मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) स्तर और गर्भपात: आपको क्या जानना चाहिए

अवलोकन

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) गर्भावस्था के दौरान शरीर द्वारा उत्पादित एक हार्मोन है। यह भ्रूण के विकास का समर्थन करता है।

डॉक्टर गर्भावस्था की पुष्टि करने के लिए मूत्र और रक्त में एचसीजी के स्तर का परीक्षण करते हैं। वे यह निर्धारित करने में सहायता के लिए एचसीजी रक्त परीक्षण का भी उपयोग करते हैं कि क्या कोई व्यक्ति अस्थानिक गर्भावस्था या गर्भपात का अनुभव कर सकता है।

गर्भावस्था, अस्थानिक गर्भावस्था और गर्भपात का निदान अकेले एक एचसीजी स्तर के आधार पर नहीं किया जाएगा, लेकिन यह जानना उपयोगी है कि ये मामले ऐसे मामलों में कैसे काम करते हैं।

गर्भावस्था में एचसीजी का स्तर

यदि आपको लगता है कि आप गर्भवती हैं, तो डॉक्टर आपके एचसीजी स्तरों की जांच करने के लिए नस से खींचे गए रक्त का परीक्षण करेंगे।

यदि आपके रक्त में कोई एचसीजी मौजूद नहीं है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आप गर्भवती नहीं हैं। आपके एचसीजी के स्तर को बढ़ाने के लिए आप अपनी गर्भावस्था में बहुत जल्दी हो सकती हैं।

एचसीजी का स्तर प्रति मिलीलीटर 5 मिलियन से अधिक अंतर्राष्ट्रीय इकाइयां (एमआईयू / एमएल) आमतौर पर गर्भावस्था का संकेत देती हैं।आपके पहले परीक्षा परिणाम को आधारभूत स्तर माना जाता है। यह स्तर बहुत कम मात्रा में hCG (जैसे 20 mIU / mL या उससे भी कम) से लेकर बड़ी मात्रा (जैसे 2,500 mIU / mL) तक हो सकता है।

एक अवधारणा डॉक्टरों के दोहरीकरण समय के कारण बेसलाइन स्तर महत्वपूर्ण है। एक व्यवहार्य गर्भावस्था के पहले चार हफ्तों में, एचसीजी का स्तर आमतौर पर हर दो से तीन दिनों में दोगुना हो जाएगा। छह सप्ताह के बाद, स्तर हर 96 घंटे में दोगुना हो जाएगा।

इसलिए, यदि आपका बेसलाइन स्तर 5 mIU / mL से अधिक है, तो आपका डॉक्टर कुछ दिनों बाद यह देखने के लिए एक दोहरा परीक्षण का आदेश दे सकता है कि संख्या दोगुनी है या नहीं।

कुछ जोखिमों के अभाव में, यह (या एक अतिरिक्त स्तर) गर्भावस्था निर्धारित करने के लिए पर्याप्त हो सकता है। कई मामलों में, आपका डॉक्टर आपको पहले त्रैमासिक गर्भावस्था देखभाल के हिस्से के रूप में 8 से 12 सप्ताह के बीच कुछ समय के लिए अल्ट्रासाउंड कराने की सलाह देगा।

गर्भपात में एचसीजी का स्तर

यदि आपको गर्भपात या एक अस्थानिक गर्भावस्था का खतरा है, तो आपके पास एचसीजी स्तर होने की अधिक संभावना है जो दोगुना नहीं होगा। वे और भी घट सकते हैं। इसलिए, आपका डॉक्टर आपको बेसलाइन रक्त परीक्षण के दो से तीन दिन बाद अपने कार्यालय में लौटने के लिए कह सकता है, यह देखने के लिए कि क्या आपका स्तर लगभग दोगुना हो गया है।

यदि आपके एचसीजी स्तर 48 से 72 घंटों के बाद दोगुने के करीब आते हैं, तो आपके डॉक्टर को चिंता हो सकती है कि गर्भावस्था का खतरा है। चिकित्सकीय रूप से, इसे एक संभव "नॉनवेजेबल प्रेग्नेंसी" कहा जा सकता है।

