ए रीढ़ की हड्डी का रोधगलन एक अपर्याप्त रक्त प्रवाह पर आधारित है और परिणामस्वरूप ऑक्सीजन और ग्लूकोज की अंडरडुप्ली है। परिणाम पक्षाघात, दर्द और एक परेशान तापमान और दर्द संवेदना के लक्षण हैं। उपचार रोगसूचक या मैनुअल थेरेपी है।
रीढ़ की हड्डी का रोधगलन क्या है?
जो कोई भी रीढ़ की हड्डी के रोधगलन (स्पाइनलिस पूर्वकाल सिंड्रोम) से पीड़ित होने के बारे में है, वह एक अंगूठी के आकार की विकीर्ण तंगी के साथ पीठ में अचानक दर्द का अनुभव करता है।© bilderzwerg - stock.adobe.com
संकुचन या पश्चाताप के कारण एक अपर्याप्त पैथोलॉजिकल रक्त प्रवाह, ऑक्सीजन और ग्लूकोज के एक अंश तक ले जाता है क्योंकि अब पर्याप्त धमनी रक्त नहीं है। यह अधोमानक एक तथाकथित की ओर जाता है रीढ़ की हड्डी का रोधगलन, भी इस्केमिक मायलोपैथी बुलाया।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी में कभी-कभी कम संपार्श्विक आपूर्ति के कारण, रीढ़ की हड्डी के कुछ क्षेत्रों में विशेष रूप से इस्केमिया का खतरा होता है। संवेदनशीलता 2 वें और 4 वें संपार्श्विक खंड से संबंधित है। रीढ़ की हड्डी में रोधगलन एक अतिरिक्त रूप से क्षतिग्रस्त होने के कारण रीढ़ की धमनियों के आंतरिक विकारों के माध्यम से अधिक बार होता है, अर्थात् खिला धमनी, या महाधमनी।
संक्षेप में: यदि एक अवरुद्ध पोत या रक्त के थक्के द्वारा रीढ़ की हड्डी में रक्त प्रवाह बंद हो जाता है, तो भयानक रीढ़ की हड्डी में झटका होता है। यहां तक कि एक रीढ़ की हड्डी के रोधगलन का मामूली संदेह तुरंत न्यूरोलॉजिकल या न्यूरोसर्जरी का इलाज किया जाना चाहिए। इस बीमारी के परिणाम आपके जीवन के बाकी हिस्सों को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं। सबसे खराब स्थिति में, रीढ़ की हड्डी का रोधगलन मृत्यु में समाप्त होता है।
का कारण बनता है
महाधमनी विच्छेदन और पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा रीढ़ की हड्डी के रोधगलन के लिए जिम्मेदार हो सकता है। रीढ़ की हड्डी में दिल का दौरा पड़ने के कारण मधुमेह रोगी अक्सर न्यूरोलॉजिकल विफलताओं से प्रभावित होते हैं। बुजुर्गों को भी खतरा है। ये लक्षण कम उम्र में ही दिखाई देने लगते हैं।
आर्टेरियोस्क्लेरोसिस या एक एम्बोलिज्म रक्त की आपूर्ति को पूर्वकाल रीढ़ की धमनी (पेट पर) और पश्च रीढ़ की धमनी पृष्ठीय पक्ष (पीठ पर) तक सीमित कर सकता है। चूंकि वे जोड़े में बनाए जाते हैं, इसका कारण यहां पाए जाने की संभावना कम है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क से फाइब्रो-कार्टिलेज एम्बोली को एक विशेष विशेषता माना जाता है और युवा और स्पोर्टी रोगियों में पाए जाने की अधिक संभावना है।
