औषधीय पदार्थ के साथ Tipranavir एक दवा है जिसका उपयोग टाइप 1 एचआईवी वाले लोगों के इलाज के लिए किया जाता है। इसका उपयोग एंटीरेट्रोवाइरल संयोजन चिकित्सा के एक भाग के रूप में किया जाता है। दवा टिप्रानवीर फार्माकोलॉजिकल मार्केट में व्यापार नाम Aptivus® के तहत उपलब्ध है और निर्माता Boehringer द्वारा वितरित की जाती है। सक्रिय संघटक टिप्रनवीर एचआईवी प्रोटीज अवरोधकों की श्रेणी के अंतर्गत आता है।
टिप्रनवीर क्या है?
ड्रग टिप्रानवीर एक एंटीवायरल एजेंट है जो एचआईवी प्रोटीज इनहिबिटर के औषधीय श्रेणी से संबंधित है। संरचनात्मक दृष्टिकोण से, हालांकि, यह अन्य पदार्थों से भिन्न होता है जो इस समूह से भी संबंधित हैं।
सक्रिय संघटक टिप्रनाविर मुख्य रूप से एचआईवी संक्रमण के लिए दवा चिकित्सा के लिए उपयोग किया जाता है। दवा का प्रभाव इस तथ्य के कारण है कि यह तथाकथित वायरल प्रोटीज को प्रभावित करता है। यह प्रोटीज वायरस के लिए गुणा करने के लिए आवश्यक है।
सक्रिय संघटक आमतौर पर कैप्सूल के रूप में मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है। दवा को भोजन के साथ दिन में दो बार दिया जाता है। अधिकांश मामलों में, बूस्टर रटनवीर के साथ ड्रग टिप्रानवीर लिया जाता है। यह पदार्थ एक तथाकथित CYP अवरोधक है, जो टिप्रानवीर के टूटने को धीमा कर देता है। यह तंत्र ड्रग टिप्रानवीर की प्रभावशीलता में सुधार करता है।
हालांकि, इसे लेते समय विभिन्न दुष्प्रभाव संभव हैं। सबसे आम मतली, सिरदर्द और थकान हैं। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि पदार्थ यकृत के लिए विषाक्त हो सकता है और, कुछ मामलों में, हेपेटाइटिस या यकृत के अन्य गंभीर रोगों का कारण बन सकता है। इस कारण से, सख्त चिकित्सा नियंत्रण की आवश्यकता है।
ड्रग टिप्रानवीर को 2005 में यूरोप और अमेरिका में मंजूरी दी गई थी। टिपरानवीर आमतौर पर सफेद या थोड़े पीले रंग का दिखाई देता है। सक्रिय पदार्थ टिप्रानवीर की संरचना गैर-पेप्टाइड है। मूल रूप से, ड्रग टिप्रानवीर एक एंटी-वायरल दवा है जिसे आमतौर पर अन्य प्रकार की एंटी-वायरल दवाओं के साथ जोड़ा जाता है।
औषधीय प्रभाव
एचआईवी -1 वाले लोगों के इलाज के लिए इसे उपयुक्त बनाने के लिए ड्रग टिप्रानवीर की कार्रवाई का विशेष तरीका जिम्मेदार है। सिद्धांत रूप में, पदार्थ टिप्रानवीर एक एचआईवी प्रोटीज अवरोधक है जो एक विशेष वायरल एंजाइम को रोकता है। यह एंजाइम वायरस को नए वायरस को गुणा और उत्पन्न करने के लिए आवश्यक है। चूंकि वायरल प्रोटीज सक्रिय संघटक टिप्रनवीर द्वारा बिगड़ा हुआ है, इसलिए वायरस अब और अधिक अव्यवस्थित रूप से गुणा करने में सक्षम नहीं हैं। नतीजतन, प्रभावित रोगी के लिए वायरल लोड कम हो जाता है और वायरस मानव जीव में फैलने से बाधित होता है।
