पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम (पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम)

पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम (पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम) महिला हार्मोनल संतुलन का एक विकार है। इस विकार से पुरुष हार्मोन में वृद्धि होती है, तथाकथित एण्ड्रोजन, जो मासिक धर्म के विकारों के अलावा बांझपन का कारण भी बन सकता है। पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम भी कहा जाता है स्टीन-लेवेंथल सिंड्रोम मालूम।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम क्या है?

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम वयस्क महिलाओं में सबसे आम चयापचय संबंधी विकारों में से एक है। कारण आमतौर पर एण्ड्रोजन स्तर (हाइपरएंड्रोजेनिज़्म), मासिक धर्म संबंधी विकार और महिलाओं में बांझपन हैं।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम ज्यादातर प्रजनन उम्र की महिलाओं में होता है। पुरुष हार्मोन (एण्ड्रोजन) के बढ़ते उत्पादन के कारण अंडाशय (अंडाशय) में खराबी होती है। पीसीओ सिंड्रोम के निदान के लिए कई मानदंडों को पूरा किया जाना चाहिए।

मानदंड संख्या 1: तथाकथित पॉलीसिस्टिक अंडाशय मौजूद होना चाहिए। इसका मतलब है कि अंडाशय में अल्सर बढ़ रहे हैं। कम से कम 8 अल्सर का पता लगाया जाना चाहिए।

मानदंड संख्या 2: मासिक धर्म में रक्तस्राव बहुत कम या बिल्कुल भी नहीं होता है। ओव्यूलेशन बहुत कम या बिल्कुल ही होता है।

मानदंड संख्या 3: पुरुष हार्मोन की एकाग्रता बहुत अधिक है। पीसीओ सिंड्रोम अपेक्षाकृत आम है। 15 से 25 वर्ष की उम्र के बीच सभी महिलाओं में से लगभग 10 प्रतिशत पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम (पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम) से पीड़ित हैं।

का कारण बनता है

उसके लिए एक प्राथमिक कारण पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम आज तक नहीं मिला। हालांकि, विभिन्न कारकों को परिभाषित करना संभव था जो प्रभावित लोगों में से कई में मौजूद हैं।

कई महिलाओं का पारिवारिक विवाद होता है। इसलिए यह माना जाता है कि एक वंशानुगत घटक है, हालांकि अभी तक स्पष्ट जीन की पहचान नहीं की गई है।

इसके अलावा, मस्तिष्क में विकार भी संभव है। पिट्यूटरी ग्रंथि पीसीओ सिंड्रोम में हार्मोन एलएच (ल्यूटिनाइजिंग) की बढ़ी हुई मात्रा का उत्पादन करती है। हालांकि, हार्मोन FSH (कूप-उत्तेजक) का उत्पादन कम हो जाता है। इस असंतुलन के कारण, अंडाशय (अंडाशय) पुरुष सेक्स हार्मोन की बढ़ी हुई मात्रा का उत्पादन करते हैं।

अग्न्याशय में गड़बड़ी भी संभावित कारण हैं। पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम में, रक्त में इंसुलिन की बढ़ी हुई एकाग्रता पाई गई है। अतिरिक्त इंसुलिन अंडाशय को और अधिक पुरुष हार्मोन का उत्पादन करने के लिए उत्तेजित करता है, जो बदले में अधिक एलजी जारी करने के लिए पिट्यूटरी ग्रंथि को उत्तेजित करता है।

पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम के अन्य संभावित कारण यौवन, हाइपोथायरायडिज्म, तनाव और ट्यूमर के रोग हैं।

लक्षण, बीमारी और संकेत

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम एक बहुआयामी नैदानिक ​​चित्र है जिसे विभिन्न शिकायतों के साथ जोड़ा जा सकता है। मासिक धर्म चक्र के विकार एक सामान्य लक्षण हैं। रोगियों में एक लंबा चक्र होता है जो 35 दिनों से अधिक समय तक रहता है और मासिक धर्म कम बार होता है। मासिक धर्म से रक्तस्राव भी पूरी तरह से रुक सकता है। इस मामले में इसे एमेनोरिया कहा जाता है।

चक्र के दौरान, अंतर-रक्तस्राव या यहां तक ​​कि अतिरिक्त रक्तस्राव भी हो सकता है। चक्र विकार कम प्रजनन क्षमता या पूर्ण बांझपन की ओर जाता है। रक्त में पुरुष सेक्स हार्मोन की बढ़ती एकाग्रता के कारण, पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम वाली महिलाओं में एक पुरुष बाल प्रकार (हिर्सुटिज़्म) होता है।

