एक से जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार वह बात है जब संबंधित लोग सोच और अभिनय का कठोर और पूर्णतावादी तरीका दिखाते हैं। ऐसा करने में, वे मजबूत संदेह और अनिर्णय से ग्रस्त हैं।
बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार क्या है?
चिकित्सा में, जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार के रूप में भी जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार या anankastic व्यक्तित्व विकार नामित। यह शब्द प्राचीन ग्रीक शब्द एंके से आया है और जिसका अर्थ है "मजबूरी" या "अनिवार्यता"। बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार की विशिष्ट विशेषताएं पूर्णतावाद, बाध्यकारी नियंत्रण, मानसिक गतिहीनता, भयपूर्ण सावधानी और मजबूत संदेह हैं।
हालांकि, जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार सामान्य जुनूनी-बाध्यकारी विकार से काफी भिन्न होता है। ऑब्सेसिव-कंपल्सिव डिसऑर्डर एक एक्सिस आई डिसऑर्डर है जिसमें मुख्य रूप से एक एगो-डायस्टोनिक लक्षण होता है। इसका कारण मस्तिष्क के चयापचय के विकार हैं। दूसरी ओर, बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार, एक धुरी II मनोवैज्ञानिक विकार है। यह मुख्य रूप से अहंकार-सिनटोनिक शिकायतों की विशेषता है।
कुल मिलाकर, लगभग दो से पांच प्रतिशत आबादी एक जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार से पीड़ित है। यह पुरुष सेक्स में दुगना बार दिखाता है जितना महिला सेक्स में। डिप्रेशन से जुड़े होने के लिए एंकांस्टिक व्यक्तित्व विकार होना कोई असामान्य बात नहीं है। इसके अलावा, एक ही समय में अन्य जुनूनी-बाध्यकारी विकार हो सकते हैं।
का कारण बनता है
बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार के सटीक कारणों को अच्छी तरह से समझा नहीं गया है। वे अन्य मानसिक विकारों या तत्काल मस्तिष्क क्षति के कारण नहीं होते हैं। एक मनोविश्लेषणात्मक दृष्टिकोण से, सख्त और दंडात्मक शौचालय प्रशिक्षण संदिग्ध है। इससे प्रभावित व्यक्तियों में एक दृढ़ता से विकसित "सुपररेगो" हुआ।
मरीज़ ऑर्डर और साफ-सफाई पर बेहद माँग रखते हैं। इसी समय, वे बहुत हिचकते हैं। कई मनोविश्लेषकों को संदेह है कि रोगी के बचपन में नियंत्रण पर माता-पिता के साथ महत्वपूर्ण शक्ति संघर्ष थे। इनसे आक्रामक आवेग पैदा हुए जो प्रभावित लोगों से दब गए।
रोगी अपनी आदतों और नियमों के प्रति अडिग रहकर अपने व्यवहार पर नियंत्रण प्राप्त करते हैं। हालाँकि, इस सिद्धांत के लिए बहुत कम वैज्ञानिक प्रमाण थे। संज्ञानात्मक चिकित्सा मानती है कि बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार को बनाए रखने में विशेष विचार प्रक्रिया महत्वपूर्ण है।
उदाहरण के लिए, रोगियों में अक्सर एक स्पष्ट काले और सफेद सोच होती है। इसके अलावा, वे एक अतिरंजित तरीके से डरते हैं कि गलतियाँ खुद करने का नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यह बदले में एक पूर्णतावादी, कठोर, कठोर और एक ही समय में बहुत ही हिचकिचाहट वाला व्यवहार करता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
एक जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार के विशिष्ट लक्षण रोगी के असामान्य व्यवहार हैं। इसलिए वे मूल रूप से अपने बारे में बहुत संदेह रखते हैं, लेकिन अन्य लोगों के बारे में भी। अन्नकल्चरल पर्सनैलिटी डिसऑर्डर की एक खासियत यह है कि इससे प्रभावित लोग कई तरह के काम करते हैं जिन्हें पूर्णता के साथ किया जाना चाहिए।
हालांकि, ऐसा करने में, वे अक्सर ट्रैक करते हैं कि क्या हो रहा है। इसके अलावा, रोगियों को नियंत्रण की एक स्थायी भावना महसूस होती है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि वे जो कार्य करते हैं वे महत्वपूर्ण हैं या नहीं। प्रभावित होने वाले कुछ प्राथमिकताएं निर्धारित नहीं करते हैं। जबकि महत्वहीन कार्यों को प्राथमिकता दी जाती है, महत्वपूर्ण चीजों को उपेक्षित और स्थगित कर दिया जाता है।
जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार वाले लोग अक्सर समझदार और तार्किक कार्य करते हैं। हालांकि, वे अन्य लोगों की भावनाओं को बर्दाश्त नहीं करते हैं। इसके अलावा, वे अपने साथी मनुष्यों को गर्मी दिखाने का प्रबंधन नहीं करते हैं। काम और उत्पादकता मज़ा और सामाजिक संपर्क पर पूर्वता लेते हैं।
अवकाश गतिविधियों को सावधानीपूर्वक नियोजित किया जाता है और अब परिवर्तित नहीं किया जाता है बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार की एक और विशेषता जिद और स्वार्थ है। इसलिए अन्य लोगों को रोगी को प्रस्तुत करना आवश्यक है।
रोग का निदान और पाठ्यक्रम
एक जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार का निदान करने के लिए नैदानिक-मनोवैज्ञानिक परीक्षाओं की आवश्यकता होती है। चिकित्सक रोगी के एनामनेसिस के साथ व्यवहार करता है, एक मनोरोगी खोज करता है और मनोवैज्ञानिक परीक्षण करता है। निदान के लिए कम से कम चार विशिष्ट गुणों या व्यवहारों की उपस्थिति निर्णायक है।
इनमें क्रम, नियम, योजना और विवरण, अतिशयोक्तिपूर्ण संदेह और सावधानी, पूर्णतावाद के साथ रोगी की निरंतर व्यस्तता शामिल है, जो कार्यों के पूरा होने में बाधा, और अत्यधिक कर्तव्यनिष्ठा, जिसमें पारस्परिक संबंधों और आनंद की उपेक्षा की जाती है।
अन्य संभावित मानदंड हठ, कठोरता, अत्यधिक पांडित्य और अवांछनीय विचारों को थोपने के हैं। बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार का इलाज अभी तक संभव नहीं है। न तो औषधीय और न ही मनोचिकित्सा उपचार दृष्टिकोणों की पर्याप्त जांच की गई है।
जटिलताओं
कई व्यक्तित्व विकार एक या अधिक रूपों के साथ आते हैं। यह अनिवार्य व्यक्तित्व विकार पर भी लागू होता है। सबसे अधिक बार, बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार के अलावा, एक चिंता-परिहार व्यक्तित्व विकार है। प्रभावित लोगों में से तीन प्रतिशत इस अतिरिक्त व्यक्तित्व विकार से पीड़ित हैं।
चिंता से बचने वाले व्यक्तित्व विकार अनिवार्य व्यक्तित्व विकार के प्रत्यक्ष परिणाम के रूप में विकसित हो सकते हैं, क्योंकि प्रभावित लोग अक्सर डरते हैं कि वे अपने स्वयं के (बहुत अधिक) मानकों को पूरा नहीं करेंगे। जुनूनी-बाध्यकारी विकार भी जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकारों की जटिलता के रूप में हो सकता है। ये जुनूनी विचारों या बाध्यकारी कृत्यों की विशेषता है, जिससे संबंधित व्यक्ति आमतौर पर जानता है कि मजबूरी स्वयं व्यर्थ है या अत्यधिक है।
बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार की एक और संभावित जटिलता मूड विकार है। अवसाद, विशेष रूप से, आम है। स्पेक्ट्रम हल्के अवसादग्रस्तता मूड से लेकर क्रोनिक डिप्रेसिव मूड (डिस्टीमिया) और प्रमुख अवसाद तक होता है। अवसाद या अवसादग्रस्त मनोदशा की जटिलता के रूप में आत्महत्या संभव है।
बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार एक खाने की गड़बड़ी के साथ सह-अस्तित्व भी हो सकता है। एक अतिरंजित पूर्णतावाद, जो अनिवार्य व्यक्तित्व विकार में भी पाया जा सकता है, विशेष रूप से एनोरेक्सिक्स के लिए विशिष्ट है। हालांकि, अन्य खाने के विकार भी संभव हैं। एक खाने का विकार गंभीर शारीरिक परिणामों सहित अन्य जटिलताओं का कारण बन सकता है। उदाहरण इलेक्ट्रोलाइट विकार, तंत्रिका संबंधी विकार और ऑस्टियोपोरोसिस हैं।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
वे लोग जो व्यवहार का प्रदर्शन करते हैं जिन्हें उपरोक्त मानदंड के रूप में वर्णित किया जा सकता है, का मूल्यांकन एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।यदि अन्य लोगों को जानबूझकर भावनात्मक या शारीरिक चोटें हैं या सामाजिक व्यवहार में आवर्ती विकार हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना उचित है। बाध्यकारी कृत्यों, गहन आत्म-संदेह और सामाजिक नियमों का उल्लंघन सभी चिंता का कारण हैं। यदि असाइन किए गए दायित्वों का निष्पादन लगातार पूर्णतावादी हद तक किया जाता है, तो इसे एक चेतावनी संकेत के रूप में व्याख्या किया जाना चाहिए।