यदि आपके स्तर गिर रहे हैं या बहुत धीरे-धीरे बढ़ रहे हैं, तो आपको संभवतः अन्य परीक्षण के लिए भी भेजा जाएगा। इसमें गर्भावधि थैली के लिए आपके गर्भाशय की जांच के लिए प्रोजेस्टेरोन रक्त परीक्षण और एक ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड शामिल हो सकता है। रक्तस्राव या ऐंठन जैसे अन्य लक्षणों को भी ध्यान में रखा जाएगा।

गर्भपात की स्थिति में, एचसीजी का स्तर आमतौर पर पिछले मापों से घट जाता है। उदाहरण के लिए, 120 mIU / mL का बेसलाइन स्तर जो दो दिन बाद 80 mIU / mL पर गिरा है, यह संकेत दे सकता है कि भ्रूण अब विकसित नहीं हो रहा है और शरीर अपनी वृद्धि का समर्थन करने के लिए अधिक हार्मोन का उत्पादन नहीं कर रहा है।

इसी तरह, वे स्तर जो दोगुने हो जाते हैं और केवल बहुत धीरे-धीरे बढ़ रहे हैं - उदाहरण के लिए, 120 mIU / mL से लेकर 130 mIU / mL तक दो दिनों की अवधि में - एक नॉनवेजेबल गर्भाशय गर्भावस्था का संकेत दे सकता है जिसमें गर्भपात जल्द हो सकता है।

उठने की गति धीमी होने के कारण एक गैर-गर्भाशय गर्भावस्था का संकेत भी हो सकता है, जो तब होता है जब निषेचित अंडे गर्भाशय के बाहर कहीं और होता है (आमतौर पर फैलोपियन ट्यूब)। क्योंकि एक अस्थानिक गर्भावस्था एक चिकित्सा आपातकाल हो सकती है, यह एक महत्वपूर्ण डॉक्टर है जो इसे जल्द से जल्द पहचानता है।

दूसरी ओर, अस्थानिक गर्भावस्था के साथ एचसीजी का स्तर दोगुना होना भी संभव है। यही कारण है कि 100 प्रतिशत सटीकता के साथ क्या हो रहा है, यह निर्धारित करने के लिए अकेले एचसीजी स्तर पर्याप्त नहीं हैं।

क्या निम्न स्तर जरूरी गर्भपात का मतलब है?

निम्न बेसलाइन वास्तव में और अपने आप में किसी भी समस्या का संकेतक नहीं है। गर्भावस्था के विभिन्न बिंदुओं पर एचसीजी के लिए सामान्य सीमाएं बहुत व्यापक हैं।

उदाहरण के लिए, आपकी छूटी अवधि के ठीक एक दिन बाद, आपका एचसीजी स्तर सिर्फ 10 या 15 mIU / mL हो सकता है। या यह 200 mIU / mL से अधिक हो सकता है। इस संबंध में प्रत्येक गर्भावस्था अलग है।

समय के साथ बदलाव वास्तव में क्या मायने रखता है। विभिन्न लोगों के पास अलग-अलग आधार रेखाएँ होंगी और अभी भी स्थायी गर्भधारण होगा।

क्या छोड़ने का स्तर आवश्यक रूप से गर्भपात है?

यदि आपके स्तर गिर रहे हैं, तो आमतौर पर आपकी गर्भावस्था के लिए दृष्टिकोण सकारात्मक नहीं है।

यह संभव है कि एक प्रयोगशाला त्रुटि कर सकती थी। यह भी हो सकता है कि प्रजनन संबंधी उपचार के बाद डिम्बग्रंथि हाइपरस्टीमुलेशन सिंड्रोम (ओएचएसएस) जैसी एक पूर्ववर्ती स्थिति आपके हार्मोन के स्तर को प्रभावित कर रही है।

हालांकि, सामान्य तौर पर, सकारात्मक गर्भावस्था के परिणाम के बाद एचसीजी के स्तर में गिरावट एक अच्छा संकेत नहीं है। जर्नल फर्टिलिटी एंड स्टेरिलिटी के अनुसार, गर्भधारण की संभावना कम है।

क्या बहुत धीमी गति से वृद्धि आवश्यक रूप से गर्भपात का मतलब है?

