फॉस्फोडिएस्टरेज़ टाइप 5 (PDE5) इनहिबिटर दवाओं का एक समूह है जिसका उपयोग आमतौर पर स्तंभन दोष (ईडी) के इलाज के लिए किया जाता है। ईडी के लक्षणों में सुधार करने की उनकी क्षमता को गलती से खोजा गया था, जबकि शोधकर्ता उच्च रक्तचाप और एनजाइना के लिए उनके संभावित उपयोग की जांच कर रहे थे।
ईडी को अक्सर पुरुषों में यौन रोग का सबसे आम रूप माना जाता है, और यह उम्र के साथ अधिक आम हो जाता है। यह अनुमान है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में 30 मिलियन से 50 मिलियन पुरुषों के बीच कहीं भी ईडी के साथ सौदा होता है।
PDE5 अवरोधक अक्सर ईडी के साथ उन लोगों के लिए पहला उपचार विकल्प होता है जो लिंग के खराब रक्त प्रवाह के कारण होते हैं।
इस लेख में, हम बाजार पर सबसे आम प्रकार के PDE5 अवरोधकों को तोड़ते हैं। हम इस बात पर भी नज़र डालते हैं कि वे कैसे काम करते हैं, वे किसके लिए उपयोग किए जाते हैं और उनकी लागत कितनी है।
PDE5 अवरोधकों के प्रकार
ईडी मनोवैज्ञानिक या शारीरिक कारकों के कारण हो सकता है। PDE5 अवरोधक केवल शारीरिक कारकों के कारण ईडी के उपचार में प्रभावी होते हैं।
मनोचिकित्सा या परामर्श ईडी के मनोवैज्ञानिक कारण के लिए उपचार विकल्प हैं, जैसे तनाव या चिंता।
उपलब्ध PDE5 अवरोधकों के चार प्रमुख प्रकारों में शामिल हैं:
- सिल्डेनाफिल (वियाग्रा)
- तडालाफ़िल (सियालिस)
- Vardenafil (Levitra या Staxyn)
- अवनाफिल (स्टेंड्रा)
आइए प्रत्येक पर एक नज़र डालें।
सिल्डेनाफिल (वियाग्रा)
सिल्डेनाफिल पहला व्यापक रूप से शोधित PDE5 अवरोधक था, और इसे 1998 में पुरुषों में ED का इलाज करने के लिए वियाग्रा नाम के तहत FDA-अनुमोदित किया गया था। सिल्डेनाफिल आमतौर पर एक घंटे के भीतर कार्रवाई करता है। अन्य PDE5 अवरोधकों के साथ, आप केवल एक बार यौन संबंध बनाने के बाद एक निर्माण को प्राप्त करेंगे।
यह कब तक रहता है
वियाग्रा का प्रभाव आमतौर पर लगभग 4 घंटे तक रहता है लेकिन 12 घंटों तक रह सकता है। यह आमतौर पर प्रति दिन 25 से 100 मिलीग्राम (मिलीग्राम) के बीच खुराक में लिया जाता है।
आम दुष्प्रभाव
आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- सिर दर्द
- फ्लशिंग
- खट्टी डकार
- नाक बंद
- सर्दी जैसे लक्षण
- नज़रों की समस्या
लागत
जहाँ आप इसे खरीदते हैं, उसके आधार पर सिल्डेनाफिल की सही कीमत भिन्न होती है। ब्रांड-नाम वियाग्रा अक्सर $ 50 से अधिक के लिए बेचता है। हालांकि, सिल्डेनाफिल 2017 के बाद से अपने सामान्य नाम के तहत बेचा गया है। जेनेरिक ब्रांड अक्सर कीमत का एक अंश होते हैं।
तदलाफिल (सियालिस)
ईडी के इलाज के लिए तडालाफिल 2003 से बाजार में है। यह आमतौर पर 20 मिनट के भीतर प्रभावी हो जाता है और संभोग से कम से कम आधे घंटे पहले लिया जाना चाहिए।
तडालाफिल को सौम्य प्रोस्टेट हाइपरप्लासिया (बीपीएच) के इलाज के लिए एफडीए-अनुमोदित है।
यह कब तक रहता है
तडालाफिल में 24 से 36 घंटों में किसी भी उपलब्ध पीडीई 5 अवरोधक की सबसे लंबी कार्रवाई है। एक सामान्य दैनिक खुराक लगभग 2.5 से 20 मिलीग्राम तक भिन्न होती है।
आम दुष्प्रभाव
आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- सरदर्द
