अल्टरनेट्स सिंड्रोम

अल्टरनेट्स सिंड्रोम ब्रेन स्टेम सिंड्रोम हैं जो पक्षाघात के लक्षणों को पार करते हैं और ज्यादातर मस्तिष्क स्टेम के क्षेत्र में स्ट्रोक के कारण होते हैं। संभावित कारण भी इन क्षेत्रों में ट्यूमर या भड़काऊ प्रक्रियाएं हैं। उपचार प्राथमिक कारण पर निर्भर करता है, लेकिन लगभग सभी मामलों में फिजियोथेरेपी और स्पीच थेरेपी शामिल हैं।

अल्टरनेट्स सिंड्रोम क्या है?

सेरिबैलम के अपवाद के साथ, मस्तिष्क के नीचे के सभी हिस्सों को मस्तिष्क स्टेम माना जाता है। सेरेब्रल अंग, मिडब्रेन हुड और मिडब्रेन छत के साथ मिडब्रेन पुल और मायलेंसफेलोन सहित हिंड्रेन के साथ मिलकर मस्तिष्क स्टेम की संरचनात्मक इकाई बनाते हैं। मस्तिष्क स्टेम शरीर की महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं जैसे श्वास, रक्तचाप और हृदय गतिविधि को नियंत्रित करता है।

इसके अलावा, मस्तिष्क के इस हिस्से में उल्टी और खांसी के रूप में महत्वपूर्ण रिफ्लेक्सिस स्थित हैं।जब मस्तिष्क स्टेम के क्षेत्रों में क्षति होती है, तो तथाकथित मस्तिष्क स्टेम सिंड्रोमेस होते हैं। ब्रेनस्टेम सिंड्रोम हमेशा मस्तिष्क में अपर्याप्त रक्त प्रवाह से संबंधित होते हैं और विभिन्न लक्षण दिखा सकते हैं।

तथाकथित अल्टरनैन्ड्स सिंड्रोम एक ब्रेन स्टेम सिंड्रोम है, जिसे मस्तिष्क के तने की एकतरफा अपर्याप्त रक्त आपूर्ति से पता लगाया जा सकता है। विशेषता मस्तिष्क के प्रभावित पक्ष की कपाल नसों की विफलता है। इसके अलावा, हेमिपेरेसिस संवेदनशीलता के आधे तरफा नुकसान के साथ शरीर के विपरीत तरफ होता है। क्षति के सटीक स्थान के आधार पर, अल्टरनेन्स सिंड्रोम जैक्सन सिंड्रोम, वेबर सिंड्रोम, मिलार्ड-गब्लर सिंड्रोम या वालनबर्ग सिंड्रोम से मेल खाता है।

का कारण बनता है

सभी ब्रेन स्टेम सिंड्रोम का कारण सेरेब्रल इस्किमिया है। ज्यादातर मामलों में व्यक्तिगत सिंड्रोम ब्रोइलर या कशेरुका धमनी में संचार विकारों के कारण होता है। अलग-अलग मामलों में, ट्यूमर, भड़काऊ रोग जैसे कि मल्टीपल स्केलेरोसिस, यांत्रिक चोट या संक्रमण भी अंडरस्क्रूप को ट्रिगर कर सकते हैं।

अल्टरनेन्स सिंड्रोमेस आमतौर पर स्ट्रोक से संवहनी क्षति से पहले होते हैं। सटीक स्थान के आधार पर, अल्टरनेशन सिंड्रोम को आगे उप-विभाजित किया जाता है। मिलार्ड-गब्लर सिंड्रोम, पोंस क्षेत्र में संचार विकारों का एक मामला है।

वेबर सिंड्रोम मिडब्रेन में एक संचलन संबंधी विकार के कारण होता है और वॉलनबर्ग सिंड्रोम रीढ़ की हड्डी के विस्तार के क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को नुकसान के कारण होता है। संचलन संबंधी विकार और इस्केमिक प्रक्रियाओं के मामले में, ऊतक अब पर्याप्त मात्रा में रक्त नहीं प्राप्त कर सकते हैं।