हालांकि, समस्या यह है कि वायरस ड्रग टिप्रानवीर के प्रतिरोध को जल्दी से विकसित कर सकते हैं। अन्य एचआईवी प्रोटीज अवरोधकों के विपरीत, दवा में पेप्टाइड संरचना नहीं होती है। इस प्रकार यह गैर-पेप्टाइड एचआईवी प्रोटीज अवरोधक का पहला प्रकार है। ये संरचनात्मक अंतर शायद इस तथ्य के लिए जिम्मेदार हैं कि दवा टिप्रानवीर के साथ उपचार अन्य पेप्टाइड प्रोटीज अवरोधकों की तुलना में कम क्रॉस-प्रतिरोध की ओर जाता है। इस तरह, ड्रग टिप्रानवीर एचआईवी स्ट्रेन के खिलाफ भी प्रभावी है जो पहले से ही अन्य दवाओं के लिए प्रतिरोधी हैं।
अनुसंधान अध्ययनों से संकेत मिलता है कि इस तरह के एचआईवी उपभेदों में दवा टिप्रानवीर काफी अधिक प्रभावी है। मौखिक अंतर्ग्रहण के बाद, सक्रिय संघटक रक्त के प्लाज्मा में 90 प्रतिशत से अधिक प्रोटीन को बांधता है।
दवा के अधिकांश तो जिगर में metabolized किया जाता है। तथाकथित साइटोक्रोम P450 प्रणाली मुख्य रूप से चयापचय और टूटने के लिए जिम्मेदार है। अंत में, सक्रिय संघटक मल में उत्सर्जित होता है। तिप्रणावीर का औसतन आधा जीवन लगभग पांच से छह घंटे का होता है।
चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग
ड्रग टिप्रानवीर का उपयोग आमतौर पर उन रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है जो टाइप 1 एचआईवी वायरस से संक्रमित होते हैं। सक्रिय संघटक टिप्रनवीर का उपयोग मुख्य रूप से तब किया जाता है जब प्रभावित व्यक्ति पहले से ही अन्य एचआईवी प्रोटीज अवरोधकों के लिए प्रतिरोध विकसित कर चुका होता है।
हालांकि, चूंकि ड्रग टिप्रानवीर लेने से गंभीर दुष्प्रभाव संभव हैं, यह केवल विशेष स्थितियों के लिए अनुमोदित है। रटनवीर के साथ दवा टिप्रानवीर के संयोजन की भी सिफारिश की जाती है।
जोखिम और साइड इफेक्ट्स
यद्यपि दवा टिप्रानवीर अन्य एचआईवी प्रोटीज अवरोधकों की तुलना में अधिक प्रभावी है, अवांछनीय दुष्प्रभावों की संभावना बढ़ जाती है। सबसे आम दुष्प्रभावों में मतली, दस्त, पेट दर्द और सिरदर्द शामिल हैं। त्वचा पर चकत्ते भी संभव हैं।
यदि टिप्रानवीर को रटनवीर के साथ जोड़ा जाता है, तो यह यकृत के लिए विषाक्त हो सकता है। लिवर फंक्शन के विकारों के रोगी सक्रिय संघटक टिप्रनवीर के साथ चिकित्सा के लिए उपयुक्त नहीं हैं।
अन्य संभावित दुष्प्रभाव हैं, उदाहरण के लिए, सक्रिय संघटक, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, चयापचय संबंधी विकार, नींद संबंधी विकार और चक्कर आना के लिए अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।
अन्य पदार्थों के साथ विभिन्न बातचीत को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए। बातचीत से बचने के लिए, उदाहरण के लिए, रिफैम्पिसिन, सिमवास्टेटिन और लोवास्टैटिन का एक साथ उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। मौखिक गर्भ निरोधकों और कुछ बेंज़ोडायज़ेपींस भी दवा टिप्रनवीर के साथ संयोजन के लिए अनुपयुक्त हैं। डॉक्टर को किसी भी दुष्प्रभाव के बारे में बताया जाना चाहिए।