वृक्क अग्न्याशय एक या दोनों गुर्दे में भ्रूण के गुदा विकास की कमी है। एकतरफा वृक्क वृक्कीयता आमतौर पर लक्षण-मुक्त होती है और जीवन को ख़राब नहीं करती है, जबकि द्विपक्षीय रूप आमतौर पर घातक होते हैं। द्विपक्षीय एगेनेसिस में, किडनी प्रत्यारोपण एकमात्र प्रभावी चिकित्सा है।
वृक्कीय वृध्दि क्या है?
रीनल एगनेसिस का निदान आमतौर पर सोनोग्राफी के आधार पर प्राणायाम से किया जाता है। यदि एकतरफा असामान्य विकास केवल पोस्टनेट रूप से पाया जाता है, तो यह आमतौर पर एक आकस्मिक सोनोग्राफिक खोज है, क्योंकि रोगी स्पर्शोन्मुख है।© 7activestudio - stock.adobe.com
भ्रूणजनन के दौरान, गुर्दे एक स्वस्थ भ्रूण पर टुकड़े द्वारा विकसित होते हैं। यह विकास मध्यवर्ती मेसोडर्म के आधार पर होता है और इसमें पूर्वकाल, मूत्रालय और पीछे के गुर्दे का अलग-अलग गठन शामिल होता है। व्यक्तिगत विकास के कदम अत्यधिक जटिल हैं। प्रारंभिक भ्रूण विकास में, एक के बाद एक तीन गुर्दे बनाए जाते हैं। पिछले एक प्रशिक्षित गुर्दे की कार्यप्रणाली को संभाल लेता है, जबकि अन्य दो प्रणालियां मूत्रजनन पथ में शामिल हो जाती हैं या शामिल हो जाती हैं।
विकास गर्भावस्था के 22 वें दिन से गर्भावस्था के पांचवें सप्ताह तक फैलता है। यदि भ्रूण के गुर्दे के विकास के दौरान कोई त्रुटि होती है, तो यह एक हो सकता है वृक्क अग्न्याशय कारण। इस तरह के गुर्दे की उत्तेजना के साथ, एक या दोनों गुर्दे भी विकसित नहीं होते हैं। यदि केवल एक गुर्दा प्रभावित होता है, तो चिकित्सक एकतरफा वृक्क एगनेसिस की बात करता है। यदि दोनों गुर्दे प्रभावित होते हैं, तो द्विपक्षीय वृक्क वृक्क मौजूद है। कभी-कभी एफ़रिया की भी बात होती है, जो आमतौर पर घातक होती है।
का कारण बनता है
गुर्दे की वृषण का कारण भ्रूणजनन में निहित है। गर्भावस्था के पांचवें सप्ताह तक, गुर्दे को या तो गलत तरीके से विभेदित किया जाता है या बिल्कुल भी नहीं। रीनल एगेनेसिस अब तक लगभग 800 से 1100 जीवित जन्मों में पाया जा चुका है। लड़कियों की तुलना में लड़के अधिक प्रभावित होते थे। एक पारिवारिक संचय निर्धारित नहीं किया जा सका। संभवतः घटना से संबंधित कोई आनुवांशिक विकार नहीं हैं।
इसका मतलब यह है कि वृक्क एगनेसिस शायद पर पारित नहीं किया जा सकता है। आनुवांशिक कारणों के बजाय, एक या दोनों गुर्दे में विकास की कमी से आदिम मूत्रवाहिनी के गलत विकास का पता लगाया जा सकता है। प्रभावित लोगों के मेटानेफ्रीजेनिक ब्लास्टेमा भी एक अवांछनीय विकास से प्रभावित होता है, जो एग्रेसिस से भी संबंधित है। यह निर्णायक रूप से निर्धारित नहीं किया गया है कि वास्तव में मूत्रवाहिनी और ब्लास्टेमा के अवांछनीय विकास का कारण क्या है। वर्तमान में पर्यावरण विषाक्त पदार्थों के कारण सहज जीन उत्परिवर्तन के बारे में अटकलें हैं।
लक्षण, बीमारी और संकेत
गुर्दे की एकतरफा अनुपस्थिति को आमतौर पर गुर्दे के विकास के दौरान दूसरे गुर्दे के बढ़े हुए लगाव द्वारा मुआवजा दिया जाता है। नैदानिक रूप से, यदि गुर्दे एक तरफ गायब हैं, तो कोई लक्षण नहीं हैं, जब तक कि दूसरा गुर्दा पूरी तरह से कार्यात्मक न हो। मूत्र अंगों के सहवर्ती विकृतियां होती हैं, जैसे कि मूत्राशय के साथ-साथ मूत्रवाहिनी।
