फाइब्रॉएड (गर्भाशय ट्यूमर)

फाइब्रॉएड गर्भाशय के सौम्य विकास और आमतौर पर कहा जाता है गर्भाशय का ट्यूमर मालूम। छोटे फाइब्रॉएड हानिरहित हैं और शायद ही कभी चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। यदि लक्षण उत्पन्न होते हैं, हालांकि, फाइब्रॉएड को नियंत्रण में रखने के लिए और यदि आवश्यक हो, उन्हें हटाने के लिए डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है।

फाइब्रॉएड क्या है?

ए myoma एक सौम्य ट्यूमर है जो गर्भाशय की मांसपेशियों की दीवार में धीरे-धीरे बढ़ता है। फाइब्रॉएड मेटास्टेसिस नहीं करता है और गर्भाशय के शरीर की दीवार में बढ़ सकता है या उभार सकता है।

एक छोटा म्योमा एक मटर के आकार के बारे में है। एक नारंगी का आकार भी असामान्य नहीं है। चरम मामलों में, एक फाइब्रॉएड का आकार गर्भावस्था की नकल कर सकता है। एक फाइब्रॉएड मांसपेशियों के तंतुओं से उत्पन्न होता है और हार्मोन के प्रभाव के कारण बढ़ जाता है।

फाइब्रॉएड सभी महिलाओं के 20% से अधिक को प्रभावित करता है। यह 35 और 55 वर्ष की आयु के बीच की महिलाओं को सबसे अधिक प्रभावित करता है। एक फाइब्रॉएड सभी मामलों में एक प्रतिशत से भी कम में घातक हो सकता है।

का कारण बनता है

क्यूँ myoma उठता है स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं किया जा सकता है। यह दिखाया गया है कि फाइब्रॉएड आंशिक रूप से विरासत में मिला हो सकता है। यह भी निश्चित माना जाता है कि सेक्स हार्मोन एस्ट्रैडियोल फाइब्रॉएड के विकास में एक भूमिका निभाता है।

यौवन से पहले लड़कियों में फाइब्रॉएड नहीं होता है। वे केवल तब बढ़ते हैं जब शरीर में एस्ट्रोजेन का ऊंचा स्तर होता है। यह मामला है, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान या हार्मोन की तैयारी लेते समय।

रजोनिवृत्ति के दौरान, एस्ट्रोजेन का स्तर गिरता है और फाइब्रॉएड सिकुड़ते हैं। मायोमा अब पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में नहीं होता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

फाइब्रॉएड उनके आकार और स्थान के आधार पर अलग-अलग लक्षण पैदा करते हैं। यदि वे अभी भी छोटे हैं, तो वे अक्सर किसी भी शिकायत का कारण नहीं बनते हैं और इसलिए केवल संयोग से खोजा जाता है। सबसे आम लक्षण दर्द है, जो अत्यधिक मजबूत, श्रम जैसी ऐंठन तक बढ़ सकता है, आमतौर पर मासिक धर्म के दौरान।

उनके स्थान के आधार पर, फाइब्रॉएड नसों पर दबाव डाल सकते हैं, जिससे दर्द हो सकता है जो पैरों या पीठ तक फैलता है। शारीरिक परिश्रम या संभोग के दौरान असहज दर्दनाक दबाव महसूस किया जा सकता है। बड़े फाइब्रॉएड मूत्राशय या आंत्र को संकुचित कर सकते हैं, जिससे पेशाब या कब्ज बढ़ सकता है।

यह शायद ही कभी होता है कि मूत्रमार्ग पूरी तरह से निचोड़ा हुआ है और पेशाब अब संभव नहीं है। इसके लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होगी। बहुत बड़े फाइब्रॉएड पेट के आकार को बढ़ा सकते हैं। इसके अलावा, रक्तस्राव विकार हैं। अवधि असामान्य रूप से भारी हो सकती है क्योंकि ट्यूमर रक्तस्राव वाहिकाओं को जल्दी से बंद करने से रोकता है।

मासिक धर्म अक्सर सामान्य से अधिक समय तक रहता है। उत्सर्जित रक्त की मात्रा में काफी वृद्धि हुई है, कभी-कभी यह एक उछाल की तरह आता है। खून की कमी के कारण रक्त में आयरन का स्तर गिर जाता है और आयरन की कमी हो जाती है। इसके विशिष्ट लक्षण हैं थकान, थकान, दिल की धड़कन, पीला त्वचा का रंग, भंगुर नाखून और बालों का झड़ना।

