रेडियल सिर का फ्रैक्चर

ए रेडियल सिर का फ्रैक्चर है - सभी टूटी हड्डियों के लगभग 3 प्रतिशत के साथ - एक अपेक्षाकृत दुर्लभ फ्रैक्चर। फ्रैक्चर मुख्य रूप से बाहरी बांह पर गिरने के परिणामस्वरूप होता है। सामान्य फ्रैक्चर के अलावा, जटिल फ्रैक्चर भी होते हैं, जो कभी-कभी चोटों के साथ भी होते हैं।

एक फ्रैक्चर रेडियल सिर क्या है?

रेडियल हेड फ्रैक्चर को कुल पाँच प्रकारों में विभाजित किया गया है। टाइप 1 एक गैर-विस्थापित अंश है; यह फ्रैक्चर कभी-कभी इस दुर्लभ चोट का सबसे आम रूप है। टाइप 2 में, डॉक्टर एक विस्थापित फ्रैक्चर की बात करता है, जिसे अन्य बातों के अलावा छेनी फ्रैक्चर भी कहा जाता है। टाइप 2 तब होता है जब एक चरण गठन होता है जो 2 मिमी से अधिक होता है। टाइप 3 कमिटेड फ्रैक्चर है। टाइप 4 में, डॉक्टर गैर-विस्थापित रेडियल गर्दन फ्रैक्चर की बात करता है और टाइप 5 विस्थापित रेडियस गर्दन फ्रैक्चर का। प्रकार 4 और 5 को बैकलिन विशेष रूप के अनुसार वर्गीकृत किया गया है।

का कारण बनता है

रेडियल सिर के फ्रैक्चर का सबसे आम या एकमात्र कारण एक विस्तारित या थोड़ा मुड़ा हुआ हाथ है। इसका मतलब है कि अप्रत्यक्ष बल हमेशा रेडियल हेड फ्रैक्चर के लिए ट्रिगर होता है। गिरने से बोनी कतरनी, एक सीधा फ्रैक्चर होता है या कभी-कभी मलबे के टूटने (या रेडियल सिर के टूटने) हो सकता है। कोई अन्य ज्ञात कारण नहीं है जो एक संगत फ्रैक्चर को ट्रिगर कर सकता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

रोगी को तेज दर्द की शिकायत होती है। संबंधित व्यक्ति मुख्य रूप से प्रकोष्ठ (त्रिज्या के पास) के क्षेत्र में या कोहनी के जोड़ के पास दर्द के स्थानीयकरण का वर्णन करता है।

कई रोगियों को भी हाथ दर्द की शिकायत होती है; यहाँ यह माना जा सकता है कि रेडियल सिर के फ्रैक्चर के कारण होने वाला दर्द हाथ में फैलता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, कोहनी संयुक्त की गतिशीलता गंभीर रूप से प्रतिबंधित होती है। रेडियल सिर का फ्रैक्चर भी एक महत्वपूर्ण सूजन का कारण बनता है - कोहनी के क्षेत्र में - जो चोट का संकेत देता है।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

डॉक्टर एक एक्स-रे परीक्षा का आदेश देता है। इमेजिंग प्रक्रिया का उपयोग करते हुए, वह बता सकता है कि क्या फ्रैक्चर है और यह किस प्रकार का है। यदि डॉक्टर स्पष्ट रूप से यह नहीं देख सकता है कि हड्डी का कोई विस्थापन हुआ है या नहीं, अन्य परीक्षा विधियों (चुंबकीय अनुनाद चिकित्सा (एमआरटी) या कंप्यूटेड टोमोग्राफी) से रेडियल हेड के घायल होने की जानकारी मिल सकती है।

इन इमेजिंग प्रक्रियाओं को भी महत्वपूर्ण है कि संभव चोटों के साथ बाहर रखा जा सकता है। अंत में, ह्यूमरस या उल्ना घायल हो सकते हैं। प्रकार और साथ की चोटों के आधार पर, चिकित्सक यह निर्णय लेता है कि क्या रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा उपचार या थेरेपी बाहर की जानी चाहिए। उपचार का समय लगभग छह सप्ताह है; आमतौर पर जटिलताओं की उम्मीद नहीं की जाती है। थेरेपी के बाद आंदोलन प्रतिबंधित नहीं है; परिणामी क्षति की उम्मीद नहीं की जानी चाहिए।

