जैसा Electrocochleography (ECochG) विद्युत पोटेंशिअल को रिकॉर्ड करने के लिए ऑडीओमेट्री या कान, नाक और गले की दवा में इस्तेमाल की जाने वाली एक विधि है जो विभिन्न पिचों पर ध्वनिक क्लिकों या छोटे स्वरों की प्रतिक्रिया में कोक्लीय में संवेदी कोशिकाओं (बालों की कोशिकाओं) को उत्पन्न करती है। हो सकता है।
तीन अलग-अलग विद्युत क्षमताएं दर्ज की जाती हैं, जो एक संवेदी विकार की उपस्थिति में आंतरिक कान के कार्य के बारे में विस्तृत निष्कर्ष निकालने की अनुमति देते हैं।
इलेक्ट्रोकोलेग्राफी क्या है?
इलेक्ट्रोकोलोग्राफी का उपयोग कान, नाक और गले की दवा में किया जाता है। यहां, विद्युत क्षमता है कि ध्वनिक उत्तेजनाओं के जवाब में आंतरिक कान में कोक्लीअ में बाल कोशिकाओं को मापा जाता है।इलेक्ट्रोकोलोग्राफी (ईसीओचजी) एक ऐसी विधि है जो ध्वनिक उत्तेजनाओं के जवाब में आंतरिक कान में कोक्लीय में बाल कोशिकाओं द्वारा उत्पन्न इलेक्ट्रोपोटेन्शियल की माप और रिकॉर्डिंग को सक्षम करती है, और इनपुट संकेतों के साथ उनकी तुलना करती है। कोक्लीअ में बालों की कोशिकाओं का मुख्य कार्य यांत्रिक ध्वनि तरंगों को विद्युत तंत्रिका आवेगों में बदलना, आवृत्ति और मात्रा के अनुरूप है। ECochG में, तीन अलग-अलग इलेक्ट्रोपोटेक्शंस को इलेक्ट्रोकोलेोग्राम के रूप में मापा और रिकॉर्ड किया जाता है।
ये माइक्रोफोन क्षमता हैं जो इनपुट संकेतों से मेल खाती हैं, जो सम्मिलन क्षमता है, जो बालों की कोशिकाओं द्वारा एकॉस्टिक उत्तेजना और तंत्रिका क्रिया की क्षमता के कारण उत्पन्न हुई थी, जो श्रवण तंत्रिका (vestibococochlear तंत्रिका) के संबंधित अभिवाही फाइबर को प्रेषित होती है। तीन अलग-अलग एक्शन पोटेंशिअल को अच्छी तरह से रिकॉर्ड करने में सक्षम होने के लिए, एक इलेक्ट्रोड को कोक्लीअ के पास संभव के रूप में रखा जाना चाहिए। इसके लिए एक गैर-इनवेसिव और एक इनवेसिव विधि उपलब्ध है।
गैर-इनवेसिव विधि में, इलेक्ट्रोड को ईयरड्रम के पास बाहरी कान नहर में रखा जाता है। बहुत बेहतर, लेकिन इनवेसिव, विधि में, एक अच्छी सुई इलेक्ट्रोड को कर्दम से कोक्लीअ के माध्यम से लाया जाता है।
कार्य, प्रभाव और लक्ष्य
पहचानने योग्य श्रवण दोष के मामले में, यह जानना महत्वपूर्ण है कि क्या यह एक ध्वनि चालन समस्या है या एक लक्षित चिकित्सा या तकनीकी सहायता का चयन करने के लिए ध्वनि संवेदना समस्या है। ध्वनि चालन की समस्याओं के मामले में, बाहरी या मध्य कान में श्रवण यंत्र के यांत्रिक घटकों में से एक में खराबी है। ध्वनि धारणा की समस्याएं तब उत्पन्न होती हैं, जब आंतरिक कान या श्रवण तंत्रिका (वेस्टिबुलोक्लेयर तंत्रिका) में "इलेक्ट्रिकल" घटकों में से एक या मस्तिष्क में प्रसंस्करण केंद्र कार्यात्मक रूप से बिगड़ा होता है।
एक प्रवाहकीय या संवेदी ध्वनि विकार के रूप में सुनवाई की समस्या की पहचान करने के लिए कई परीक्षण और प्रक्रियाएं मौजूद हैं। यदि ध्वनि सनसनी की समस्या का पता लगाया जाता है, तो आगे नैदानिक प्रक्रियाओं का उपयोग करणीय कारकों को कम करने के लिए किया जाता है। आंतरिक कान या कोक्लीअ की एक विस्तृत कार्यात्मक परीक्षा के लिए एकमात्र उपलब्ध नैदानिक उपकरण इलेक्ट्रोकोलेियोग्राफी है, जो कोक्लीअ के व्यक्तिगत घटकों के विभेदित विश्लेषण को सक्षम करता है। ध्वनिक उत्तेजनाओं को डायग्नोस्टिक डिवाइस द्वारा तथाकथित क्लिक्स और शॉर्ट टोन के एक स्वचालित अनुक्रम के रूप में उत्पन्न किया जाता है और एक छोटे लाउडस्पीकर या ट्यूब के साथ बाहरी श्रवण नहर को प्रेषित किया जाता है।