बाल न केवल जननांग क्षेत्र में, बल्कि जांघों पर या पेट पर और ऊपरी होंठ के क्षेत्र में भी बढ़ते हैं। रोगी बालों के झड़ने, तैलीय त्वचा और मुँहासे से भी पीड़ित होते हैं। वे अधिक वजन वाले होते हैं और उच्च रक्त शर्करा का स्तर होता है। गहरी आवाज के साथ सच मर्दाना और भगशेफ का इज़ाफ़ा दुर्लभ है।

सिद्धांत रूप में, पीसीओ सिंड्रोम वाली महिलाओं में सभी लक्षण समान रूप से स्पष्ट नहीं होते हैं। हालांकि, प्रभावित लोगों में से अधिकांश लक्षणों से बहुत पीड़ित हैं। विशेष रूप से, प्रजनन क्षमता की कमी या पूर्ण बांझपन बच्चों की इच्छा पूरी नहीं होने पर गंभीर अवसादग्रस्तता का कारण बन सकता है।

निदान और पाठ्यक्रम

इसका निदान किया जाता है पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा। एक सामान्य एनामनेसिस (चिकित्सा इतिहास) के अलावा, एक स्त्री रोग परीक्षा की जाती है। यदि एक पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम का संदेह है, तो इमेजिंग परीक्षण जैसे बी। अल्ट्रासाउंड और एमआरआई का उपयोग अंडाशय की कल्पना करने के लिए किया जाता है। यह अंडाशय में अल्सर की पहचान करने में मदद करेगा।

निदान की पुष्टि करने के लिए एक रक्त परीक्षण भी किया जाता है। एक सामान्य रक्त गणना के अलावा, रक्त में विभिन्न हार्मोन के स्तर की जांच की जाती है। विशेष रूप से, हार्मोन एलएच और एफएसएच एक पीसीओ सिंड्रोम के लिए सांकेतिक मूल्य हैं।

अगर प्रभावित होने वाले बच्चे चाहते हैं, तो लेप्रोस्कोपी भी की जा सकती है। विशेष रूप से अंडाशय की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो बायोप्सी भी की जाती है। यहां, अंडाशय से ऊतक को हटा दिया जाता है, जिसे हिस्टोलॉजिकल और साइटोलॉजिकल रूप से जांच की जाती है।

एक का कोर्स पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम इस बात पर निर्भर करता है कि बीमारी की खोज कब हुई थी और इसका इलाज कैसे किया गया था। चूंकि मोटापा और उच्च इंसुलिन का स्तर अक्सर इस बीमारी से जुड़ा होता है, इसका मतलब पेटेंट महिलाओं के लिए एक अतिरिक्त जोखिम है, क्योंकि ये लक्षण न केवल हृदय रोगों का कारण बन सकते हैं, बल्कि मधुमेह मेलेटस और लिपिड चयापचय संबंधी विकार भी हो सकते हैं। शुरुआती और पर्याप्त उपचार के साथ, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम का कोर्स अच्छा है और बिना परिणामों के ठीक किया जा सकता है। अपर्याप्त उपचार से बांझपन जैसे दीर्घकालिक प्रभाव हो सकते हैं।

यदि पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम का निदान किया गया है, तो उपचार के लिए एक विशेषज्ञ से परामर्श करना उचित है। केवल प्रजनन चिकित्सा की अतिरिक्त योग्यता वाले स्त्री रोग विशेषज्ञों के पास पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम (पीसीओ) का सफलतापूर्वक इलाज करने के लिए आवश्यक अनुभव है।

जटिलताओं

पीसीओ सिंड्रोम आमतौर पर संबंधित महिला के जीवन की गुणवत्ता पर बहुत नकारात्मक प्रभाव डालता है। ज्यादातर मामलों में, यह पुरुष हार्मोन की सांद्रता को बढ़ाता है, जिससे महिला का एंड्रोजनाइजेशन होता है। ज्यादातर मामलों में, कई अलग-अलग मनोवैज्ञानिक शिकायतें विकसित होती हैं और कुछ मामलों में अवसाद भी होता है।

