बॉर्डरलाइन सिंड्रोम या सीमा संबंधी विकार व्यक्तित्व विकारों के क्षेत्र से एक मानसिक बीमारी है। वे प्रभावित सामाजिक कौशल की कमी से पीड़ित हैं। विशेष रूप से, अन्य लोगों के साथ पारस्परिक संबंध पैथोलॉजिकल अस्थिरता की विशेषता है। मजबूत मिजाज भी आम हैं। स्वयं का दृष्टिकोण (स्व-छवि) मजबूत विकृतियों के संपर्क में है। चिंता विकार, क्रोध और निराशा भी होती है।
बॉर्डरलाइन सिंड्रोम क्या है?
सीमावर्ती रोगियों को अपनी भावनाओं और आवेगों को वर्गीकृत करने और नियंत्रित करने में कठिनाई होती है। वे अपनी भावनाओं को जल्दी से देते हैं, संभावित परिणामों को तौले बिना।© जन एच। एंडरसन - stock.adobe.com
बॉर्डरलाइन सिंड्रोम एक मानसिक बीमारी है जिसमें प्रभावित लोग अत्यधिक मानसिक तनाव में रहते हैं जो कष्टदायी और फैलाने वाले होते हैं। सिंड्रोम का सटीक वर्गीकरण आज तक विवादास्पद है। बॉर्डरलाइन सिंड्रोम आम तौर पर "बॉर्डरलाइन" या "बॉर्डरलाइन" को संदर्भित करता है और शुरू में इसे एक शब्द के रूप में बनाया गया था क्योंकि इसका उपयोग लक्षणों को संक्षेप करने के लिए किया गया था जो डॉक्टरों ने विक्षिप्त और मानसिक विकारों के बीच रखा था।
शुरुआत में शर्मिंदगी के निदान के रूप में समझा जाता है, बॉर्डरलाइन सिंड्रोम अब एक स्वतंत्र नैदानिक तस्वीर के रूप में पहचाना जाता है। तदनुसार, बॉर्डरलाइन सिंड्रोम एक विशिष्ट व्यक्तित्व विकार है जो पारस्परिक संबंधों में अस्थिरता और अत्यधिक आवेग, मनोदशा में परिवर्तन और विकृत स्व-छवि की विशेषता है।
शब्द सीमा रेखा सिंड्रोम के अलावा, शब्द तकनीकी रूप से अस्थिर व्यक्तित्व विकार या बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार (शॉर्ट के लिए बीपीएस) का भी उपयोग किया जाता है।
का कारण बनता है
बॉर्डरलाइन सिंड्रोम की पृष्ठभूमि बिल्कुल स्पष्ट नहीं है। अब तक, अनुसंधान से पता चला है कि सिंड्रोम मुख्य रूप से उन लोगों में विकसित होता है जो लंबे समय तक यौन दुर्व्यवहार करते हैं, जिन्होंने एक बच्चे के रूप में गंभीर अस्वीकृति का अनुभव किया, भावनात्मक रूप से उपेक्षित थे, या शारीरिक हिंसा के संपर्क में थे। इस संबंध में, सीमावर्ती लोगों को गंभीर रूप से आघात पहुंचाया जाता है, जो भय की चरम स्थिति में सामने आते हैं।
यह निश्चित नहीं है कि इस तरह के आघात वाले कितने और कितने लोग एक सीमा रेखा सिंड्रोम दिखाते हैं, क्योंकि नैदानिक तस्वीर को अभी भी मान्यता प्राप्त नहीं है या ठीक से निदान नहीं किया गया है। हालांकि, अनुमान यह मानते हैं कि 1 से 2 प्रतिशत आबादी औसतन प्रभावित होती है। प्रभावित होने वालों में लगभग 70 प्रतिशत महिलाएं हैं। इस अनुमान के आधार पर, सीमा रेखा अन्य मानसिक बीमारियों जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया से अधिक सामान्य होगी। जेनेटिक कारणों से बॉर्डरलाइन सिंड्रोम भी हो सकता है।
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सीमावर्ती रोगियों को अपनी भावनाओं और आवेगों को वर्गीकृत करने और नियंत्रित करने में कठिनाई होती है। वे अपनी भावनाओं को जल्दी से देते हैं, संभावित परिणामों को तौले बिना। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, क्रोध का प्रकोप जिसके लिए मामूली कारण भी पर्याप्त हैं। मूड स्विंग भी विशिष्ट लक्षण हैं: बॉर्डरलाइनर्स मजबूत भावनात्मक तूफान का अनुभव करते हैं, जो एक सकारात्मक प्रकृति का भी हो सकता है, लेकिन आमतौर पर अल्पकालिक और उनमें मजबूत आंतरिक अशांति को ट्रिगर करते हैं।
