बंद-कोण ग्लूकोमा

बंद-कोण मोतियाबिंद क्या है?

बंद-कोण मोतियाबिंद एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपकी आंख के अंदर दबाव बहुत अधिक हो जाता है।

"ग्लूकोमा" के अंतर्गत आने वाली कई बीमारियाँ हैं। ओपन-एंगल ग्लूकोमा स्थिति का सबसे सामान्य रूप है और यह ग्लूकोमा के सभी मामलों में लगभग 90 प्रतिशत के लिए जिम्मेदार है। बंद-कोण मोतियाबिंद बहुत कम आम है।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो सभी प्रकार के ग्लूकोमा आपके ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान पहुंचा सकते हैं - तंत्रिका जो आपके मस्तिष्क को दृश्य जानकारी पहुंचाता है - और अंततः अंधापन।

यदि आपके पास बंद-कोण मोतियाबिंद है, तो दबाव बनता है क्योंकि आपकी आंख से तरल पदार्थ नहीं निकल रहा है जैसा कि यह होना चाहिए।

आईरिस के पीछे, आपकी आंख के पीछे के कक्ष में द्रव का उत्पादन होता है। यह द्रव सामान्य रूप से आपके शिष्य के माध्यम से नेत्रगोलक के सामने के कक्ष में प्रवाहित होता है।

तरल पदार्थ तब चैनलों की एक श्रृंखला के माध्यम से जाता है जिसे ट्रेबिकुलर मेशवर्क कहा जाता है और श्वेतपटल की शिराओं में (आपकी आंख का सफेद)।

बंद-कोण मोतियाबिंद में, ट्रेबिकुलर मेशवर्क बाधित या क्षतिग्रस्त है। इस जल निकासी मार्ग से द्रव आसानी से नहीं बह सकता है, या पूरी तरह से अवरुद्ध है। यह द्रव बैकअप आपके नेत्रगोलक के भीतर दबाव बढ़ाता है।

बंद-कोण मोतियाबिंद के प्रकार

बंद-कोण मोतियाबिंद को दो मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

प्राथमिक बंद-कोण मोतियाबिंद

प्राथमिक बंद-कोण मोतियाबिंद में, आंख की संरचना यह अधिक संभावना बनाती है कि आईरिस को ट्रेबिकुलर मेशवर्क के खिलाफ दबाया जाएगा। यह हो सकता है क्योंकि:

• परितारिका और कॉर्निया के बीच का कोण बहुत संकीर्ण होता है
• नेत्रगोलक सामने से पीछे तक अपेक्षाकृत छोटा है
• आंख के अंदर का लेंस मोटा होता है, जो आईरिस को आगे बढ़ाता है
• परितारिका पतली है, जिससे यह कोण में बदल जाता है

माध्यमिक बंद-कोण मोतियाबिंद

द्वितीयक बंद-कोण मोतियाबिंद में, एक अंतर्निहित स्थिति आपकी आंख में परिवर्तन का कारण बनती है जो आईब्रो को ट्रेबिकुलर मेशवर्क के खिलाफ मजबूर करती है। इन अंतर्निहित स्थितियों में शामिल हो सकते हैं:

• आंख की चोट
• सूजन
• मधुमेह
• फोडा
• उन्नत मोतियाबिंद (आंख के लेंस का अपक्षय)

बंद-कोण मोतियाबिंद को तीव्र या पुरानी के रूप में भी वर्णित किया जा सकता है। तीव्र मामले अधिक सामान्य होते हैं और अचानक होते हैं। क्रॉनिक क्लोज-एंगल ग्लूकोमा धीरे-धीरे विकसित होता है, जिससे लक्षण मुश्किल से दिखाई देते हैं।

बंद-कोण मोतियाबिंद के लिए कौन जोखिम में है?

बंद-कोण मोतियाबिंद के लिए आपका जोखिम अधिक है यदि आप:

• 40 वर्ष से अधिक आयु के हैं, खासकर यदि आप 60 से 70 वर्ष के बीच हैं
• दूरदर्शी हैं
• महिला हैं
• बीमारी के साथ एक भाई, बहन या माता-पिता हैं
• दक्षिण पूर्व एशियाई या अलास्का मूल निवासी हैं

बंद-कोण मोतियाबिंद के लक्षण क्या हैं?

