शब्द के तहत सुल्फोनीलयूरिया विभिन्न दवाओं को संक्षेप में प्रस्तुत किया जाता है जो मधुमेह मेलेटस की चिकित्सा में उपयोग की जाती हैं। Sulfonylureas को टाइप 2 बीमारी से निपटने में ब्लड शुगर कम करने वाले के रूप में उपयोग किया जाता है। दवाएं इंसुलिन के स्राव को बढ़ाकर इस प्रोफ़ाइल को प्राप्त करती हैं। Sulphonylureas इसलिए एंटीडायबिटिक एजेंट हैं।
सल्फोनीलुरेस क्या हैं?
Sulphonylureas महत्वपूर्ण एंटीडायबिटिक दवाएं हैं जिनका उपयोग टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस (अक्सर वर्नाक्यूलर में शुगर रोग) कहा जाता है। टाइप 1 के साथ उपयोग को इंगित नहीं किया गया है। दवाओं को ग्लिनाइड्स के समूह से अलग किया जाना है। यद्यपि इनमें सल्फोनीलुरेस के रूप में कार्रवाई का एक समान तंत्र है, लेकिन उनके एक्शन प्रोफाइल के संदर्भ में महत्वपूर्ण अंतर हैं। फार्माकोलॉजी और रसायन विज्ञान में, सल्फोनीलुरेस को अनुभवजन्य सूत्र सी 24 - एच 3 - एन 4 - 5 - एस द्वारा वर्णित किया जा सकता है।
सल्फोनीलुरेस के आवेदन का मानक क्षेत्र रक्त शर्करा के स्तर का नियमन है। दवाएं इंसुलिन सामग्री को अंतर्ग्रहण के बाद प्रभावित करती हैं, जिससे रक्त शर्करा का एक प्रासंगिक कम हो जाता है।
चूंकि सल्फोनीलुरिया केवल मौखिक रूप से लिया जाता है, उन्हें मौखिक एंटीडायबिटिक एजेंट माना जाता है। वे चिकित्सा में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। जर्मनी और अन्य ईयू देशों के संघीय गणराज्य में, दवाएं फार्मेसी और डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकताओं के अधीन हैं। यह केवल डॉक्टर के पर्चे के बाद खरीदा जा सकता है।
शरीर और अंगों पर औषधीय प्रभाव
अग्नाशय के बीटा कोशिकाओं में पोटेशियम चैनलों को उत्तेजित करके सुल्फोनीलुरेस काम करता है, जिससे उनकी गतिविधि बढ़ जाती है। इस उत्तेजना से इंसुलिन का उत्पादन बढ़ जाता है। इंसुलिन की बढ़ती रिहाई के कारण, रक्त में इंसुलिन की मात्रा बढ़ जाती है, जिससे रक्त शर्करा का ध्यान कम हो जाता है।
पोटेशियम चैनल पर उनके प्रभाव के कारण Sulphonylureas को पोटेशियम चैनल ब्लॉकर्स माना जाता है। प्रभाव एटीपी की वृद्धि की एकाग्रता की नकल करके प्राप्त किया जाता है। चूंकि सल्फोनीलुरिया केवल इंसुलिन के शरीर के स्वयं के उत्पादन को बढ़ाता है, चिकित्सा के लिए एक कामकाजी अग्न्याशय की आवश्यकता होती है। रोगी को अभी भी पर्याप्त मात्रा में इंसुलिन का उत्पादन करने में सक्षम होना चाहिए।
चूंकि सल्फोनीलुरिया एक सामूहिक शब्द है जिसके तहत विभिन्न सक्रिय अवयवों को संक्षेप में प्रस्तुत किया जाता है, व्यक्तिगत पदार्थों के बीच कुछ अंतर हैं। हालांकि, मतभेद कार्रवाई की शुरुआत की गति और अवधि तक सीमित हैं।
सबसे आम सल्फोनीलुरेस में ड्रग्स ग्लिसलाजाइड, टोलबुटामाइड, ग्लिम्पिराइड, ग्लिब्नेलामाइड और ग्लोबोर्नुराइड शामिल हैं। किस सक्रिय संघटक का उपयोग व्यक्तिगत मामले की व्यक्तिगत विशेषताओं द्वारा निर्धारित किया जाता है।
चिकित्सा अनुप्रयोग और उपचार और रोकथाम के लिए उपयोग
