नेत्र विज्ञान

मानव आँख एक जटिल, अत्यधिक कार्यात्मक तंत्र है, जिसकी कार्यक्षमता प्रकृति और उसके व्यक्तिगत भागों की बातचीत पर निर्भर करती है। जैसा कि सर्वविदित है, आंख, यानी नेत्रगोलक, एक बोनी, लगभग शंक्वाकार आंख सॉकेट में अंतर्निहित है। नेत्रगोलक, जो वसा में जमा होता है और आंख की मांसपेशियों से घिरा होता है, कॉर्निया द्वारा सामने की ओर बंद होता है, जो कंजक्टिवा में विलीन हो जाता है, पूर्वकाल कक्ष के खिलाफ, जो इसके पीछे स्थित होता है और एक स्पष्ट तरल से भरा होता है, जो बदले में पुतली के उद्घाटन के साथ अलग-अलग रंग के आईरिस द्वारा पीछे तक सीमित होता है।

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इस परितारिका के पीछे, लेंस आंख के अंदर से पूर्वकाल कक्ष को विभाजित करता है, जो पूरी तरह से स्पष्ट कांच के शरीर द्वारा भरा जाता है। यह कांच का शरीर निरंतर आंतरिक दबाव सुनिश्चित करता है और प्रकाश के प्रति संवेदनशील रेटिना के सामने होता है।

सामान्य दृष्टि अब नेत्रगोलक के आकार, लेंस की स्थिति आदि पर निर्भर है। यह सर्वविदित है कि इस बातचीत में त्रुटियों को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित चश्मे या चश्मे का उपयोग करके ठीक किया जा सकता है। हालांकि, इसके लिए आंख के अंदर की स्थितियों की सटीक जानकारी की आवश्यकता होती है। एक समान निदान के लिए, डॉक्टर को गहराई से ज्ञान के अलावा, कई तकनीकी सहायता की आवश्यकता होती है जो कुछ रोगियों को परीक्षा कक्ष में प्रवेश करते समय मोहित कर देती हैं।

उपचार के तरीके

सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले उपकरण स्लिट लैंप और नेत्रगोलक हैं। आंख के पूर्वकाल खंड में कई पैथोलॉजिकल परिवर्तन, जिसे नग्न आंखों से नहीं देखा जा सकता है, स्लिट लैंप के एकत्र (केंद्रित) प्रकाश किरण के तहत डॉक्टर को दिखाई देता है। पिछली शताब्दी के मध्य तक पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का निदान करने के लिए आंख के अंदर देखना संभव नहीं था। यह हेल्महोल्ट्ज़ द्वारा नेत्रगोलक के क्रांतिकारी आविष्कार के साथ ही था कि डॉक्टर सीधे आंखों के इंटीरियर की भी जांच कर सकते थे। कई महान आविष्कारों की तरह, यह एक वास्तव में काफी सरल, सरल सिद्धांत पर आधारित है।

प्रकाश को एक गोल के माध्यम से फेंक दिया जाता है, आंखों में थोड़ा घुमावदार दर्पण, जांच करने के लिए, फंडस पर परिलक्षित होता है और दर्पण के बीच में एक छोटे से छेद से गुजरता है परीक्षा चिकित्सक की आंख में। इस तरह आंख की पिछली दीवार का विस्तार डॉक्टर के सामने होता है। वह आंख में ऑप्टिक कॉर्ड के प्रवेश को देख सकता है, संवेदी कोशिकाओं और रक्त वाहिकाओं से युक्त रेटिना, उनकी स्थिति को नियंत्रित करता है और फिर अपने कार्यों को निर्धारित करता है।

