कपाल धमनी रक्त वाहिकाओं की एक उम्र से संबंधित सूजन की बीमारी है जो अक्सर सिर की बड़ी और मध्यम धमनियों को प्रभावित करती है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो कपाल धमनी में दृष्टि पर व्यापक प्रभाव पड़ता है।
कपाल धमनी क्या है?
क्रेनियल आर्टेराइटिस को एक ऑटोइम्यून बीमारी के रूप में भी जाना जाता है और यह आनुवंशिक उत्पत्ति का है। फागोसाइट्स की सक्रियता भड़काऊ ऊतक क्षति को ट्रिगर करती है, जिससे प्रभावित धमनियों में सूजन हो जाती है और रक्त की आपूर्ति तेजी से खराब हो जाती है।© freshidea - stock.adobe.com
क्रैनियल आर्टेराइटिस धमनी की दीवारों की सूजन है। महिलाएं पुरुषों की तुलना में बहुत अधिक प्रभावित होती हैं, स्कैंडिनेवियाई लोगों की उत्पत्ति अन्य जनसंख्या समूहों की तुलना में अधिक होती है।
शुरुआत की उम्र 50 साल की उम्र से काफी बढ़ जाती है। ज्यादातर मामलों में, सिर की धमनियों, विशेष रूप से उन मंदिरों से प्रभावित होते हैं, यही वजह है कि कभी-कभी लौकिक धमनीशोथ नाम का उपयोग किया जाता है। कपाल धमनी के अन्य नाम हैं हॉर्टन की बीमारी, टेम्पोरल आर्टरीटिस, विशाल कोशिका धमनीशोथ, या हॉर्टन-मैगथ-ब्राउन सिंड्रोम।
स्थायी ऊतक क्षति और दृष्टि के नुकसान को रोकने के लिए कपाल धमनी का समय पर उपचार महत्वपूर्ण है।
का कारण बनता है
कपाल धमनी के कारणों को अभी तक स्पष्ट रूप से स्थापित नहीं किया जा सका है। अधिक हाल ही में आणविक जैविक अनुसंधान से पता चलता है कि टी कोशिकाएं (सहायक कोशिकाएं) पोत की दीवार में एंटीजन को पहचानती हैं और तथाकथित मैक्रोफेज (मेहतर कोशिकाएं) इन कथित रोगजनकों को नष्ट करने के लिए एक संकेत भेजती हैं।
एक कपाल-धमनीशोथ इसलिए एक ऑटोइम्यून बीमारी के रूप में भी जाना जाता है जो आनुवंशिक उत्पत्ति का है। फागोसाइट्स की सक्रियता भड़काऊ ऊतक क्षति को ट्रिगर करती है, जिससे प्रभावित धमनियां सूज जाती हैं और उन्हें रक्त की आपूर्ति तेजी से खराब होती है।
कपाल-धमनीशोथ के जोखिम वाले लोगों में पॉलीमायल्गिया रुमेटिका, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, संधिशोथ और गंभीर संक्रमण वाले लोग शामिल हैं।
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ज्यादातर मामलों में, कपाल धमनी की शिकायतें और लक्षण अपेक्षाकृत स्पष्ट होते हैं, जिससे वे सीधे बीमारी की ओर इशारा करते हैं और इस तरह शुरुआती उपचार को सक्षम करते हैं। प्रभावित लोग मुख्य रूप से सिर के क्षेत्र में बहुत तेज दर्द से पीड़ित हैं। ये सिरदर्द तेज होते हैं और पड़ोसी क्षेत्रों में फैल सकते हैं।
तेज दर्द होता है, विशेषकर कान या आंखों में। इसके अलावा, जो प्रभावित होते हैं वे गंभीर दृश्य गड़बड़ी से और गंभीर मामलों में, अंधापन से कपाल धमनी से पीड़ित होते हैं। प्रभावित व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता रोग द्वारा काफी प्रतिबंधित और कम होती है।
वजन कम हो सकता है, बुखार के साथ या सामान्य थकान और थकान के साथ। अक्सर कपाल धमनी भी मांसपेशियों में गंभीर दर्द होता है और इस तरह आंदोलन में प्रतिबंध और संबंधित व्यक्ति के रोजमर्रा के जीवन में। अधिकांश मरीज़ भी दोहरी दृष्टि से या मंदिरों की अत्यधिक संवेदनशीलता से पीड़ित हैं।
रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली को कपाल-धमनीशोथ द्वारा भी कमजोर किया जाता है, जिससे वे आम तौर पर विभिन्न रोगों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। लक्षणों के कारण मनोवैज्ञानिक शिकायतें भी हो सकती हैं।
