जैसा वेना कावा दो बड़ी नसें, बेहतर वेना कावा (श्रेष्ठ वेना कावा) और अवर वेना कावा (अवर वेना कावा), जिसमें महान शरीर के रक्त का संग्रह किया जाता है और सामान्य प्रवाह पथ साइनस वेनारम कैवरम में सही आलिंद में प्रवाहित किया जाता है। ये सबसे बड़ी आंतरिक व्यास वाली दो नसें हैं, जो आवश्यकताओं के आधार पर दो से तीन सेंटीमीटर तक पहुंच सकती हैं।
वेना कावा क्या है?
शरीर के रक्त परिसंचरण से हृदय तक ऑक्सीजन-गरीब रक्त का वापसी प्रवाह ऊपरी (श्रेष्ठ वेना कावा) और अवर वेना कावा (अवर वेना कावा) के माध्यम से होता है।
दो वेना कावा एक सामान्य प्रवाह पथ (साइनस वेनारम कैवरम) में दाहिने एट्रियम में प्रवाहित होते हैं, जहां से ऑक्सीजन के साथ पुन: समृद्ध होने के लिए रक्त को सही वेंट्रिकल के माध्यम से फुफ्फुसीय परिसंचरण में पंप किया जाता है। दो वेना कावा में दो से तीन सेंटीमीटर का एक चर क्रॉस-सेक्शन है और इसलिए सबसे बड़ी क्रॉस-सेक्शन के साथ शरीर की नसें हैं। शरीर के ऊपरी हिस्से, यानी सिर, गर्दन और छाती के क्षेत्र और ऊपरी छोरों से शिरापरक रक्त, बेहतर वेना कावा में इकट्ठा होता है। इसमें डायाफ्राम के ऊपर के अंग जैसे फेफड़े भी शामिल हैं।
हालांकि, यह बंद फुफ्फुसीय परिसंचरण के रक्त को प्रभावित नहीं करता है, जिसका उपयोग फेफड़े के ऊतकों को ऊर्जा और पोषक तत्वों की आपूर्ति करने के लिए नहीं किया जाता है। अवर वेना कावा पेट और निचले छोरों से रक्त का शिरापरक वापसी प्रवाह प्राप्त करता है।
एनाटॉमी और संरचना
बेहतर वेना कावा स्टर्नम के दाहिने किनारे पर पहली पसली के स्तर पर बनाया जाता है, जिसमें कई नसों को मिलाया जाता है जो सिर, गर्दन और बाहों से शिरापरक रक्त एकत्र करते हैं। दिल के दाएं अलिंद के आगे के पाठ्यक्रम में वेना एज़ोस जुड़ता है, जो वेना हेमियाजोस के साथ मिलकर कैवोकैवल एनास्टोमोस की एक प्रणाली बनाता है, अर्थात ऊपरी और निचले वेना कावा के शिरापरक संवहनी प्रणाली के बीच एक संबंध बनाता है।
अवर वेना कावा दो बड़ी श्रोणि नसों के विलय से बनता है और महाधमनी की अवरोही शाखा के दाईं ओर ऊपर की ओर चलता है। कई नसों के उद्घाटन निचले अंगों और शरीर के अन्य ऊतकों से रक्त के प्रत्यक्ष बहिर्वाह को सुनिश्चित करते हैं। यह आंतों के क्षेत्र पर लागू नहीं होता है, क्योंकि रक्त, जो कई पदार्थों से समृद्ध होता है, पहले पोर्टल शिरा से यकृत में संचालित होता है और केवल यकृत में संसाधित होने के बाद यह डायाफ्राम के ठीक नीचे अवर वेना कावा तक पहुंचता है। अन्य नसों के विपरीत, दो वेना कावा में शिरापरक वाल्व नहीं होते हैं। सभी रक्त वाहिकाओं की तरह, वेना कावा की दीवारें तीन परतों से बनी होती हैं, लेकिन शिराओं की दीवारें धमनी की दीवारों की तुलना में बहुत पतली होती हैं क्योंकि शिरापरक संवहनी प्रणाली के भीतर रक्त का दबाव बहुत कम होता है।
