में प्रवाहकीय सुनवाई हानि हवा से ध्वनि के पारगमन में गड़बड़ी है। रोगी रोजमर्रा की जिंदगी के सभी शोरों को केवल कुछ हद तक सुनते हैं। थेरेपी कारण पर निर्भर करता है और दवा उपचार से लेकर प्लास्टिक सर्जरी तक होता है।
प्रवाहकीय श्रवण हानि क्या है?
किसी भी प्रकार के प्रवाहकीय श्रवण हानि वाले रोगियों में कम सुनवाई होती है। वे स्वस्थ लोगों की तुलना में रोजमर्रा की जिंदगी में सभी शोरों को बहुत अधिक चुपचाप अनुभव करते हैं।© vishalgokulwale - stock.adobe.com
मुख्य रूप से सुनवाई हानि के दो अलग-अलग रूप हैं। या तो ध्वनि की उत्तेजना परेशान है या ध्वनि चालन परेशान है। में प्रवाहकीय सुनवाई हानि बाद वाला मामला है। घटना भी कहा जाता है मध्य कान की सुनवाई हानि नामित। व्यापक अर्थों में, यह बाहरी कान क्षेत्र या मध्य कान के भीतर बिगड़ा ध्वनि संचरण के आधार पर सभी श्रवण हानि की चिंता करता है।
कान में, हवा से ध्वनि को एक यांत्रिक श्रृंखला द्वारा एक एक्शन पोटेंशिअल में बदल दिया जाता है, जिसमें इयरड्रम, अस्थि-पंजर और भूलभुलैया शामिल होते हैं, जिसे तंत्रिका तंतुओं द्वारा संसाधित किया जा सकता है।यह प्रक्रिया पारगमन से मेल खाती है। प्रवाहकीय सुनवाई हानि मूल रूप से एक पारगमन विकार है। सेंसरिनुरल हियरिंग लॉस के मामले में, हालांकि संवेदी या तंत्रिका संबंधी विकार हैं। अक्सर सुनवाई हानि के इस रूप को कहा जाता है भीतरी कान की सुनवाई हानि नामित।
प्रवाहकीय सुनवाई हानि के विभिन्न कारण हो सकते हैं और अब अच्छी तरह से इलाज योग्य है। जर्मनी के लिए उपचार की आवश्यकता में सुनवाई हानि की व्यापकता 19 प्रतिशत के रूप में दी गई है। सभी सुनवाई हानि के 30 प्रतिशत तक प्रवाहकीय श्रवण हानि के अनुरूप होना चाहिए। न्यूरोनल संवेदी सुनवाई हानि के विपरीत, प्रवाहकीय श्रवण हानि आमतौर पर बुढ़ापे में ही प्रकट नहीं होती है, लेकिन जीवन के पहले के दशकों में।
का कारण बनता है
प्रवाहकीय श्रवण हानि के अर्थ में ध्वनि चालन में गड़बड़ी के कारण परिवर्तनशील होते हैं। संभावित कारण, उदाहरण के लिए, गुदा के विकृतियां हैं, क्योंकि वे जन्मजात रूप में होते हैं और अक्सर विकृत सिंड्रोम के संदर्भ में मौजूद होते हैं। इस तरह के जन्मजात विकृति का प्राथमिक कारण अक्सर एक आनुवंशिक उत्परिवर्तन होता है। कान नहर की विकृतियां भी प्रवाहकीय सुनवाई हानि का कारण बन सकती हैं।
यह घटना कुछ विकृतियों को भी उत्पन्न करती है और आनुवांशिक रूप से हो सकती है। दूसरी ओर, प्रवाहकीय श्रवण हानि, अक्सर कान मोम प्लग या कान नहर में एक विदेशी शरीर का परिणाम है। इस प्रकार के श्रवण हानि कान नहर की सूजन के कारण प्रवाहकीय श्रवण हानि के समान ही प्रतिवर्ती हैं।
अधिग्रहित रूपों के लिए बोधगम्य कारण भी ट्यूब रोड़ा है और मध्य कान का प्रवाह एक तन्य प्रवाह के अर्थ में है। मध्य कान में जख्म के बाद प्रवाहकीय श्रवण हानि या श्रवण अस्थिभंग की विकृति, जैसे कि एक खंडित खोपड़ी जैसे चोटों के कारण होता है, अपरिवर्तनीय है।
प्रवाहकीय श्रवण हानि कान के छेद में छेद या आंसू के कारण भी हो सकती है। अन्य संभावित कारण ओटोस्क्लेरोसिस, ओटिटिस मीडिया और कोलेस्टीटोमा हैं।
लक्षण, बीमारी और संकेत
