जैसा उर्टिकेरिया पिगमेंटोसा मास्टोसाइटोसिस का एक रूप कहा जाता है। यह मुख्य रूप से छोटे बच्चों में दिखाई देता है।
पित्ती पिगमेंटोसा क्या है?
में उर्टिकेरिया पिगमेंटोसा यह मास्टोसाइटोसिस का सबसे आम रूप है। मास्टोसाइटोसिस एक दुर्लभ बीमारी है जिसमें मस्तूल कोशिकाएं त्वचा और आंतरिक अंगों में जमा होती हैं। दवा में, पित्ती रोग, जो सौम्य रोगों में से एक है, नाम भी वहन करता है त्वचीय मास्टोसाइटोसिस.
यह प्रणालीगत मास्टोसाइटोसिस से अलग है कि मस्तूल कोशिकाएं केवल त्वचा में जमा होती हैं। प्रणालीगत रूप में, दूसरी ओर, यकृत, प्लीहा और आंत जैसे अंग भी प्रभावित होते हैं। इसके अलावा, प्रणालीगत रूप मुख्य रूप से वयस्कों को प्रभावित करता है, जबकि पित्ती पिगमेंटोसा मुख्य रूप से बच्चों को प्रभावित करता है।
रोग संक्रामक नहीं है। सफेद रक्त कोशिकाओं को मस्तूल कोशिकाएं कहा जाता है। वे हर किसी में पाए जा सकते हैं और हेपरिन, सेरोटोनिन, हिस्टामाइन और विभिन्न एंजाइम जैसे पदार्थ होते हैं जो सूजन मध्यस्थ होते हैं। यदि वे रोगजनकों के संपर्क में आते हैं, तो मस्तूल कोशिकाएँ शरीर में अलार्म ट्रिगर करने का कार्य करती हैं।
ऐसा करने में, वे हिस्टामाइन जैसे पदार्थों को छोड़ते हैं, जो सूजन का कारण है। इससे त्वचा की सूजन, त्वचा के जहाजों का विस्तार, लालिमा और खुजली होती है। इसके अलावा, जहां विकसित होता है। यूरिकारिया पिगमेंटोसा आमतौर पर जीवन के पहले 24 महीनों के दौरान पहली बार दिखाई देता है।
का कारण बनता है
त्वचा में मस्तूल कोशिकाओं के संचय के कारण यूरिकेरिया पिगमेंटोसा या त्वचीय मास्टोसाइटोसिस होता है। हालांकि, अभी तक यह स्पष्ट करना संभव नहीं है कि इस संचय का क्या कारण है। कुछ डॉक्टर एक आनुवंशिक दोष में बीमारी के कारण पर संदेह करते हैं जो मस्तूल कोशिकाओं के अनियंत्रित विकास को ट्रिगर करता है।
सी-केआईटी जीन के एक बिंदु उत्परिवर्तन की चर्चा है। सी-केआईटी रिसेप्टर टाइरोसिन किनसे केआईटी के लिए खड़ा है। हालांकि, सी-केआईटी उत्परिवर्तन एकमात्र ट्रिगर नहीं है, क्योंकि प्रभावित होने वाले कई बच्चों में सी-केआईटी जीन में कोई बदलाव नहीं पाया जा सकता है। मस्तूल सेल घटकों की रिहाई के लिए ट्रिगर रोगी से रोगी में भिन्न होते हैं और मास्टोसाइटोसिस के प्रकार पर निर्भर करते हैं।
पित्ती पिगमेंटोसा के मामले में, यह हो सकता है, उदाहरण के लिए, ठंड, गर्मी, घर्षण, संक्रमण या तनाव। खाद्य योजक, गर्म मसाले, एलर्जी, कीट विष, शराब और कुछ दवाओं जैसे एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, कुनैन, कोडीन या मादक पदार्थों का उपयोग भी संभव है। मूल रूप से, पित्ताशय की एलर्जी एक पिट्यूटरी-एलर्जी है जो लक्षणों को ट्रिगर करती है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