चूंकि रक्त महत्वपूर्ण ऑक्सीजन, पोषक तत्वों और मैसेंजर पदार्थों को वहन करता है, इसलिए अपर्याप्त आपूर्ति से व्यक्तिगत कोशिकाएं मर जाती हैं। वैकल्पिक सिन्ड्रोम के पार किए गए लक्षण इस तथ्य के कारण हैं कि कपाल तंत्रिकाएं एक ही तरफ अपने आपूर्ति क्षेत्रों में उतरती हैं। दूसरी ओर रीढ़ की हड्डी के तंतु, शरीर के विपरीत दिशा में उतरते हैं।

लक्षण, बीमारी और संकेत

अल्टरनेन्स सिंड्रोम वाले मरीजों को नुकसान के स्थान के आधार पर विभिन्न लक्षणों से पीड़ित होता है। वेबर सिंड्रोम एक ही तरफ ऑक्यूलोमोटर पाल्सी का कारण बनता है जो कि मस्तिष्क को नुकसान पहुंचाता है, जो एक तरह के एकतरफा कठोर टकटकी के बराबर है।

शरीर के विपरीत दिशा में, मांसपेशियों में वृद्धि होने के कारण स्पास्टिक हेमटेजिया होता है, जो कॉर्टिको न्यूक्लियर ट्रैक्ट को नुकसान पहुंचाने के कारण चेहरे की मांसपेशियों को भी प्रभावित कर सकता है। मिलार्ड-गब्लर सिंड्रोम में, क्षति के पक्ष में, परिधीय चेहरे के पक्षाघात के साथ फिर से उदरशूल होता है। जैसा कि वेबर सिंड्रोम में, शरीर के विपरीत भाग में स्पास्टिक हेमटेजिया होता है।

दूसरी ओर, वॉलनबर्ग सिंड्रोम, हॉर्नर सिंड्रोम की ओर जाता है और एकतरफा आंदोलन विकारों, नरम तालू पक्षाघात, डिस्फोनिक स्वरभंग और बोलने में असमर्थता का कारण बनता है। चेहरे के क्षेत्र में अत्यधिक संवेदनशीलता है। इसके अलावा, वर्टिगो हो सकता है।

क्षति के विपरीत पक्ष में, विघटित संवेदनशीलता विकार होते हैं, जो पार्श्व स्पिनोथेलैमिक ट्रैक्ट को नुकसान के लिए वापस पता लगाया जा सकता है। जैक्सन सिंड्रोम मुख्य रूप से जीभ के पक्षाघात के माध्यम से अन्य वैकल्पिक सिंड्रोम से अलग होता है।

निदान और पाठ्यक्रम

चिकित्सक दृश्य निदान द्वारा अल्टरनेन्स सिंड्रोम का संदिग्ध निदान करता है। इस संदर्भ में मुख्य निदान पार पक्षाघात के लक्षण हैं। मस्तिष्क की इमेजिंग के माध्यम से न्यूरोलॉजिस्ट सुरक्षा प्राप्त करता है। इस इमेजिंग का उपयोग सिंड्रोम के प्राथमिक कारण का स्थानीयकरण करने के लिए भी किया जा सकता है।

यदि, संचलन संबंधी विकारों के बजाय, मस्तिष्क स्टेम में ट्यूमर लक्षणों के लिए जिम्मेदार हैं, तो एमआरआई में ये बदलाव अपेक्षाकृत विशिष्ट तस्वीर दिखाते हैं। अल्टरनेन्स सिंड्रोम वाले रोगियों के लिए रोग का निदान क्षति की सीमा, स्थान और क्षति के प्राथमिक कारण पर निर्भर करता है।

जटिलताओं

अल्टरनेन्स सिंड्रोम की एक विशेषता मस्तिष्क के स्टेम को कम रक्त की आपूर्ति है, जो मस्तिष्क के प्रभावित पक्ष पर तंत्रिका विफलता की ओर जाता है। शरीर के विपरीत तरफ, पूर्ण पक्षाघात और संवेदनशीलता के आधे-पक्षीय नुकसान के लक्षण होते हैं। मस्तिष्क क्षति के सटीक स्थान पर निर्भर करते हुए, अल्टरनेन्स सिंड्रोम को वेबर सिंड्रोम, वॉलनबर्ग सिंड्रोम, मिलार्ड-ग्रुबर सिंड्रोम और जैक्सन सिंड्रोम में विभाजित किया गया है।