इस संबंध में, कई रोगियों में आत्म-विनाशकारी प्रवृत्ति होती है। वे स्वयं "खरोंच" करते हैं, अर्थात्, चाकू या रेजर ब्लेड के साथ अपने स्वयं के शरीर के अंगों को घायल करते हैं। शराब या ड्रग्स के भारी उपयोग में स्वयं-विनाश भी प्रकट हो सकता है। रोगी अक्सर सड़क यातायात में जोखिम उठाते हैं या असुरक्षित संभोग के लिए खुद को उजागर करते हैं।
वे अक्सर आत्महत्या की धमकी देते हैं या वास्तव में अपनी जान लेने की कोशिश करते हैं। तनाव अक्सर वास्तविकता का नुकसान होता है। एक अलग-अलग लक्षणों की बात करता है, जिसका अर्थ है कि रोगी की धारणा बदल जाती है। वे अपने वातावरण को अवास्तविक मानते हैं और अपने ही व्यक्ति से अजीब या अलग होने की भावना रखते हैं।
कई रोगियों को भी शून्यता की लगातार भावना का अनुभव होता है - उनका जीवन उन्हें उबाऊ और लक्ष्यहीन लगता है। इसी समय, वे अक्सर अकेले होने से डरते हैं और रिश्तों में प्रवेश करते हैं, हालांकि, लक्षणों के कारण अक्सर अस्थिर हो जाते हैं।
कोर्स
बॉर्डरलाइन सिंड्रोम वाले लोगों में तनाव की स्थिति अवसाद की विशेषता है, जो लगभग सभी बॉर्डरलाइनर्स में होती है, और एक तरफ आंतरिक खालीपन की भावना और मजबूत आवेग। बॉर्डरलाइनर्स को "सामान्यता" की कोई भावना नहीं है, वे भावनात्मक चरम सीमाओं के बीच उतार-चढ़ाव करते हैं, अस्थिर सामाजिक संबंधों में रहते हैं और उन मजबूत आंतरिक दबावों को हवा देते हैं जो चरम व्यवहार के माध्यम से अचानक और निराधार रूप से प्रकट हो सकते हैं। ऐसे मामलों में, प्रभावित लोग खुद को घायल कर सकते हैं या खुद को चरम स्थितियों में पा सकते हैं।
विशिष्ट व्यवहार अत्यधिक दवा की खपत, ड्राइविंग ड्राइविंग या पुल रेलिंग पर संतुलन है। इस तरह के उच्च जोखिम वाला व्यवहार शक्तिहीनता की भावनाओं को फिर से स्थिर करने और आत्म-सशक्तिकरण बनाने के लिए कार्य करता है।
बॉर्डरलाइनर्स अक्सर अपने मिजाज की दया पर होते हैं। बॉर्डरलाइन सिंड्रोम वाले लोगों के सामाजिक व्यवहार का आकलन करना मुश्किल है, क्योंकि अगल-बगल शॉर्ट सर्किट बार-बार होते हैं और जो कोई भी आवेग नियंत्रण नहीं है, जो अक्सर बाहरी दुनिया के लिए समझ से बाहर है।
जटिलताओं
बॉर्डरलाइन सिंड्रोम के साथ शारीरिक जटिलताएं संभव हैं यदि संबंधित व्यक्ति आत्म-हानि या आत्म-हानि वाले व्यवहार में संलग्न होता है। कट्स और जलन आम हैं। डर की वजह से, आत्म-सम्मान की कमी या अन्य कारणों से, प्रभावित लोग हमेशा अच्छे समय में मदद नहीं लेते हैं। घाव संक्रमित हो सकते हैं या खराब रूप से ठीक हो सकते हैं।मांसपेशियों और नसों को नुकसान भी संभव है। बॉर्डरलाइन सिंड्रोम से भी आत्महत्या का खतरा बढ़ जाता है।
इसके विपरीत, हालांकि, कुछ सीमाएँ देखभाल प्राप्त करने के लिए ऐसी चोटों का उपयोग करती हैं। इस मामले में, चिकित्सा देखभाल पर मानसिक निर्भरता पैदा हो सकती है। चूंकि प्रभावित व्यक्ति को अक्सर इस मामले में चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है, इसलिए देखभाल के नकारात्मक परिणाम संभव हैं, उदाहरण के लिए आतिथ्य।