प्रभावित होने वाले लोग अक्सर लक्षणों से शर्मिंदा होते हैं और कभी-कभी हीन भावना से ग्रस्त होते हैं और आत्म-सम्मान में काफी कमी आती है। पीसीओ सिंड्रोम के कारण सामाजिक शिकायतें भी हो सकती हैं। विशेष रूप से कम उम्र में, यह सिंड्रोम चिढ़ा या बदमाशी कर सकता है। प्रभावित लोग पिंपल्स और दमकती त्वचा से पीड़ित रहते हैं। पीसीओ सिंड्रोम के परिणामस्वरूप अधिक वजन और बालों का झड़ना भी हो सकता है और इससे प्रभावित लोगों के सौंदर्यशास्त्र पर बहुत नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

कभी-कभी रोगियों में एक महिला की दाढ़ी स्पष्ट हो जाती है, और बांझपन भी बीमारी का एक लक्षण हो सकता है। एक नियम के रूप में, बच्चे पैदा करने की इच्छा का पीछा नहीं किया जा सकता है। गंभीर मामलों में, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम भी गर्भपात का कारण बन सकता है। पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम का उपचार आमतौर पर दवा की मदद से किया जाता है। एक स्वस्थ जीवन शैली भी बीमारी पर बहुत सकारात्मक प्रभाव डाल सकती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

पीसीओ सिंड्रोम का निदान केवल यौन परिपक्व और प्रजनन युवा और वयस्क महिलाओं में किया जा सकता है। यदि प्रभावित लोगों को बच्चे पैदा करने की एक अधूरी इच्छा होती है, तो डॉक्टर के साथ चेक-अप की सिफारिश की जाती है। यदि, गर्भाधान के सभी प्रयासों और ज्ञात तरीकों के बावजूद, कई महीनों तक किसी भी संतान की कल्पना नहीं की जा सकती है, तो डॉक्टर की यात्रा उचित है। महिला के मासिक धर्म चक्र में अनियमितता या मासिक धर्म के रक्तस्राव की कमी को एक डॉक्टर को प्रस्तुत किया जाना चाहिए।

अंतःस्रावीय रक्तस्राव या बहुत कमजोर मासिक धर्म अक्सर एक स्वास्थ्य समस्या का संकेत देता है। एक डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है ताकि कारण में शोध शुरू किया जा सके। कम कैलोरी और संतुलित आहार के बावजूद मोटापे या वजन की समस्याओं पर डॉक्टर से चर्चा की जा सकती है। ब्लेमिश, मुंहासे या बहुत तैलीय त्वचा एक ऐसी स्थिति के संकेत हैं जिन्हें उपचार की आवश्यकता होती है। यदि व्यवहार संबंधी समस्याएं होती हैं या अवसादग्रस्तता का मूड होता है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।

व्यक्तित्व में परिवर्तन, एक गहरी आवाज और शरीर पर बालों के विकास में अनियमितताएं शिकायतें हैं जिन्हें एक डॉक्टर द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए। अपने स्वयं के जीवन में लगातार या बढ़ते असंतोष, भलाई में कमी या जीवन की कम गुणवत्ता की स्थिति में डॉक्टर या चिकित्सक से बात करना उचित है। कई मामलों में, भावनात्मक समस्याएं शारीरिक विसंगतियों पर आधारित होती हैं जिन्हें संबोधित किया जा सकता है।

उपचार और चिकित्सा

एक का इलाज पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम कई चिकित्सा लक्ष्य शामिल हैं। तीव्र लक्षणों का इलाज मुख्य रूप से किया जाता है। हालांकि, दीर्घकालिक चिकित्सा लक्ष्य, चयापचय के सामान्यीकरण और मधुमेह या हृदय रोगों जैसे संभावित माध्यमिक रोगों की रोकथाम है।

चूंकि पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम अक्सर मोटापे से जुड़ा होता है, इसलिए अपने आहार को बदलना महत्वपूर्ण है। खेल के रूप में पर्याप्त शारीरिक गतिविधि भी महत्वपूर्ण है। विशेष रूप से पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के शुरुआती चरणों में, ये दो उपाय मासिक धर्म चक्र और ओव्यूलेशन दोनों पर सकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं।