वेना कावा की दीवारों की अंतरतम परत, इंतिमा, में एंडोथेलियल कोशिकाएं होती हैं जो एक ठीक संयोजी ऊतक झिल्ली, तहखाने झिल्ली से उत्पन्न होती हैं। मध्य परत, जिसे मीडिया कहा जाता है, में लोचदार फाइबर और चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाएं होती हैं। एक्सटर्ना या रोमांच, जिसमें संयोजी ऊतक और लोचदार फाइबर होते हैं, बाहरी से जुड़ते हैं। रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका तंतुओं को ऑक्सीजन युक्त धमनियों के साथ वाहिकाओं की आपूर्ति के लिए बाहरी उपकरण में भी चलाया जाता है।
कार्य और कार्य
"वेन" के लिए एक केंद्रीय एकत्रित बेसिन के रूप में दो वेना कावा कार्य करते हैं, जो शरीर के बड़े परिसंचरण से कम ऑक्सीजन रक्त है।इसका मुख्य कार्य एट्रिया के विश्राम चरण के दौरान एकत्रित शिरापरक रक्त को दाएं आलिंद में खाली करना है, जहां से इसे दाएं वेंट्रिकल के माध्यम से छोटे शरीर के सर्किट में पंप किया जाता है, जिसे फुफ्फुसीय या फुफ्फुसीय सर्किट के रूप में भी जाना जाता है।
एक और समारोह में, वेना कावा, उनकी आंशिक रूप से लोचदार पोत की दीवारों के संबंध में बड़ी मात्रा में होने के कारण, शिरापरक संवहनी प्रणाली में दबाव समीकरण सुनिश्चित करता है ताकि शरीर के बड़े परिसंचरण के भीतर केंद्रीय शिरापरक रक्तचाप 15 मिमी जीजी से ऊपर न बढ़े। कैवोकैवल एनास्टोमॉसेस, जो ऊपरी और निचले वेना कावा की संवहनी प्रणाली के बीच एक संबंध के अनुरूप है, एक आपातकालीन स्थिति में कुछ हद तक बैक-अप कार्यों को ले सकता है, जो स्टेन की स्थिति में या एक नस के रुकावट की स्थिति में भी आ सकता है।
दो वेना कावा बिना निदान या उपचारात्मक उद्देश्यों के लिए सही एट्रियम में कैथेटर सम्मिलित करने के लिए एक आदर्श अवसर प्रदान करते हैं, उदाहरण के लिए, हृदय वाल्व को पार करने के लिए।
रोग
दो वेना कावा से जुड़ी सबसे आम स्वास्थ्य समस्याएं अस्थायी या स्थायी कार्यात्मक हानि के कारण होती हैं। कार्यात्मक प्रतिबंध बाहरी प्रभावों के कारण हो सकता है, उदाहरण के लिए पोत के संपीड़न द्वारा, या आंतरिक स्टेनो या रुकावटों द्वारा।
वेना कावा संपीड़न का सबसे अच्छा ज्ञात रूप वेना कावा सिंड्रोम है, जो विशेष रूप से भारी गर्भवती महिलाओं को प्रभावित कर सकता है। सिंड्रोम तब हो सकता है जब गर्भवती मां लापरवाह होती है और बच्चा अवर वेना कावा को संकुचित करता है, डायाफ्राम के नीचे के क्षेत्रों से शिरापरक रक्त की वापसी में बाधा डालता है। इससे रक्तचाप में तीव्र गिरावट हो सकती है, जिससे भारी गर्भवती महिला की बेहोशी भी हो सकती है।
वेना कावा सिंड्रोम, हालांकि, सूजन और ट्यूमर द्वारा भी ट्रिगर किया जा सकता है अगर विकास उचित स्थान लेते हैं। यदि बेहतर वेना कावा प्रभावित होता है, तो यह एक तथाकथित ऊपरी भीड़ (बेहतर वेना कावा सिंड्रोम) है, जो आमतौर पर गर्दन के क्षेत्र में दबाव की भावना जैसे विशिष्ट लक्षणों के माध्यम से ध्यान देने योग्य है। इसी तरह के लक्षण हो सकते हैं यदि दो वेना कावा में से एक चोट या संकीर्णता (स्टेनोज) या रक्त के थक्कों (थ्रोम्बी) द्वारा अवरुद्ध होता है।