जैसा Lincosamides एंटीबायोटिक दवाओं का एक समूह कहा जाता है। इनमें सक्रिय तत्व लिनकोमाइसिन और क्लिंडामाइसिन शामिल हैं। हड्डी, श्वसन पथ और त्वचा के संक्रमण के उपचार के लिए मानव चिकित्सा में क्लिंडामाइसिन महत्वपूर्ण है।
लिंकोसमाइड्स क्या हैं?
लिनकोसैमाइड्स एंटीबायोटिक्स हैं। जैसे, वे शरीर में बैक्टीरिया के खिलाफ काम करते हैं। लिंकोसमाइड्स के लिए रासायनिक शब्द का नाम है Acylaminopyranosides। शब्द को पदार्थ की रासायनिक संरचना द्वारा समझाया गया है। रासायनिक रूप से, लिनोसेमाइड्स पाइरोसोज से प्राप्त होते हैं। ये छह-अंगूठी संरचना के साथ मोनोसैकराइड हैं।
चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण लिन्कोसामाइड्स एंटीबायोटिक्स क्लिंडामाइसिन और लिनकोमाइसिन हैं। सक्रिय संघटक लिनोमाइसिन को जीवाणु स्ट्रेप्टोमीस लिनकोनेलेंसिस से अलग करके प्राप्त किया जाता है। औषधीय रूप से उपयोग किए जाने वाले लिनोमाइसिन ए में प्रोपीलप्रोलाइन और मिथाइलथिओलिसिनोसाइड होते हैं। Propylproline एमिनो एसिड प्रोलाइन का व्युत्पन्न है। मिथाइलथिओलेंकोसामिनाइड ओक्टोस का व्युत्पन्न है, जो एक सी 8 चीनी है। दो पदार्थों के बीच संबंध एक एमाइड बॉन्ड है।
सक्रिय संघटक क्लिंडामाइसिन को क्लोरीनीकरण द्वारा लिनोमाइसिन से अर्द्ध-कृत्रिम रूप से उत्पादित किया जाता है। जर्मनी में क्लिंडामाइसिन का उपयोग मानव और पशु चिकित्सा दोनों में किया जाता है। लिनकोमाइसिन केवल जर्मनी में पशु चिकित्सा में उपयोग के लिए अनुमोदित है। इसका उपयोग संयुक्त राज्य अमेरिका और कनाडा में मानव चिकित्सा में भी किया जाता है।
औषधीय प्रभाव
शरीर में लिनोसेमाइड्स का बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है। वे बैक्टीरिया के विकास को रोकते हैं। लिन्कोसामाइड्स के समूह से एंटीबायोटिक्स को प्रोटीन संश्लेषण अवरोधक के रूप में भी जाना जाता है। वे बैक्टीरिया के राइबोसोम के 50-एस सबयूनिट से बंध कर बैक्टीरिया में प्रोटीन संश्लेषण को रोकते हैं। इसका मतलब यह है कि वे अब प्रोटीन का उत्पादन नहीं कर सकते हैं जो आगे के विकास के लिए आवश्यक हैं।
Lincomycin ग्राम-पॉजिटिव रोगजनकों के खिलाफ अच्छा काम करता है। उनमें स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी शामिल हैं। प्रशासन के बाद, पदार्थ शरीर के अपने फागोसाइट्स, मैक्रोफेज में प्रवेश करता है। वहाँ यह जमा हो जाता है और कोशिकाओं द्वारा कार्रवाई के स्थल पर ले जाया जाता है। सक्रिय संघटक यकृत द्वारा टूट जाता है। पदार्थ फिर से मूत्र और मल के साथ उत्सर्जित होता है।
इसके बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव के अलावा, क्लिंडामाइसिन उच्च खुराक पर एक जीवाणुनाशक प्रभाव भी हो सकता है, अर्थात यह बैक्टीरिया को मार सकता है। सक्रिय संघटक का उपयोग ग्राम-पॉजिटिव एरोबिक रोगजनकों जैसे स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी के कारण होने वाले संक्रमण के इलाज के लिए भी किया जा सकता है। क्लैमामाइसिन ग्राम-नेगेटिव एनारोबेस और क्लैमाइडिया के खिलाफ भी प्रभावी है। टोक्सोप्लाज्मा गोंडी, टोक्सोप्लाज़मोसिज़ का प्रेरक एजेंट, क्लिंडामाइसिन और सक्रिय संघटक पाइरीमामाइन के संयोजन के साथ इलाज किया जा सकता है।
अंतर्ग्रहण होने पर क्लिंडामाइसिन आसानी से अवशोषित हो जाता है। सक्रिय संघटक का 90% प्लाज्मा प्रोटीन से जुड़कर संक्रमण के स्थल पर अवशोषित और ले जाया जाता है। आंतरिक अंगों के अलावा, शरीर के तरल पदार्थ जैसे फुफ्फुस और संयुक्त तरल पदार्थ के साथ-साथ त्वचा और अस्थि मज्जा जैसे ऊतक भी सक्रिय पदार्थ द्वारा पहुंच जाते हैं।
