश्वविद्यालय के साथ-साथ म्यूनिख और फ्रीबर्ग में भी अध्ययन किया।
1896 में, डॉक्टर, जो अब अपने डॉक्टरेट प्राप्त कर चुके हैं और एक प्रोफेसर के रूप में योग्य हैं, ने ग्रीफ़्सवाल्ड में नेत्र विज्ञान के लिए कुर्सी संभाली। शिमर ने बाद में संयुक्त राज्य अमेरिका जाने और न्यूयॉर्क के कई क्लीनिकों में काम करने से पहले कील और स्ट्रासबर्ग में शिक्षण पद संभाले। आंसू ग्रंथि समारोह परीक्षण, पहली बार 1903 में किए गए, का उपयोग आज भी शिमर के नाम से किया जाता है। शिमर टेस्ट के दो अलग-अलग संस्करण आम हैं। शिमर 1 प्रक्रिया में, एक छोटी परीक्षण पट्टी को सावधानीपूर्वक दोनों आंखों के निचले संयुग्मक थैली में झुका दिया जाता है।
मरीज फिर अपनी आँखें बंद कर लेता है और फिल्टर पेपर पांच मिनट के भीतर आंसू द्रव की संबंधित मात्रा को अवशोषित करता है। जब पट्टी तरल से भरी होती है, तो यह रंग बदलती है। नेत्र चिकित्सक इस रंग का उपयोग अपने आकलन करने के लिए कर सकते हैं। हालाँकि, इस वेरिएंट का इस्तेमाल बहुत ही कम किया जाता है। शिमर 2 का उपयोग अक्सर अधिक किया जाता है। दोनों आँखें स्थानीय रूप से संवेदनाहारी हैं और किसी भी संभावित जलन की परवाह किए बिना, आंसू द्रव की मात्रा को बिना किसी प्रासंगिक बाहरी प्रभावों जैसे कि फिल्टर पेपर के माध्यम से स्रावित किया जाता है। यदि परीक्षण पट्टी पर लथपथ अनुभाग दस मिलीमीटर से कम है, तो आंसू प्रवाह बहुत कम है।
पांच मिलीमीटर या एक गीली जगह का कम होना सूखी आंखों का एक जरूरी मामला है। नेत्र रोग विशेषज्ञ तब जांच करेगा कि क्या यह कमी कंजाक्तिवा या आंख के अन्य क्षेत्रों की किसी सूजन के कारण है। हालांकि, उसे पता होना चाहिए कि परीक्षण के परिणाम गलत हो सकते हैं। परीक्षण के दौरान आँखों को इतना चिढ़ हो सकता है कि वे सामान्य से अधिक पानी लेते हैं और इस प्रकार निर्जलीकरण का खतरा कम रहता है। इसके अलावा, एक मरीज को आंखों की सुरक्षा के लिए शिमर टेस्ट के दो घंटे बाद कॉन्टेक्ट लेंस नहीं पहनना चाहिए।
कार्य, प्रभाव और लक्ष्य
शिमर परीक्षण तब किया जाता है जब आँखें लाल होती हैं और जलन का कारण बनती हैं। पर्याप्त आंसू द्रव उत्पन्न होने पर आँखें निर्जलित हो सकती हैं, लेकिन रचना संतुलन में नहीं है।
अक्सर ऐसा होता है कि आंसू द्रव, जो तीन परतों से बना होता है, इसके तैलीय घटकों की कमी होती है और इस तरह आंख की सुरक्षा बिगड़ जाती है। इसके अलावा, आंसू पानी अब समान रूप से वितरित नहीं किया जाता है। हालांकि, शिमर परीक्षा इस परीक्षा के लिए उपयुक्त नहीं है। इसके अलावा, शिमर 2 में आठ मिलीमीटर की आर्द्रीकरण दूरी से संपर्क लेंस पहनने के साथ बड़ी समस्याएं हैं।
ऐसे मामलों में, लेंस को आंख के सुरक्षात्मक तंत्र द्वारा असंगत माना जाता है। यदि उन प्रभावित काम अक्सर और कंप्यूटर स्क्रीन पर लंबे समय तक होते हैं, अगर वे एक असुविधाजनक कमरे की जलवायु का सामना करते हैं या यदि तेज, तेज हवा चलती है, तो लालिमा, सूजन या अत्यधिक फाड़ जैसी प्रतिक्रियाएं तेज होती हैं। जैसे ही आँखें बिल्कुल शुष्क हो जाती हैं या फिर से लाल होने लगती हैं, नेत्र रोग विशेषज्ञ और ऑप्टिशियंस कॉन्टैक्ट लेंस के बजाय चश्मा पहनने की सलाह देते हैं।
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यदि शिमर परीक्षण सकारात्मक परिणाम देता है, तो विभिन्न रोग आंसू द्रव के इस अपर्याप्त उत्पादन का कारण हो सकते हैं। Sjogren का सिंड्रोम एक इम्युनोडेफिशिएंसी है जिसमें आवारा प्रतिरक्षा कोशिकाएं आंसू और लार ग्रंथियों पर हमला करती हैं। यह बीमारी मुख्य रूप से रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में होती है।
ट्रेकोमा, बैक्टीरिया के कारण आंखों की सूजन, आंसू उत्पादन को प्रभावित करती है। समय पर चिकित्सा हस्तक्षेप न होने पर अंधापन यहां भी विकसित हो सकता है। विभिन्न प्रकार के फेशियल पैरालिसिस आंखों को आंसू द्रव की आपूर्ति, अनिद्रा को भी प्रभावित कर सकते हैं क्योंकि वे संबंधित मांसपेशियों को प्रभावित करते हैं। सूखी आंखें अक्सर मधुमेह, पुरानी गठिया या थायरॉयड की खराबी जैसी बीमारियों का परिणाम होती हैं। यहां तक कि बहुत कम आर्द्रता वाले कमरे में संवेदनशील लोगों में आँखें सूख सकती हैं और दर्द हो सकता है।
जो भी इससे पीड़ित है, उसे इन कमरों में लगाए जाने वाले ह्यूमिडिफायर का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। स्क्रीन पर लगातार और गहन काम के साथ, आंखों को थोड़ी राहत देने के लिए नियमित रूप से लंबे समय तक ब्रेक लेना चाहिए। संयोग से, शिमर परीक्षण भी किया जाता है यदि एक दोषपूर्ण दृष्टि विकसित हो गई है जिसे संपर्क लेंस डालने से बचाया जाना चाहिए। परीक्षण पशु चिकित्सा में एक महत्वपूर्ण कार्य को भी पूरा करता है, क्योंकि कुत्ते, घोड़े और मवेशी विशेष रूप से अक्सर सूखी आंखों से पीड़ित होते हैं। जानवरों पर परीक्षण प्रक्रिया मूल रूप से मनुष्यों पर समान है और चार-पैर वाले दोस्तों के लिए बिल्कुल दर्द रहित है।