कुछ परिस्थितियों में, आवर्तक मूत्र पथ के संक्रमण भी हो सकते हैं, जिसके साथ विकृति के कारण संबंधित होते हैं। द्विपक्षीय वृक्कीय वृद्धावस्था भी आमतौर पर अन्य विकृतियों से जुड़ी होती है। उदाहरण के लिए, इस तरह की उत्तेजना के कारण, अक्सर फेफड़ों के कई विकृतियों के अनुरूप होते हैं, और गुर्दे के बिना, अपशिष्ट पदार्थों को लंबे समय तक डायलिसिस के साथ रक्त से हटाया नहीं जा सकता है, गुर्दे की द्विपक्षीय पीड़ा आमतौर पर जीवन के साथ संगत नहीं होती है । विटामिन और एरिथ्रोपोइटिन की कमी के अलावा, विषाक्तता के लक्षण हैं।
रोग का निदान और पाठ्यक्रम
रीनल एगनेसिस का निदान आमतौर पर सोनोग्राफी के आधार पर प्राणायाम से किया जाता है। यदि एकतरफा असामान्य विकास केवल पोस्टनेट रूप से पाया जाता है, तो यह आमतौर पर एक आकस्मिक सोनोग्राफिक खोज है, क्योंकि रोगी स्पर्शोन्मुख है। मूत्र और सीरम की जांच करके किडनी फंक्शन की जाँच की जा सकती है।
क्रिएटिनिन और यूरिया का निर्धारण और साथ ही इलेक्ट्रोलाइट स्तर का निर्धारण इसके लिए आवश्यक है। पोटेशियम, सोडियम और क्लोरीन मुख्य रूप से इलेक्ट्रोलाइट स्तर में एक भूमिका निभाते हैं। एकतरफा वृक्क अग्न्याशय आमतौर पर लक्षण-मुक्त होते हैं और शायद ही रोगी को प्रभावित करते हैं। गुर्दे की पीड़ा के द्विपक्षीय रूपों को घातक रोग से जोड़ा गया है।
जटिलताओं
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एकतरफा वृक्कीय वृक्कीयता आमतौर पर किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनती है क्योंकि एक किडनी दोनों गुर्दे के कार्यों को संभालती है। हालांकि, मूत्र पथ के कम रोग होने पर जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। यदि दोनों गुर्दे गायब हैं, तो जीवित रहना संभव नहीं है। किडनी की कमी अक्सर प्रभावित लोगों द्वारा भी नहीं देखी जाती है।
हालांकि, 75 से 90 प्रतिशत मामलों में महिला रोगियों में जननांगों की विकृति देखी जाती है। यदि एकतरफा वृक्कीय वृद्धिशील संयोग से पाया जाता है, तो अग्रिम में जटिलताओं को बाहर करने के लिए निरंतर चिकित्सा निगरानी अभी भी आवश्यक है। जिन बीमारियों के कारण गुर्दे की कार्यक्षमता का नुकसान हो सकता है, वे हमेशा खतरे में हैं।
यह अक्सर रोगी को कुल गुर्दे की विफलता तक डायलिसिस की आवश्यकता होती है, जिसे तब केवल गुर्दा प्रत्यारोपण की मदद से इलाज किया जा सकता है। इसलिए, एकतरफा गुर्दे की पीड़ा वाले रोगी के लिए, संबंधित लक्षणों के लिए आत्म-अवलोकन की आवश्यकता होती है और कम मूत्र पथ के रोगों को रोकने के लिए उपाय किए जाने चाहिए।
इसके लिए उपयुक्त स्वच्छता उपायों की आवश्यकता होती है जैसे कि सहवास के बाद पेशाब या, महिलाओं में, गुदा की ओर मूत्रमार्ग के आउटलेट को पोंछना। यदि मूत्र पथ के संक्रमण के लक्षण दिखाई देते हैं, तो तत्काल रक्त और मूत्र परीक्षण की आवश्यकता होती है। यदि अस्पष्ट अस्पष्ट संक्रमण हो तो भी यही बात लागू होती है। निचले मूत्र पथ के एक संक्रमण का तुरंत एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाना चाहिए।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
माता-पिता जिनके बच्चे को गुर्दे की पीड़ा का निदान किया गया है, उन्हें अपने डॉक्टर से निकट से परामर्श करना चाहिए। एक या दोनों गुर्दे की अनुपस्थिति एक गंभीर स्थिति है जिसे अंग प्रत्यारोपण के हिस्से के रूप में माना जाना चाहिए। तदनुसार, प्रभावित बच्चे जन्म के बाद अस्पताल नहीं छोड़ सकते हैं, लेकिन उनकी निगरानी और देखभाल की जानी चाहिए। एक प्रक्रिया के बाद, बच्चे को ध्यान से देखा जाना चाहिए। कोई भी संकेत जो शरीर दाता गुर्दा को खारिज कर रहा है, उसे तत्काल उपस्थित चिकित्सक को सूचित किया जाना चाहिए।