बॉर्डरलाइन सिंड्रोम वाले कई लोगों को अन्य लोगों के साथ दीर्घकालिक संबंध बनाए रखना मुश्किल होता है। व्यक्तित्व विकार के लक्षण अक्सर संघर्ष का कारण बनते हैं। प्रभावित लोगों में से कुछ इस बात का विरोधाभासी व्यवहार दिखाते हैं कि वे चाहते हैं कि एक ओर उनके प्रियजन उनके साथ रहें, लेकिन दूसरी ओर वे उनसे दूरी बनाए रखते हैं। परिणामस्वरूप, उनकी वास्तविक भावनात्मक आवश्यकताएं अक्सर अधूरी रह जाती हैं।
सामाजिक अलगाव एक और जटिलता है जो महत्वाकांक्षी सामाजिक व्यवहार से विकसित हो सकती है। मनोवैज्ञानिक या हदबंदी संबंधी लक्षण भी भटकाव या रोजमर्रा की जिंदगी में कार्य करने की अस्थायी अक्षमता का कारण बन सकते हैं।
इसके अलावा, बॉर्डरलाइन अक्सर अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं, विशेष रूप से चिंता और जुनूनी-बाध्यकारी विकार, पोस्ट-अभिघातजन्य तनाव विकार, मादक पदार्थों की लत या हानिकारक पदार्थों के हानिकारक उपयोग, खाने के विकार और ADD / ADHD के साथ सह-अस्तित्व में होती है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
जो भी बॉर्डरलाइन सिंड्रोम के नौ विशिष्ट लक्षणों में से कम से कम पांच को पहचानता है, उसे डॉक्टर को देखना चाहिए:
- कम गुस्से की दहलीज और गुस्से का बेकाबू होना शारीरिक हिंसा का अंत कर सकता है
- स्वयं को नुकसान पहुंचाने वाला व्यवहार, जैसे कि त्वचा को खरोंचने या जलने से आत्महत्या का प्रयास, नशीली दवाओं के उपयोग और खाने के विकार
- अचानक जोखिम लेने के लिए आवेग, जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है, जैसे कि B. राजमार्ग पर लॉन, पुल रेलिंग पर चढ़ना, आदि।
- अलग होने का डर और नुकसान और अकेले रहने का लगातार डर
- आंतरिक शून्यता, निरंतर ऊब और लक्ष्यहीनता
- अत्यधिक और बेकाबू मिजाज, नकारात्मक चरण जिनमें से लंबे और लंबे हो जाते हैं
- चिपटना और अस्वीकृति, काले और सफेद सोच के बीच निरंतर टीकाकरण के कारण अस्थिर पारस्परिक संबंध
- किसी दूसरी दुनिया में होने और खुद से अलग होने वाली भावनाओं का अनुभव करने के माध्यम से वास्तविकता का नुकसान
- आप कौन हैं और आप क्या कर सकते हैं, इस बारे में अचानक अनिश्चितता के रूप में पहचान विकार
आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक
उपचार और चिकित्सा
बॉर्डरलाइन सिंड्रोम का इलाज करने के तरीके पर दवा और मनोविज्ञान में असहमति है। मनोचिकित्सक दृष्टिकोण आमतौर पर विशेष रूप से महान परिणाम नहीं माना जाता है। व्यवहार चिकित्सीय दृष्टिकोण अधिक सफल साबित हुए हैं, जिसमें रोगी को दिखाया गया है कि वे चरम स्थितियों में नए व्यवहार पैटर्न कैसे विकसित कर सकते हैं और दीर्घकालिक रूप से उन्हें आंतरिक कर सकते हैं।
फिर से अलग-अलग स्कूल हैं जो अधिक सहायक या टकराव वाले हैं। चूंकि बॉर्डरलाइन सिंड्रोम बचपन में दर्दनाक अनुभवों को व्यक्त करता है, इसलिए विशेष आघात उपचारों की भी सिफारिश की जाती है, हालांकि विज्ञान इस बात से सहमत है कि इससे पुन: आघात नहीं होना चाहिए।
बॉर्डरलाइन सिंड्रोम के लिए सही चिकित्सा पद्धति का विकल्प अंततः प्रभावित व्यक्ति पर निर्भर करता है। मानकीकृत प्रक्रियाएं शायद ही कभी वांछित प्रभाव दिखाती हैं। इसके अलावा, यह हमेशा सामाजिक वातावरण को चिकित्सा में शामिल करने के लिए विशेष रूप से सहायक के रूप में देखा जाता है। दवाइयों के साथ उपचार, तथाकथित दवा, सीमावर्ती सिंड्रोम का इलाज एक पूरे के रूप में नहीं कर सकती है, लेकिन अधिकांश व्यक्तिगत लक्षणों का मुकाबला करती है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार आमतौर पर कई वर्षों तक रहता है। बॉर्डरलाइन सिंड्रोम आमतौर पर उम्र के साथ मामूली होता है। लक्षण इतनी दूर जा सकते हैं कि व्यक्तित्व विकार के नैदानिक मानदंड अब नहीं मिलते हैं। अक्सर, हालांकि, कुछ लक्षण बने रहते हैं। हालांकि, इस अवशेष का कोई रोग मूल्य नहीं है, लेकिन यह सामान्य व्यक्तित्व स्पेक्ट्रम का हिस्सा भी बन सकता है।
