दर्द पंप

ए दर्द पंप रोगियों को स्वतंत्र रूप से दर्द की दवा की एक विशिष्ट खुराक का प्रबंध करने में सक्षम बनाता है। 'रोगी-नियंत्रित एनाल्जेसिया' के रूप में जानी जाने वाली प्रक्रिया का उपयोग दर्द और प्रशामक चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा एक विशिष्ट चिकित्सा के एक भाग के रूप में किया जाता है।

दर्द पंप क्या है?

एक रोगी नियंत्रित दर्द पंप लगातार दवा के साथ शरीर की आपूर्ति करता है। छोटे इलेक्ट्रॉनिक उपकरण का उपयोग गंभीर, पुराने दर्द के लिए किया जाता है। चिकित्सा 1980 के दशक से उपचार के इस रूप पर निर्भर है, विशेष रूप से गंभीर सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद। दर्द उपचार (एनाल्जेसिया) के लिए नैदानिक ​​उपयोग के अलावा, यह घर पर लंबे समय तक दवा के साथ रोगियों की मदद करता है।

पीसीए (रोगी-नियंत्रित एनाल्जेसिया) का उपयोग करके, व्यक्तिगत आवश्यकताओं के अनुरूप दर्द निवारक का अनुप्रयोग एक बटन के धक्का पर और नर्सिंग स्टाफ या डॉक्टर के हस्तक्षेप के बिना होता है। वह नियमित रूप से नसों के माध्यम से या रीढ़ की हड्डी में सीधे दर्द निवारक (एनाल्जेसिक) की एक निर्धारित मात्रा जारी करती है। वहां यह आवश्यक उच्च प्रभावी स्तर तक पहुंच जाता है, जिसे बोल्ट के रूप में भी जाना जाता है, जल्दी और तुरंत। व्यक्तिगत मामलों में, यदि आवश्यक हो - प्रभावित लोगों द्वारा नियंत्रित - एक अतिरिक्त, तकनीकी रूप से सीमित खुराक को कहा जा सकता है।

बाहरी मॉडल अपने शरीर से जुड़े लोगों को पहनते हैं। दीर्घकालिक चिकित्सा के लिए, एक सर्जन त्वचा के नीचे हथेली के आकार के पंप को एक साधारण ऑपरेशन के साथ रखता है।

आकार, प्रकार और प्रकार

अंतःशिरा, अंतर्गर्भाशयकला और गैर-इनवेसिव ट्रांसडर्मल दर्द पंपों के बीच एक अंतर किया जाना चाहिए। अधिकांश मामलों में, पूर्व शरीर के बाहर रहता है और एक ट्यूब के माध्यम से दवा का परिवहन करता है। यह एक सुई के माध्यम से चमड़े के नीचे फैटी ऊतक में प्रवेश करता है। वैकल्पिक रूप से, उपस्थित चिकित्सक एक बंदरगाह (अंतःशिरा पीसीए) के माध्यम से नस तक सीधी पहुंच बनाता है।

उपकरणों का आकार आवश्यक भंडारण कंटेनर की मात्रा पर निर्भर करता है। एक नियम के रूप में, यह रिफिल करने योग्य जलाशय 20 से 40 मिलीलीटर के बीच है। रोगी-नियंत्रित एपिड्यूरल एनाल्जेसिया (PCEA) के लिए इंट्राथिल दर्द पंप में, एक कैथेटर रीढ़ की हड्डी में या रीढ़ की हड्डी में दर्द निवारक का मार्गदर्शन करता है।

रोगी-नियंत्रित क्षेत्रीय संज्ञाहरण (पीसीआरए) परिधीय तंत्रिका ब्लॉक के लिए एक समान तरीके से काम करता है - केवल स्थान भिन्न होता है। आवेदन का एक उदाहरण बैक्लोफेन पंप है, जिसका उपयोग रीढ़ की हड्डी की चोटों और कई स्केलेरोसिस में होने वाले दर्द का इलाज करने के लिए किया जाता है।

गैर-इनवेसिव ट्रांसडर्मल पीसीए एक और शारीरिक प्रक्रिया है। संलग्न इलेक्ट्रॉनिक प्रणाली त्वचा की सतह के माध्यम से एक कमजोर प्रत्यक्ष धारा का उपयोग करके एक बटन के धक्का पर सक्रिय संघटक, एक ओपिओइड को प्रशासित करती है।

संरचना और कार्यक्षमता

दर्द पंपों की मूल संरचना तुलनीय है। इनमें विभिन्न तकनीकी घटक होते हैं। इसमें फार्मास्यूटिकल्स, जलसेक लाइन और एक बिजली आपूर्ति इकाई, एक बैटरी या रिचार्जेबल बैटरी के लिए एक लॉक करने योग्य जलाशय शामिल है। बोल्ट बटन को दबाकर, पंप एनाल्जेसिक को इंजेक्ट करता है और धीरे-धीरे इसे एक पतली ट्यूब के माध्यम से जुड़ा सिस्टम में जारी करता है।