यदि आपके पास स्थिति का तीव्र रूप है, तो आपको निम्नलिखित लक्षणों में से एक या अधिक की अचानक शुरुआत का अनुभव होगा:

• आंखों का तेज दर्द जो अचानक आता है
• धुंधली दृष्टि
• वस्तुओं के चारों ओर दिखाई देने वाला चमकीलापन
• आंखों की लालिमा, कोमलता और कठोरता
• मतली और उल्टी महसूस करना

यह हमला तब हो सकता है जब आपके छात्र मामूली रूप से पतले होते हैं - उदाहरण के लिए, जब आप अंधेरे कमरे में होते हैं, जब आप तनाव में होते हैं, या कुछ ड्रग्स लेने के बाद।

यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो आपको 911 पर कॉल करना चाहिए या तुरंत एक आपातकालीन कमरे में जाना चाहिए। तीव्र बंद-कोण मोतियाबिंद एक आपातकालीन स्थिति है।

क्रॉनिक क्लोज-एंगल ग्लूकोमा के लक्षण सूक्ष्मता हैं। आप किसी भी परिवर्तन को नोटिस नहीं कर सकते हैं, या, यदि स्थिति आगे बढ़ती है, तो आप महसूस कर सकते हैं कि आपकी दृष्टि बिगड़ रही है और आप अपने दृष्टि क्षेत्र के किनारों को खो रहे हैं।

कभी-कभी, कुछ लोग आंखों में दर्द और लालिमा का अनुभव करते हैं, लेकिन गंभीर रूप से तीव्र बंद-कोण मोतियाबिंद के रूप में नहीं।

बंद-कोण मोतियाबिंद का निदान

आपका डॉक्टर आपसे आपकी स्थिति के बारे में सवाल पूछेगा, आपकी आँखों की जाँच करेगा और आपकी आँखों के दबाव को मापेगा। किसी विशेष परीक्षण की आवश्यकता नहीं है। अगर तुरंत इलाज किया जाए, तो आपकी आंख ठीक हो सकती है।

बंद-कोण मोतियाबिंद के तीव्र मामले आपात स्थिति में हैं, और आपको अस्पताल जाना चाहिए या जल्द से जल्द एक नेत्र रोग विशेषज्ञ का दौरा करना चाहिए। यदि आप उपचार में देरी करते हैं तो आप अपनी दृष्टि खो सकते हैं।

बंद-कोण मोतियाबिंद का इलाज

दवा और सर्जरी का उपयोग बंद-कोण मोतियाबिंद के इलाज के लिए किया जाता है।

दवाएं

आपको विभिन्न दवाओं सहित कई दवाओं की आवश्यकता हो सकती है:

• एसिटाजोलमाइड, जो आपकी आंख में तरल पदार्थ को कम करता है
• बीटा ब्लॉकर्स, जो आपकी आंख के तरल पदार्थ की मात्रा को कम करते हैं
• स्टेरॉयड, जो सूजन को कम करते हैं
• दर्द निवारक (आराम के उपाय के रूप में)
• मतली और उल्टी के इलाज के लिए दवाएं
• pilocarpine, जो आपके परितारिका और कॉर्निया के बीच के कोण को खोलता है

सर्जरी

एक बार जब आपकी आंख में दबाव कम हो जाता है, तो आपको दबाव को फिर से बढ़ने से रोकने के लिए और उपचार की आवश्यकता होगी। बंद-कोण मोतियाबिंद को संबोधित करने के लिए दो सर्जरी का उपयोग किया जाता है:

• परिधीय इरिडोटॉमी। यह एक लेजर उपचार है जो आपकी परितारिका में छोटे जल निकासी छेद बनाता है। इसका उपयोग तीव्र और जीर्ण बंद-कोण ग्लूकोमा दोनों के इलाज के लिए किया जाता है।
• सर्जिकल इरिडेक्टोमी। इस कम-आम उपचार में, एक सर्जन आपकी परितारिका में एक छोटा त्रिकोणीय उद्घाटन करता है।

बंद-कोण मोतियाबिंद को रोकना

यदि आपके पास ग्लूकोमा का पारिवारिक इतिहास है, तो आपको अपनी आंखों की नियमित जांच करवानी चाहिए। यदि आप बंद-कोण ग्लूकोमा के लिए विशेष रूप से उच्च जोखिम में हैं, तो आपका डॉक्टर एक हमले को रोकने में मदद करने के लिए परिधीय iridotomies की सिफारिश कर सकता है।