पोस्ट-संक्रामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस

पोस्ट-संक्रामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस किडनी कॉर्पस्यूल्स (मेडिकल टर्म ग्लोमेरुली) में एक भड़काऊ प्रक्रिया का प्रतिनिधित्व करता है। रोग का कारण एक निश्चित प्रकार के रोगज़नक़ों के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया है, तथाकथित नेफ्रिटोजेनिक स्ट्रेप्टोकोकी। अधिकांश मामलों में, प्रभावित रोगी के दो से दस वर्ष की आयु के बीच संक्रामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस होता है। इसके अलावा, टिप्पणियों से संकेत मिलता है कि पुरुषों में महिलाओं की तुलना में संक्रामक संक्रामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस विकसित होने की अधिक संभावना है।

पोस्ट-संक्रामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस क्या है?

पोस्ट-संक्रामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस कभी-कभी होगा पोस्ट-स्ट्रेप्टोकोकल ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस बुलाया। मूल रूप से, गुर्दे की वाहिनी रोग के हिस्से के रूप में तीव्रता से सूजन होती है। पोस्ट-संक्रामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस आमतौर पर स्ट्रेप्टोकोकस के एक विशेष रूप के साथ जीव के संक्रमण के कुछ सप्ताह बाद विकसित होता है।

इस तरह के संक्रमण के बाद पहले से चौथे सप्ताह में रोग अक्सर विकसित होता है। यह देखा जा सकता है कि पोस्ट-संक्रामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस अन्य प्रकार के रोगजनकों द्वारा तेजी से बढ़ रहा है। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, विभिन्न वायरल और बैक्टीरियल रोगजनकों, लेकिन परजीवी और कवक भी।

प्रतिरक्षा जटिल गुर्दे की वाहिकाओं के केशिका वाहिकाओं के भीतर जमा होती है, ताकि अंग क्षतिग्रस्त हो। क्योंकि पदार्थों के संचय से तथाकथित पूरक प्रणाली उत्तेजित होती है। नतीजतन, संक्रामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस से पीड़ित लोगों में विभिन्न शिकायतें दिखाई देती हैं। कई मामलों में, गहरे रंग का मूत्र और रक्तमेह इसके लक्षण हैं।

का कारण बनता है

संक्रामक संक्रामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के विकास का सबसे आम कारण आमतौर पर श्रेणी ए के तथाकथित नेफ्रिटोजेनिक स्ट्रेप्टोकोकी के साथ संक्रमण है। रोगज़नक़ के साथ संक्रमण या तो श्वसन पथ या त्वचा के माध्यम से संभव है। संक्रमण के परिणामस्वरूप, प्रभावित जीव विशेष एंटीबॉडी बनाता है।

ये स्ट्रेप्टोकोकी की सतह पर एपिटोप में एक तरफ विशेषज्ञ होते हैं, लेकिन एक ही समय में शरीर के स्वयं के गुर्दे के कोषों और उनकी संरचना पर। प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी किडनी के कोषों की बेसल झिल्लियों की सतह पर जमा होती हैं। यह उन उभारों को बनाता है जो इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप से जांच करते समय स्पष्ट रूप से देखे जा सकते हैं।

नतीजतन, जीव सूजन के साथ प्रतिक्रिया करता है, जो विभिन्न विशेषताओं द्वारा विशेषता है। कुछ प्रकार के ग्रैनुलोसाइट्स तथाकथित प्रिनफ्लेमेटरी साइटोकिन्स की रिहाई का कारण बनते हैं। इसके अलावा, पूरक प्रणाली को उत्तेजित किया जाता है, जो विशेष लसीका परिसरों का निर्माण करता है। आखिरकार, ग्लोमेरुली की बेसल झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है।