रीढ़ की हड्डी के बढ़ाव के क्षेत्र में मध्यम या पिछले संचार रोगों में संचार संबंधी विकार वॉलनबर्ग सिंड्रोम का संकेत देते हैं। इन विकारों के परिणामस्वरूप, शरीर में व्यक्तिगत कोशिकाएं मर जाती हैं क्योंकि वे अब ऑक्सीजन, दूत और पोषक तत्वों के साथ पर्याप्त रूप से आपूर्ति नहीं करते हैं। क्षति के स्थान के आधार पर, वेबर सिंड्रोम जैसे स्पास्टिक हेमटेजिया हो सकता है, जिससे चेहरे के भाव कम हो जाते हैं।

छठे कपाल तंत्रिका का पक्षाघात, जो दोहरे दृष्टि और चेहरे के पक्षाघात का कारण बनता है, मिलार्ड-ग्रुबर सिंड्रोम को इंगित करता है। मूवमेंट डिसऑर्डर, स्वर बैठना, वाणी विकार, चक्कर और चेहरे के क्षेत्र में बढ़ती संवेदनशीलता, हॉर्नर सिंड्रोम के लक्षण हैं, जो आंखों की मांसपेशियों को एक विशिष्ट तंत्रिका क्षति है। जैक्सन सिंड्रोम को जीभ के पक्षाघात की विशेषता है।

ज्यादातर मामलों में, पक्षाघात के पार किए गए लक्षण स्थायी क्षति छोड़ते हैं क्योंकि मस्तिष्क के अलग-अलग हिस्सों के तंत्रिका ऊतक अत्यधिक विशिष्ट होते हैं। इसलिए, समय पर निदान और उचित उपचार के साथ, इलाज या कम से कम आंशिक उत्थान की संभावना बहुत पतली है। यदि मस्तिष्क के तने में ट्यूमर या स्ट्रोक के कारण अल्टरनेन्स सिंड्रोम होता है, तो इसके परिणामस्वरूप पोस्टऑपरेटिव थेरेपी से जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

अल्टरनेन्ड सिंड्रोम के मामले में, एक चिकित्सा परीक्षा और उपचार निश्चित रूप से आवश्यक है। लक्षण अपने आप दूर नहीं जाते हैं और इस सिंड्रोम का कोई सहज उपचार या सुधार नहीं है। हालांकि, सभी शिकायतों को कम नहीं किया जा सकता है।

आमतौर पर, उपचार भी वैकल्पिक सिंड्रोम के कारण पर निर्भर करता है। किसी भी मामले में, एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए, अगर अल्टरनेन्स सिंड्रोम में प्रतिबंधित गतिशीलता और बोलने में असमर्थता हो। आंदोलन प्रतिबंध पूरे शरीर के पक्षाघात के साथ भी जुड़ा हो सकता है।

संवेदनशीलता विकार चेहरे में भी हो सकते हैं, जो सिंड्रोम का संकेत भी देते हैं। ज्यादातर मरीज चक्कर और मतली से भी पीड़ित हैं। एक चिकित्सक को अचानक दृश्य समस्याओं की स्थिति में भी परामर्श दिया जाना चाहिए, क्योंकि ये मस्तिष्क में समस्याओं का संकेत दे सकते हैं। उपचार भी होना चाहिए अगर अल्टरनेन्स सिंड्रोम से पहले स्ट्रोक हुआ हो या संबंधित व्यक्ति दिल की समस्याओं से पीड़ित हो। हालांकि, सभी लक्षणों को पूरी तरह से कम नहीं किया जा सकता है, ताकि पक्षाघात बना रह सके।

आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक

उपचार और चिकित्सा

मस्तिष्क को नुकसान अक्सर स्थायी क्षति का कारण बनता है। मस्तिष्क के भीतर तंत्रिका ऊतक अत्यधिक विशिष्ट है। शरीर के अन्य ऊतकों के विपरीत, इसलिए पुन: उत्पन्न करने की क्षमता बहुत सीमित है।

