इंट्राथेलिक कीमोथेरेपी: यह कैसे काम करता है और आप क्या उम्मीद कर सकते हैं

कीमोथेरेपी दवाएं कई रूपों और प्रकारों (मौखिक, इंजेक्शन, साँस आदि) में आ सकती हैं। यदि आपको दवा की आवश्यकता है, तो आपके लिए सही प्रकार यह निर्भर करेगा कि दवा कैसे काम करती है और आपको किस उपचार की आवश्यकता है।

यदि आपके पास कैंसर का निदान है जो आपके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी) को प्रभावित करता है, तो आपका डॉक्टर intrathecal कीमोथेरेपी उपचार की सिफारिश कर सकता है।

Intrathecal कीमोथेरेपी एक प्रकार का कैंसर उपचार है जो आपके मस्तिष्कमेरु द्रव (CSF) को लक्षित करता है। CSF एक रंगहीन तरल पदार्थ है जो मुख्य रूप से मस्तिष्क में निलय द्वारा निर्मित होता है। यह चोट से बचाने के लिए आपके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को घेरता है।

इंट्राथिल कीमोथेरेपी क्या है, इसके उपयोग और दुष्प्रभावों के बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ें, और जब आपको इस चिकित्सा की आवश्यकता हो तो क्या करें।

इंट्राथिल कीमोथेरेपी क्या है?

कीमोथेरेपी उपचार का उद्देश्य कैंसर कोशिकाओं को मारना या उन्हें फैलने से रोकना है। यह आमतौर पर दी जाने वाली गोलियों के रूप में या आपके नसों में अंतःशिरा (IV) इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है।

लेकिन जब कैंसर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में होता है, तो IV या मुंह के माध्यम से दी जाने वाली कीमोथेरेपी उपचार प्रभावी नहीं होते हैं।

ऐसा इसलिए है क्योंकि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के चारों ओर सुरक्षा की एक परत है जिसे रक्त-मस्तिष्क अवरोध कहा जाता है। यह अवरोध विषाक्त पदार्थों और अन्य हानिकारक पदार्थों को बाहर रखते हुए आवश्यक पोषक तत्वों और ऑक्सीजन को मस्तिष्क में प्रवेश करने की अनुमति देता है।

दुर्भाग्य से, रक्त-मस्तिष्क अवरोध मुंह से ली गई या IV के माध्यम से दी जाने वाली कैंसर की बहुत सी दवाओं को अवरुद्ध कर सकता है, जिससे यह कम प्रभावी हो जाता है।

आपका डॉक्टर आपके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में अधिक लक्षित कीमोथेरेपी उपचार देने के लिए इंट्राथिल कीमोथेरेपी का विकल्प चुन सकता है।

इंट्राथिल कीमोथेरेपी का उपयोग कब किया जाता है?

आपका डॉक्टर दो मुख्य कारणों के लिए इंट्राथिल कीमोथेरेपी की सिफारिश कर सकता है:

• मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के चारों ओर अंतरिक्ष में कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करने के लिए
• कैंसर को अपने शरीर के अन्य क्षेत्रों से सीएसएफ तक पहुँचने से रोकने के लिए

Intrathecal कीमोथेरेपी अधिक प्रभावी है क्योंकि यह सीधे CSF को लक्षित करता है।

कुछ प्रकार के कैंसर आपके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में फैलने की अधिक संभावना है, जिनमें शामिल हैं:

• अत्यधिक लिम्फोब्लासटिक ल्यूकेमिया
• बर्किट का लिंफोमा
• फैलाना बड़े बी-सेल लिंफोमा

इन मामलों में, आपका डॉक्टर कैंसर को आपके सीएसएफ तक पहुंचने से रोकने या कैंसर कोशिकाओं का इलाज करने की सलाह दे सकता है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में फैल गई हैं।

आपका डॉक्टर अन्य प्रकार के कैंसर जैसे - स्तन, फेफड़े, और मेलेनोमा - अगर सीएसएफ में फैल गया है, तो इंट्राथिल कीमोथेरेपी की सिफारिश कर सकता है।

इंट्राथैल्क कीमोथेरेपी के दौरान मैं क्या उम्मीद कर सकता हूं?