निदान और पाठ्यक्रम

एक छोटा myoma अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाता है और इसे केवल नियमित परीक्षाओं के दौरान ही खोजा जाता है। यदि मासिक धर्म में ऐंठन, स्पॉटिंग या लंबे समय तक रक्तस्राव होता है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।

वह पहले स्त्री रोग संबंधी परीक्षा करेंगे। फाइब्रॉएड को अक्सर महसूस करके महसूस किया जा सकता है। अल्ट्रासाउंड या स्मीयर के साथ एक सेल परीक्षा निश्चितता प्रदान करेगी। यदि एक एंडोस्कोपी किया जाता है, तो एक विशेष एंडोस्कोप योनि के माध्यम से गर्भाशय में डाला जाता है। गर्भाशय गैस से भर जाता है और प्रदीप्त होता है।

एक छोटा फाइब्रॉएड लक्षण पैदा नहीं करता है। यदि फाइब्रॉएड बड़ा है, तो मासिक धर्म में दर्द या जटिलताएं हो सकती हैं। बड़े फाइब्रॉएड गर्भाशय के आकार को बदलते हैं। गर्भवती महिलाओं में, भ्रूण को असामान्य स्थिति में धकेल दिया जाता है। इससे गर्भपात हो सकता है। एक फाइब्रॉएड मलाशय और मूत्राशय पर भी दबाव डाल सकता है।

जटिलताओं

गर्भाशय में एक ट्यूमर विभिन्न लक्षणों का कारण बन सकता है। सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, महिलाएं चक्र संबंधी विकारों से पीड़ित हैं और इस तरह से अपेक्षाकृत गंभीर मासिक धर्म दर्द से भी। ये मूड स्विंग भी कर सकते हैं और इस प्रकार प्रभावित लोगों के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर सकते हैं। वहाँ भी चक्कर आना और paleness है।

प्रभावित लोग थके हुए और कमजोर दिखाई देते हैं और संचार समस्याओं से भी पीड़ित होते हैं। चेतना का नुकसान होने के लिए यह असामान्य नहीं है। विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं में, एक गर्भाशय ट्यूमर एक गंभीर जटिलता हो सकता है और सबसे खराब स्थिति में गर्भपात हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, गर्भाशय के ट्यूमर के लिए कोई विशिष्ट उपचार आवश्यक नहीं है। हालांकि, प्रभावित होने वाले लोग स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित यात्राओं और जांचों पर निर्भर होते हैं।

कुछ मामलों में, गर्भाशय के ट्यूमर को भी शल्य चिकित्सा से हटा दिया जाना चाहिए। हालांकि, जटिलताएं पैदा नहीं होती हैं और रोगी की जीवन प्रत्याशा कम नहीं होती है। उपचार के बाद गर्भाशय में एक गांठ भी वापस आ सकती है। कई मामलों में, फाइब्रॉएड का इलाज दवा के साथ भी किया जा सकता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यौन परिपक्व महिला में मासिक धर्म संबंधी विकार और अनियमितताओं को एक डॉक्टर द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए। यदि आपके सामान्य मासिक धर्म के बाहर रक्तस्राव या स्पॉटिंग होता है, तो आपको एक डॉक्टर से चेक-अप के लिए देखना चाहिए। यदि आप संभोग के दौरान असुविधा का अनुभव करते हैं, तो चिंता का कारण है। पेट में दर्द, दबाव या दर्द की जांच और उपचार किया जाना चाहिए।पाचन तंत्र के विकार, दस्त या कब्ज बिगड़ा हुआ स्वास्थ्य के संकेत हैं। जैसे ही लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं या यदि वे दायरे या तीव्रता में बढ़ जाते हैं, तो डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है।

पेट में सूजन, पपड़ीदार गांठ या त्वचा की उपस्थिति में परिवर्तन की स्थिति में, लक्षणों को डॉक्टर को प्रस्तुत किया जाना चाहिए। यदि सामान्य प्रदर्शन, थकान या आंतरिक कमजोरी में कमी होती है, तो डॉक्टर की आवश्यकता होती है। पैल्पिटेशन या अनियमित दिल की धड़कन की लय पर डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए। चिंता की एक स्थिति, एक आंतरिक असुरक्षा, अनिद्रा या पेशाब में बदलाव ऐसे संकेत हैं जिनकी आगे निगरानी की जानी चाहिए।

