क्रोहन रोग किस कारण होता है?
आहार और तनाव को एक बार क्रोहन के लिए जिम्मेदार माना गया था। हालाँकि, अब हम समझते हैं कि इस स्थिति की उत्पत्ति कहीं अधिक जटिल है और क्रोहन का सीधा कारण नहीं है।
शोध से पता चलता है कि यह जोखिम कारकों की एक बातचीत है - यह आनुवांशिकी, एक खराब प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया, और पर्यावरण की संभावना सभी रोग के विकास में एक भूमिका निभाते हैं।
हालांकि, सभी जोखिम कारकों के साथ, एक व्यक्ति जरूरी नहीं कि क्रोहन को विकसित करे।
आनुवंशिकी
वैज्ञानिक आश्वस्त हैं कि जेनेटिक्स क्रोहन रोग के विकास में एक बड़ी भूमिका निभाते हैं।
शोध के अनुसार, सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) के संबंध में 160 से अधिक जीन स्थानों की पहचान की गई है।
क्रोहन रोग वाले व्यक्तियों और अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) वाले लोगों के बीच आनुवंशिक परिवर्तनों में एक ओवरलैप भी है।
क्रोहन एंड कोलाइटिस फाउंडेशन ऑफ अमेरिका (CCFA) के अनुसार, अध्ययनों में पाया गया है कि क्रोहन रोग से पीड़ित 5 से 20 प्रतिशत लोगों में पहले डिग्री रिश्तेदार (माता-पिता, बच्चे या भाई-बहन) होते हैं।
नस्ल, नस्ल और क्रोहन रोग
क्रोहन की बीमारी उत्तरी यूरोपीय, एंग्लो-सैक्सन या अशोकनजी यहूदी लोगों की आबादी के बाकी हिस्सों की तुलना में अधिक आम है।
अशोकनजी यहूदी लोग, जिनकी उत्पत्ति पूर्वी यूरोप में हुई है, उन लोगों की तुलना में IBD विकसित करने की संभावना दो गुना अधिक है, जो यहूदी नहीं हैं।
क्रोहन मध्य और दक्षिणी यूरोप में बहुत कम होता है, और दक्षिण अमेरिका, एशिया और अफ्रीका में अभी भी बहुत कम है।
यह काले अमेरिकियों और हिस्पैनिक अमेरिकियों में अधिक बार होने की शुरुआत है।
क्रोहन और कोलाइटिस यूके द्वारा संचालित 2011 के एक अध्ययन के अनुसार, यूनाइटेड किंगडम में काले लोगों में आईबीडी की घटना में वृद्धि हुई है।
यह और अन्य सबूत दृढ़ता से सुझाव देते हैं कि अकेले आनुवंशिकता हमेशा जिम्मेदार नहीं होती है।
प्रतिरक्षा तंत्र
क्रोहन रोग की एक मुख्य विशेषता पुरानी सूजन है।
सूजन एक कार्यशील प्रतिरक्षा प्रणाली का परिणाम है और बाहरी आक्रमणकारियों जैसे वायरस, बैक्टीरिया, परजीवी, और शरीर के कुछ भी विदेशी के रूप में लेबल पर इसकी प्रतिक्रिया है।
कुछ शोधकर्ताओं का मानना है कि क्रोहन की बीमारी बाहरी आक्रमणकारी की सामान्य प्रतिक्रिया के रूप में शुरू हो सकती है। फिर प्रतिरक्षा प्रणाली समस्या के हल होने के बाद बंद होने में विफल हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप पुरानी सूजन होती है।
एक और अवलोकन यह है कि जब अधिक सूजन होती है, तो आंतों की पथरी का अस्तर असामान्य होता है। इन परिवर्तनों को प्रतिरक्षा प्रणाली कैसे कार्य करती है, इसके साथ हस्तक्षेप करना प्रतीत होता है।
जब आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली आपके शरीर के सामान्य हिस्सों पर हमला करती है, तो आपको एक स्व-प्रतिरक्षित विकार के रूप में जाना जाता है।
इस असामान्य आंतों की अस्तर की पर्यावरण में अन्य चीजों के लिए शरीर के अतिग्रहण में भी एक भूमिका हो सकती है।
आक्रमणकारी जीव या आपके शरीर के कुछ ऊतकों के लिए कुछ खाद्य पदार्थों पर कुछ प्रोटीन या कार्बोहाइड्रेट संरचनाओं को गलत करके प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय किया जा सकता है।
अन्य जोखिम कारक
सामान्य तौर पर, क्रोहन औद्योगिक देशों में और शहरी क्षेत्रों में अधिक सामान्य है। दुनिया में क्रोहन रोग की सबसे अधिक दरों में से एक कनाडा में देखी जाती है।
जो लोग उत्तरी जलवायु में रहते हैं, उन्हें भी बीमारी विकसित होने की अधिक संभावना है। इससे पता चलता है कि प्रदूषण, प्रतिरक्षा प्रणाली के तनाव और पश्चिमी आहार जैसे कारक भूमिका निभा सकते हैं।
शोधकर्ताओं का मानना है कि जब विशेष जीन पर्यावरण में कुछ चीजों के साथ बातचीत करते हैं, तो क्रोहन रोग विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।
अन्य कारक जो क्रोहन के विकास के आपके अवसरों को बढ़ा सकते हैं:
- धूम्रपान करना। शोध बताते हैं कि धूम्रपान करने वाले लोगों में नॉनमोकर्स की तुलना में क्रोहन रोग विकसित होने की संभावना अधिक होती है। धूम्रपान के जोखिम और प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ अन्य आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों के साथ बातचीत के कारण वृद्धि हुई जोखिम की संभावना है। मौजूदा क्रोहन रोग वाले लोगों में धूम्रपान के लक्षण भी बिगड़ते हैं।
- आयु। क्रोहन का सबसे अधिक निदान उनके दिवंगत किशोरावस्था या 20 के दशक में लोगों में होता है। हालांकि, आपको किसी भी उम्र में स्थिति का निदान किया जा सकता है।
- मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग। जो महिलाएं मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करती हैं, उनमें क्रोहन के विकसित होने की संभावना लगभग 50 प्रतिशत अधिक है।
- कुछ आंत बैक्टीरिया। दोनों चूहों और बाल चिकित्सा आबादी से जुड़े एक अध्ययन में पाया गया कि एंजाइम यूरिया प्रभावित आंत बैक्टीरिया। आंत के बैक्टीरिया में यह बदलाव IBDs जैसे क्रोहन के बढ़ते जोखिम से भी जुड़ा था।
निम्नलिखित कारक क्रोहन के लक्षणों को बढ़ा सकते हैं, लेकिन वे बीमारी के विकास के लिए आपके जोखिम को नहीं बढ़ाते हैं:
- तनाव
- आहार
- नॉनस्टेरॉइडल इन्फ्लेमेटरी दवाओं (NSAIDs) का उपयोग
दूर करना
क्रोहन की बीमारी जटिल है, और एक विशिष्ट कारण वास्तव में मौजूद नहीं है। इसे देखते हुए, कोई भी व्यक्ति बीमारी को रोकने के लिए कोई काम नहीं कर सकता है। प्रतिरक्षा प्रणाली, आनुवंशिकी और पर्यावरण सभी एक भूमिका निभाते हैं।
हालांकि, जोखिम कारकों को समझने से वैज्ञानिकों को नए उपचारों को लक्षित करने और बीमारी के पाठ्यक्रम में सुधार करने में मदद मिल सकती है।