किसी भी प्रकार के प्रवाहकीय श्रवण हानि वाले रोगियों में कम सुनवाई होती है। वे स्वस्थ लोगों की तुलना में रोजमर्रा की जिंदगी में सभी शोरों को बहुत अधिक चुपचाप अनुभव करते हैं। उदाहरण के लिए, प्रवाहकीय श्रवण हानि वाले कई मरीज़ बातचीत को थकावट के रूप में देखते हैं क्योंकि उन्हें देखने के लिए बेहद ध्यान केंद्रित करना पड़ता है। शोर की गुणवत्ता प्रवाहकीय सुनवाई हानि के लिए अप्रासंगिक है।
मरीज़ कम मात्रा में उच्च और निम्न दोनों स्वर का अनुभव करते हैं। कई मामलों में, जो प्रभावित होते हैं वे कपास की ऊन या इसी तरह के अवरोध के माध्यम से सुनने की व्यक्तिपरक भावना के साथ प्रवाहकीय सुनवाई हानि का वर्णन करते हैं या सुनवाई की प्रक्रिया के दौरान अपने कानों में कान प्लग पहनते हैं।
सुनवाई हानि के साथ लक्षण व्यक्तिगत मामले में प्रवाहकीय सुनवाई हानि के कारण पर निर्भर करते हैं। उदाहरण के लिए, सूजन दर्द का कारण बनती है। जन्मजात विकृतियों के सिंड्रोम के मामले में, एक विकृत कुंडली के संदर्भ में प्रवाहकीय सुनवाई हानि शरीर के कई अन्य विकृतियों से जुड़ी हो सकती है।
रोग का निदान और पाठ्यक्रम
प्रवाहकीय श्रवण हानि का निदान करने के लिए, एक ओटोस्कोपी किया जाता है, जो कान नहर और कान के नहर में अन्य विदेशी निकायों और इस तरह के मध्य कान के प्रवाह के रूप में घटना को घायल कर सकता है। एक वेबर टेस्ट भी है। डॉक्टर एक ट्यूनिंग कांटा पर प्रहार करता है और इसे रोगी के सिर के शीर्ष पर रखता है, जो प्रवाहकीय सुनवाई हानि के मामले में ध्वनि की जोर से ध्वनि जोर से मानता है। इसके अलावा, एक नकारात्मक डेर रिन्ने का प्रयास रोगात्मक रूप से नकारात्मक है।
टाइम्पोग्राम का उपयोग ईयरड्रम की गतिशीलता को निर्धारित करने के लिए किया जाता है और कान में दबाव की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है। इस परीक्षा का पता लगा सकते हैं, उदाहरण के लिए, एक tympanic effusion या एक वेंटिलेशन विकार। हड्डी और वायु चालन में गड़बड़ी को टोन थ्रेशोल्ड ऑडियोग्राम में भी प्रतिष्ठित किया जा सकता है। इस परीक्षण का उपयोग विभेदक निदान के माध्यम से संवेदी श्रवण हानि से ध्वनि चालन को अलग करने के लिए किया जा सकता है। प्रवाहकीय सुनवाई हानि वाले लोगों के लिए रोग का कारण पर निर्भर करता है।
जटिलताओं
प्रवाहकीय सुनवाई हानि वाले लोगों को अक्सर रोजमर्रा की जिंदगी में खुद को काफी सीमित करना पड़ता है। नौकरी करना आमतौर पर संभव नहीं है और रोजमर्रा की चीजें, जैसे खरीदारी या बात करना, मुश्किल हो जाता है। बिगड़ा हुआ सुनवाई तदनुसार तनाव से जुड़ा होता है, जो प्रभावित लोगों के लिए एक अतिरिक्त बोझ का प्रतिनिधित्व करता है।
सुनवाई की हानि के कारण रोगी को अब यातायात का अनुभव नहीं हो सकता है, तो बड़ी जटिलताएं हो सकती हैं। एक दुर्घटना का जोखिम तब बढ़ जाता है और उनमें से कई प्रभावित हो जाते हैं और परिणामस्वरूप मानसिक पीड़ा होती है। प्रवाहकीय सुनवाई हानि आमतौर पर शारीरिक शिकायतों का कारण नहीं बनती है। जन्मजात विकृति सिंड्रोम के मामले में, हालांकि, कान के क्षेत्र में सूजन और अन्य शिकायतें हो सकती हैं।
इसके अलावा, कॉस्मेटिक ब्लेमिश हीनता के विकास के पक्ष में हो सकता है। बीमारी के लिए ड्रग थेरेपी के साइड इफेक्ट्स और इंटरैक्शन हो सकते हैं। नाक स्प्रे से नासॉफिरिन्क्स की सूजन हो सकती है। कुछ परिस्थितियों में, बीमार एक नशे की लत व्यवहार विकसित करते हैं और परिणामस्वरूप संबंधित तैयारी के दीर्घकालिक दुष्प्रभावों से पीड़ित होते हैं।