जटिलताओं

रेडियल सिर का एक फ्रैक्चर कभी-कभी जटिलताओं का कारण बन सकता है। डॉक्टर पहले शुरुआत और बाद में शुरुआत के बीच अलग करते हैं। स्यूडॉर्थ्रोसिस को रेडियल सिर के फ्रैक्चर के बजाय दुर्लभ प्रभाव माना जाता है। यह विशेष रूप से रेडियल गर्दन के फ्रैक्चर में स्पष्ट है जो पर्याप्त रूप से कम नहीं हुए हैं।

रूढ़िवादी चिकित्सा के हिस्से के रूप में दर्दनाक गलत उपचार संभव है। यह स्थायी मिसलिग्न्मेंट या स्टेप फॉर्मेशन का परिणाम है। मध्यम अवधि में, कोहनी के अग्र-भाग और अभिघातजन्य ऑस्टियोआर्थराइटिस को मोड़ने पर प्रतिबंधित आंदोलन का खतरा होता है। ऐसे मामलों में, परिचालन उपायों की आवश्यकता होती है।

रेडियल सिर के फ्रैक्चर की सबसे आम जटिलताओं में से एक कोहनी संयुक्त के आंदोलन का एक पुराना प्रतिबंध है। इसके संभावित कारण फ्रैक्चर या लंबे समय तक स्थिरीकरण की अवधि है। इसके अलावा, प्रकोष्ठ में खिंचाव की कमी संभव है, कैप्सूल संकोचन या चिपके के कारण। यदि फिजियोथेरेपी उपचार में कोई सुधार नहीं होता है, तो एक ऑपरेशन भी यहां मदद कर सकता है।

रेडियल सिर के फ्रैक्चर के शुरुआती शुरुआत की सीक्वेल तंत्रिका की चोटें हैं, कम्पार्टमेंट सिंड्रोम या संक्रमण। बाद में जटिलताओं में संक्रमण या हड्डियों के अक्षीय गलत विभाजन हो सकते हैं। रेडियल सिर के फ्रैक्चर के लिए एक ऑपरेशन भी जटिलताओं के जोखिम को वहन करता है।

इस तरह, प्रक्रिया के दौरान आसन्न संरचनाएं प्रभावित हो सकती हैं। ये कोहनी क्षेत्र में ज्यादातर स्नायुबंधन और तंत्रिकाएं हैं। सबसे खराब स्थिति में, लंबे समय तक विफलता के लक्षण होंगे। क्योंकि सर्जिकल प्रक्रियाओं की मदद से एक पूर्ण सफलता दर प्राप्त नहीं की जा सकती है, इसलिए ऑस्टियोआर्थराइटिस का खतरा भी है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

रेडियल सिर के फ्रैक्चर की स्थिति में एक डॉक्टर से तुरंत परामर्श लेना चाहिए। कोई स्व-चिकित्सा नहीं है, इसलिए बीमारी का इलाज निश्चित रूप से एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। जटिलताओं से बचने और यह सुनिश्चित करने का एकमात्र तरीका है कि ब्रेक के बाद वे एक साथ ठीक से बढ़ें। रेडियल सिर के फ्रैक्चर के मामले में, एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए, अगर रोगी को अग्र भाग में बहुत तेज दर्द होता है। इस क्षेत्र में गिरावट या किसी अन्य चोट के बाद एक डॉक्टर से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए।

किसी आपात स्थिति में, आपातकालीन चिकित्सक को बुलाया जाना चाहिए या अस्पताल जाना चाहिए। दर्द पूरी बांह तक फैल सकता है और प्रभावित व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता पर बहुत नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। एक नियम के रूप में, रेडियल सिर के फ्रैक्चर द्वारा प्रकोष्ठ की गतिशीलता भी महत्वपूर्ण रूप से प्रतिबंधित है। यदि लक्षण लंबे समय तक जारी रहते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, एक आर्थोपेडिक सर्जन रेडियल सिर के फ्रैक्चर का अच्छी तरह से इलाज कर सकता है।