हालांकि, गर्भवती महिलाएं भी प्रभावित हो सकती हैं। भुलाए नहीं जाने वाले संवहनी विकृतियां हैं जैसे कि आर्टेरियो-वेनस ड्यूरल फिस्टुला। इससे स्पाइनल कैनाल में भी दिल का दौरा पड़ सकता है। ट्यूमर, महाधमनी धमनीविस्फार या महाधमनी विघटन के कारण होने वाली धमनियों में रुकावट के कारण रीढ़ की हड्डी में संक्रमण बहुत अधिक होता है।
वास्कुलिटिस से जुड़े रीढ़ की हड्डी के जहाजों के शामिल होने को भी एक कारण माना जाना चाहिए। थ्रॉम्बोसिस और पॉलीआर्थराइटिस (मध्यम आकार की धमनियों का वास्कुलिटिस) को ट्रिगर करने वाले कारक माना जाता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
जो कोई भी रीढ़ की हड्डी के रोधगलन (स्पाइनलिस पूर्वकाल सिंड्रोम) से पीड़ित होने के बारे में है, वह एक अंगूठी के आकार की विकीर्ण तंगी के साथ पीठ में अचानक दर्द का अनुभव करता है। यह न केवल कुछ मिनटों के भीतर संवेदनशील विफलताओं का पालन करता है। बल्कि, दोनों तरफ खंडीय पक्षाघात होता है।
इसके अलावा, दर्द और तापमान की धारणा काफी परेशान है। ये लक्षण अपर्याप्त रक्त प्रवाह की कमी पर आधारित हैं, जिसका अर्थ है कि रीढ़ की हड्डी अब मस्तिष्क से संकेतों को प्रसारित नहीं कर सकती है। दूसरी ओर, स्थिति और कंपन के साथ-साथ हल्के स्पर्श को समझने की क्षमता अपेक्षाकृत अच्छी तरह से संरक्षित है।
यदि यह एक छोटा रोधगलन है और केवल रीढ़ की हड्डी से ऊतक को प्रभावित करता है, तो यह एक केंद्रीय रीढ़ की हड्डी का सिंड्रोम भी हो सकता है। अगले कुछ दिनों में न्यूरोलॉजिकल कमी हो सकती है। महान रेडिकुलर धमनी की चर स्थिति के कारण, इस तरह के रोधगलन को जाना जाता है और वक्ष में महाधमनी पर एक ऑपरेशन के दौरान एक जटिलता के रूप में डर जाता है।
रोग का निदान और पाठ्यक्रम
निदान एमआरआई स्कैन के माध्यम से किया जाता है। सीएसएफ परीक्षा के संबंध में, समान लक्षणों वाले अन्य रोगों को बाहर रखा जा सकता है। इनमें तीव्र अनुप्रस्थ माइलिटिस, रीढ़ की हड्डी में संपीड़न और विभिन्न मनोभ्रंश रोग शामिल हैं। ज्यादातर मामलों में, एमआरआई के माध्यम से एक निदान भी घावों का पता लगाने में सक्षम बनाता है।
आगे का कोर्स काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि रीढ़ की हड्डी में संक्रमण कहां हुआ था। आगे यह ग्रीवा मज्जा तक चलता है, शरीर के अधिक कार्य प्रभावित होते हैं और असफल होते हैं। प्रभावित धमनियों के आधार पर, नैदानिक अभिव्यक्तियों में "पूर्वकाल स्पाइनल धमनी सिंड्रोम" और "पश्च रीढ़ की धमनी सिंड्रोम" शामिल हैं। यह संवेदी गड़बड़ी, दर्द और पक्षाघात का एक संयोजन है जो आमतौर पर अचानक आता है।
जटिलताओं
एक रीढ़ की हड्डी में संक्रमण एक आपातकालीन स्थिति है और महाधमनी धमनीविस्फार, धमनीकाठिन्य या अन्य जैसे विभिन्न संवहनी रोगों की जटिलता है। यदि समय पर उपचार शुरू होता है, तो वसूली की एक अच्छी संभावना है। यह हमेशा संभव है अगर रीढ़ की हड्डी अभी तक पूरी तरह से क्षतिग्रस्त नहीं हुई है। अन्यथा पैराप्लेजिया तक स्थायी नुकसान होगा। उपचार अंतर्निहित बीमारी पर आधारित है।