भड़काऊ प्रक्रियाओं के कारण, एंडोथेलियल कोशिकाएं सूज जाती हैं। इसके अलावा, केशिकाएं बंद हो जाती हैं। संक्रामक संक्रामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस अब केवल स्ट्रेप्टोकोकी द्वारा ट्रिगर नहीं किया जाता है, लेकिन कुछ मामलों में ग्राम-नकारात्मक रोगाणु, कवक या वायरल रोगाणु द्वारा भी। यहां तक ​​कि कुछ परजीवियों के साथ जीव का एक संक्रमण कभी-कभी पोस्ट-संक्रामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस को ट्रिगर करता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

पोस्ट-संक्रामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस खुद को विशेष लक्षणों के माध्यम से प्रकट करता है जो कि चिकित्सा जांच पर रोग का सुझाव देते हैं। एक नियम के रूप में, रोगजनकों के साथ प्रेरक संक्रमण के लगभग एक से तीन सप्ताह बाद विशिष्ट लक्षण विकसित होते हैं। पोस्ट-संक्रामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस से पीड़ित लोग सिरदर्द, बुखार और पेट दर्द जैसे सामान्य लक्षणों से पीड़ित होते हैं।

भूरे या गहरे रंग का मूत्र भी होता है। इसके अलावा, प्रोटीनूरिया विकसित होता है, जिससे कि पेरिऑर्बिटल एडिमा के रूप में जाना जाता है। इसके अलावा, कई रोगी उच्च रक्तचाप से पीड़ित हैं। अंधेरे मूत्र विशेष रूप से इस तथ्य के परिणामस्वरूप होता है कि मूत्र में जीव से अधिक एरिथ्रोसाइट्स उत्सर्जित होते हैं। इस घटना को हेमट्यूरिया के रूप में भी जाना जाता है।

अधिकांश मामलों में गुर्दे का कार्य कम हो जाता है, जबकि मूत्र का उत्पादन कम हो जाता है। इसके अलावा, यह दिखाया गया है कि दवाओं के साथ इलाज से बीमारी पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है। अधिकांश मामलों में, पोस्ट-संक्रामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस आत्म-सीमित है, ताकि रोग का निदान तुलनात्मक रूप से सकारात्मक हो। हालांकि, विभिन्न जटिलताएं संभव हैं, जैसे कि मस्तिष्क शोफ, गुर्दे की कमजोरी और मिरगी के दौरे।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

डॉक्टर मुख्य रूप से रोग के विशिष्ट नैदानिक ​​लक्षणों के आधार पर पोस्ट-संक्रामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का निदान करता है। इस प्रयोजन के लिए, वह व्यक्तिगत शिकायतों में अंतर्दृष्टि प्राप्त करने के लिए रोगी के साथ एक अनामनेसिस लेता है। संबंधित व्यक्ति से बात करने के बाद, डॉक्टर विभिन्न तरीकों का उपयोग करके लक्षणों की जांच करेंगे। मूत्र का विश्लेषण, जिसका उपयोग एरिथ्रोसाइट और प्रोटीनूरिया का पता लगाने के लिए किया जा सकता है, यहां एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

एक तथाकथित ल्यूकोसाइट सिलेंडर का भी पता लगाया जा सकता है। इसके अलावा, गुर्दे की कमजोरी के मामले में हाइपोनेट्रेमिया और हाइपरकेलेमिया जैसी विशिष्ट घटनाएं दिखाई देती हैं। एक नियम के रूप में, यूरिया और क्रिएटिनिन की बढ़ी हुई सांद्रता नहीं हैं। ऐसी परीक्षाएं आमतौर पर पोस्ट-संक्रामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के अपेक्षाकृत विश्वसनीय निदान की अनुमति देती हैं।

जटिलताओं

संक्रामक संक्रामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस पहले से ही एक संक्रामक बीमारी की जटिलता है। ज्यादातर मामलों में, हालांकि, रोग का निदान बहुत अच्छा है। हालाँकि, यह इस बात पर भी निर्भर करता है कि बच्चे या बुजुर्ग प्रभावित हैं या नहीं। बच्चों में, लक्षण आमतौर पर एक तीव्र पाठ्यक्रम के बाद जल्दी से वापस आ जाते हैं। बीमार बच्चों में से एक से दस प्रतिशत में, गंभीर जटिलताएं पैदा हो सकती हैं।