सर्जिकल उपचार सामान्य जोखिम वहन करता है: संक्रमण, रक्तस्राव और घाव भरने के विकार। यहां तक कि वर्षों के बाद, त्वचा की अस्वीकृति प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। गलत तरीके से समायोजित श्रवण यंत्र कभी-कभी कान को और नुकसान पहुंचाते हैं। सूजन और संतुलन की समस्याओं से भी इंकार नहीं किया जा सकता है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
चिकित्सीय उपचार हमेशा प्रवाहकीय श्रवण हानि के लिए आवश्यक है। एक नियम के रूप में, स्व-चिकित्सा नहीं हो सकती है। सबसे खराब स्थिति में, प्रवाहकीय श्रवण हानि अनुपचारित होने पर बहरेपन को पूरा कर सकती है। पहले की बीमारी को पहचाना जाता है, उतना ही बेहतर है। एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए अगर रोगी केवल बहुत खराब सुन सकता है। उन्हें बातचीत में या उन्हें महसूस करने में सक्षम होने के लिए कुछ शोरों पर बेहद ध्यान केंद्रित करना पड़ता है।
ध्वनि की गुणवत्ता भी काफी घट जाती है। कुछ मामलों में, टखने की विकृति भी प्रवाहकीय श्रवण हानि का संकेत कर सकती है और एक डॉक्टर द्वारा भी जांच की जानी चाहिए। ये लक्षण विशेष रूप से एक दुर्घटना के बाद या बहुत जोर से शोर के बाद हो सकते हैं और डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए। प्रवाहकीय सुनवाई हानि का निदान एक ईएनटी चिकित्सक द्वारा किया जा सकता है। आगे का उपचार प्रवाहकीय श्रवण हानि के सटीक कारण पर निर्भर करता है, ताकि किसी भी सामान्य पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी न की जा सके।
उपचार और चिकित्सा
प्रवाहकीय श्रवण हानि के लिए चिकित्सा प्राथमिक कारण पर निर्भर करती है। कुछ प्रवाहकीय श्रवण हानि के लिए, कारण के आधार पर कारण उपचार उपलब्ध हैं। उदाहरण के लिए, कान नहर में विदेशी निकायों को हटाया जा सकता है। सुनवाई हानि का कारण तब समाप्त हो जाता है और सुनवाई हानि ठीक हो जाती है। एक इयरवैक्स विकार को चिकित्सीय रूप से जल्दी और मैन्युअल रूप से हल किया जा सकता है।
श्रवण ट्यूब में वेंटिलेशन की समस्याओं के मामले में, decongestant नाक स्प्रे के साथ रूढ़िवादी दवा चिकित्सा होती है और सुनवाई हानि भी ठीक हो जाती है। एक कारण टाइम्पेनिक प्रवाह के लिए कुछ अधिक जटिल कारण उपचार की आवश्यकता होती है। ईयरड्रम में कटौती के साथ, चिकित्सक राहत प्रदान करता है और कान के स्राव को दूर करने की अनुमति देता है। इस मामले में भी, सुनवाई के नुकसान को समाप्त कर दिया जाता है, क्योंकि इसका कारण हल हो गया है और कटौती अपने आप ठीक हो जाती है।
हालांकि, यदि श्रवण हानि में अधिक गंभीर कारण होते हैं जैसे कि ओटोस्क्लेरोसिस या ओस्कल्स का विनाश, जटिल चिकित्सा विधियों का संकेत दिया जाता है। इन मामलों में, सर्जिकल प्रक्रियाओं का उपयोग करके उपचार होता है। एक स्टेप्सप्लास्टी या टाइम्पोप्लास्टी को नष्ट श्रवण अस्थियों पर किया जाता है। श्रवण यंत्र का भी उपयोग किया जा सकता है, विशेषकर जन्मजात प्रवाहकीय श्रवण हानि के मामले में।
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उदाहरण के लिए, नियमित रूप से कान की स्वच्छता के माध्यम से विदेशी निकायों जैसे कान के मोम के कारण होने वाली प्रवाहकीय सुनवाई हानि को रोका जा सकता है। एक छोटे ट्यूब की आपूर्ति से नियमित वेंटिलेशन विकारों और अपच को भी रोका जा सकता है।