अन्य बातों के अलावा, रक्तस्राव को रोकने या इस्किमिया की स्थिति में रक्त की अपर्याप्त आपूर्ति को मापने के लिए घायल या अवरुद्ध धमनी पर आपातकालीन संचालन किया जाना चाहिए। फिर रोगसूचक उपचार इस प्रकार है। रीढ़ की हड्डी को होने वाले नुकसान के आधार पर हीलिंग प्रक्रिया होती है। लगभग 70 प्रतिशत प्रभावित मरीज पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।
लगभग 30 प्रतिशत मामलों में, रीढ़ की हड्डी इतनी बुरी तरह से क्षतिग्रस्त है कि एक पूर्ण चिकित्सा संभव नहीं है। एक रीढ़ की हड्डी के रोधगलन का कोर्स प्रभावित रक्त वाहिकाओं पर भी निर्भर करता है। तथाकथित पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी धमनी सिंड्रोम एक कठिन और जटिल कोर्स की विशेषता है।
यह सिंड्रोम पूर्वकाल रीढ़ की धमनी में एक संचलन संबंधी विकार के कारण होता है। दोनों पैरों के अपूर्ण पक्षाघात के साथ एक रीढ़ की हड्डी का झटका होता है, जो कई महीनों तक रहता है। दर्द और सुन्नता ज्यादातर बेल्ट के आकार का होता है। इसके अलावा, मलाशय और मूत्राशय के विकार हैं। एक जटिलता के रूप में, त्वचा के गंभीर दबाव घाव होते हैं, जिससे परिगलन हो सकता है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
खूंखार इस्केमिक मायलोपैथी से लकवा, काफी बिगड़ा हुआ तापमान और दर्द की धारणा, साथ ही पीठ में गंभीर, अंगूठी के आकार का विकीर्ण दर्द हो सकता है। चूंकि इसका कारण रीढ़ की हड्डी के अचानक संचार संबंधी विकार में है, इसलिए एक गंभीर खतरा है। डॉक्टर की यात्रा तुरंत की जानी है। यदि रीढ़ की हड्डी में संक्रमण वक्ष पर एक ऑपरेशन के परिणामस्वरूप होता है, तो रोगी पहले से ही चिकित्सा हाथों में है।
रीढ़ की हड्डी का झटका, जो एक अवरुद्ध पोत से हो सकता है, को तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो इसके नाटकीय परिणाम हो सकते हैं जो जीवन की गुणवत्ता को कम करते हैं या मृत्यु की ओर ले जाते हैं। रोगी को तत्काल एक न्यूरोलॉजिस्ट को प्रस्तुत किया जाना चाहिए या न्यूरोसर्जरी में स्थानांतरित किया जाना चाहिए। एक रीढ़ की हड्डी का रोधगलन एक संभावित घातक घटना है, जो गंभीर परिणामों के कारण किसी भी समय देरी नहीं होने देती है।
एक विशिष्ट रीढ़ की हड्डी का रोधगलन - जिसे पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी के सिंड्रोम के रूप में भी जाना जाता है - गंभीर पीठ दर्द है जो एक अंगूठी के आकार की जकड़न के साथ है। इसके तुरंत बाद संवेदनशीलता और दोनों तरफ पक्षाघात के लक्षण दिखाई देते हैं।