अज्ञात कारणों से, एक फ्लैश जैसा कोर्स तब दिखाई देता है, जिससे गुर्दे की कमी या गुर्दे की विफलता, मस्तिष्क शोफ और दौरे हो सकते हैं। गुर्दे की अपर्याप्तता के संदर्भ में, रोगी को बीमारी बढ़ने पर अक्सर नियमित डायलिसिस या यहां तक ​​कि एक किडनी प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, मस्तिष्क शोफ की घटना एक बहुत गंभीर जटिलता है।

गंभीर सिरदर्द, मतली, उल्टी और चक्कर आना के अलावा, साँस लेने में कठिनाई, दृश्य गड़बड़ी, बिगड़ा हुआ चेतना और यहां तक ​​कि कोमा और असामान्य हिचकी भी यहां देखी जाती हैं। मस्तिष्क में दबाव में मजबूत वृद्धि अक्सर महत्वपूर्ण मस्तिष्क संरचनाओं के विस्थापन और संपीड़न की ओर जाता है। इससे जानलेवा स्थितियां पैदा होती हैं।

पुराने लोगों में संक्रामक संक्रामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के रोग का निदान अक्सर बच्चों की तुलना में बहुत खराब होता है। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सच है जो मधुमेह, कुपोषण या शराब से पीड़ित हैं। लगभग 20 से 25 प्रतिशत सभी बुजुर्ग रोगियों में, जो संक्रामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के बाद के हृदय की विफलता, मूत्रमार्ग, या गुर्दे की विफलता से मर जाते हैं।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

त्वचा में संक्रमण या पानी के प्रतिधारण जैसे लक्षण संक्रामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के बाद का सुझाव देते हैं। यदि लक्षण वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण से संबंधित हैं, तो डॉक्टर की यात्रा का संकेत दिया जाता है। फिर बीमार को एक विशेषज्ञ से परामर्श करना होगा जो लक्षणों को स्पष्ट कर सकता है और एक उपयुक्त दवा लिख ​​सकता है। लक्षण आमतौर पर स्ट्रेप संक्रमण के एक सप्ताह से एक महीने बाद तक दिखाई देते हैं। कुछ मामलों में, पोस्ट-संक्रामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस अपने दम पर हल करता है।

यदि लक्षण केवल हल्के होते हैं और चार से सात दिनों के बाद कम हो जाते हैं, तो डॉक्टर की यात्रा बिल्कुल आवश्यक नहीं है। बच्चों, बीमार और बुजुर्ग लोगों के साथ-साथ गर्भवती महिलाओं को हमेशा बीमारी के साथ एक डॉक्टर को देखना चाहिए। परिवार के डॉक्टर के अलावा, इंटर्निस्ट सही संपर्क है। यदि त्वचा शामिल है, तो एक त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श किया जा सकता है। यदि न्यूरोलॉजिकल लक्षण उत्पन्न होते हैं, तो एक न्यूरोलॉजिस्ट की मदद आवश्यक है। गंभीर लक्षणों के मामले में, एक नेफ्रोलॉजिस्ट, यूरोलॉजिस्ट या कार्डियोलॉजिस्ट से भी व्यक्तिगत लक्षणों के इलाज के लिए सलाह ली जा सकती है।

उपचार और चिकित्सा

संक्रामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के बाद का उपचार व्यक्तिगत मामले पर आधारित है। यदि गुर्दे का कार्य बिगड़ा हुआ है, तो पानी और नमक संतुलन को विनियमित करना आवश्यक है। इस उद्देश्य के लिए, मूत्रवर्धक एजेंट और एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं। यह उच्च रक्तचाप और एडिमा के जोखिम को कम करता है। इसके अलावा, रोगी अक्सर निवारक उपाय के रूप में पेनिसिलिन प्राप्त करते हैं।