निदान और पाठ्यक्रम
कपाल धमनी के लक्षण व्यापक रूप से भिन्न हो सकते हैं। कभी-कभी इस बीमारी की शुरुआत मांसपेशियों में अकड़न और कंधे और कूल्हों, बुखार और थकान के रूप में फ्लू के साथ दर्द (मायलागिया) होती है।
हालांकि, कपाल धमनीशोथ के सबसे आम लक्षण अक्सर गंभीर सिरदर्द और कोमलता होते हैं - ज्यादातर दोनों मंदिरों में। चबाने के समय जबड़े और जीभ में दर्द होना भी रोगसूचक है। इसके अलावा, बाल और खोपड़ी में संवेदनशीलता और साथ ही दृष्टि या दोहरी दृष्टि की विशेषता हानि होती है।
अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो कपाल धमनीशोथ स्थायी अंधापन, एन्यूरिज्म या व्यक्तिगत मामलों में, स्ट्रोक जैसी जटिलताओं को जन्म दे सकता है।
क्रेनियल धमनी का निदान करना मुश्किल है, इसलिए अन्य बीमारियों को पहले खारिज करना होगा। एक शारीरिक परीक्षण और प्रयोगशाला परीक्षणों के साथ एक व्यापक एनामनेसिस के आधार पर निदान किया जाता है। ये यकृत मूल्यों, अवसादन की दर और कुछ सूजन मार्करों के मूल्यों की जांच करते हैं।
कपाल धमनी के निदान के लिए मानक एक बायोप्सी है, और चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी, अल्ट्रासाउंड या पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी जैसे इमेजिंग तरीकों का भी उपयोग किया जा सकता है।
जटिलताओं
कपाल धमनीशोथ दृष्टि की काफी हानि होती है। सबसे खराब स्थिति में, रोगी अपनी सभी दृष्टि खो सकता है और इस तरह अंधा हो सकता है। पुरुषों की तुलना में महिलाएं अक्सर कपाल धमनी से अधिक प्रभावित होती हैं और परिणामस्वरूप रोग की जटिलताओं से अधिक पीड़ित होती हैं।
अधिकतर सिर में तेज दर्द होता है, जो दृश्य गड़बड़ी या पूर्ण अंधापन के साथ होता है। प्रभावित व्यक्ति बुखार और थकान से और बीमारी की सामान्य भावना से भी पीड़ित होता है। मांसपेशियों और चरम भी दर्दनाक हैं, जो जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देता है।
अंधा होने से पहले धुंध और दोहरी दृष्टि है। मरीजों को स्ट्रोक का सामना करना असामान्य नहीं है, जो सबसे खराब स्थिति में मौत का कारण बन सकता है। उपचार दवा की मदद से किया जाता है। ज्यादातर मामलों में कुछ दिनों के बाद लक्षणों में सुधार होता है, हालांकि संपूर्ण उपचार कई वर्षों तक बढ़ सकता है।
ज्यादातर समय, आंखों की समस्याओं और उच्च रक्तचाप का भी इलाज किया जाता है। कई मामलों में, थेरेपी से वजन बढ़ता है और प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है। नतीजतन, रोगी को फ्लू और अन्य संक्रमण होने की अधिक संभावना है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
क्रैनियल आर्टेराइटिस का इलाज हमेशा डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। यदि उपचार प्राप्त नहीं होता है, तो रोग का रोगी की दृष्टि पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है और, सबसे खराब स्थिति में, पूर्ण अंधापन हो सकता है। इस कारण से, एक डॉक्टर द्वारा तत्काल उपचार आवश्यक है। एक नियम के रूप में, एक चिकित्सक से परामर्श किया जाना चाहिए यदि अचानक दृश्य गड़बड़ी होती है जो गंभीर सिरदर्द से जुड़ी होती है।
इसी तरह, मंदिरों पर मोटी धमनियां कपाल धमनियों का संकेत हो सकती हैं और मेडिकल पेशेवर द्वारा जांच की जानी चाहिए। इसके अलावा, एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए यदि रोगी बुखार या थकान और थकान का विकास करता है। मांसपेशियों में दर्द या महत्वपूर्ण वजन घटाने के लिए कपाल धमनीशोथ के लिए यह असामान्य नहीं है।
