का बिंग टेस्ट कई ज्ञात व्यक्तिपरक श्रवण परीक्षण विधियों में से एक है, जिसमें कम श्रवण प्रदर्शन के साथ कुछ ट्यूनिंग कांटा परीक्षणों का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि क्या एकतरफा ध्वनि चालन या ध्वनि सनसनी विकार मौजूद है। बिंग टेस्ट हड्डी और हवाई आवाज के बीच अलग-अलग श्रवण सनसनी का उपयोग करता है, बारी-बारी से बंद होने और बाहरी श्रवण नहर के फिर से खोलने के साथ।
बिंग टेस्ट क्या है?
बिंग परीक्षण आमतौर पर Rydel और Seiffer ट्यूनिंग कांटा का उपयोग करके किया जाता है, जिसे विशेष रूप से ट्यूनिंग कांटा सुनवाई परीक्षणों और न्यूरोलॉजिकल कंपन परीक्षणों के लिए डिज़ाइन किया गया था। सभी ट्यूनिंग कांटा परीक्षणों की तरह, बिंग परीक्षण प्रदर्शन करना अपेक्षाकृत आसान है। यदि एक तरफा सुनवाई हानि का संदेह है, तो एक बिंग परीक्षण का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि ध्वनि चालन समस्या है या ध्वनि धारणा समस्या है। ट्यूनिंग कांटा मारा जाता है और कांटा (मास्टॉयड प्रक्रिया) के पीछे लौकिक हड्डी की हड्डी प्रक्रिया पर कांटा का पैर मजबूती से रखा जाता है और बाहरी श्रवण नहर को बारी-बारी से बंद किया जाता है और उंगली से फिर से खोल दिया जाता है।
यदि संक्षेप में बंद और खोली गई कान नहर के बीच सुनवाई में कोई बदलाव नहीं होता है, तो एक ध्वनि चालन विकार है। यदि ट्यूनिंग फोर्क के स्वर को कान नहर के बंद होने के साथ ज्यादा जोर से सुनाई देता है, तो प्रभावित कान में एक संवेदी विकार होता है। चूंकि कुल उच्च स्तर पर समान गुणवत्ता का प्रभाव सामान्य सुनवाई वाले लोगों के साथ होता है, सुनने की क्षमता, उदा। बी गलत अर्थों से बचने के लिए टोन ऑडियोग्राम द्वारा। बिंग टेस्ट को मूल रूप से फॉक्स बिंग, यानी झूठे बिंग के रूप में जाना जाता था।
जब कंपन ट्यूनिंग कांटा का पैर एकतरफा चालन विकार वाले रोगी की खोपड़ी के केंद्र पर रखा जाता है, तो रोगी अव्यवस्थित कान में ध्वनि जोर से सुनता है। यदि सामान्य श्रवण कान अब उंगली से भी बंद हो जाता है, तो ध्वनि दूसरी तरफ "स्वस्थ" कान तक नहीं जाती है, जिसकी श्रवण नहर अब उंगली से बंद हो जाती है, लेकिन रोगी फिर भी प्रवाहकीय विकार के साथ कान के साथ ध्वनि जोर से सुनता है ।
कार्य, प्रभाव और लक्ष्य
श्रवण दोषों का परीक्षण करते समय, यह सिर्फ एक सवाल नहीं है कि श्रवण संवेदनशीलता कितनी कम हो गई है, लेकिन बाद में लक्षित चिकित्सा या श्रवण क्षमता के तकनीकी समर्थन के संदर्भ में, ध्वनि चालन और ध्वनि सनसनी विकारों के बीच का अंतर अत्यंत महत्वपूर्ण है। एक ध्वनि चालन विकार तब होता है जब श्रवण अंग के "यांत्रिक" भाग में संचरण श्रृंखला के एक लिंक में कार्यात्मक विकार होते हैं, जिसमें बाहरी कान और मध्य कान के अस्थिकल शामिल होते हैं।
एक ध्वनि सनसनी विकार तब होता है जब श्रवण प्रक्रिया के "विद्युत" भाग में एक घटक होता है, जिसमें यांत्रिक ध्वनि तरंगों को भीतरी कान में विद्युत तंत्रिका आवेगों में परिवर्तित करना, सीएनएस को संकेतों का प्रसारण और सीएनएस में संकेतों के आगे प्रसंस्करण में एक कार्यात्मक विकार होता है। । एक ध्वनि जो मुख्य रूप से खोपड़ी की हड्डियों के माध्यम से कान तक पहुंचती है, हड्डी या संरचना-जनित ध्वनि कहलाती है। हवा और बाहरी श्रवण नहर के माध्यम से प्रसारित ध्वनि की तरह, यह कंपन में झुंड और अस्थि-पंजर को सेट करता है। इस मामले में, हालांकि, कंपन ऊर्जा का हिस्सा ईयरड्रम से वापस फेंक दिया जाता है, ताकि समग्र रूप से वॉल्यूम कमजोर हो।