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम का इलाज करते समय, यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि क्या संबंधित महिलाएं बच्चे पैदा करना चाहती हैं। जिन महिलाओं में बच्चे नहीं होना चाहते हैं, उनमें हार्मोन संबंधी विकारों का अक्सर जन्म नियंत्रण की गोलियों के साथ इलाज किया जाता है। विभिन्न महिला हार्मोन जैसे एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन की रचना के माध्यम से, पुरुष हार्मोन की रिहाई को धीमा करना संभव है, ताकि शरीर के बाल और त्वचा की समस्याओं जैसे वृद्धि कम हो। हालांकि, इस प्रकार की चिकित्सा केवल उन महिलाओं के लिए है जो बच्चे नहीं चाहती हैं, क्योंकि "गोली" का निवारक प्रभाव है।

यदि महिलाएं जो बच्चे पैदा करना चाहती हैं, वे पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम से पीड़ित हैं, तो उपरोक्त चिकित्सा की सिफारिश नहीं की जाती है। इन मामलों में, कम-खुराक कोर्टिसोन तैयारी अक्सर उपयोग की जाती है। ये अधिवृक्क ग्रंथियों पर कार्य करते हैं, जहां पुरुष हार्मोन बनाए जाते हैं। यदि उपचार के बावजूद ओव्यूलेशन निर्धारित नहीं होता है, तो ओव्यूलेशन को प्रेरित करने वाली दवा को प्रशासित किया जा सकता है।

यदि एक अत्यधिक उच्च इंसुलिन स्तर का कारण के रूप में निदान किया गया था, तो इसे कम करना मुख्य रूप से महत्वपूर्ण है। हार्मोन FSH को अक्सर पसंद की दवा के रूप में यहां इंजेक्ट किया जाता है। हालांकि, रोगी को सूचित किया जाना चाहिए कि चिकित्सा के इस रूप के साथ, कई गर्भावस्था की बाद की संभावना बहुत अधिक है।

असाधारण मामलों में - विशेष रूप से महिलाओं में जो बच्चे पैदा करना चाहती हैं - यह संकेत दिया जा सकता है कि पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम का एक ऑपरेशन के साथ इलाज किया जाना चाहिए। अंडाशय में अल्सर एक लेप्रोस्कोपी (लैप्रोस्कोपी) के दौरान एक लेजर के साथ नष्ट हो जाते हैं।

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आउटलुक और पूर्वानुमान

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम की उपस्थिति के लिए रोग का निदान, जिसे पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम भी कहा जाता है, बहुत अच्छा नहीं है। शारीरिक लक्षणों के अलावा, जो तनावपूर्ण हैं, महिला प्रजनन क्षमता भी सीमित है। दोनों भावनात्मक तनाव और सामाजिक वापसी का कारण बन सकते हैं। इसलिए, पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम न केवल बढ़े हुए गर्भपात की ओर जाता है, बल्कि मानसिक विकारों या अवसाद के लिए भी होता है जिन्हें उपचार की आवश्यकता होती है।

पीसीओ सिंड्रोम शरीर के बालों को बढ़ा सकता है, एक मासिक धर्म और बांझपन हो सकता है। यहां तक ​​कि अगर यह अभी भी बच्चों के लिए सिद्धांत में संभव है, तो इसे और अधिक कठिन बना दिया जाता है। पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम वाली महिलाओं में गर्भधारण का खतरा अधिक होता है। प्रभावित लोग गर्भावधि मधुमेह, गर्भपात या कई गर्भधारण से अधिक तनावग्रस्त होते हैं। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं अधिक आम हैं।

नतीजतन, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम वाली महिलाओं में हृदय रोगों से पीड़ित होने का खतरा बढ़ जाता है। दवा उपचार और आहार परिवर्तन जीवन की बेहतर गुणवत्ता की संभावना को बढ़ा सकते हैं। नियमित स्त्रीरोग संबंधी परीक्षाओं की सिफारिश की जाती है। रजोनिवृत्ति के दौरान पीसीओ के लक्षणों में सुधार हो सकता है। लेकिन वे भी खराब हो सकते हैं। ऐसा क्यों है इस पर अभी भी शोध किया जा रहा है।

मौजूदा रोगसूचक उपचार के दृष्टिकोण अपर्याप्त हैं। यदि बच्चे पैदा करने की कोई इच्छा नहीं है, तो बढ़ती हुई मर्दानाकरण, या मुँहासे के साथ, ओव्यूलेशन अवरोधकों के साथ मुकाबला किया जा सकता है। यदि आप बच्चे पैदा करना चाहते हैं, तो रोग का निदान बदतर है। पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम जो युवा महिलाओं को विशेष रूप से कठिन मारता है।