बच्चे को तुरंत एक क्लिनिक में लाया जाना चाहिए ताकि आगे की परीक्षाएं और, यदि आवश्यक हो, तो एक और ऑपरेशन शुरू किया जा सके। एकतरफा वृक्कीय वृध्दि के लिए, एक चिकित्सक से परामर्श किया जाना चाहिए यदि बच्चा गंभीर अस्वस्थता के लक्षण दिखाता है। मूत्र पथ या पेट की चोटों की सूजन की स्थिति में, एक विशेषज्ञ द्वारा तत्काल निदान आवश्यक है, क्योंकि सूजन गुर्दे की क्षति का खतरा है। सामान्य चिकित्सक के अलावा, वृक्क एगनेसिस के दोनों रूपों का इलाज एक इंटर्निस्ट द्वारा किया जाता है। इसके अलावा, माता-पिता और बच्चों को चिकित्सीय सहायता लेनी चाहिए।
उपचार और चिकित्सा
पूर्ण एफ़रिया को केवल अंग प्रत्यारोपण से ही ठीक किया जा सकता है। एकतरफा वृक्क वृक्कीयता को आमतौर पर इलाज की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि बढ़े हुए, दूसरा गुर्दा संतोषजनक रूप से लापता गुर्दे के कार्य को बदल देता है। एक जटिलता बीमारियों के साथ है जो शेष गुर्दे के कार्य को बिगाड़ती है। कार्यात्मक गुर्दा रोग एकतरफा गुर्दे की सूजन वाले रोगियों को बनाते हैं, उदाहरण के लिए, अनिवार्य डायलिसिस और एक लापता गुर्दे के बिना प्रभावित लोगों के लिए अधिक जीवन के लिए खतरा है।
इस कारण से, सभी मूत्र पथ के रोगों और पेट की चोटों को कार्यात्मक गुर्दे की बीमारी को रोकने के लिए सावधानी और सावधानी से निगरानी की जानी चाहिए। एकतरफा वृक्कीय वृषण से प्रभावित लोगों को इसलिए डॉक्टर द्वारा खुद को ध्यान से देखने के लिए कहा जाता है, उदाहरण के लिए, वे निचले मूत्र पथ की सूजन से पीड़ित होते हैं, क्योंकि इस तरह की सूजन से गुर्दे की सूजन हो सकती है।
मूत्र पथ के संक्रमण के प्रोफिलैक्सिस के लिए स्वच्छता के उपाय महत्वपूर्ण निवारक उपाय हैं जिनके द्वारा रोगी अपने शेष गुर्दे की रक्षा कर सकता है। जैसे ही मूत्र पथ के संक्रमण के पहले संकेत या अस्पष्ट उत्पत्ति के एक और संक्रमण दिखाई देते हैं, गुर्दे की पीड़ा से गुजर रहे रोगियों को तुरंत इन लक्षणों को एक डॉक्टर द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए, जो रक्त विश्लेषण और मूत्र के नमूने का उपयोग कर एकतरफा गुर्दे से पहले क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। मूत्र पथ के भड़काऊ रोगों के खिलाफ एंटीबायोटिक चिकित्सा जल्द से जल्द होनी चाहिए।
आउटलुक और पूर्वानुमान
गुर्दे की पीड़ा का पूर्वानुमान व्यक्तिगत शिकायतों की सीमा पर निर्भर करता है। आगे के पाठ्यक्रम के लिए निर्णायक यह स्पष्ट करना है कि एक या दोनों गुर्दे स्वास्थ्य विकारों से प्रभावित हैं या नहीं। प्रभावित लोगों की एक बड़ी संख्या के लिए, गर्भ में एक निदान किया जाता है। इसलिए डॉक्टर संभावित शिकायतों पर तुरंत और व्यापक रूप से प्रतिक्रिया कर सकते हैं, क्योंकि वे स्वास्थ्य अनियमितताओं के लिए तैयार हैं।
यदि बीमारी खराब हो जाती है, तो रोगी के दोनों गुर्दे प्रभावित होते हैं। इन मामलों में एक गुर्दा प्रत्यारोपण की आवश्यकता है। दाता अंग का प्रत्यारोपण कई जटिलताओं और दुष्प्रभावों से जुड़ा हुआ है। आजीवन चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है ताकि किसी भी शिकायत को तुरंत लिया जा सके।
कुछ रोगियों में, यह बीमारी लंबे समय तक बनी रहती है। मौजूदा शिकायतें उनके लिए मामूली हैं या संबंधित व्यक्ति लक्षण-रहित स्थिति का अनुभव करता है। यह अक्सर ऐसा होता है जब गुर्दे की वृषण केवल एक गुर्दे को प्रभावित करती है।इस मामले में, स्वस्थ किडनी दोनों अंगों के कार्यों को संभालती है, जिससे कि रोजमर्रा की जिंदगी में अक्सर कोई हानि नहीं होती है।