क्लिंडामाइसिन नाल को पार कर सकता है और इस प्रकार गर्भवती महिलाओं में भ्रूण को पारित कर सकता है। सक्रिय घटक स्तन के दूध में भी गुजरता है। क्लिंडामाइसिन भी यकृत द्वारा टूट जाता है। यह मल और मूत्र में उत्सर्जित होता है।
चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग
जर्मनी में पशु चिकित्सा में, लिनोमाइसिन का उपयोग मुख्य रूप से श्वसन पथ, त्वचा और आंखों के संक्रामक रोगों के इलाज के लिए किया जाता है। सक्रिय संघटक को मौखिक रूप से, इंट्रामस्क्युलर या आंतरिक रूप से प्रशासित किया जाता है।
Clindamycin का उपयोग मानव चिकित्सा में विभिन्न संक्रमणों के इलाज के लिए किया जाता है। सक्रिय संघटक मौखिक रूप से या अंतःशिरा दिया जा सकता है। आवेदन का एक क्षेत्र अस्थिमज्जा का प्रदाह, हड्डी की सूजन का इलाज है। यह डायबिटिक फुट सिंड्रोम के हिस्से के रूप में हो सकता है।
क्रोनिक ऑस्टियोमाइलाइटिस का इलाज क्लिंडामाइसिन के साथ भी किया जा सकता है। मुख्य रूप से जब संक्रमण रोगज़नक़ स्टैफिलोकोकस ऑरियस द्वारा ट्रिगर किया जाता है। बैक्टीरिया, सेप्टिक गठिया के कारण संयुक्त सूजन, दवा का एक और संभावित अनुप्रयोग है।
दंत चिकित्सा में, सक्रिय घटक का उपयोग मौखिक गुहा में संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है। क्लिंडामाइसिन के लिए आवेदन का एक अन्य क्षेत्र सूजन त्वचा की स्थिति है जैसे कि फोड़े या फोड़े। सक्रिय घटक का उपयोग मुँहासे के इलाज के लिए भी किया जाता है। एरिस्टिपेलस (घाव गुलाब), स्ट्रेप्टोकोकी के साथ संक्रमण के कारण त्वचा की एक व्यापक सूजन, क्लिंडामाइसिन के साथ भी इलाज किया जा सकता है।
सक्रिय घटक का उपयोग ऊपरी और निचले श्वसन संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है। इनमें टॉन्सिल की सूजन, गले और साइनस के साथ-साथ ब्रोंकाइटिस, निमोनिया और फेफड़े के फोड़े शामिल हैं।
स्त्री रोग में, क्लिंडामाइसिन का उपयोग गर्भाशय की परत की सूजन, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय के साथ-साथ क्लैमाइडिया के संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है।
पेनिसिलिन से एलर्जी वाले रोगियों के लिए क्लिंडामाइसिन को एक एंटीबायोटिक माना जाता है।
जोखिम और साइड इफेक्ट्स
Lincosamides में एंटीबायोटिक दवाओं के मैक्रोलाइड समूह के रूप में कार्रवाई का एक ही सिद्धांत है। इससे मैक्रोलाइड्स और लिनोसेमाइड्स के बीच क्रॉस-प्रतिरोध हो सकता है। Lincomycin का उपयोग जड़ी-बूटियों में मौखिक रूप से नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि आंतों की सूजन घातक हो सकती है। दवा के साइड इफेक्ट्स में दस्त और उल्टी शामिल हो सकते हैं।
कई अन्य एंटीबायोटिक दवाओं की तरह, क्लिंडामाइसिन स्यूडोमेम्ब्रानस एंटरोकोलाइटिस का कारण बन सकता है। आंत की इस सूजन में, एंटीबायोटिक दवाओं का सेवन आंतों के बैक्टीरिया में असंतुलन की ओर जाता है। जीवाणु क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल तेजी से गुणा कर सकता है।यह आंत्र रोग का कारण बनने वाले विषाक्त पदार्थों को बाहर निकालता है।
स्यूडोमेम्ब्रानस एंटरोकोलाइटिस द्रव हानि के साथ गंभीर दस्त के रूप में प्रकट होता है। यह एक गंभीर बीमारी है जो घातक हो सकती है।
क्लिंडामाइसिन एलर्जी का कारण बन सकता है। घूस के बाद मतली, उल्टी और दस्त हो सकता है। रक्त की गिनती और यकृत मूल्यों में अस्थायी परिवर्तन देखे गए। पीलिया के साथ जिगर की क्षणिक सूजन और संयुक्त सूजन की घटना भी बहुत कम ही वर्णित की गई है।