पित्ती के लक्षण व्यक्ति से व्यक्ति में बहुत भिन्न होते हैं। इसलिए वे मामूली और मजबूत दोनों हो सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, स्थिति उन बच्चों को प्रभावित करती है, जिनकी त्वचा पर लाल-भूरे रंग के पैच होते हैं, आमतौर पर या तो धड़ या जांघों पर।
त्वचा और फफोले पर लालिमा और सूजन भी होती है। दाग को रगड़ने पर खुजली अक्सर ध्यान देने योग्य होती है। गेहूं बाद में विकसित होते हैं। त्वचा के गंभीर मामलों में मास्टोसाइटोसिस, सिरदर्द, दस्त, उल्टी और सांस लेने में कठिनाई होती है। यहां तक कि बेहोशी भी संभव है। हालांकि, प्रणालीगत मास्टोसाइटोसिस, जो आंतरिक अंगों को भी प्रभावित करता है, केवल सभी रोगियों के लगभग 10 प्रतिशत में होता है।
रोग का निदान और पाठ्यक्रम
यदि पित्ती का संदेह है, तो डॉक्टर पहले रोगी का साक्षात्कार करेंगे। यह मास्टोसाइटोसिस के विशिष्ट लक्षणों पर भी आधारित है जैसे कि धब्बे, फुंसी और खुजली। एक विश्वसनीय निदान करने में सक्षम होने के लिए, डॉक्टर डारियर परीक्षण करता है। इसमें त्वचा के प्रभावित क्षेत्र को खरोंच या रगड़ना शामिल है।
इस घटना में कि कुछ सेकंड के बाद क्षेत्र लाल हो जाता है या खुजली होती है, डारियर परीक्षण को सकारात्मक के रूप में वर्गीकृत किया गया है और त्वचीय मास्टोसाइटोसिस के संदेह की पुष्टि की गई है। एक त्वचा का नमूना लेना और एक पैथोलॉजिकल प्रयोगशाला में जांच करना भी संभव है। ट्राइप्टेज मान को निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण भी किया जा सकता है।
त्वचीय मास्टोसाइटोसिस के मामले में, ट्रिप्टेज मूल्य आमतौर पर सामान्य है, जबकि यह प्रणालीगत रूप में अधिक है। पित्ती का लक्षण रोगी की उम्र पर निर्भर करता है। बच्चों में, धब्बे आमतौर पर दो से तीन साल की उम्र में फिर से गायब हो जाते हैं। जीर्ण रूप दुर्लभ है। यह वयस्कों के लिए भी समस्या पैदा कर सकता है। लेकिन आमतौर पर वयस्कों के लिए भी प्रैग्नेंसी सकारात्मक होती है।
जटिलताओं
पित्ती की बीमारी की सटीक जटिलताएं और लक्षण बीमारी की गंभीरता पर बहुत निर्भर करते हैं, ताकि एक सामान्य भविष्यवाणी आमतौर पर संभव न हो। हालांकि, मरीज त्वचा पर दिखने वाले धब्बों से पीड़ित होते हैं। ये धब्बे लाल या भूरे रंग के होते हैं और संबंधित व्यक्ति के सौंदर्यशास्त्र पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।
इस कारण से, कई पीड़ित हीन भावना से पीड़ित होते हैं या बीमारी से शर्मिंदा होते हैं। नतीजतन, बच्चों को तंग किया जा सकता है या छेड़ा जा सकता है। गंभीर खुजली भी होती है। यूरिकारिया पिगमेंटोसा से गंभीर सिरदर्द या दस्त और उल्टी भी हो सकती है। गंभीर मामलों में, यह बेहोशी की ओर जाता है, जो संबंधित व्यक्ति को घायल कर सकता है।
इस बीमारी से सांस लेने में तकलीफ भी हो सकती है, जिससे रोगी का जीवन स्तर काफी प्रतिबंधित और कम हो जाता है। ड्रग्स की मदद से पित्ती का उपचार किया जाता है। चूंकि इसे यथोचित रूप से नहीं किया जा सकता है, इसलिए प्रभावित लोग दवा लेने पर निर्भर हैं। आमतौर पर जटिलताएं नहीं होती हैं। रोगी की जीवन प्रत्याशा भी रोग से कम नहीं होती है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