एक बार जब आपका डॉक्टर एक निदान करता है, तो वे आपके उपचार योजना पर जाएंगे, जिसमें दवा के विकल्प और दवा कैसे दी जाएगी।

दवाएँ और खुराक

इंट्राथिल कीमोथेरेपी उपचार की खुराक इस बात पर निर्भर करती है कि यह आपके समग्र स्वास्थ्य, आयु और वजन जैसे कई अन्य कारकों के साथ-साथ कैंसर को रोकने या उसका इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है या नहीं।

साइटाराबिन और मेथोट्रेक्सेट जैसी दवाएं अक्सर इंट्राथिल कीमोथेरेपी में अकेले या एक साथ उपयोग की जाती हैं। कोर्टिकोस्टेरोइड दवाओं को जोड़ा जा सकता है ताकि सूजन और जलन को रोका जा सके।

प्रयुक्त प्रक्रियाओं का प्रकार

इंट्राथिल कीमोथेरेपी दो तरीकों से दी जा सकती है:

• लकड़ी का पंचर। एक काठ का पंचर (स्पाइनल टैप) आपकी रीढ़ तक पहुंचने और आपके सीएसएफ में दवा पहुंचाने का एक तरीका है। यह वही प्रक्रिया है जो आपके डॉक्टर ने शायद कैंसर कोशिकाओं के लिए आपके सीएसएफ का परीक्षण करने के लिए की थी।
• ओमाया जलाशय। यदि आपके डॉक्टर को लगता है कि आपको कई इंट्राथेलिक कीमोथेरेपी उपचार की आवश्यकता हो सकती है, तो वे ओम्माया जलाशय रखने की सलाह दे सकते हैं। यह विधि आपके CSF तक सुरक्षित, बार-बार पहुंच की अनुमति देती है, ताकि दवा जहां आवश्यक हो, वहां जा सके।

लकड़ी का पंचर

इस दृष्टिकोण के साथ, दवा को आपके निचले रीढ़ में दो कशेरुकाओं के बीच, सीएसएफ में इंजेक्ट किया जाता है।

इससे पहले कि आपके पास एक काठ का पंचर प्रक्रिया हो, आपको यह सुनिश्चित करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण करना होगा कि प्रक्रिया के बाद आपके रक्त में थक्के जमने के लिए पर्याप्त प्लेटलेट्स हैं।

आपको अपनी तरफ से झूठ बोलने या अपने सिर और छाती के साथ बैठने के लिए कहा जाता है ताकि आपकी रीढ़ को बेनकाब किया जा सके। इंजेक्शन की तैयारी के लिए क्षेत्र को संवेदनाहारी के साथ सुन्न किया जाएगा। आप कुछ दबाव महसूस कर सकते हैं लेकिन इंजेक्शन स्थल पर दर्द महसूस नहीं करना चाहिए।

दवा देने के लिए प्रक्रिया को आमतौर पर लगभग 30 मिनट लगते हैं। सीएसएफ के माध्यम से दवा लेने के लिए आपको 30 से 60 मिनट तक रहना होगा।

ओमाया जलाशय

एक ओमाया जलाशय एक छोटा प्लास्टिक गुंबद के आकार का उपकरण है जो आपके खोपड़ी के नीचे शल्य चिकित्सा द्वारा प्रत्यारोपित किया जाता है। इसमें एक कैथेटर (ट्यूब) संलग्न है जो दवा को आपके मस्तिष्क में एक खुले स्थान तक पहुंचने की अनुमति देता है जहां सीएसएफ बहती है।

जब कीमोथेरेपी दवा को जलाशय में इंजेक्ट किया जाता है, तो यह हर बार स्पाइनल टैप की आवश्यकता के बिना सीएसएफ में बहती है। यह उन लोगों के लिए एक अच्छा विकल्प है जिन्हें कई उपचारों की आवश्यकता है।

यह जलाशय भी डॉक्टर को आपके CSF तरल पदार्थ के नमूने लेने की अनुमति देता है, यह देखने के लिए कि आपका इलाज कैसा चल रहा है, बिना काठ के पंचर की आवश्यकता के।

यह एक शल्य प्रक्रिया है और इसमें कुछ संभावित जोखिम हैं, जिनमें शामिल हैं:

• संक्रमण
• मस्तिष्क में रक्तस्राव
• मस्तिष्क समारोह की हानि

जब आप सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक न्यूरोसर्जन जलाशय को प्रत्यारोपित करेंगे। आपका डॉक्टर इस प्रक्रिया के लिए आपके समग्र स्वास्थ्य की समीक्षा करेगा।

ओम्माया जलाशय के बारे में जानकारी के लिए अपने चिकित्सक से पूछें और आपकी स्थिति में इसके लाभ और जोखिम।

इंट्राथिल कीमोथेरेपी के संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं?