उदाहरण के लिए, कोशिकाएं क्षति के बाद शरीर के अन्य ऊतकों में स्थानांतरित हो सकती हैं और संबंधित ऊतक प्रकार के विशिष्ट कार्यों को संभाल सकती हैं। यह केवल मस्तिष्क में एक सीमित सीमा तक ही संभव है क्योंकि यहां के विशेषज्ञ बहुत महान हैं। हालांकि, यह विशेष रूप से स्ट्रोक के रोगियों में देखा गया है कि लगातार व्यायाम और विशिष्ट प्रशिक्षण पड़ोसी मस्तिष्क ऊतक को दोषपूर्ण क्षेत्र के कार्य को लेने के लिए प्रेरित कर सकते हैं।

क्षतिग्रस्त क्षेत्रों के आधार पर, फिजियोथेरेपी और भाषण चिकित्सा सत्र होते हैं, जो मस्तिष्क के कार्यों के पुनर्वितरण को बढ़ावा दे सकते हैं। भविष्य में स्ट्रोक को रोकने के लिए, प्रभावित लोग सहायक चिकित्सा प्राप्त करते हैं।

इस उपचार में जोखिम कारक कम से कम होते हैं और संभवत: ड्रग थेरेपी होती है, जिसमें रक्त का पतला प्रभाव होता है। यदि वैकल्पिक सिंड्रोम एक स्ट्रोक के बजाय एक ट्यूमर के कारण होता है, तो सर्जिकल उपचार होता है।

दुर्दमता की डिग्री और ट्यूमर के संचालन पर निर्भर करता है, ड्रग थेरेपी को एक विकल्प के रूप में या एक ही समय में माना जा सकता है। तीव्र सूजन कॉर्टिसोन या एंटीबायोटिक दवाओं जैसे दवाओं के साथ कम हो जाती है। मल्टीपल स्केलेरोसिस के कारण होने वाली ऑटोइम्यूनोलॉजिकल सूजन के मामले में, जो प्रभावित होते हैं, वे दीर्घकालिक इम्यूनोस्प्रेसिव थेरेपी प्राप्त करते हैं।

आउटलुक और पूर्वानुमान

अल्टरनेट्स सिंड्रोम के कारण कई तरह के न्यूरोलॉजिकल और मानसिक रोग होते हैं। प्रभावित व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता सिंड्रोम से काफी कम हो जाती है, जिससे उन्हें रोजमर्रा की जिंदगी में अन्य लोगों की मदद पर निर्भर रहना पड़ सकता है। आंदोलन और समन्वय के विकार भी हैं। इसके अलावा, एक भाषण अक्षमता हो सकती है और जो प्रभावित होते हैं वे कभी-कभी संवेदनशीलता विकारों या यहां तक ​​कि पक्षाघात से पीड़ित होते हैं।

इसके अलावा, अक्सर चक्कर या चक्कर की भावना होती है। जीभ का पक्षाघात भी हो सकता है, जिससे रोगी अब भोजन या तरल पदार्थों को ठीक से नहीं ले पा रहे हैं। इससे कमी के लक्षण या निर्जलीकरण हो सकता है। लक्षण गंभीर मनोवैज्ञानिक शिकायतों को विकसित करने के लिए रोगी के रिश्तेदारों या माता-पिता को भी पैदा कर सकते हैं।

अल्टरनेन्स सिंड्रोम का उपचार विभिन्न उपचारों के माध्यम से किया जा सकता है। हालांकि, आमतौर पर यह अनुमान नहीं लगाया जा सकता है कि इससे बीमारी का कोई सकारात्मक कोर्स होगा या नहीं। संबंधित व्यक्ति को इन प्रतिबंधों के साथ अपना पूरा जीवन जीना पड़ सकता है। जीवन प्रत्याशा आमतौर पर केवल कम हो जाती है अगर ट्यूमर को हटाया नहीं जा सकता।

निवारण

चूँकि अल्टरनेन्स सिंड्रॉम ज्यादातर स्ट्रोक के कारण होते हैं, वही निवारक कदम लक्षणों की रोकथाम के लिए लागू होते हैं जैसा कि स्ट्रोक के लिए होता है। उदाहरण के लिए, धूम्रपान से बचना चाहिए। इसके अलावा, आहार में बदलाव पर विचार किया जा सकता है। पर्याप्त व्यायाम भी स्ट्रोक की रोकथाम में एक कदम है। रक्तचाप के मूल्यों की नियमित निगरानी भी सहायक हो सकती है।