एक चिकित्सक द्वारा चिकित्सा उपचार हमेशा पित्ती पिगमेंटोसा के लिए प्रदान किया जाना चाहिए। आगे की जटिलताओं को केवल उचित उपचार के साथ रोका जा सकता है, क्योंकि यह स्वयं को ठीक नहीं कर सकता है। एक प्रारंभिक निदान हमेशा बीमारी के पाठ्यक्रम पर बहुत सकारात्मक प्रभाव डालता है और लक्षणों को बिगड़ने से भी रोक सकता है। यदि लंबे समय से प्रभावित बच्चे को गंभीर सिरदर्द, उल्टी या दस्त हो तो डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
गंभीर साँस लेने में कठिनाई भी बीमारी का संकेत दे सकती है, और कुछ रोगियों को चेतना भी खो सकती है। यदि ये लक्षण बिना किसी विशेष कारण के होते हैं और अपने आप दूर नहीं जाते हैं, तो आपको डॉक्टर को जरूर देखना चाहिए। रोग का निदान और उपचार एक बाल रोग विशेषज्ञ या एक सामान्य चिकित्सक द्वारा किया जा सकता है।
कोई विशेष जटिलताएं नहीं हैं, जिससे कि बच्चे की जीवन प्रत्याशा आमतौर पर पित्ती के पिगमेंटोसा से कम नहीं होती है। यदि पित्ती पिगमेंटोसा एक पुरानी बीमारी है, तो आंतरिक अंगों की स्थिति की निगरानी के लिए नियमित रूप से डॉक्टर से मिलने की सलाह दी जाती है।
उपचार और चिकित्सा
उर्टिकेरिया पिगमेंटोसा का हमेशा विशेष इलाज नहीं करना पड़ता है क्योंकि यह अक्सर बच्चों में अपने आप ही गायब हो जाता है। वयस्क रोगियों में, सटीक कारण निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। मस्तूल कोशिकाओं की रिहाई के लिए ट्रिगर करने वाले ट्रिगर को लगातार बचा जाना चाहिए। इनमें ज्यादातर घर्षण, तनाव, अचानक तापमान परिवर्तन या कीट के काटने शामिल हैं।
मास्टोसाइटोसिस का पूर्ण इलाज संभव नहीं है। हालांकि, एंटीहिस्टामाइन जैसी दवाओं के सेवन से बीमारी के लक्षणों को प्रभावी रूप से राहत मिल सकती है। ये जारी हिस्टामाइन के प्रभाव को रोकते हैं। इसके अलावा, तथाकथित मस्तूल सेल स्टेबलाइजर्स का उपयोग किया जा सकता है, जो यह सुनिश्चित करता है कि मस्तूल कोशिकाएं कम हिस्टामाइन जारी करती हैं। इस प्रयोजन के लिए, रोगी को आमतौर पर मीटर्ड डोस एरोसोल, नाक की बूंदें या आंखों की बूंदें दी जाती हैं।
निवारण
यूरेटेरिया पिगमेंटोसा को सीधे रोका नहीं जा सकता है। हालांकि, ट्रिगर करने वाली उत्तेजनाओं से बचना संभव है, उदाहरण के लिए विशेष दवा या भोजन से बचना।
चिंता
Urticaria Pigmentosa (UP) के लिए अनुवर्ती उपायों की सीमा प्रभावित व्यक्ति की संबंधित नैदानिक तस्वीर और उम्र से निर्धारित होती है। प्रभावित बच्चों में, उदाहरण के लिए, urticaria पिगमेंटोसा बचपन में त्वचा की सहज फफोले पैदा कर सकता है (तीन साल की उम्र तक)। बाहरी उत्तेजनाओं (उदाहरण के लिए गर्मी / ठंड या संक्रमण) के कारण, छाले नियमित रूप से फट जाते हैं। आफ्टरकेयर का काम तब हीलिंग मरहम लगाकर दाग को रोकना है।
