अपने ओए उपचार विकल्पों को जानें
ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) गठिया का सबसे आम रूप है। यह संयुक्त पहनने और आंसू और उपास्थि के नुकसान से चिह्नित है जो हड्डियों को एक दूसरे के खिलाफ रगड़ने का कारण बनता है। क्षति को उलटा नहीं किया जा सकता है।
ओए उम्र के साथ स्वाभाविक रूप से हो सकता है, लेकिन छोटे वयस्कों में भी हो सकता है।
यह लगातार चोट के कारण भी हो सकता है।
मोटापा OA के लिए एक जोखिम कारक है क्योंकि अतिरिक्त वजन आपके जोड़ों पर नीचे धकेल सकता है। OA दर्द और सूजन का कारण बनता है, जो हर रोज़ आंदोलन को चुनौतीपूर्ण बना सकता है।
दर्द और सूजन को कम करके दवाएं मदद कर सकती हैं।
आपका डॉक्टर संभवतः ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दर्द से राहत और विरोधी भड़काऊ दवाएं शुरू करने का सुझाव देगा। यदि वे दवाएं काम नहीं करती हैं या यदि आपके पास ओए का एक गंभीर मामला है, तो आपका डॉक्टर आपको पर्चे दवाओं पर शुरू कर सकता है।
OA के उपचार के लिए कई अलग-अलग दर्द और विरोधी भड़काऊ दवाएं उपलब्ध हैं।
यहां अपने विकल्पों के बारे में जानें और अपने लिए सबसे अच्छा एक खोजने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करें।
गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं (NSAIDs)
नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) दर्द का इलाज करते हैं। वे दर्दनाक सूजन और संयुक्त क्षति को रोकने में भी मदद करते हैं। वे ओए के लिए उपचार के शीर्ष विकल्प हैं क्योंकि वे प्रभावी और निरर्थक हैं।
NSAIDs मौखिक और सामयिक रूपों में आते हैं। कई विकल्प हैं, और कुछ काउंटर पर उपलब्ध हैं।
आपका डॉक्टर संभवतः आपको ओटीसी एनएसएआईडी के साथ शुरू करने के लिए कहेगा। यदि वे काम नहीं करते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको एक नुस्खे NSAID पर शुरू कर सकता है।
एनएसएआईडी जोखिम के साथ आते हैं, यहां तक कि ओटीसी संस्करण भी।
साइड इफेक्ट्स में शामिल हो सकते हैं:
- पेट में जलन, कटाव या अल्सर (इससे पेट में रक्तस्राव और मृत्यु हो सकती है)
- गुर्दे से संबंधित समस्याएं
यदि आपको गुर्दे की बीमारी है, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या एनएसएआईडी आपके लिए सुरक्षित है।
यदि आपको एस्पिरिन से एलर्जी है, तो आपको NSAIDs नहीं लेना चाहिए।
अपने डॉक्टर से बात किए बिना NSAIDs को दीर्घकालिक न लें। आपका डॉक्टर आपके उपचार के दौरान आपकी निगरानी करेगा।
NSAIDs के उदाहरणों में शामिल हैं:
एस्पिरिन
एस्पिरिन एक ओटीसी एनएसएआईडी है जो दर्द और सूजन का इलाज करता है। यह आपके जीवन की गुणवत्ता को बढ़ाने के लिए आपके ओए लक्षणों का इलाज करने में मदद कर सकता है।
इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन, आईबीयू-टैब)
इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन, आईबीयू-टैब) एक एनएसएआईडी है जो ओटीसी और प्रिस्क्रिप्शन ताकत दोनों में उपलब्ध है। पेट से खून बहने और दिल का दौरा पड़ने के जोखिम के कारण इबुप्रोफेन को दीर्घकालिक रूप से लेने की सिफारिश नहीं की जाती है।
फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) सबसे छोटी खुराक लेने की सलाह देता है जो आपके लिए काम करती है और केवल 10 दिनों तक लेती है। जब तक आपका डॉक्टर आपको नहीं बताता तब तक आपको 10 दिनों से अधिक समय तक आईबुप्रोफेन नहीं लेना चाहिए।
नेपरोक्सन (नेप्रोसिन) और नेप्रोक्सन सोडियम (एलेव)
ओप्रो दर्द और सूजन के इलाज के लिए नेपरोक्सन (नेप्रोसिन) और नेप्रोक्सन सोडियम (एलेव) का उपयोग किया जाता है।
नेप्रोक्सन केवल पर्चे द्वारा उपलब्ध है। नेपरोक्सन सोडियम काउंटर पर उपलब्ध है, और उच्च खुराक भी डॉक्टर के पर्चे के रूप में उपलब्ध हैं।
नेपरोक्सन और नेप्रोक्सन सोडियम के कुछ दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- पेट में जलन
- पेट दर्द
- जी मिचलाना
- दस्त
- सिर दर्द
- सिर चकराना
- तंद्रा
डिक्लोफेनाक (जिप्सर, वोल्टेरेन) और डाइक्लोफेनाक-मिसोप्रोस्टोल (आर्थ्रोटेक)
डिक्लोफेनाक (जिप्सर, वोल्टेरेन) एक एनएसएआईडी है जो मौखिक और सामयिक दोनों रूपों में आती है।
मौखिक दवा Zipsor प्रिस्क्रिप्शन द्वारा उपलब्ध है, जबकि सामयिक दवा Voltaren काउंटर पर उपलब्ध है।
ओरल दवा डाइक्लोफेनाक-मिसोप्रोस्टोल (आर्थ्रोटेक) डायक्लोफेनैक को एक दवा के साथ जोड़ती है जो कि अल्सर अल्सर से बचाता है।
डिक्लोफेनाक दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, जिसमें शामिल हैं:
- पेट दर्द
- दस्त
- जी मिचलाना
OA के लिए अन्य नुस्खे NSAIDs
ये नुस्खे NSAIDs OA के लक्षणों के उपचार के लिए स्वीकृत हैं:
- सेलेकॉक्सिब (सेलेब्रेक्स)
- diflunisal
- etodolac
- फेनोप्रोफेन (नलफ़ोन)
- Flurbiprofen
- इंडोमेथेसिन (इंडोसिन)
- ketoprofen
- Ketorolac
- मेकोलोफेनामाट
- मेफेनेमिक एसिड (पोंस्टेल)
- मेलॉक्सिकैम (मोबिक)
- Nabumetone
- ऑक्साप्रोज़िन (Daypro)
- पिरॉक्सिकम (फेल्डेन)
- Sulindac
- टोलमेटिन
दर्दनाशक
एक एनाल्जेसिक एक अन्य प्रकार की दर्द की दवा है। NSAIDs के विपरीत, एनाल्जेसिक सूजन का इलाज नहीं करते हैं।
दवाओं का यह वर्ग आपके शरीर में संकेतों को अवरुद्ध करके काम करता है जो दर्द पैदा करते हैं।
एनाल्जेसिक के उदाहरणों में शामिल हैं:
एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल)
एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) एक ओटीसी एनाल्जेसिक है। आप इसे मुंह से लेते हैं:
- जेल कैप्सूल
- गोली
- तरल सांद्रता
2011 में, एफडीए ने प्रति दिन 4,000 मिलीग्राम (मिलीग्राम) में एसिटामिनोफेन के लिए अधिकतम खुराक निर्धारित की।
FDA ने अपनी घोषणा के बाद, Tylenol बनाने वाली कंपनी McNeil Consumer Healthcare ने 3,000 mg पर अपनी अधिकतम दैनिक खुराक एसिटामिनोफेन के लिए निर्धारित की।
एसिटामिनोफेन के अपने दैनिक सेवन की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। लंबे समय तक एसिटामिनोफेन की उच्च खुराक लेने से यकृत की क्षति या यकृत की विफलता हो सकती है, जो घातक हो सकती है।
यदि आप इस दवा का उपयोग करते हैं, तो प्रति दिन तीन से अधिक मादक पेय नहीं पीते हैं। अनुशंसित मात्रा से अधिक पीने से यकृत की समस्याओं के लिए आपका जोखिम बढ़ सकता है।
Duloxetine (Cymbalta)
Duloxetine (Cymbalta) का उपयोग अवसाद के इलाज के लिए किया जाता है। हालाँकि, यह OA के कारण पुराने दर्द के इलाज के लिए ऑफ-लेबल का भी उपयोग करता है।