- फ्लशिंग
- खट्टी डकार
- नाक बंद
- सर्दी जैसे लक्षण
- पीठ दर्द
- मांसपेशियों में दर्द
लागत
सियालिस की लागत फार्मेसियों के बीच बदलती है और दवा की ताकत पर निर्भर करती है। 20 मिलीग्राम की बड़ी गोलियों की कीमत 70 डॉलर से ऊपर होती है। सिल्डेनाफिल की तरह, Cialis को भी इसके सामान्य नाम (tadalafil) के तहत कीमत के एक अंश के लिए बेचा जाता है।
वॉर्डनफ़िल (लेवित्र या स्टेक्सिन)
ईडी के इलाज के लिए 2003 से वॉर्डनफिल को मंजूरी दी गई है। यह किसी भी PDE5 अवरोधक की सबसे छोटी शुरुआत है और 10 मिनट के भीतर प्रभावी हो जाता है।
यह कब तक रहता है
Vardenafil आमतौर पर 5 से 7 घंटे तक रहता है लेकिन 12 घंटे तक रह सकता है। वॉर्डनफिल की एक विशिष्ट खुराक प्रति दिन 5 से 20 मिलीग्राम है।
आम दुष्प्रभाव
साइड इफेक्ट में शामिल हैं:
- सिर दर्द
- फ्लशिंग
- खट्टी डकार
- नाक बंद
- सर्दी जैसे लक्षण
- नज़रों की समस्या
लागत
स्टेक्सिन लेवित्र की तुलना में सस्ता है, और आप प्रति टैबलेट $ 40 का भुगतान करने की उम्मीद कर सकते हैं। जेनेरिक ब्रांड भी उपलब्ध हैं।
अवनाफिल (स्टेन्ड्रा)
Avanafil बाजार पर सबसे नया PDE5 अवरोधक है और 2012 से उपलब्ध है। यह आमतौर पर 30 से 45 मिनट के भीतर प्रभावी हो जाता है।
यह कब तक रहता है
अवानाफिल में वार्डनफिल और सिल्डेनाफिल की तुलना में लंबे समय तक प्रभाव होता है, लेकिन लगभग 5 घंटे के आधे जीवन के साथ तडालाफिल की तुलना में कम होता है। Avanafil आमतौर पर 50 से 200 मिलीग्राम प्रति दिन की खुराक में लिया जाता है।
आम दुष्प्रभाव
आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- सरदर्द
- फ्लशिंग
- खट्टी डकार
- नाक बंद
- सर्दी जैसे लक्षण
लागत
Stendra आम तौर पर $ 100 से अधिक प्रति 100-मिलीग्राम टैबलेट के लिए बेचता है, लेकिन कीमतों में फार्मेसियों के बीच उतार-चढ़ाव होता है। वर्तमान में संयुक्त राज्य अमेरिका में अवानाफिल के कोई सामान्य ब्रांड उपलब्ध नहीं हैं।
PDE5 अवरोधक कैसे काम करते हैं?
PDE5 अवरोधकों का लिंग पर वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है, जिसका अर्थ है कि वे रक्त वाहिकाओं को आराम करने और रक्त प्रवाह को बढ़ाने में मदद करते हैं।
एक निर्माण के पीछे का विज्ञान
एक निर्माण को प्राप्त करने की प्रक्रिया जटिल है। जब आप यौन उत्तेजित हो जाते हैं, तो आपका परजीवी तंत्रिका तंत्र सक्रिय हो जाता है। यह तंत्रिका गतिविधि नाइट्रिक ऑक्साइड (NO) नामक एक अणु की रिहाई की ओर जाता है जो चक्रीय जीएमपी नामक एक और अणु के उत्पादन को बढ़ाता है।
चक्रीय GMP आपके लिंग की रक्त वाहिकाओं के अंदर की चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है और रक्त प्रवाह को 20 से 40 गुना बढ़ा देता है।
PDE5 नामक एक एंजाइम चक्रीय GMP अणुओं को तोड़ता है और इरेक्शन प्रक्रिया को उलट देता है। हालांकि, PDE5 अवरोधक चक्रीय जीएमपी की संरचना में समान हैं और इस टूटने को अवरुद्ध करने के लिए PDE5 को बांधते हैं। यह क्रिया NO की क्रिया को बढ़ाती है और रक्त प्रवाह को बढ़ावा देने में मदद करती है।
किन खाद्य पदार्थों में PDE5 अवरोधक होते हैं?