यूरेटेरिया पिगमेंटोसा मौलिक रूप से लाइलाज है। प्रभावित बच्चों के आगे के विकास में, शरीर में मस्तूल कोशिकाएं ठीक से गुणा नहीं करती हैं। बहुत सारे हैं। बहुत से मस्तूल कोशिकाएं बीमारी के सभी मामलों के 95 प्रतिशत मामलों में प्रभावित व्यक्ति की त्वचा पर लाल-भूरे से भूरे रंग के धब्बे के रूप में प्रकट होती हैं। बाहरी उत्तेजनाओं के संपर्क में आने पर स्पॉट हिस्टामाइन छोड़ देते हैं। आफ्टरकेयर का फोकस तब हिस्टामाइन द्वारा ट्रिगर किए गए लक्षणों के उपचार पर होता है।
लक्षणों की गंभीरता के आधार पर (उदाहरण के लिए रक्तचाप या एनाफिलेक्सिस में एक हमले की तरह की गिरावट), स्वास्थ्य की स्थिति को पुन: उत्पन्न करने के लिए नैदानिक रुख भी आवश्यक हो सकता है। प्रभावित व्यक्ति कोर्टिसोन मरहम लगाने और दवा के साथ अचानक सिरदर्द या दर्दनाक अंगों का इलाज करके रोगसूचक बाहरी त्वचा की जलन (उदाहरण के लिए, खुजली, सूजन या लालिमा) से राहत दे सकता है। बीमारी के सभी मामलों के शेष पांच प्रतिशत में, प्रभावित लोगों को कोई शिकायत नहीं है। इसके बाद फॉलो-अप उपायों की कोई आवश्यकता नहीं है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
Urticaria pigmentosa को चिकित्सा स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है। त्वचा की स्थिति का उपचार विभिन्न घरेलू उपचारों और स्वयं सहायता उपायों से किया जा सकता है।
पहली बात यह है कि प्रभावित क्षेत्रों को पर्याप्त रूप से ठंडा करना है। अचानक तापमान परिवर्तन और यांत्रिक जलन से बचा जाना चाहिए। चिकित्सक के निर्देशों के अनुसार चिकित्सकीय रूप से निर्धारित दवा लेनी चाहिए। इसी समय, संभावित ट्रिगर्स को समाप्त करना होगा। कोडीन, प्रोकेन या पॉलीमैक्सीन बी जैसे कारण वाली दवाओं की जाँच की जानी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो उन्हें बंद कर दिया जाना चाहिए। इसके अलावा, एक व्यापक शारीरिक परीक्षा आवश्यक है क्योंकि इसमें अनिर्धारित कॉमरेडिडिटीज हो सकती हैं।
विभिन्न प्राकृतिक उपचारों का उपयोग करके खुजली या लालिमा का भी इलाज किया जाता है। ड्राई स्किन के लिए ग्रेफाइट्स डी 12 का इस्तेमाल किया जा सकता है। गंभीर रूप से खुजली वाले दाने का इलाज पेट्रोलियम रेक्टिफिकैटम डी 12 के साथ किया जाता है। वैकल्पिक साधनों के उपयोग के लिए पहले जिम्मेदार चिकित्सक से चर्चा की जानी चाहिए।
पुरानी पित्ती पिगमेंटोसा के मामले में, जीवनशैली की आदतों को समायोजित किया जाना चाहिए। आहार, व्यक्तिगत स्वच्छता और शारीरिक गतिविधि सभी रोग के पाठ्यक्रम को प्रभावित करते हैं। चिड़चिड़े पदार्थों के बिना एक स्वस्थ और संतुलित आहार लागू होता है। मरीजों को रोजाना त्वचा की देखभाल करनी चाहिए और अन्यथा इसे आसानी से लेना चाहिए। जिम्मेदार त्वचा विशेषज्ञ बताते हैं कि कौन से स्व-उपचार उपाय विस्तार से समझ में आते हैं।