मूल रूप से, बीमारी वाले लोगों में संक्रमण का खतरा अधिक होता है। यदि जटिलताएं या अन्य बीमारियां उत्पन्न होती हैं, तो अंग की विफलता का खतरा होता है। जैसे ही गुर्दे की कार्य करने की क्षमता क्षीण होती है, जीवन-धमकी की स्थिति विकसित हो जाती है।
निवारण
गुर्दे की पीड़ा के कारण अब तक अज्ञात हैं। इसलिए किडनी की इस विकृति को रोकना मुश्किल है। चूंकि पर्यावरणीय विषाक्त पदार्थों के कारण आनुवंशिक परिवर्तन अब विकृति के साथ जुड़े हुए हैं, जहर के संपर्क से बचना एक निवारक उपाय हो सकता है। दूसरी ओर, गर्भावस्था के दौरान पर्यावरण विषाक्त पदार्थों से पूरी तरह से बचा नहीं जा सकता है।
चिंता
ज्यादातर मामलों में, प्रभावित व्यक्ति के पास अपने निपटान में प्रत्यक्ष अनुवर्ती देखभाल के लिए बहुत कम और केवल बहुत ही सीमित उपाय या विकल्प होते हैं। इसलिए प्रभावित लोगों को रोग के पहले लक्षणों या संकेतों पर डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए ताकि आगे कोई जटिलता या शिकायत न हो। वृक्कीय वृद्धावस्था अपने आप ठीक नहीं हो सकती।
इस बीमारी को हमेशा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, हालांकि एक डॉक्टर द्वारा नियमित जांच और परीक्षाएं बहुत महत्वपूर्ण हैं। विशेष रूप से गुर्दे और मूत्र पथ को एक डॉक्टर द्वारा नियमित रूप से जांच की जानी चाहिए। नियमित रक्त परीक्षण भी किया जाना चाहिए।
कुछ मामलों में, वृक्क वृक्कीयता मूत्र पथ या गुर्दे में संक्रमण या सूजन पैदा कर सकती है, इसलिए एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से उपचार आवश्यक है। प्रभावित लोगों को हमेशा सही खुराक और नियमित सेवन करना चाहिए, जिससे इलाज के दौरान शराब से बचा जाना चाहिए।
सामान्य तौर पर, स्वस्थ आहार के साथ एक स्वस्थ जीवन शैली बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम पर बहुत सकारात्मक प्रभाव डाल सकती है। आमतौर पर यह बीमारी प्रभावित लोगों की जीवन प्रत्याशा को कम नहीं करती है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
एकतरफा वृक्क अग्न्याशय को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। बच्चा आसानी से बिना किसी जटिलता के गुर्दे के साथ बड़ा हो सकता है। हालांकि, माता-पिता को किसी भी असामान्य लक्षण के लिए बाहर देखना चाहिए और यदि आवश्यक हो तो डॉक्टर को रिपोर्ट करें।
क्या लक्षण ऐसे होते हैं जो किडनी के कार्य में गड़बड़ी का संकेत देते हैं, आपातकालीन चिकित्सा सेवा से संपर्क करना चाहिए द्विपक्षीय गुर्दे की गड़बड़ी के साथ, बच्चा डायलिसिस के बिना व्यवहार्य नहीं है। इस तरह के गंभीर दुख से जुड़ी आशंकाओं से निपटने के लिए सबसे महत्वपूर्ण स्व-सहायता उपाय है। किडनी प्रत्यारोपण के बाद, बच्चे को निरंतर निरीक्षण में रहना चाहिए ताकि जटिलताओं की स्थिति में आपातकालीन चिकित्सक को तुरंत बुलाया जा सके। माता-पिता भी बच्चे की देखभाल में मदद करने के लिए आउट पेशेंट देखभाल का आयोजन कर सकते हैं।
रोगसूचक उपचार के अलावा, माता-पिता को आंतरिक रोगों के लिए एक विशेषज्ञ केंद्र का दौरा करना चाहिए और गुर्दे की बीमारी के बारे में अधिक जानना चाहिए। सामान्य तौर पर, बीमारी का ज्ञान आपात स्थिति में सही उपाय करने में मदद करता है। जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, उन्हें अपनी स्थिति के बारे में शिक्षित करने की आवश्यकता होती है। माता-पिता स्वयं इस कार्य को ले सकते हैं और बच्चे को जिम्मेदार नेफ्रोलॉजिस्ट या पारिवारिक चिकित्सक के साथ मिलकर बीमारी के बारे में सूचित कर सकते हैं।