यदि उनके पास लगातार घटना होती है, तो डॉक्टर से परामर्श करना उचित है। एक डॉक्टर को नाखून की उपस्थिति, नाखूनों या पैर की उंगलियों में अचानक बालों के झड़ने, या अनियमितताओं की जांच करनी चाहिए। इसका कारण विभिन्न परीक्षणों में निर्धारित किया जाता है ताकि लक्षणों को कम करने के लिए उपचार शुरू किया जा सके।

उपचार और चिकित्सा

एक छोटा myoma जरूरी नहीं कि इलाज किया जाए। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच पर्याप्त है। एक छोटे मायोमा को गर्भाशय के नमूने के साथ हटाया जा सकता है। इसके बजाय अप्रिय प्रक्रिया के लिए, रोगी को स्थानीय संज्ञाहरण या संज्ञाहरण दिया जाता है।

पेट में एक चीरा के माध्यम से बड़े फाइब्रॉएड को सर्जिकल हटाने की आवश्यकता होती है। यदि कई फाइब्रॉएड विकसित होते हैं, तो पूरे गर्भाशय को अक्सर निकालना पड़ता है। हार्मोन के प्रशासन द्वारा सिकुड़ने के लिए एक बड़ा मायोमा बनाया जा सकता है। सर्जिकल हटाने तब संभव है, जिससे गर्भाशय को संरक्षित किया जा सकता है।

एक नई विधि विशेष क्लीनिक में सनसनी पैदा कर रही है। यहां, आसपास के रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध करके फाइब्रॉएड को सिकुड़ने की अनुमति है। यह इंजेक्शन के माध्यम से किया जाता है। चिकित्सा का प्रकार विभिन्न कारकों पर निर्भर कर सकता है। इसमें वृद्धि का आकार और स्थान, कारण लक्षण या रोगी की आयु और परिवार नियोजन की संबद्ध स्थिति शामिल है।

थेरेपी आमतौर पर गर्भाशय को संरक्षित करने का लक्ष्य रखती है। हालांकि, अगर फाइब्रॉएड बढ़ जाता है और बहुत दर्द होता है, तो एक हिस्टेरेक्टॉमी अक्सर अपरिहार्य है।

नई दवा उपचार के विकल्प

GnRH एनालॉग्स के साथ हार्मोन उपचार, जिसे कई वर्षों से आजमाया और परखा गया है, अब सक्रिय थेरेपी अल्सरिप्रिस्टल एसीटेट के साथ रोगसूचक गर्भाशय फाइब्रॉएड के खिलाफ नई चिकित्सा द्वारा पूरक है। इसे टैबलेट के रूप में लिया जाता है। संकेत मध्यम और गंभीर लक्षणों के पूर्व-उपचार हैं - उदाहरण के लिए, श्रोणि असुविधा, थकान या दर्द - साथ ही दीर्घकालिक उपचार। एक गोली प्रति सप्ताह बारह सप्ताह तक ली जाती है। यदि आवश्यक हो, तो उपचार दोहराया जा सकता है, कोई समय सीमा नहीं है।

सक्रिय संघटक ulipristal एसीटेट फाइब्रॉएड की मात्रा कम कर देता है और, एक ही समय में, संबंधित लक्षण। इसका मतलब है कि सर्जरी से अक्सर बचा जा सकता है। उल्लिखित दीर्घकालिक चिकित्सा उन महिलाओं के लिए आदर्श है जो अभी भी रजोनिवृत्ति से गुजरने वाली हैं और जो बिना सर्जरी के रजोनिवृत्ति के माध्यम से प्राप्त करना चाहती हैं। एक बार जब रजोनिवृत्ति खत्म हो जाती है, तो फाइब्रॉएड का खतरा भी गायब हो जाता है। हार्मोन प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन में कमी के कारण, ये अब नहीं बढ़ते हैं। दीर्घकालिक चिकित्सा उन महिलाओं के लिए भी उपयुक्त है जो गंभीर लक्षणों की शिकायत करती हैं, जो उन्हें प्रभावी और स्थायी रूप से नियंत्रित करना चाहते हैं, और जिन्होंने अभी तक अपने परिवार नियोजन को पूरा नहीं किया है।