करीबी सामाजिक वातावरण के लोगों को प्रभावित लोगों के लिए असामान्यताओं को इंगित करना चाहिए। यदि पूर्णतावाद के लिए आग्रह लगातार तेज होता है, तो संबंधित व्यक्ति को सहायता की आवश्यकता होती है। नियंत्रण के लिए एक लत, वास्तविकता की भावना का नुकसान और असंख्य कार्यों की धारणा आगे स्वास्थ्य अनियमितता के संकेत हैं। व्यवहार की समस्याओं में एक रेंगना वृद्धि विशेषता है।
कुछ मामलों में, सिर पर गिरने, दुर्घटना या हिंसा के बाद अजीबोगरीब घटनाएं होती हैं। अचानक और साथ ही लगातार असामान्यताओं की स्थिति में कार्रवाई की आवश्यकता है। यदि अन्य लोगों के लिए सहिष्णुता, सहानुभूति और विचार की कमी है, तो प्रक्रिया की अधिक बारीकी से जांच की जानी चाहिए। बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार की उपस्थिति में संबंधित व्यक्ति के हिस्से पर अंतर्दृष्टि की कमी शामिल है। इसलिए, एक रिश्तेदार का सहयोग अक्सर आवश्यक होता है। यदि किसी अन्य व्यक्ति के साथ विश्वास का अच्छा संबंध है तो ही संबंधित व्यक्ति डॉक्टर से सलाह लेता है।
उपचार और चिकित्सा
चूँकि aankastic व्यक्तित्व विकार का इलाज नहीं किया जा सकता है, इसलिए चिकित्सा का ध्यान रोगी के सामाजिक कौशल में सुधार लाने पर है। उनके पर्यावरण की संरचना और रोजमर्रा की जिंदगी में उन्होंने जो कुछ भी सीखा है उसके अनुप्रयोग भी अग्रभूमि में हैं। सोशियोथेरेपी और मनोचिकित्सा इसके लिए सबसे महत्वपूर्ण चिकित्सीय अवधारणाएं हैं।
ज्यादातर मामलों में, हालांकि, मरीज अपनी पहल पर एक चिकित्सक के पास नहीं जाते हैं, लेकिन क्योंकि वे अपने साथी या परिवार से मजबूत सामाजिक दबाव में हैं। चिकित्सक और रोगी के बीच एक स्थिर संबंध, जिसे चिकित्सा की शुरुआत में ठीक किया जाना चाहिए, उपचार की सफलता के लिए विशेष महत्व है। हालांकि, इस रिश्ते को बनाना चुनौतीपूर्ण हो सकता है।
एक अच्छे संबंध को सफलतापूर्वक स्थापित करने में विफलता आमतौर पर चिकित्सा के अंत में परिणाम देती है। अगर अवसाद, जैसे अवसाद, अवसादरोधी जैसी दवा दी जा सकती है। चिंता विकारों के साथ होने की स्थिति में, रोगी को अक्सर न्यूरोलेप्टिक्स दिया जाता है। लिथियम और कार्बामाज़ेपिन अन्य सहायक दवाएं हैं।
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दुर्भाग्य से, जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार को रोकना संभव नहीं है। मानसिक विकार के अंतर्निहित कारणों पर अभी तक पूरी तरह से शोध नहीं किया गया है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
जब संबंधित व्यक्ति ने महसूस किया है कि वह एक जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार से पीड़ित है, तो सुधार की दिशा में पहला कदम पहले ही उठाया जा चुका है। हालांकि, प्रभावित लोगों में सुधार होने से पहले अभी एक लंबा रास्ता तय करना है। मनोचिकित्सा और सोशियोथेरेपी ऐसे उपाय हैं जो इस पथ के साथ सबसे अधिक बार होने चाहिए।
इनसाइट पहला कदम है। लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि पैटर्न को पहचानने और उनके माध्यम से तोड़ने में सक्षम होने के लिए वे प्रभावित हर दिन अपनी बीमारी से अवगत हो जाते हैं। बीमार लोग अक्सर अपने सामाजिक वातावरण से हटते हैं, अगर वे एक में शामिल हों। लेकिन यह वापसी बहुत विनाशकारी है। यदि प्रभावित लोग अपने बारे में यह जानते हैं, तो उनके पास इसके खिलाफ कार्रवाई करने का मौका है और सचेत रूप से प्यार करने वाले साथी मनुष्यों के साथ संपर्क करना चाहते हैं। यह पूर्णतावाद और नियंत्रण करने की मजबूरी के साथ वही है, जिससे अधिकांश प्रभावित होते हैं। यदि बीमार व्यक्ति को इस बारे में पता है, तो वह केवल इसके खिलाफ आवश्यक कदम उठा सकता है। यह महसूस करना एक महत्वपूर्ण कदम है कि यह व्यवहार आपके स्वयं के स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है। अच्छे समय में थकावट की सीमा को महसूस करने के लिए रोजमर्रा की जिंदगी में बार-बार अपनी जरूरतों के बारे में पता होना जरूरी है।
स्व-सहायता केवल चिकित्सा में सहायक भूमिका निभा सकती है।