उपचार के बिना, यह एक स्ट्रोक भी हो सकता है, जो प्रभावित व्यक्ति के लिए घातक हो सकता है। आमतौर पर, कपाल धमनी का निदान एक सामान्य चिकित्सक द्वारा किया जा सकता है। आगे की चिकित्सा दवा की मदद से होती है और लक्षणों को अपेक्षाकृत अच्छी तरह से सीमित किया जाना चाहिए।
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उपचार और चिकित्सा
यदि कपाल धमनी का निदान और उपचार जल्दी किया जा सकता है, तो रोग का निदान आमतौर पर बहुत अच्छा होता है। क्रैनियल धमनीशोथ का इलाज प्रिकोनीसाइड जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं की उच्च खुराक (1 मिलीग्राम / किग्रा / दिन) के साथ किया जाता है।
क्योंकि शीघ्र उपचार की मांग की जाती है, निदान की पुष्टि होने से पहले दवा उपचार शुरू हो सकता है। इस तथ्य के बावजूद कि सुधार पहले से ही कुछ दिनों के बाद हो सकता है, दवा को एक से दो साल या उससे अधिक समय तक लिया जाना चाहिए। पहले कुछ हफ्तों के बाद, खुराक को धीरे-धीरे कम किया जा सकता है जब तक कि कॉर्टिकोस्टेरॉइड की कम खुराक सूजन को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक नहीं है।
उपचार के दौरान लक्षणों में से कुछ संक्षेप में वापस आ सकते हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं। इसलिए लंबे समय तक उपयोग गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, खासकर उच्च खुराक पर। इनमें ऑस्टियोपोरोसिस, उच्च रक्तचाप, मांसपेशियों में कमजोरी, ग्लूकोमा या मोतियाबिंद शामिल हैं।
कपाल धमनीशोथ के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी के अन्य संभावित दुष्प्रभाव वजन बढ़ना, उच्च रक्त शर्करा का स्तर और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली हैं। कैल्शियम और विटामिन डी की खुराक या अन्य दवाओं का उपयोग साइड इफेक्ट के इलाज के लिए किया जाता है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
यदि जल्दी निदान किया जाता है और जल्दी से उपचार शुरू किया जाता है, तो क्रैनियल आर्टेराइटिस का अच्छा निदान है। दवा उपचार के साथ लक्षणों को कम किया जा सकता है। एक अच्छी और स्थिर चिकित्सा तस्वीर के लिए, उपचार कई वर्षों तक चलना चाहिए। हालांकि, कुछ दिनों या हफ्तों के बाद, एक महत्वपूर्ण सुधार पहले से ही ध्यान देने योग्य है।
यदि दवा को स्वयं और बहुत जल्दी बंद कर दिया जाता है, तो बीमारी से छुटकारा मिल जाएगा और लक्षण फिर से प्रकट होंगे। चिकित्सा देखभाल के बिना, हानि बढ़ रही है और नए लक्षण दिखाई देते हैं। रोग के प्रगतिशील पाठ्यक्रम में प्रतिकूल परिस्थितियों में रोगी में अंधापन हो सकता है। इसके अलावा, व्यक्तिगत मामलों में एक स्ट्रोक हो सकता है। यह आमतौर पर आजीवन हानि, पक्षाघात और कार्यात्मक विकारों की ओर जाता है। इसके अलावा, अगर देर से या गहन देखभाल के अभाव में इलाज किया जाए तो यह घातक हो सकता है।
कपाल धमनी में कठिनाई का निदान है। लक्षणों के कारण रोग अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित करना आसान है। इसका मतलब है कि एक चिकित्सा परामर्श में देरी हो रही है या डॉक्टर शुरू में गलत निदान कर रहे हैं। रोग की शुरुआत में देरी दृष्टि में लगातार गिरावट को ट्रिगर करती है। एक बार ठीक होने और उपचार शुरू होने के बाद, लक्षण धीरे-धीरे कम हो जाएंगे।