निवारण

निवारक उपाय संक्रामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के बाद के कारणों को संबोधित करते हैं। हाइजीनिक मानकों के माध्यम से संक्रमण के जोखिम को कम किया जा सकता है।

चिंता

पोस्ट-संक्रामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के मामले में, अनुवर्ती देखभाल काफी हद तक आउट पेशेंट है और केवल उपचार प्रक्रिया का समर्थन करना संभव है। अधिकांश मामलों में, चिकित्सा उपचार के बिना भी रोग कई दिनों के बाद कम हो जाता है। हालांकि, किसी भी उपचार के बाद तक शरीर को बेड रेस्ट, प्रतिबंधित तरल पदार्थों का सेवन और कम सोडियम और कम प्रोटीन वाले आहार जैसे उपाय करने से बचना चाहिए। शारीरिक परिश्रम से बचें।

पोस्ट-संक्रामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ बीमारी के बाद, गुर्दे की कार्यप्रणाली सामान्य होने पर स्पष्ट करने के लिए परिवार के डॉक्टर के साथ अनुवर्ती परीक्षा उचित है। यह उन रोगियों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जिन्हें जटिलताओं से बचने के लिए एडिमा या इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन जैसी अतिरिक्त जटिलताएं हुई हैं।

इसके अलावा, गंभीर मामलों में, डॉक्टर अन्य लोगों को स्ट्रेप्टोकोकी के प्रसार को रोकने के लिए अतिरिक्त एंटीबायोटिक उपचार लिख सकते हैं। यहां यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि इसे सही तरीके से लिया जाए। संक्रामक संक्रामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के लिए रोग का निदान आमतौर पर सकारात्मक है।

युवा रोगी आमतौर पर पूर्ण गुर्दे के कार्य को पुनः प्राप्त करते हैं। वयस्कों में, हालांकि, प्रवृत्ति बदतर है, ताकि स्थायी गुर्दे की क्षति हो सकती है, विशेष रूप से अन्य जोखिम कारकों के संयोजन में। यह लंबी अवधि के दौरान निगरानी और निगरानी की जानी चाहिए।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

चूंकि पोस्ट-संक्रामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस आमतौर पर चिकित्सा उपचार के लिए बहुत अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है, आमतौर पर रोजमर्रा की जिंदगी में कोई बड़ी प्रतिबंध की उम्मीद नहीं की जाती है।

विशेष रूप से बच्चों को लंबे अस्पताल में रहने के दौरान व्याकुलता की पेशकश की जानी चाहिए। परिवार और दोस्तों से नियमित रूप से मिलने वाली यात्राएं सार्थक व्यवसाय के रूप में इसका एक हिस्सा हैं। उदाहरण के लिए, दोस्तों और साथियों को अगली यात्रा पर साथ लाया जा सकता है। किसी भी होमवर्क आदि में मदद करना, अन्य विचारों को भी प्रदान करता है और बहुत अधिक शिक्षण सामग्री को याद नहीं करने में मदद करता है।

मूत्रवर्धक दवा के सेवन का मतलब है कि छोटे बच्चों के डायपर को अधिक बार बदलना पड़ता है और नम जननांग क्षेत्र को सूखा रखना चाहिए। यदि बच्चा शौचालय जाना पसंद करता है, तो आवश्यक होने पर यहां भी मदद की पेशकश की जानी चाहिए। अच्छा अंतरंग स्वच्छता के लिए महान महत्व जुड़ा होना चाहिए।

माता-पिता का यह भी काम है कि वे छोटों को आशंकाओं और चिंताओं के साथ आराम दें और किसी भी आवश्यक परीक्षाओं में उनका समर्थन करें। अकेले अपने हाथ को पकड़ना पर्याप्त और प्रभावी रूप से तनाव को कम कर सकता है।