सल्फोनीलुरेस के उपयोग ने टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस के उपचार के लिए मानव चिकित्सा में खुद को साबित कर दिया है। पहली तैयारियां 1956 की शुरुआत में बाजार में आईं। आज, सल्फोनीलुरेस का उपयोग मुख्य रूप से मोनो तैयारियों में किया जाता है। ये ऐसी दवाएं हैं जो विशेष रूप से या मुख्य रूप से एक सक्रिय संघटक पर भरोसा करती हैं। हालांकि, अन्य सक्रिय अवयवों जैसे कि मेटफॉर्मिन के साथ संयोजन भी संभव है।
प्रिस्क्रिप्शन केवल टाइप 2 डायबिटीज के इलाज के लिए दिया जाता है। हालांकि, शर्त हमेशा यह है कि अग्न्याशय ठीक से काम कर रहा है। अन्यथा, अन्य तैयारियों को प्रशासित किया जाना चाहिए।
Sulphonylureas को फिल्म-लेपित गोलियों के रूप में मौखिक रूप से लिया जाता है। यूरोपीय संघ में बाजार पर विभिन्न तैयारियां चल रही हैं। साइड इफेक्ट के जोखिम के कारण सभी सल्फोनीलुरिया फार्मेसी और प्रिस्क्रिप्शन आवश्यकताओं के अधीन हैं। इसलिए लाइसेंस प्राप्त फार्मेसी में डॉक्टर के पर्चे के जारी होने के बाद ही खरीदारी की अनुमति दी जाती है।
इसे लेते समय चिकित्सकीय सलाह पर ध्यान देना आवश्यक है। विशेष रूप से, दैनिक भोजन के साथ तैयारी के सेवन का समन्वय करना आवश्यक हो सकता है।
जोखिम और साइड इफेक्ट्स
Sulphonylureas जोखिम और दुष्प्रभावों से मुक्त नहीं हैं। उपयोग की सुरक्षा की गारंटी है, हालांकि, बशर्ते कोई contraindication नहीं है। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान यह मामला है। इसके बाद सेवन बंद हो जाता है। वही गंभीर जिगर या गुर्दे की क्षति वाले रोगियों पर लागू होता है। टाइप 1 मधुमेह मेलेटस में, प्रभावशीलता की कमी के कारण एक contraindication भी है।
चूँकि sulphonylureas का रक्त शर्करा के स्तर पर प्रभाव होता है, इसलिए अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता देखी जानी चाहिए। उपस्थित चिकित्सक को हमेशा ली गई सभी तैयारियों की जानकारी होनी चाहिए। उदाहरण के लिए, मौखिक गर्भ निरोधकों या थायरॉयड हार्मोन के साथ अवांछनीय बातचीत संभव है। इनके साथ प्रभावशीलता कम होती है।
बीटा ब्लॉकर्स या इंसुलिन लेने से सल्फोनीलुरेस के प्रभाव को भी बढ़ाया जा सकता है। इसके अलावा, थियाजाइड मूत्रवर्धक, एमएओ अवरोधक, सैलिसिलेट और सल्फोनामाइड्स के साथ बातचीत संभव है।
आपको साइड इफेक्ट के लिए भी देखना चाहिए। इंसुलिन के कारण होने वाले हाइपोग्लाइकेमिया की संभावना को मुख्य रूप से यहां बताया जाना चाहिए। इस तरह के साइड इफेक्ट होने की संभावना लंबे समय तक कार्रवाई वाले पदार्थों के लिए अधिक होती है, जैसे ग्लिबेंक्लाइमाइड, पदार्थों की तुलना में थोड़े समय के लिए, जैसे कि टोलबेटामाइड।
सल्फोनीलुरिया के अन्य दुष्प्रभावों में अल्कोहल असहिष्णुता, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण (मतली, उल्टी, दस्त), सामान्य अस्वस्थता और एनीमिया शामिल हैं।
इसके अलावा, सल्फोनीलुरिया के उपचार से आमतौर पर लगभग 2 किलो वजन बढ़ जाता है।