चिंता
प्रवाहकीय श्रवण हानि के लिए आवश्यक अनुवर्ती उपाय रोग और उपयोग की जाने वाली चिकित्सा के कारणों पर निर्भर करते हैं। यदि कान के मोम को मैन्युअल रूप से हटा दिया गया था या यदि सुनवाई हानि के भौतिक ट्रिगर को दवा के साथ इलाज किया जा सकता है, तो कोई भी अनुवर्ती देखभाल आमतौर पर आवश्यक नहीं है। जिन रोगियों को पहले से ही कई बार कानों में दर्द हो चुका है, उन्हें वेंटिलेशन ट्यूब का उपयोग करने की सलाह दी जा सकती है।
ये स्राव को बंद करने की अनुमति देते हैं और इस प्रकार कान के क्षेत्र में तरल पदार्थ के संचय को रोकते हैं। इस नैदानिक तस्वीर से बच्चे और किशोर विशेष रूप से प्रभावित होते हैं। सर्जिकल उपचार के मामले में, उदाहरण के लिए, गुदा के विकृतियों को ठीक करने के लिए, डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत जांच की जा सकती है।
इसके अलावा, सर्जिकल घाव की रक्षा के लिए और सूजन को रोकने के लिए अस्थायी उपाय आवश्यक हो सकते हैं। यदि सुनवाई हानि का कारण इलाज नहीं किया जा सकता है, तो रोगी को आमतौर पर सुनवाई सहायता निर्धारित की जाती है। इस मामले में, आपकी स्वयं की सुनवाई की नियमित जांच और सुनवाई सहायता की कार्यक्षमता आवश्यक है।
वे सुनिश्चित करते हैं कि रोगी की जीवन की पूर्ण गुणवत्ता बनी रहे। हियरिंग एड ध्वनिकी के लिए नियमित रूप से दौरा हर तीन से छह महीने में किया जाता है। यदि इस अवधि के दौरान सुनवाई बिगड़ गई है, तो विशेषज्ञ डिवाइस को समायोजित करता है। सांविधिक बीमा हर छह साल में एक नई सुनवाई सहायता का हकदार है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
थेरेपिस्ट द्वारा निर्देशित कान प्रशिक्षण से परे, जो प्रभावित होते हैं, वे अपने अनुभव की क्षमता में सुधार करने के लिए बहुत कुछ कर सकते हैं।
यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध है कि तनाव के बिना एक स्वस्थ और संतुलित जीवन शैली आपकी सुनवाई के लिए भी अच्छी है। अधिक एकाग्रता के साथ मन बातचीत में भाग ले सकता है। इसके अलावा, प्रवाहकीय श्रवण हानि वाले रोगियों को सचेत रूप से आराम के लिए योजना बनानी चाहिए। श्रवण कोशिकाएं फिर से उत्पन्न हो सकती हैं और नए ध्वनि अनुभवों के लिए ग्रहणशील हैं। लाउड वातावरण, जैसे कि व्यस्त सड़कों पर या संगीत कार्यक्रमों में पाया जाता है, से बचना चाहिए। बढ़ा हुआ ध्वनि दबाव स्तर सुनवाई को नुकसान पहुंचाने वाला साबित हुआ है।
संवेदनशील सुनवाई वाले लोगों को अग्रिम में कुछ जोखिमों से बचना चाहिए। सर्दियों में, कान की सुरक्षा की सलाह दी जाती है ताकि कोल्ड ड्राफ्ट से सूजन न हो। जब एक स्विमिंग पूल का दौरा करते हैं, तो एक तैरने वाली टोपी को संभव बैक्टीरिया को आंतरिक कान से बाहर रखना चाहिए। इसके अलावा, कपास झाड़ू कान में कोई जगह नहीं है। इसके अलावा, इयरप्लग को कान नहर में बहुत गहराई तक नहीं दबाया जाना चाहिए।
स्व-सहायता के उपायों का उल्लेख सुनने की क्षमता को बहाल नहीं कर सकता है। लेकिन वे यह सुनिश्चित करते हैं कि प्रभावित व्यक्ति अपनी संवेदी धारणा को बनाए रखें। सुनवाई सहायता काम में और रोजमर्रा की जिंदगी में एक निरंतर साथी है।