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कपाल धमनी की रोकथाम संभव नहीं है। हालांकि, दवाओं के दुष्प्रभाव का सामना करना एक बड़ी चुनौती है। ताजे फल और सब्जियां, साबुत अनाज, दुबला मांस और मछली का स्वस्थ आहार लेना और नमक, चीनी और शराब को प्रतिबंधित करना संभावित समस्याओं का मुकाबला करने का सबसे अच्छा आधार है। दिन में कम से कम 30 मिनट के लिए नियमित व्यायाम, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है और कपाल धमनी के उपचार के साथ संगत होने के लिए भलाई करता है।
चिंता
कपाल धमनीशोथ के लिए अनुवर्ती देखभाल विकल्प आमतौर पर अपेक्षाकृत कठिन होते हैं। ज्यादातर मामलों में, प्रभावित लोग एक चिकित्सा बीमारी पर निर्भर होते हैं। बीमारी का इलाज करते समय, रोगी को आमतौर पर ड्रग्स लेना पड़ता है। अन्य दवाओं के साथ बातचीत को ध्यान में रखते हुए, दवा को नियमित रूप से लेने के लिए हमेशा सावधानी बरतनी चाहिए।
ज्यादातर मामलों में, रोगी लंबे उपचार पर निर्भर होते हैं। चूंकि कपाल धमनी के उपचार से गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, इसलिए प्रभावित व्यक्ति की नियमित रूप से जांच की जानी चाहिए। स्वस्थ आहार के साथ एक स्वस्थ जीवन शैली भी कपाल धमनी के आगे के पाठ्यक्रम पर बहुत सकारात्मक प्रभाव डालती है।
वजन बढ़ने से हर हाल में बचना चाहिए।दोस्तों और रिश्तेदारों द्वारा देखभाल भी बीमारी के पाठ्यक्रम पर बहुत सकारात्मक प्रभाव डाल सकती है और आगे की शिकायतों को रोक सकती है। कपाल धमनियों के अन्य पीड़ितों के साथ संपर्क से सूचनाओं का आदान-प्रदान हो सकता है, जो बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम पर भी सकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।
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जाइंट सेल आर्टेराइटिस एक बहुत ही गंभीर संधिशोथ संवहनी रोग है जिसका डॉक्टर द्वारा इलाज किया जाना चाहिए। प्रभावित लोगों को लगातार कोर्टिसोन के साथ चिकित्सकीय रूप से निर्धारित उपचार करना चाहिए, भले ही अवांछनीय दुष्प्रभाव हों। मरीजों को स्व-सहायता उपायों के माध्यम से उत्तरार्द्ध को कम कर सकते हैं।
चूंकि कोर्टिसोन का प्रशासन ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम को बढ़ाता है, इसलिए कैल्शियम को उसी समय लिया जाना चाहिए और पर्याप्त धूप लेनी चाहिए या विटामिन डी प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एएसए) लेने से संभावित संवहनी रोड़ा को रोका जा सकता है, जो कई ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक में निहित है। जैसा कि एएसए गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर हमला करता है, इसे एक प्रोटॉन अवरोधक द्वारा संरक्षित किया जाना चाहिए।
इसका समर्थन करने के लिए प्राकृतिक चिकित्सा पद्धतियों का भी उपयोग किया जा सकता है। गठिया की शिकायतों के उपचार में एक क्लासिक सन्टी है, जिसका उपयोग रस या चाय के रूप में किया जाता है। बर्च के पत्तों से बना काढ़ा भी शरीर के दर्दनाक क्षेत्रों में सीधे लागू किया जा सकता है। नेटल को शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं पर सकारात्मक प्रभाव डालने के लिए भी कहा जाता है। विलो छाल एएसए का एक प्राकृतिक स्रोत है और एक चाय के रूप में नशे में है, जो हालांकि, बहुत अपरंपरागत स्वाद लेता है। हालाँकि, विलो छाल आधारित गोलियाँ भी अब उपलब्ध हैं।
अक्सर, जबड़े को हिलाना गंभीर सिरदर्द को बढ़ा सकता है जो लगभग हमेशा विशाल सेल धमनी से जुड़ा होता है। तीव्र हमलों के मामले में, प्रभावित लोगों को केवल नरम या तरल भोजन का सेवन करना चाहिए और कभी भी भारी चबाना नहीं चाहिए।