निवारण

आज तक, उसके खिलाफ कोई प्रत्यक्ष निवारक उपाय नहीं हैं पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम मालूम। चूंकि पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम में मोटापा एक महत्वपूर्ण कारक है, इसलिए आपको अपने आहार में बदलाव करना चाहिए और पर्याप्त व्यायाम करना चाहिए। इसके अलावा, वार्षिक स्त्रीरोग संबंधी जांच का उपयोग किया जाना चाहिए। यदि पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम का निदान किया गया है, तो पर्याप्त चिकित्सा को जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए। यह पाठ्यक्रम को सकारात्मक रूप से प्रभावित करने और दीर्घकालिक प्रभावों से बचने का एकमात्र तरीका है।

चिंता

ज्यादातर मामलों में, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के लिए अनुवर्ती देखभाल अपेक्षाकृत मुश्किल साबित होती है, ताकि इस बीमारी के लिए प्रत्यक्ष अनुवर्ती उपाय अपेक्षाकृत सीमित हों। इस कारण से, प्रभावित लोगों को एक प्रारंभिक चरण में डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए ताकि कोई अन्य जटिलताएं या शिकायतें न हों जो संबंधित व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को कम कर सकें।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम खुद को ठीक नहीं कर सकता है, ताकि रोगी हमेशा एक डॉक्टर द्वारा उपचार पर निर्भर हो। सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, लक्षणों को बढ़ावा देने वाली दवाओं को रोकना होगा। हालांकि, आपको केवल अपने डॉक्टर की सहमति से दवा बंद करनी चाहिए। प्रारंभिक अवस्था में शरीर को और नुकसान का पता लगाने और उपचार करने के लिए उपचार के दौरान एक चिकित्सक द्वारा नियमित जांच भी बहुत महत्वपूर्ण है।

प्रभावित होने वालों में से अधिकांश, एक ऑपरेशन पर भी निर्भर हैं। इसके बाद, सख्त बेड रेस्ट का अवलोकन किया जाना चाहिए, जिससे प्रभावित लोगों को आराम करना चाहिए और इसे आसान करना चाहिए। अपने स्वयं के परिवार या साथी का समर्थन और देखभाल भी बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इससे अवसाद और अन्य मनोवैज्ञानिक परेशानियों को भी रोका जा सकता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

नशीली दवाओं के उपचार के अलावा, प्रभावित लोग खुद पीसीओ सिंड्रोम के लक्षणों के खिलाफ सक्रिय कार्रवाई भी कर सकते हैं। ज्यादातर मामलों में जीवनशैली में बदलाव जरूरी है।

अधिक वजन वाले रोगियों में, शरीर के वजन में कमी और आहार में बदलाव से आमतौर पर एक महत्वपूर्ण सुधार होता है। विशेष रूप से पेट की चर्बी कम होनी चाहिए। शारीरिक गतिविधि जैसे कि हल्के पेट की मांसपेशियों का व्यायाम, टहलना या नॉर्डिक घूमना मदद कर सकता है। संबंधित व्यक्ति के शरीर के वजन के बावजूद, उच्च कैलोरी खाद्य पदार्थों से आम तौर पर बचा जाना चाहिए। शर्करा युक्त खाद्य पदार्थों और सफेद आटे के उत्पादों के सेवन से बचना चाहिए। इसके बजाय, ओमेगा -3 फैटी एसिड के साथ प्रोटीन, साबुत अनाज और तेलों को भरने, भरपूर मात्रा में सब्जियों का सेवन करने की सलाह दी जाती है। अत्यधिक शराब के सेवन और धूम्रपान से बचना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान, एक स्वस्थ जीवन शैली और आहार पर अधिक ध्यान देना चाहिए, क्योंकि मौजूदा पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के साथ गर्भपात या गर्भकालीन मधुमेह जैसे कुछ जोखिम हैं।

यदि आपके पास बहुत सारे शरीर के बाल हैं, तो पेशेवर स्थायी बालों को हटाने में मदद मिल सकती है। यदि प्रभावित महिलाएं गंभीर मुँहासे से पीड़ित हैं, तो लेजर उपचार संभव है। प्रभावित लोगों में से कई के लिए, रोग मुख्य रूप से एक मनोवैज्ञानिक बोझ है। इन मामलों में मनोचिकित्सक की मदद भी ली जा सकती है। कई स्व-सहायता समूह और इंटरनेट फ़ोरम भी हैं जिनमें प्रभावित लोग विचारों का आदान-प्रदान कर सकते हैं।