थेरेपी और उपचार

यदि रोगी गंभीर दर्द की शिकायत करता है या गंभीर रूप से घबराहट होती है, तो चिकित्सक उपचार की शुरुआत में स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग कर - एक संयुक्त पंचर कर सकता है।यह काफी हद तक दर्द से राहत देता है या कम करता है।

सूजन कम हो जाने के बाद और इमेजिंग परीक्षणों के पहले परिणाम उपलब्ध हैं, डॉक्टर तय करता है कि क्या एक रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा और उपचार को चुना जाना चाहिए। यदि चिकित्सक रूढ़िवादी चिकित्सा के पक्ष में फैसला करता है, तो पहले हाथ को स्थिर कर दिया जाता है। यह ऊपरी बांह के प्लास्टर विभाजन के माध्यम से होता है। ऊपरी बांह या कोहनी 90 डिग्री के कोण पर स्थिर होती है।

यदि कोई विस्थापित फ्रैक्चर नहीं है, तो फिजियोथेरेपी अभ्यास कुछ दिनों के बाद शुरू किया जा सकता है। कुछ दिनों के बाद, प्रभावित व्यक्ति को प्राप्त होता है - प्लास्टर कास्ट के बजाय - एक स्प्लिंट, जिसे लगभग तीन सप्ताह तक पहना जाना चाहिए। लगभग छह सप्ताह के बाद पूरी चिकित्सा होती है; आंदोलन की स्वतंत्रता को पूरी तरह से बहाल किया जाना चाहिए - दुर्घटना से पहले की तरह। फिजियोथेरेपी अभ्यासों की सिफारिश की जाती है।

इन अभ्यासों के माध्यम से, संयुक्त के आंदोलन को प्रोत्साहित किया जाता है या दुर्घटना से पहले ही आंदोलन की संभावना स्थापित की जाती है। लंबे समय तक परिणाम की उम्मीद नहीं की जानी चाहिए - भले ही कोई फिजियोथेरेप्यूटिक व्यायाम का उपयोग न किया गया हो।

यदि रूढ़िवादी चिकित्सा संभव नहीं है, तो डॉक्टर तय करता है कि किस प्रकार का ऑपरेशन किया जाना है ताकि एक सही परिणाम प्राप्त किया जा सके। एक त्रिज्या सिर के उच्छेदन मुख्य रूप से किया जाता है। इस शल्य चिकित्सा पद्धति का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, टूटे हुए मलबे के लिए। यदि कोई जटिल या गंभीर फ्रैक्चर है, तो डॉक्टर रेडियल हेड प्रोस्थेसिस का विकल्प चुनेगा।

इस प्रक्रिया में, घायल रेडियल सिर को एक कृत्रिम अंग के साथ बदल दिया जाता है। यहां, उपचार का समय लगभग छह सप्ताह है; ऑपरेशन के बाद भी, यह फायदेमंद है अगर कोई फिजियोथेरेप्यूटिक उपाय किए जाते हैं ताकि आंदोलन की पूरी स्वतंत्रता फिर से दी जाए। एक नियम के रूप में - कोई जटिलताएं नहीं हैं।

निवारण

अंततः, रेडियल सिर के फ्रैक्चर को बिल्कुल भी रोका नहीं जा सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि संबंधित व्यक्ति को गिरने से बचा जाए या वह खुद को बाहर निकले हुए हाथों से पकड़ना नहीं चाहता है। हालांकि, चूंकि यह एक पलटा क्रिया है, इसलिए गिरावट की स्थिति में अपने आप को अपने हाथों से पकड़ने की कोशिश नहीं करना लगभग असंभव है।

वृद्ध लोगों या ऐसे लोग जो हड्डियों के रोगों से पीड़ित हैं (उदाहरण के लिए ऑस्टियोपोरोसिस), रेडियल सिर के फ्रैक्चर अधिक बार हो सकते हैं यदि वे अपने बहिष्कृत हथियारों के साथ खुद को सहारा देना चाहते हैं - गिरावट के हिस्से के रूप में। इस मामले में, किसी भी साथ की चोटों की संभावना बढ़ जाती है।