इसी समय, हालांकि, वृद्धावस्था आत्महत्या के प्रयासों के लिए एक जोखिम कारक भी है जो संबंधित व्यक्ति की मृत्यु में समाप्त हो गई। आवेग, अवसाद और बचपन में दुर्व्यवहार भी आत्महत्या के सांख्यिकीय जोखिम को बढ़ाते हैं। इसके अलावा, सीमा रेखा सिंड्रोम के अलावा एक और व्यक्तित्व विकार हो सकता है और सुधार की संभावना को कम कर सकता है।
आश्रित, चिन्तित-परिहास करने वाले और व्यग्र व्यक्तित्व विकार विशेष रूप से अक्सर होते हैं। यदि सीमा रेखा वाले व्यक्तित्व में असामाजिक व्यक्तित्व विकार है, तो आत्महत्या का खतरा भी बढ़ जाता है। हालांकि, ये कथन सामान्य कथन हैं - बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार का व्यक्तिगत पाठ्यक्रम औसत से विचलन कर सकता है।
एक अध्ययन से पता चला है कि निदान के छह साल बाद, एक तिहाई मरीज अभी भी बॉर्डरलाइन सिंड्रोम से पीड़ित हैं। दो साल बाद एक स्पष्ट गिरावट पहले से ही स्पष्ट थी। विशिष्ट उपचारों जैसे कि द्वंद्वात्मक व्यवहार थेरेपी (DBT) के विकास और प्रसार ने पिछले पंद्रह वर्षों में रोगियों के लिए मदद की एक बेहतर श्रेणी बनाई है।
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बॉर्डरलाइन सिंड्रोम से प्रभावित लोग रोजमर्रा की जिंदगी में नकारात्मक परिणामों के साथ आवेगी कार्यों के खिलाफ खुद की रक्षा कर सकते हैं, कभी-कभी ऐसी स्थितियों से बचते हैं जो अत्यधिक नकारात्मक या सकारात्मक धारणाओं और कार्यों का पक्ष लेते हैं। इसके लिए, नियमित आराम विराम विचार में आता है, जिसके दौरान संबंधित व्यक्ति एक निश्चित समय के लिए बातचीत और अन्य इंटरैक्शन से अलग हो जाता है।
इन ब्रेक के दौरान, प्रभावित लोगों को घटनाओं की अपनी धारणा के साथ खुद को चिंतित नहीं करना चाहिए, बल्कि जो कुछ हुआ उससे थोड़ी दूरी हासिल करें - चाहे वह कुछ अच्छा हो या बुरा अप्रासंगिक हो। ऐसा करने के लिए विभिन्न विकल्प हैं, उदाहरण के लिए, ज़ोर से संगीत सुनना, मालिश गेंदों के साथ खुद को मालिश करना या छोटी पहेलियाँ हल करना। अस्थायी व्याकुलता की संभावनाएं कई गुना अधिक हैं और प्रभावित लोगों द्वारा खोजा और पाया जा सकता है।
अपने और अपने पर्यावरण के संबंध में भावनाओं से अस्थायी रूप से दूर रहने वाले लोग एक सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार से प्रभावित लोगों को अधिक चिंतनशील और कम आवेगी तरीके से अपनी सामाजिक भूमिका में लौटने में मदद करते हैं। इस तरह, संघर्ष - कभी-कभी उद्देश्यहीन आधारहीन - को पहले से रोका जा सकता है।
संबंधित लोगों के पर्यावरण को भी शामिल किया जाना चाहिए। जो महसूस किया जाता है उसके बारे में संवाद हर किसी के रोजमर्रा के कामों में शामिल होता है। एक निश्चित संरचना का पालन करने वाली नियमित चर्चाएं भावनात्मक पहलू को समझने में आसान बनाती हैं और अक्सर सीमा रेखा के सिंड्रोम वाले लोगों को बेहतर ढंग से आकलन करने और पूर्वव्यापी स्थिति में फिर से आश्वस्त करने में सक्षम बनाती हैं।