इसके अलावा, दर्द या तापमान के संदर्भ में एक महत्वपूर्ण धारणा विकार का निदान किया जा सकता है। आपातकालीन चिकित्सक को तुरंत अधिसूचित किया जाना चाहिए, क्योंकि क्षतिग्रस्त रीढ़ की हड्डी अब सिग्नल प्रेषित नहीं कर सकती है। छोटी और बड़ी रीढ़ की हड्डी में अंतर के बीच एक अंतर किया जाना चाहिए। केंद्रीय रीढ़ की हड्डी के सिंड्रोम के मामले में, न्यूरोलॉजिकल कमी कुछ दिनों के बाद वापस आ सकती है।
उपचार और चिकित्सा
सबसे अच्छी चिकित्सीय सफलता निश्चित रूप से उत्पन्न होती है, जब रीढ़ की हड्डी पूरी तरह से नष्ट नहीं हुई है और केवल कार्य करना बंद हो गया है। कई हफ्तों तक चलने वाले लक्षित व्यायाम चिकित्सा के साथ उत्थान प्राप्त किया जा सकता है। यदि यह ज्ञात है कि महाधमनी विच्छेदन या पॉलीआर्थ्राइटिस नोडोसा इसका कारण है, तो प्राथमिक उद्देश्य इन माध्यमिक रोगों का इलाज करना है। ज्यादातर मामलों में लक्षणात्मक उपचार का संकेत दिया जाता है।
यदि एमआरआई जनता को प्रकट करता है, तो सर्जिकल डीकंप्रेसन को तुरंत शुरू किया जाना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, बाद में उपचार रोगसूचक है। हालांकि, यह उन उपचार उपायों पर भी आधारित हो सकता है जो सामान्य रूप से क्रॉस-अनुभागीय घाव के लिए होते हैं।
प्राथमिक उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि महत्वपूर्ण कार्य अभी भी मौजूद हैं या उन्हें पुनर्स्थापित करना है। अनुभवी और विशिष्ट फिजियोथेरेपिस्ट और व्यावसायिक चिकित्सक इसके लिए सक्षम संपर्क हैं। शेष गतिशीलता को संरक्षित करने के लिए और यदि आवश्यक हो, तो इसे सुधारने के लिए विशेष फिजियोथेरेप्यूटिक अभ्यास का उपयोग किया जाता है।
टेंस ट्रीटमेंट और फूट रिफ्लेक्सोलॉजी ट्रीटमेंट्स ने भी अपनी उपयोगिता साबित की है। इस तरह, खतरनाक मांसपेशियों को छोटा और सख्त किया जा सकता है। इस तरह की थेरेपी की शुरुआत में व्हीलचेयर पर बैठना या चलना छड़ी या दो या एक वॉकर जैसे एड्स की आवश्यकता रोगियों के लिए असामान्य नहीं है।
यह नियमित अंतराल पर न्यूरोलॉजिकल चेक-अप के साथ है। जहाँ तक संभव हो माध्यमिक परिणामी क्षति से बचने के लिए ये आवश्यक हैं। फिर कारण का इलाज करना महत्वपूर्ण है।
निवारण
रीढ़ की हड्डी के संक्रमण से बचने के लिए सबसे महत्वपूर्ण निवारक उपाय पीठ की मांसपेशियों को स्थिर करना है। यह उम्र-उपयुक्त खेल के माध्यम से किया जा सकता है जो लगातार अभ्यास किया जाता है। इस संदर्भ में तैराकी, फर्श व्यायाम (जिमनास्टिक) और हल्के, अनुकूलित शक्ति अभ्यास की सिफारिश की जाती है।
चिंता
प्रभावित लोगों को एक रीढ़ की हड्डी के रोधगलन के तुरंत बाद पुनर्वास उपायों से गुजरना पड़ता है। विशेष चिकित्सा के लिए धन्यवाद, ज्यादातर लोग स्थानांतरित कर सकते हैं जैसा कि उन्होंने रीढ़ की हड्डी के रोधगलन से पहले किया था। पीड़ितों को अपने स्वास्थ्य में सुधार के लिए नियमित रूप से घर पर फिजियोथेरेपी और व्यावसायिक चिकित्सा अभ्यास करना चाहिए। इसके अलावा, आपको किसी भी तरह के तनाव और तनाव से बचना चाहिए।