श्रवण प्रणाली की कार्यप्रणाली ध्वनि चालन प्रक्रिया यह सुनिश्चित करती है कि ध्वनि तरंगें कर्ण को कर्ण और अंडकोष के माध्यम से प्रेषित होती हैं। कोक्लीय में आंतरिक और बाहरी बाल कोशिकाओं के माध्यम से ध्वनि तरंगों को तंत्रिका क्रिया क्षमता में अनुवाद करने की प्रक्रिया ईसीजीजी द्वारा दर्ज और दर्ज की जाती है। इलेक्ट्रोकोलेोग्राम की अनुमति देने वाले निष्कर्ष कॉक्लियर सेंसरीनुरल हियरिंग लॉस के गंभीर रूप की उपस्थिति में कोक्लेयर प्रत्यारोपण के विकास और अनुकूलन के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं।
ECochG भी उन नैदानिक प्रक्रियाओं में से एक के रूप में कार्य करता है जो Menière की बीमारी का संदेह होने पर उपयोग किया जाता है। मेनिएयर की बीमारी आंतरिक कान की एक जब्ती जैसी बीमारी है जो सुनने और टिनिटस के अलावा, विशेष रूप से संतुलन और चक्कर की भावना से जुड़ी है। रोग अंतत: आंतरिक कान को भरने वाले पेरिलेम के ओवरप्रोडक्शन के कारण होता है। सेंसोरिनुरल हियरिंग लॉस या बहरापन अक्सर एक कार्यात्मक विकार या आंतरिक या बाहरी बालों की कोशिकाओं की कुल विफलता पर आधारित होता है, जो एक जटिल प्रक्रिया में ध्वनि उत्तेजनाओं को विद्युत तंत्रिका क्षमता में अनुवाद करता है।
इन मामलों में, बशर्ते कि श्रवण तंत्रिका और मस्तिष्क में प्रसंस्करण केंद्र बरकरार हैं, एक कर्णावत प्रत्यारोपण सुनवाई की क्षमता का हिस्सा बहाल कर सकता है, भले ही रोगी पूरी तरह से बहरा हो। यह उन बच्चों पर भी लागू होता है जो बहरे पैदा हुए हैं और जिनकी कोक्लीअ निष्क्रिय है। आपके पास 2 साल से कम उम्र के एक कॉक्लियर इंप्लांट हो सकता है। आपका मस्तिष्क अभी भी सीखने में विशेष रूप से सक्षम है, इसलिए अनुभव से पता चला है कि सीएनएस में श्रवण केंद्र विशेष रूप से नई "सुनवाई की स्थिति" के लिए अनुकूल हो सकते हैं।
इम्प्लांट कोक्लीअ में डाला जाता है और शरीर के बाहर पहना जाने वाले रिकॉर्डिंग डिवाइस से वायरलेस रूप से जुड़ा होता है, जो जटिल एल्गोरिदम का उपयोग करते हुए आने वाली शोर को संसाधित करता है और उन्हें इम्प्लांट तक पहुंचाता है, जो तब सर्पिल नाड़ीग्रन्थि को उत्तेजित करता है। यह प्रणाली बाहरी श्रवण नहर से मध्य श्रवण में कर्ण और तंत्रिका आवेगों में ध्वनि उद्दीपनों के अनुवाद को शामिल करने के लिए बाहरी श्रवण नहर से पूरी ध्वनि प्रसंस्करण श्रृंखला को लेती है।
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➔ कान का दर्द और सूजन की दवाजोखिम, दुष्प्रभाव और खतरे
यदि इलेक्ट्रोकोलेियोग्राफी में एक इलेक्ट्रोड का उपयोग किया जाता है जिसे बाहरी श्रवण नहर में रखा जाता है, तो प्रक्रिया गैर-आक्रामक होती है और कोई रासायनिक पदार्थ या दवाएं नहीं ली जाती हैं, इसलिए प्रक्रिया में कोई जोखिम नहीं होता है (लगभग कोई जोखिम नहीं होता है) और लगभग साइड इफेक्ट से मुक्त होता है। एकमात्र जोखिम यह है कि बाहरी कान नहर की संवेदनशील त्वचा भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के साथ इलेक्ट्रोड के सम्मिलन पर प्रतिक्रिया करेगी, जो बहुत दुर्लभ मामलों में दर्दनाक हो सकती है और आगे के उपचार की आवश्यकता होती है।
यदि सुई इलेक्ट्रोड का उपयोग किया जाता है तो जटिलताओं का जोखिम थोड़ा बढ़ जाता है जो कि ईयरड्रम से गुजरता है और आंतरिक कान में रखा जाता है। नतीजतन, ECochG मूल रूप से आक्रामक है। बहुत ही दुर्लभ मामलों में - जैसा कि किसी भी आक्रामक प्रक्रिया के साथ - संक्रमण और सूजन को आयातित रोगजनक कीटाणुओं द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है, जो आगे के उपचार का कारण बनता है। अत्यंत दुर्लभ मामलों में, छिद्रित इयरड्रम पर एक सूजन विकसित हो सकती है, जो उपचार के बाद निशान की स्थापना की ओर ले जाती है जो सुनवाई को बिगाड़ती है।
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