गोली कैसे काम करती है

यूलिप्रिस्टल एसीटेट चयनात्मक प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर मॉड्यूलेटर्स में से एक है, इसलिए सक्रिय संघटक का उपयोग औषधीय चिकित्सा के लिए किया जाता है। यह बीमारी के कारण पर सीधा प्रभाव डालता है। न केवल असुविधा को कम किया जाता है, यह उपचार के बारे में भी है। प्रोजेस्टेरोन की गतिविधि, एक हार्मोन जो शरीर में स्वाभाविक रूप से होता है, अल्सरिप्टल एसीटेट द्वारा बाधित होता है। तैयारी स्वयं एक हार्मोन नहीं है, जिसका अर्थ है कि यह अच्छी तरह से सहन किया जाता है और लक्षणों की स्थायी और तेजी से राहत देता है। रक्तस्राव कम या पूरी तरह से बंद हो जाता है, फाइब्रॉएड छोटे हो जाते हैं और दर्द कम हो जाता है।

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आउटलुक और पूर्वानुमान

रोग का कोर्स ट्यूमर के आकार और स्थान पर निर्भर करता है। जटिलताओं से बचने के लिए प्रभावित रोगियों को नियमित रूप से निवारक परीक्षाओं के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। यह तब भी लागू होता है यदि फाइब्रॉएड कोई लक्षण नहीं दिखाता है। मूत्र पथ के संक्रमण और दर्दनाक पेशाब हो सकता है अगर ट्यूमर मूत्राशय पर दबाव डाल रहा हो।

मूत्राशय, आंत्र और गुर्दे के कार्यात्मक विकार भी हो सकते हैं यदि ट्यूमर अंगों पर दबाता है। भारी या लंबे समय तक मासिक धर्म के साथ, लोहे की कमी से अक्सर एनीमिया होता है। इसके अलावा, प्रजनन क्षमता और गर्भावस्था के दौरान समस्याएं हैं। सिद्धांत रूप में, हालांकि, मायोमा गर्भावस्था के लिए एक बाधा का प्रतिनिधित्व नहीं करता है। क्योंकि केवल कुछ मामलों में बांझपन होता है, उदाहरण के लिए यदि ट्यूमर फैलोपियन ट्यूब के सामने होता है।

गर्भावस्था के दौरान फाइब्रॉएड विभिन्न समस्याओं का कारण बन सकता है। एस्ट्रोजेन-निर्भर ट्यूमर के रूप में, एक फाइब्रॉएड गर्भावस्था के दौरान तेजी से बढ़ता है क्योंकि शरीर तब अधिक सेक्स हार्मोन का उत्पादन करता है। बढ़ते आकार और स्थान के कारण, फाइब्रॉएड दर्द का कारण बन सकता है। अजन्मे बच्चे में स्थिति संबंधी विसंगतियाँ जन्म नहर को अवरुद्ध भी कर सकती हैं। समय से पहले प्रसव भी हो सकता है। समय से पहले और गर्भपात की दर को बढ़ाने के लिए एक फाइब्रॉएड दिखाया गया है। यदि ट्यूमर गर्भाशय गुहा में या गर्भाशय के अस्तर के नीचे बढ़ता है, तो गर्भपात और अस्थानिक गर्भधारण हो सकता है।

निवारण

के खिलाफ ए myoma कोई निवारक उपाय ज्ञात नहीं हैं। 35 से 55 वर्ष की आयु की महिलाओं की स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास छह-मासिक जांच होनी चाहिए। एक फाइब्रॉएड का जल्दी पता लगाने और अल्ट्रासाउंड के जरिए पता लगाया जा सकता है।

इस तरह, फाइब्रॉएड का पता चलने पर होने वाली जटिलताओं को बहुत देर से खत्म किया जा सकता है। यदि एक फाइब्रॉएड हटा दिया गया है, तो रोगी को ट्यूमर से प्रतिरक्षा नहीं है। एक फाइब्रॉएड किसी भी समय पुनरावृत्ति कर सकता है। जिन महिलाओं को पहले से ही फाइब्रॉएड की समस्या है और अपने परिवार नियोजन को पूरा करने के लिए गर्भाशय को हटाने पर विचार करना चाहिए। एक फाइब्रॉएड केवल गर्भाशय की मांसपेशियों में बढ़ता है और इसलिए अब संचालित रोगियों में नहीं हो सकता है।