प्रभावित लोगों को पर्याप्त आराम और आराम की आवश्यकता होती है, खासकर पहले कुछ हफ्तों में। उपचार योग्य दवाएं चिकित्सा को गति दे सकती हैं। ग्लोब्युलिस और दर्द से राहत और चाय को शांत करने की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, आहार को बदल दिया जाना चाहिए और इस प्रकार रीढ़ की हड्डी के रोधगलन के बाद अनुकूलित किया जाना चाहिए। प्रभावित लोगों को बहुत स्वस्थ आहार खाना चाहिए और फलों और सब्जियों का खूब सेवन करना चाहिए।
इसके अलावा, भोजन विटामिन में बहुत समृद्ध होना चाहिए। यदि प्रभावित लोग शराब या सिगरेट के आदी हैं, तो एक लत परामर्श सेवा से संपर्क करना उचित है। ऐसे एजेंटों का सेवन न करें, क्योंकि इससे रीढ़ की हड्डी में एक बार फिर से संक्रमण हो सकता है।
यदि रीढ़ की हड्डी के रोधगलन का ऑपरेशन किया जाना था, तो प्रभावित लोग व्हीलचेयर या बैसाखी पर निर्भर होते हैं। इस मामले में, परिवार और रिश्तेदारों की सहायता और सहायता की आवश्यकता होती है, क्योंकि इससे प्रभावित लोग मुश्किल से आगे बढ़ सकते हैं। रोजमर्रा के काम करने वाले रिश्तेदारों से मदद भी चाहिए।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
रीढ़ की हड्डी के रोधगलन के बाद पुनर्वास उपायों को जल्दी शुरू किया जाना चाहिए। उपयुक्त चिकित्सा मांसपेशियों को उत्तेजित करती है और रोगी अक्सर आगे बढ़ सकते हैं जैसा कि उन्होंने पहले किया था। उपचार का हिस्सा फिजियोथेरेपी और व्यावसायिक चिकित्सा अभ्यास हैं जो प्रभावित लोग घर पर कर सकते हैं। हालांकि, पर्याप्त देखभाल करने के लिए भी देखभाल की जानी चाहिए। दिल के दौरे के बाद पीठ को आराम की जरूरत होती है, खासकर पहले दिनों और हफ्तों में।
रोगी होम्योपैथिक या घरेलू दर्द निवारक ले सकता है, जिससे रिकवरी को बढ़ावा मिलता है। ग्लोब्यूल्स, लेकिन कैमोमाइल या नींबू बाम के अर्क के साथ दर्द निवारक चाय भी उनके लायक साबित हुई है। इसके अलावा, आहार को रीढ़ की हड्डी के रोधगलन के बाद समायोजित किया जाना चाहिए। रीढ़ की हड्डी का सबसे कारण परिसंचरण विकार एक तरफा आहार के कारण होता है। तदनुसार, बहुत सारे फलों और सब्जियों के साथ एक संतुलित आहार चिकित्सा आपातकाल के बाद महत्वपूर्ण है। धूम्रपान करने वालों और शराबी लोगों को एक लत परामर्श सेवा के साथ सबसे अच्छा संपर्क किया जाता है। ट्रिगर को समाप्त करना होगा, अन्यथा फिर से रोधगलन हो सकता है।
रीढ़ की हड्डी पर एक ऑपरेशन के बाद सामान्य आंदोलन संभव नहीं है। रोगी बैसाखी या व्हीलचेयर पर निर्भर है, जिसे प्रारंभिक चरण में आयोजित किया जाना चाहिए। उन्हें रिश्तेदारों और दोस्तों की मदद की भी ज़रूरत है जो मुश्किल समय में सहायता प्रदान करें। जिम्मेदार चिकित्सक को यह तय करना होगा कि किन उपायों के साथ विस्तार से उपयोगी है।