इंट्राथिल कीमोथेरेपी के कुछ जोखिम और दुष्प्रभाव हैं। ये प्रक्रिया या दवाओं से हो सकते हैं।

कुछ साइड इफेक्ट intrathecal कीमोथेरेपी में शामिल हो सकते हैं:

• कमजोरी या थकान
• पीठ दर्द
• सरदर्द
• सिर चकराना
• समुद्री बीमारी और उल्टी
• बुखार
• कीमोथेरेपी दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया

गंभीर साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं:

• बरामदगी
• उलझन
• चलने या बात करने में कठिनाई
• काठ का पंचर साइट से रीढ़ की हड्डी में तरल पदार्थ का रिसाव
• तालमेल की कमी
• स्तब्ध हो जाना, झुनझुनी, या अपनी बाहों, हाथों, पैरों या पैरों में सनसनी में परिवर्तन
• पक्षाघात

यदि आपको गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव हो तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ। यदि आपको लगता है कि आप एक चिकित्सा आपात स्थिति का सामना कर रहे हैं, तो 911 पर कॉल करें या तुरंत एक आपातकालीन कमरे में जाएँ।

कृपया ध्यान दें कि ये संभावित दुष्प्रभावों की पूरी सूची नहीं हैं। अपने उपचार प्रदाता से अपने मामले में देखने के लिए विशिष्ट दुष्प्रभावों के बारे में पूछें, जिसमें संक्रमण को रोकने के लिए अपनी इंजेक्शन साइट की देखभाल कैसे करें।

Intrathecal कीमोथेरेपी उपचार के साथ मुकाबला करने के लिए टिप्स

• अपने चिकित्सक से पूछें कि उपचार से पहले और बाद में क्या उम्मीद की जाए और किसी भी दुष्प्रभाव का प्रबंधन कैसे करें।
• अपनी कीमोथेरेपी नियुक्ति के लिए अपने आराम आवश्यक सामान के साथ एक बैग पैक करें।
• उपचार के दौरान आपकी सहायता करने के लिए देखभाल करने वालों (परिवार और दोस्तों) का समर्थन नेटवर्क बनाएं। इसका मतलब आपको नियुक्तियों तक ले जाना, किसी भी दुष्प्रभाव की निगरानी करना, आवश्यक चीजों की खरीदारी, स्वस्थ भोजन प्रदान करना या घर के कामों में मदद करना हो सकता है।
• अपने इलाज से उबरने के लिए पर्याप्त आराम पाने की कोशिश करें, और अपने परिवार को बताएं कि आपको क्या चाहिए।
• पोषक तत्वों से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन करें और हाइड्रेटेड रहने के लिए पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थों का सेवन करें। यह उपचार के बाद सिरदर्द और अन्य दुष्प्रभावों के साथ मदद कर सकता है।
• अच्छे संक्रमण से बचाव के उपायों का उपयोग करें जैसे कि हैंडवाशिंग, अपनी इंजेक्शन साइट की देखभाल करना, और भीड़ और अन्य लोगों से बचना जो बीमार हो सकते हैं।
• यह सलाह और प्रोत्साहन के लिए एक सहायता समूह में शामिल होने पर विचार करने में मददगार हो सकता है।

इंट्राथिल कीमोथेरेपी के बाद क्या दृष्टिकोण है?

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाले कैंसर के लिए दृष्टिकोण आपके संपूर्ण स्वास्थ्य, आनुवांशिकी, जैसे किसी भी अन्य स्थितियों में आपके कैंसर और व्यक्तिगत कारकों के प्रकार पर निर्भर हो सकता है।

प्रारंभिक पहचान और प्रभावी उपचार आपके दीर्घकालिक रोगनिदान के लिए महत्वपूर्ण हैं। इंट्रैथिल कीमोथेरेपी कैंसर के लिए मौखिक या चतुर्थ कीमोथेरेपी से अधिक प्रभावी है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में फैलता है।

आपका डॉक्टर आपको अपने कैंसर के प्रकार, रोग का निदान और उपलब्ध उपचार विकल्पों के बारे में विशेष जानकारी दे सकता है।

आपके उपचार के बारे में सवाल करना पूरी तरह से सामान्य है। यदि आप अभिभूत महसूस कर रहे हैं, तो अपनी मेडिकल टीम के पास पहुँचें और प्रश्न पूछें। अपने चिकित्सक के साथ अपनी चिंताओं पर चर्चा करें और जोखिमों और प्रक्रिया के बारे में पूछें।

आप अपनी नियुक्ति पर किसी ऐसे व्यक्ति को भी ला सकते हैं, जिससे आप अधिक सहज महसूस करते हों। यदि आप अपने डॉक्टर के कहे अनुसार कुछ नहीं समझते हैं, तो उन्हें समझाने से डरने की ज़रूरत नहीं है। आपका अच्छा स्वास्थ्य और रिकवरी हर किसी का लक्ष्य है