चिंता

एक फाइब्रॉएड का आमतौर पर इलाज नहीं किया जाता है क्योंकि यह छोटा होता है और तीव्र लक्षण पैदा नहीं करता है। इसके बजाय, डॉक्टर अनुवर्ती देखभाल के भाग के रूप में सौम्य ट्यूमर की निगरानी करना चुनते हैं। यह दो कारणों से होता है: एक तरफ, मायोमा बढ़ सकता है और इस तरह अन्य अंगों के कार्य को बाधित कर सकता है। दूसरी ओर, वैज्ञानिक मानते हैं कि मायोमा मामलों के एक अंश में पतित हो जाता है और फिर मेटास्टेसाइज हो जाता है।

आफ्टरकेयर इसलिए जटिलताओं से बचने का काम करता है। डॉक्टर और रोगी एक त्रैमासिक या अर्ध-वार्षिक लय पर सहमत होते हैं। पैल्पेशन परीक्षा के अलावा, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा भी की जाती है। डॉक्टरों का मानना ​​है कि प्रारंभिक चरण में एक परिवर्तन का निदान करने से वसूली की सबसे अच्छी संभावना है। इसलिए, निर्धारित परीक्षाओं को ध्यान से देखा जाना चाहिए।

यदि चिकित्सक और रोगी एक फाइब्रॉएड को हटाने का निर्णय लेते हैं, तो अनुवर्ती देखभाल का भी संकेत दिया जाता है। यह प्रक्रिया के किसी भी बाद के लक्षणों को खत्म करने और ट्यूमर को पुनरावृत्ति से रोकने के उद्देश्य से है। क्योंकि गर्भाशय ट्यूमर कुछ परिस्थितियों में फिर से विकसित हो सकता है।

अनुवर्ती का दायरा ऊपर वर्णित विवरणों से मेल खाता है। ऑपरेशन के तुरंत बाद पुनर्वास उपाय में भाग लेना आवश्यक हो सकता है। इसके अलावा, मरीजों को निश्चित रूप से तीव्र समस्या आने पर तुरंत अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

चूंकि फाइब्रॉएड आमतौर पर स्वास्थ्य जोखिम पैदा नहीं करते हैं, इसलिए स्व-उपचार के माध्यम से लक्षणों को कम किया जा सकता है। लक्षणों की गंभीरता और अवधि के आधार पर, शीघ्र चिकित्सा परामर्श उचित है। यदि फाइब्रॉएड मौजूद हैं, तो एक नियमित श्रोणि परीक्षा की जानी चाहिए।

अधिकांश फाइब्रॉएड मासिक धर्म के रक्तस्राव की अवधि के आसपास और कुछ दिनों पहले लक्षण पैदा करते हैं। स्पैस्मोडिक दर्द का मुकाबला करने के लिए, हम शराब और नमकीन खाद्य पदार्थों से बचने की सलाह देते हैं - क्योंकि वे शरीर से पानी निकालते हैं - और पहले से अधिक तरल पदार्थों की भरपाई करने के लिए। यह आम संचार समस्याओं का भी प्रतिकार करता है। कॉफी और डेयरी उत्पाद भी शरीर पर दबाव डालते हैं और इसे कम किया जाना चाहिए। कुछ महिलाएं फाइब्रॉएड के कारण आयरन की कमी से पीड़ित होती हैं। हरी पत्तेदार सब्जियों (स्विस चार्ड, केल, बिछुआ, जड़ी बूटियों) का सेवन या रेडीमेड उत्पाद लेना जैसे कि फार्मेसियों में उपलब्ध है। मैग्नीशियम का घूस भी लक्षणों से राहत देता है। नट्स, एवोकाडोस, शैवाल और फलियां महत्वपूर्ण विटामिन बी प्रदान करते हैं, जो मांसपेशियों में ऐंठन के खिलाफ भी प्रभावी है।

उपचार प्रक्रिया में शरीर का समर्थन करने के लिए, तनाव और हल्के आंदोलन से बचना सर्वोपरि है। एक्यूपंक्चर, एक्यूप्रेशर या अरोमाथेरेपी जैसी वैकल्पिक चिकित्सा पद्धतियां भी मदद कर सकती हैं। हीटिंग पैड या गर्म संपीड़ित के साथ गर्मी का स्थानीय अनुप्रयोग गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देता है और समग्र छूट सुनिश्चित करता है। सेंट जॉन पौधा तेल एक बाथटब में जोड़ा जा सकता है।