धीरे-धीरे बढ़ रहे एचसीजी के स्तर का मतलब यह नहीं है कि आप गर्भपात कर रहे हैं, हालांकि वे आमतौर पर आगे के परीक्षण का संकेत देंगे कि क्या आप हैं।

जर्नल फर्टिलिटी एंड स्टेरिलिटी के अनुसार, गर्भावस्था के उपचार के बाद गर्भधारण करने वालों में छोटे पैमाने पर अध्ययन के आधार पर डॉक्टर डेटा का उपयोग करते हैं। एचसीजी नंबर अगले चरणों का मार्गदर्शन करने में मददगार हो सकते हैं, लेकिन वे गर्भपात या व्यवहार्य गर्भावस्था के पूर्ण संकेतक नहीं हैं।

डॉक्टर मुख्य रूप से दोगुने समय का उपयोग करते हैं पुष्टि करें गर्भावस्था, गर्भपात का निदान नहीं। जर्नल ओब्स्टेट्रिक्स एंड गायनेकोलॉजी के अनुसार, दो दिनों के बाद एचसीजी के स्तर में 53 प्रतिशत या उससे अधिक वृद्धि गर्भावस्था के 99 प्रतिशत गर्भधारण में एक व्यवहार्य गर्भावस्था की पुष्टि कर सकती है।

दोहरीकरण समय के साथ विचार करने के लिए एक महत्वपूर्ण कारक प्रारंभिक एचसीजी मूल्य है। उदाहरण के लिए, 1,500 mIU / mL के नीचे बेसलाइन hCG स्तर वाले लोगों के पास अपने hGG स्तर को बढ़ाने के लिए अधिक "कमरा" होता है।

ऑब्स्टेट्रिक्स और गायनोकोलॉजी के अनुसार, कोई ऐसा व्यक्ति हो सकता है जो अपने विचार से आगे हो सकता है और 5,000 mIU / mL या उससे अधिक के उच्च स्तर पर शुरू हो सकता है।

मल्टीपल्स को ले जाने (जुड़वाँ, ट्रिपल, आदि) एचसीजी वृद्धि की दर को प्रभावित कर सकते हैं, साथ ही साथ कितने दूर हैं।

एक्टोपिक गर्भावस्था और गर्भपात के परिणामस्वरूप एचसीजी का स्तर कम हो सकता है। एक मोलर गर्भावस्था के परिणामस्वरूप उच्च स्तर हो सकता है।

कैसे डॉक्टर गर्भपात की पुष्टि करते हैं

गर्भस्राव की पुष्टि करने के लिए डॉक्टर कई प्रकार के परीक्षणों का उपयोग करेंगे। इसमे शामिल है:

• एचसीजी और प्रोजेस्टेरोन सहित रक्त परीक्षण करना
• लक्षणों पर विचार करना, जैसे कि पैल्विक ऐंठन या योनि से खून आना
• एक योनि अल्ट्रासाउंड और पैल्विक परीक्षा करना
• भ्रूण के दिल की स्कैनिंग का संचालन करना (यदि आपकी तारीखें बताती हैं कि भ्रूण की धड़कन का पता लगना चाहिए)

आपका डॉक्टर आदर्श रूप से गर्भपात का निदान करने से पहले जानकारी के कई टुकड़ों को ध्यान में रखेगा। यदि गर्भावस्था बहुत जल्दी होती है, तो एचसीजी के स्तर में गिरावट केवल यह निर्धारित करने का एकमात्र तरीका हो सकता है कि गर्भपात की संभावना तब तक है जब तक कि थोड़ा और समय गुजर न जाए।