वितरण की मात्रा और अवरुद्ध अंतराल - अवधि जिसमें इलेक्ट्रॉनिक्स किसी भी आगे के बोल्ट की अनुमति नहीं देते हैं - एक प्रोग्राम योग्य माइक्रोप्रोसेसर द्वारा नियंत्रित किया जाता है। यह एक पीसी के लिए कनेक्शन के माध्यम से जलसेक और उपयोग लॉग को स्टोर और प्रसारित करता है। मूल्यांकन एनेस्थेटिस्ट को थेरेपी योजनाओं को अनुकूलित करने में मदद करता है।

उपयोग किए जाने वाले दर्द निवारक मुख्य रूप से अफ़ीम जैसे मॉर्फिन, फ़ेंटेनल या सफ़ेंटैनिल हैं। इसके अलावा, दवा ज़िकोटाइड और स्थानीय एनेस्थेटिक्स का उपयोग करती है जो मूल रूप से शंकु घोंघा के जहर से प्राप्त होती है।

रोगी नियंत्रित दर्द पंपों को नियमित रूप से रिफिल किया जाना चाहिए। भंडारण कंटेनर के आकार के आधार पर, इंजेक्शन की जाने वाली मात्रा और आवृत्ति, यह कुछ हफ्तों के अंतराल पर कुछ महीनों तक होता है। प्रत्यारोपित पंप के मामले में, डॉक्टर एक इंजेक्शन के साथ फिलिंग करता है। एक पीसीए के आरोपण में पुराने दर्द की आवश्यकता होती है जिसे अन्य उपायों या केवल महत्वपूर्ण दुष्प्रभावों के साथ इलाज नहीं किया जा सकता है। सर्जन आमतौर पर रीढ़ की हड्डी में एक कैथेटर रखने के बाद ऊपरी पेट में कॉस्टल आर्क के नीचे दर्द पंप रखता है।

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चिकित्सा और स्वास्थ्य लाभ

डॉक्टर मुख्य रूप से ऑपरेशन के बाद और पुराने दर्द सिंड्रोम के लिए एक दर्द पंप का उपयोग करते हैं। अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्र ट्यूमर थेरेपी और प्रशामक चिकित्सा हैं।

पीसीए का उपयोग करके दर्द चिकित्सा के निर्णायक लाभों में से एक इसकी उच्च डिग्री प्रभावशीलता है। विशेषज्ञ दर्द निवारक की मात्रा को परीक्षणों के माध्यम से निर्धारित करता है। एक ही समय में, एक अवरुद्ध अंतराल बेहोश या जानबूझकर अति करने से रोकता है। ओपीओइड का प्रशासन चेतना (सतर्कता) में अल्पकालिक कमी की ओर जाता है। इस स्तर पर स्वयं को आगे दवा देना संभव नहीं है।

रोगी-नियंत्रित एनाल्जेसिया अक्सर उन लोगों को प्रदान करता है जो स्वयं-निर्धारित, तीव्र दर्द से तेजी से राहत देते हैं। आपूर्ति विश्वसनीय है और दुष्प्रभाव सीमित हैं। प्रक्रिया जठरांत्र संबंधी मार्ग से भी छुटकारा दिलाती है। रोगियों के लिए, इसका मतलब है कम प्रतिबंध और शिकायतें और, परिणामस्वरूप, जीवन की उच्च गुणवत्ता। यह रोजमर्रा की जिंदगी को आसान बनाता है, खासकर कैंसर से जुड़े लक्षणों के मामले में।

पीसीए के संकेत दिए जाने से पहले, असंगत परिस्थितियों में गहन परीक्षाएं आवश्यक हैं। उपचार और विधि के लिए प्रभावित व्यक्ति की समझ सफलता और जटिल उपयोग के लिए महत्वपूर्ण है। मनोवैज्ञानिक और दर्द चिकित्सक यह जांचते हैं कि क्या दर्द पंप उपयुक्त है या क्या वैकल्पिक तरीकों पर विचार किया जा सकता है।

उदाहरण के लिए, ओपिओइड, अवसाद, गंभीर नींद विकार या संज्ञानात्मक घाटे के लिए एलर्जी और असहिष्णुता को बाहर रखा जाना चाहिए। आगे रीढ़, रक्त के थक्के विकारों और चेतना के विकारों पर आसंजन के मामले में मतभेद मौजूद हैं। बीमारों की सुरक्षा और सुरक्षा के लिए लगातार चिकित्सा जांच की जाती है। रोगी-नियंत्रित एनाल्जेसिया दर्द चिकित्सा के लिए सबसे कुशल विकल्पों में से एक है।