चिंता

फ्रैक्चर वाले रेडियल सिर के लिए अनुवर्ती उपचार का प्रकार और तीव्रता, उपयोग की गई रूढ़िवादी या सर्जिकल थेरेपी पर निर्भर करती है। एक स्प्लिंट के साथ रूढ़िवादी चिकित्सा के बाद, कोहनी संयुक्त को फिर से जल्दी से जल्दी जुटाना महत्वपूर्ण है। यह आंदोलन पर स्थायी प्रतिबंधों से बचने का इरादा है।

इसका उद्देश्य लगभग छह सप्ताह के बाद पूरी गतिशीलता हासिल करना है। यदि यह काम करता है और कोई दर्द नहीं है, तो आगे के उपचार की आवश्यकता नहीं है। रेडियल सिर के फ्रैक्चर के सर्जिकल उपचार के मामले में, कोहनी को एक स्प्लिंट के साथ स्थिर करने के सात से दस दिनों के बाद अनुवर्ती उपचार शुरू होता है।

अनुवर्ती देखभाल निष्क्रिय स्ट्रेचिंग अभ्यासों के साथ सावधानीपूर्वक शुरू होती है, अर्थात बिना अपनी मांसपेशियों की ताकत के। ऐसा करते समय धैर्य रखना जरूरी है, क्योंकि चार सप्ताह बीतने से पहले कोहनी का पूरा विस्तार नहीं होना चाहिए। हर्निया के सर्जिकल उपचार के आठ से बारह सप्ताह बाद तक मांसपेशियों के पुनर्निर्माण के लिए वास्तविक शक्ति प्रशिक्षण शुरू नहीं होता है।

यदि मांसपेशियों का प्रशिक्षण बहुत जल्दी शुरू किया जाता है, तो कोहनी की गति के स्थायी प्रतिबंध का खतरा बढ़ जाता है और इसलिए इससे बचा जाना चाहिए। पूर्ण गतिशीलता प्राप्त करने और मांसपेशियों के पुनर्निर्माण के बाद, आगे के उपचार या अनुवर्ती परीक्षा आवश्यक नहीं है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

रेडियल सिर के फ्रैक्चर के बाद, आराम और सुरक्षा जैसे उपाय लागू होते हैं। मरीजों को किसी भी प्रफुल्लित और प्रवाह को शांत करना चाहिए और शारीरिक परिश्रम के संबंध में डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना चाहिए। रोगी को दवा के उपचार का समर्थन करने के लिए प्राकृतिक दर्द निवारक के बारे में डॉक्टर से बात करनी चाहिए। फिजियोथेरेपी, लेकिन योग या पिलेट्स व्यायाम भी वसूली का समर्थन करने के अच्छे तरीके हैं।

कुछ समय के लिए, प्रभावित लोगों को भार नहीं उठाना चाहिए और अपनी बांह को बहुत अधिक खींचना या मोड़ना नहीं चाहिए। इसके अलावा, निर्धारित दवा लेनी होगी। आगे के उपाय फ्रैक्चर को कम करने और असामान्य लक्षणों को देखने पर ध्यान केंद्रित करते हैं। चूंकि त्रिज्या सिर का एक फ्रैक्चर बांह के प्रतिबंधित आंदोलन के साथ है, इसलिए बैसाखी जैसे एड्स की आवश्यकता हो सकती है।

यदि किसी दुर्घटना के दौरान त्रिज्या सिर का फ्रैक्चर हुआ, तो थेरेपी भी उपयोगी हो सकती है। गंभीर मानसिक बीमारियों जैसे अवसादग्रस्तता के मूड या आशंकाओं के विकसित होने से पहले आघात और भावनात्मक समस्याओं को स्पष्ट किया जाना चाहिए। यदि उपरोक्त उपायों को लगातार किया जाता है, तो चोट जल्दी से कम हो जाएगी। हालांकि, क्या जटिलताओं को उत्पन्न होना चाहिए जो स्वयं सहायता उपायों द्वारा कम नहीं किया जा सकता है, डॉक्टर को बुलाया जाना चाहिए।