यह महत्वपूर्ण डॉक्टर गर्भपात या अस्थानिक गर्भावस्था की जल्द से जल्द पहचान करते हैं। एक अस्थानिक गर्भावस्था के परिणामस्वरूप एक फैलोपियन ट्यूब या अन्य चोट का टूटना हो सकता है जो आपकी प्रजनन क्षमता और जीवन के लिए खतरा है। एक गर्भस्राव जिसके परिणामस्वरूप बरकरार ऊतक होता है, संक्रमण और रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाता है।

इन कारणों से, यदि आप गर्भावस्था के नुकसान का सामना कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर जटिलताओं को कम करने के लिए दवाएँ लेने या कुछ सर्जिकल उपचार करने की सलाह दे सकता है।

गर्भावस्था की हानि एक भावनात्मक टोल भी ले सकती है। एक निदान बंद प्रदान कर सकता है और शोक और उपचार प्रक्रिया शुरू करने की अनुमति देता है।

गर्भपात के बाद एचसीजी का स्तर शून्य हो जाता है

जब आप गर्भपात करते हैं (और कभी भी आप जन्म देते हैं), तो आपका शरीर अब एचसीजी का उत्पादन नहीं करता है। आपका स्तर अंततः 0 mIU / mL पर वापस जाएगा।

वास्तव में, 5 mIU / mL से कम कुछ भी "नकारात्मक" है, इसलिए प्रभावी रूप से, डॉक्टरों द्वारा 1 से 4 mIU / mL को भी "शून्य" माना जाता है।

यदि आपका गर्भपात होता है, तो आपके स्तरों के शून्य में जाने का समय गर्भपात के समय आपके स्तर के आधार पर भिन्न होता है। यदि आप अपनी गर्भावस्था में बहुत जल्दी गर्भपात करती हैं और आपके hCG के स्तर में बहुत अधिक वृद्धि नहीं हुई है, तो आपके स्तर आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर शून्य पर लौट आएंगे।

यदि आपका एचसीजी स्तर हजारों या दसियों हजार में था जब आप गर्भपात करते हैं, तो अमेरिकन एसोसिएशन फॉर क्लिनिकल केमिस्ट्री के अनुसार, आपके स्तर को शून्य पर लौटने में कई सप्ताह लग सकते हैं।

जब आप शून्य पर पहुंच जाते हैं, तो आप आमतौर पर अपनी अवधि और फिर से ovulating शुरू कर देंगे।

जब तक आपके गर्भपात के बाद पहली अवधि न हो, तब तक डॉक्टर आमतौर पर दोबारा गर्भवती होने की कोशिश नहीं करते हैं। इससे आपकी नियत तारीख की गणना करना आसान हो जाता है।

यदि आपके गर्भपात के भाग के रूप में आपके पास एक डी और सी (फैलाव और इलाज) प्रक्रिया है, तो आपका डॉक्टर दोबारा गर्भवती होने की कोशिश करने से पहले दो या तीन चक्रों की प्रतीक्षा करने की सलाह दे सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि एक डी और सी गर्भाशय की परत को पतला कर सकते हैं, और एक मोटा अस्तर गर्भावस्था में बेहतर है। अस्तर कुछ महीनों में वापस निर्माण करेगा।

टेकअवे

प्रारंभिक गर्भपात एक दर्दनाक भावनात्मक और शारीरिक अनुभव हो सकता है। यदि आपको संदेह है कि आपको गर्भपात हो सकता है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। आपका डॉक्टर आपको अधिक जानकारी प्रदान करने के लिए, एचसीजी रक्त परीक्षण सहित परीक्षण का आदेश दे सकता है।

यदि आपका गर्भपात होता है, तो यह जान लें कि इसका मतलब यह नहीं है कि आपने एक सफल गर्भावस्था की है। वास्तव में, ज्यादातर लोग करते हैं।

यह भी जानें कि कई संगठन हैं जो उन लोगों के लिए सहायता प्रदान करते हैं जिन्होंने गर्भावस्था के नुकसान का अनुभव किया है। अधिक जानकारी के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।