चिंता

अल्टरनेन्स सिंड्रोम के मामले में, प्रभावित लोगों के पास केवल बहुत ही सीमित aftercare उपाय उपलब्ध हैं। एक नियम के रूप में, लक्षणों से राहत और मृत्यु को रोकने के लिए चिकित्सा उपचार हमेशा आवश्यक होता है। स्व-चिकित्सा नहीं होती है, और शिकायतों का इलाज स्वयं-सहायता उपायों द्वारा नहीं किया जा सकता है।

उपचार आमतौर पर दवा या एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से किया जाता है। रोगी को हमेशा यह सुनिश्चित करना चाहिए कि उन्हें नियमित रूप से लिया जाए और अन्य दवाओं के साथ संभावित बातचीत पर भी विचार करें। एंटीबायोटिक दवाओं के मामले में, ध्यान रखा जाना चाहिए कि उन्हें लेते समय शराब का सेवन नहीं किया जाना चाहिए, ताकि एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव को कमजोर न करें। इसके अलावा, फिजियोथेरेपी उपाय अक्सर आवश्यक होते हैं।

कई अभ्यासों को दोहराया और अपने घर में भी किया जा सकता है, जो प्रभावित व्यक्ति के लिए उपचार प्रक्रिया को गति देता है। अल्टरनेन्स सिंड्रोम में एक ट्यूमर के मामले में, इसे आमतौर पर सर्जरी द्वारा हटा दिया जाता है। इस तरह के ऑपरेशन के बाद, रोगी को हमेशा अपने शरीर को जितना संभव हो सके आराम करना चाहिए और उसकी रक्षा करनी चाहिए। ऐसा करने में, ज़ोरदार गतिविधियों या अन्य तनावपूर्ण गतिविधियों से बचा जाना चाहिए। अल्टरनेन्स सिंड्रोम के साथ अन्य रोगियों के साथ संपर्क चिकित्सा विधियों के बारे में विचारों का आदान-प्रदान करने के लिए भी उपयोगी हो सकता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

अल्टरनेशन सिंड्रोम का निदान और उपचार हमेशा डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। प्रभावित लोग खुद को क्या उपाय कर सकते हैं यह सिंड्रोम की गंभीरता पर निर्भर करता है।

कमजोर रूप से विकसित अल्टरनेशन सिंड्रोम को कम से कम फिजियोथेरेपी और व्यावसायिक चिकित्सा द्वारा कम किया जा सकता है। शारीरिक व्यायाम शारीरिक विफलता के लक्षणों का प्रतिकार करता है, जैसा कि नियमित व्यायाम, योग या पिलेट्स करता है। इसके अलावा, संतुलित आहार जैसे आहार उपाय और लक्जरी खाद्य पदार्थों से बचने में भी मदद मिलती है।

गंभीर अल्टरनेट्स सिंड्रोम का स्वतंत्र रूप से इलाज नहीं किया जा सकता है। प्रभावित होने वालों को आमतौर पर केवल न्यूरोलॉजिकल और मानसिक शिकायतों को स्वीकार करना पड़ता है। एक बार बीमारी को स्वीकार कर लेने के बाद, नए शौक और एक स्वस्थ जीवन शैली के गठन के माध्यम से जीवन की गुणवत्ता में धीरे-धीरे फिर से सुधार किया जा सकता है। प्रभावित लोगों के रिश्तेदारों को भी नई रहने की स्थिति को स्वीकार करना सीखना होगा, यह चिकित्सीय उपायों या उनकी पिछली जीवन शैली में बदलाव के माध्यम से होना चाहिए।

स्वीकृति और चिकित्सा संभावनाओं की थकावट के माध्यम से, बीमारी के बावजूद दैनिक जीवन में एक निश्चित सामान्य स्थिति बहाल की जा सकती है। डॉक्टर प्रभारी अल्टरनेन्स सिंड्रोम से निपटने के लिए और जीवन के रास्ते पर आपके साथ आने के लिए बहुमूल्य सुझाव दे सकते हैं।