यदि बाहरी श्रवण नहर को बंद कर दिया जाता है, तो कर्ण से कर्ण में उत्सर्जित ध्वनि का हिस्सा वापस कर्ण (इस मामले में उंगली से) पर परिलक्षित होता है। रोगी या परीक्षण करने वाला व्यक्ति अब संरचना-जनित शोर बहुत जोर से प्रसारित ध्वनि सुन सकता है। बिंग टेस्ट इस घटना का उपयोग करता है, जिसे रोड़ा प्रभाव के रूप में भी जाना जाता है। बिंग टेस्ट का उपयोग एकतरफा सुनवाई हानि वाले रोगियों में किया जाता है और यह स्पष्टता प्रदान करता है कि क्या कोई ध्वनि चालन या ध्वनि सनसनी विकार है। श्रवण दोष के साथ कान के टखने के पीछे, मारा गया ट्यूनिंग कांटा के पैर को अस्थायी हड्डी (मास्टॉयड प्रक्रिया) की बोनी प्रक्रिया पर मजबूती से रखा जाता है और बाहरी श्रवण नहर को बंद कर दिया जाता है और उंगली से कई बार पुन: व्यवस्थित किया जाता है।
यदि रोगी को श्रवण नहर के बंद और अनलॉक किए गए चरण के बीच ध्वनि की मात्रा में अंतर नहीं दिखाई देता है, तो एक संवेदनाहारी विकार है। सेंसरिनुरल डिसऑर्डर के कई कारण हो सकते हैं, या तो भीतरी कान में कोक्लीय में संवेदी कोशिकाओं का विकार होता है, ताकि यांत्रिक रूप से आने वाली ध्वनि का विद्युत तंत्रिका आवेगों या ट्रांसमिशन लाइन, श्रवण तंत्रिका (वेस्टिबुलोक्लेयर नर्व) में ठीक से अनुवाद न हो, एक विकार होता है पर या संकेतों को मस्तिष्क में इसी श्रवण छाप में ठीक से संसाधित नहीं किया जा सकता है।
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सुनवाई की जाँच के लिए सभी ज्ञात ट्यूनिंग फोर्क विधियाँ - बिंग टेस्ट सहित - गैर-इनवेसिव और पूरी तरह से रसायनों या दवाओं से मुक्त होती हैं। बिंग टेस्ट भी दर्द मुक्त है और इसका कोई साइड इफेक्ट नहीं है। कोई भी जोखिम और खतरे ज्ञात नहीं हैं। बिंग परीक्षण के परीक्षण के परिणाम, जो उनकी विषय-वस्तु के कारण अधिक गुणात्मक प्रकृति के हैं, को मात्रात्मक तुलनीय मूल्यों के साथ एक उद्देश्य विधि द्वारा पूरक किया जा सकता है। ये ईयरड्रम के प्रतिबाधा मापक हैं।
सबसे महत्वपूर्ण प्रक्रिया टाइम्पेनोमेट्री है, जिसमें बाहरी कान नहर को बंद कर दिया जाता है और एक परीक्षण स्वर को कान नहर में उत्सर्जित किया जाता है। इयरड्रम के प्रतिबिंब को तब अलग-अलग पिचों, टोन की ताकत और बाहरी श्रवण नहर में अलग-अलग दबाव से थोड़ा नकारात्मक दबाव पर मापा जाता है। इस तरह, संरचना-जनित और वायु-जनित शोर के बीच के विभिन्न मूल्यों का भी मात्रात्मक मूल्यांकन किया जा सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि व्यक्तिपरक बिंग परीक्षण, अन्य ट्यूनिंग कांटा परीक्षणों की तरह, ध्वनि चालन या ध्वनि सनसनी विकार की उपस्थिति के बारे में महत्वपूर्ण गुणात्मक वक्तव्य प्रदान कर सकता है, लेकिन अगर परिणाम सकारात्मक हैं, तो मात्रात्मक मापदंडों के साथ आगे के उद्देश्य नैदानिक तरीकों की सिफारिश की जाती है।