PDE5 अवरोधक कुछ जड़ी बूटियों में स्वाभाविक रूप से होते हैं। इन जड़ी बूटियों को अक्सर पूरक रूप में बेचा जाता है और ईडी के उपचार या पुरुष जीवन शक्ति को बढ़ाने के लिए विपणन किया जाता है।
एफडी ईडी के इलाज के लिए आहार की खुराक के खिलाफ चेतावनी देता है क्योंकि इनमें से कई उत्पादों में अघोषित तत्व होते हैं जो हानिकारक हो सकते हैं। इन सप्लीमेंट्स की सुरक्षा और प्रभावशीलता का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है।
एपिमेडियम (सींग का बकरा घास)
एपिमेडियम, आमतौर पर सींग वाले बकरी के खरपतवार के रूप में जाना जाता है, पूर्वी एशिया के लिए एक फूल वाला पौधा है।
नाम सींग का बना हुआ बकरी का खरपतवार एक चीनी बकरी के झुंड से आता है जिसने इस पौधे की पत्तियों को खाने के बाद अपने झुंड में यौन गतिविधियों में वृद्धि देखी।
सींग वाले बकरे के खरपतवार के सक्रिय संघटक को इकारिन कहा जाता है। यह सुझाव दिया गया है कि icariin PDE5 को बाधित कर सकता है, लिंग में कोई उत्पादन नहीं बढ़ा सकता है, और ED के लिए कई संभावित लाभ हैं। हालांकि, कोई दीर्घकालिक विषाक्तता अध्ययन नहीं है और मनुष्यों में नैदानिक परीक्षण नहीं हैं।
केम्पेरिया परविफ्लोरा (काला अदरक)
केम्फेरिया परविफ्लोरा, काले अदरक या थाई अदरक के रूप में भी जाना जाता है, यह थाईलैंड का मूल निवासी है। लैब और जानवरों के अध्ययन में पाया गया है कि इसका मध्यम PDE5- अवरोधक प्रभाव हो सकता है।
13 प्रतिभागियों के साथ एक छोटे अध्ययन में पाया गया कि यह 50 से 70 वर्ष की आयु में ईडी के कुछ मापदंडों में सुधार कर सकता है, लेकिन इन संभावित लाभों को पूरी तरह से समझने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है।
Tribulus Terrestris
Tribulus Terrestris एक पत्तीदार पौधा है जो यूरोप, एशिया और अफ्रीका में उगता है। शोध में पाया गया है कि पौधे में प्राकृतिक एल्कलॉइड्स का PDE5- अवरोधक प्रभाव हो सकता है।
2017 के एक नैदानिक परीक्षण में पाया गया कि Tribulus Terrestris मध्यम स्तंभन दोष के साथ 18 से 65 वर्ष की उम्र में स्तंभन समारोह में काफी सुधार करने में सक्षम था, और यह आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया गया था।
मैकुलरा पॉमिफेरा (ओरेस ऑरेंज)
से आइसोफ्लेवोन्स मलकुरा पोम्इफेरा संयंत्र में PDE5- अवरोधक प्रभाव हो सकते हैं। शोध में पाया गया है कि इन आइसोफ्लेवोंस का व्युत्पन्न भविष्य के PDE5-अवरोधक विकास के लिए एक संभावित नेतृत्व हो सकता है।
टेकअवे
PDE5 अवरोधक दवाओं का एक समूह है जिसका उपयोग आमतौर पर ईडी के इलाज के लिए किया जाता है। ये दवाएं ईडी के लिए शारीरिक कारकों, जैसे कि खराब परिसंचरण के कारण प्रभावी हैं। हालांकि, वे मनोवैज्ञानिक कारकों जैसे तनाव या चिंता के कारण ईडी के इलाज के लिए प्रभावी नहीं हैं।
कुछ जड़ी-बूटियों जैसे सींग वाले बकरी के खरपतवार में भी PDE5 अवरोधक होते हैं, लेकिन शोध ने अभी तक ED के इलाज के लिए हर्बल सप्लीमेंट्स की प्रभावशीलता या सुरक्षा का मूल्यांकन नहीं किया है।