फिर भी, नेत्ररोग विशेषज्ञ, जिसके बिना आधुनिक नेत्र रोग विशेषज्ञ की कल्पना शायद ही की जा सकती है, उसके आवेदन के क्षेत्र तक सीमित है। नेत्रगोलक के साथ एक परीक्षा के लिए पूर्वापेक्षा स्पष्ट, आंख के पारदर्शी पूर्वकाल अनुभाग हैं। हालांकि, यदि कॉर्निया या लेंस को बीमारी या चोट के कारण बादल जाता है और परिणामस्वरूप अपारदर्शी हो जाता है, तो नेत्रगोलक भी विफल हो जाएगा। हालांकि, इस तरह की बीमारियों के साथ आंतरिक आंख का सटीक ज्ञान विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

उदाहरण के लिए, एक कॉर्नियल ओवरप्लांट या मोतियाबिंद सर्जरी केवल उपयोगी और आशाजनक है अगर रेटिना, यानी आंख का वह हिस्सा जो संवेदी छाप प्राप्त करता है, घायल नहीं हुआ है। यदि रेटिना को लंबे समय तक अलग किया गया था और इसलिए अब ठीक से पोषण नहीं हुआ है, तो नेत्रहीनता हटाने के बाद भी आंख नहीं देख पाएगी। इस मामले में, रोगी व्यर्थ आशाओं और एक ऑपरेशन के बोझ को बख्शा जा सकता है।

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अल्ट्रासाउंड परीक्षा

कुछ दशक पहले, ऑपरेशन से पहले रेटिना की ऐसी टुकड़ी का निर्धारण करने के लिए डॉक्टर के पास कोई रास्ता नहीं था। केवल अल्ट्रासाउंड निदान के उपयोग ने उसे बादल वाले कॉर्निया या लेंस के पीछे "देखने" का मौका दिया। अल्ट्रासाउंड शब्द का उपयोग ध्वनि तरंगों का वर्णन करने के लिए किया जाता है जो मानव श्रवण की सीमा से परे हैं, अर्थात् 16,000 की तुलना में उच्च आवृत्ति (प्रति सेकंड कंपन की संख्या) है। ये उच्च आवृत्तियों, हम आम तौर पर प्रति सेकंड 8 से 15 मिलियन दोलनों के साथ काम करते हैं, विद्युत आवेगों की मदद से गति में सेट किए गए क्वार्ट्ज प्लेटों को दोलन द्वारा उत्पन्न किया जाता है।

चिकित्सा निदान में अल्ट्रासाउंड के आवेदन पर आधारित है इको साउंडिंग के निष्कर्ष। श्रव्य ध्वनि के विपरीत, अल्ट्रासाउंड हवा के माध्यम से संचालित करना मुश्किल है। इसलिए इसका उपयोग ठोस और तरल मीडिया में किया गया है, उदाहरण के लिए समुद्र की गहराई या सामग्री परीक्षण के लिए। यदि एक अल्ट्रासोनिक तरंग दो मीडिया के बीच एक इंटरफेस को हिट करती है, उदाहरण के लिए पानी और सीबेड, तो यह आंशिक रूप से परिलक्षित होता है, ट्रांसमीटर पर लौटता है और यहां एक स्क्रीन पर पढ़ा जा सकता है। ट्रांसमिशन पल्स और परावर्तित लहर की वापसी के बीच के समय से समुद्र की गहराई की गणना की जा सकती है।

नेत्र विज्ञान में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स अब इस सिद्धांत के अनुसार भी काम करते हैं, क्योंकि आंख किसी भी अन्य मानव अंग की तुलना में इस परीक्षा तकनीक के लिए अधिक आसानी से सुलभ है। इस मामले में आंख को एक बहुत ही नियमित सीमा के साथ पानी से भरे क्षेत्र के रूप में माना जाता है, जिसमें गूंज साउंडर की उल्लिखित तकनीक को कठिनाई के बिना स्थानांतरित किया जा सकता है।

चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले अल्ट्रासाउंड उपकरण में बिजली की आपूर्ति का हिस्सा, ट्रांसमीटर, रिसीवर और डिस्प्ले सिस्टम शामिल हैं। जबकि ट्रांसमीटर विद्युत आवेगों को उत्पन्न करता है जो आंख पर रखे गए ट्रांसड्यूसर को भेजे जाते हैं, ट्रांसड्यूसर आवेगों को अल्ट्रासाउंड में परिवर्तित करता है और उन्हें परीक्षा के विषय में भेजता है। परावर्तित ध्वनि तरंगों को ट्रांसड्यूसर द्वारा फिर से उठाया जाता है, उपकरण में परिवर्तित और भेजा जाता है। एक मॉनिटर या कंप्यूटर ध्वनि तरंगों को दिखाई देने वाले फंडस से परावर्तित करता है और उन्हें रेखीय रूप से एक प्रतिध्वनि के रूप में प्रदर्शित करता है।

एक अल्ट्रासाउंड स्कैन हानिरहित है क्योंकि इसमें आंख पर सर्जरी शामिल नहीं है खोलने की जरूरत है। रोगी एक सोफे पर लेट जाता है और अपनी एकता की आंख के साथ छत पर अनुमानित एक तीर को ठीक करता है ताकि परीक्षा के दौरान आंख अभी भी संभव हो। जांच की जाने वाली आंख को कुछ संवेदनाहारी बूंदों के साथ असंवेदनशील बना दिया गया है, ट्रांसड्यूसर को आंख पर हल्के से रखा गया है। परीक्षा फिर कई दिशाओं में आगे बढ़ती है, यानी ट्रांसड्यूसर को अलग-अलग बिंदुओं पर एक के बाद एक रखा जाता है, लेकिन हमेशा इस तरह से कि ध्वनि बीम को आंख के केंद्र के माध्यम से निर्देशित किया जाता है और पीछे की दीवार को लंबवत रूप से हिट करता है।

परिणाम तुरंत डिवाइस पर पढ़ा जाता है और फोटोग्राफिक या डिजिटल आधार पर रिकॉर्ड किया जाता है।अल्ट्रासाउंड के साथ जिन रोगों का निदान किया जा सकता है, उनमें से एक का उल्लेख पहले ही किया जा चुका है, अर्थात् रेटिना की टुकड़ी, जिससे दृष्टि की हानि हो सकती है। इस मामले में, तरल पदार्थ विट्रीस ह्यूमर और आंख की पिछली दीवार में तैरते हुए अलग हो चुके रेटिना के बीच प्रवेश कर जाता है, जो कंप्यूटर पर कोई गूँज पैदा नहीं करता है, लेकिन रेटिना की प्रतिध्वनि को ऐसी जगह पर प्रकट होने की अनुमति देता है, जहां सामान्य रूप से नहीं होना चाहिए।

एक और स्थिति जिसे अल्ट्रासाउंड से पता लगाया जा सकता है वह है आंख में वृद्धि। वे ट्यूमर के घने ऊतक से उत्पन्न होते हैं। आंख में एक पुराने रक्तस्राव का इचोग्राम बहुत समान दिखता है। दोनों उचित जांच पद्धति द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, उदा। विभिन्न उच्च संचरण शक्ति द्वारा एक दूसरे से विभेदित। एक ट्यूमर की ऊंचाई की गणना करने के लिए इको साउंड का उपयोग करना और भी संभव है, जो पहले से ही आंखों में पाया गया है और नेत्रगोलक की पूरी लंबाई निर्धारित करने के लिए है। आंख में विदेशी निकायों को भी पहचाना जा सकता है और आगे की परीक्षाएं आयोजित की जा सकती हैं। इस पद्धति के साथ, सटीक परीक्षा में बादल छाए रहने और इस तरह एक और मूल्यवान नैदानिक ​​विकल्प के साथ नेत्र विज्ञान को समृद्ध करने के लिए कुछ समय के लिए आंख के अंदर पूर्व अदृश्य को खोलना संभव हो गया है।