साइड इफेक्ट में शामिल हैं:
- थकान
- जी मिचलाना
- कब्ज
ऑफ-लाइन ड्रग का उपयोग करेंऑफ-लेबल ड्रग उपयोग का मतलब एक ऐसी दवा है जिसे एफडीए द्वारा अनुमोदित एक उद्देश्य के लिए उपयोग किया जाता है एक अलग उद्देश्य के लिए जिसे अभी तक अनुमोदित नहीं किया गया है।
हालांकि, एक डॉक्टर अभी भी उस उद्देश्य के लिए दवा का उपयोग कर सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि एफडीए दवाओं के परीक्षण और अनुमोदन को नियंत्रित करता है लेकिन यह नहीं कि डॉक्टर अपने रोगियों के इलाज के लिए दवाओं का उपयोग कैसे करते हैं। इसलिए आपका डॉक्टर एक दवा लिख सकता है, लेकिन आपको लगता है कि आपकी देखभाल के लिए सबसे अच्छा है।
सामयिक विश्लेषक
इन सामयिक दर्द दवाओं के रूप में आते हैं:
- मलहम
- क्रीम
- जैल
- पैच
वे ओए का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली मौखिक या इंजेक्शन वाली दवाओं के विकल्प हैं।
वे काउंटर पर और पर्चे द्वारा उपलब्ध हैं। कुछ सामयिक उपचार तत्काल, अल्पकालिक राहत प्रदान करते हैं, जबकि अन्य दीर्घकालिक राहत प्रदान करते हैं।
सामयिक विश्लेषकों में शामिल हैं:
- कैपेसिसिन (कैपज़ासिन, जोस्ट्रिक्स, आइसी हॉट)। सेयेन मिर्च से व्युत्पन्न, यह ओटीसी दवा एक क्रीम के रूप में आता है।
- डिक्लोफेनाक सोडियम जेल और समाधान (वोल्तेरन, सोलरेज़, एक्स्ट्रायड)। यह सामयिक NSAID काउंटर पर और पर्चे द्वारा उपलब्ध है।
- लिडोकेन पैच। Lidocaine OA में दर्द के एक विशिष्ट क्षेत्र का इलाज कर सकता है, लेकिन यह आमतौर पर प्राथमिक उपचार के रूप में नहीं दिया जाता है।
- मिथाइल सैलिसिलेट और मेन्थॉल (बेंगा)। यह ड्रग क्रीम पुदीने के पौधों से बनाई जाती है और इसमें एक सामयिक एस्पिरिन जैसी NSAID भी होती है।
- ट्रॉलामाइन सैलिसिलेट (एस्परक्रिम)। इस क्रीम में एस्पिरिन जैसी दवा होती है जो सूजन और दर्द से राहत दिलाती है।
अमेरिकन कॉलेज ऑफ रुमेटोलॉजी (एसीआर) और आर्थराइटिस फाउंडेशन (एएफ) घुटने के ओए के लिए सामयिक कैपेसिसिन की सलाह देते हैं, लेकिन वे हाथ ओए के लिए इसके खिलाफ सलाह देते हैं।
Corticosteroids
Corticosteroids, जिसे स्टेरॉयड के रूप में भी जाना जाता है, कभी-कभी गंभीर ओए भड़क-अप के लिए संक्षिप्त रूप से उपयोग किया जाता है। हालाँकि, उनके कई जोखिम हैं यदि वे दीर्घकालिक उपचार के लिए उपयोग किए जाते हैं।
एनएसएआईडी की तरह, स्टेरॉयड सूजन को कम करता है लेकिन पेट पर कठोर होता है। NSAIDs के विपरीत, वे गुर्दे की समस्याओं का कारण नहीं बनते हैं। इसका मतलब है कि वे गुर्दे की बीमारी वाले लोगों के लिए एक सुरक्षित विकल्प हो सकते हैं।
इंजेक्शन कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग ओए के इलाज के लिए किया जाता है। वे सीधे जोड़ों में अंतःक्षिप्त हैं।
सभी स्टेरॉयड के साइड इफेक्ट्स में शामिल हो सकते हैं:
- उच्च रक्त शर्करा का स्तर
- पेट का अल्सर
- उच्च रक्तचाप
- चिड़चिड़ापन और अवसाद
- मोतियाबिंद, या आपकी आंख में लेंस का बादल
- ऑस्टियोपोरोसिस
Corticosteroid दवाओं में शामिल हैं:
- बीटामेथासोन (सेलस्टोन सोलसपोन)
- कोर्टिसोन
- डेक्सामेथासोन
- हाइड्रोकार्टिसोन (सोलू-कोर्टेफ़)
- मिथाइलप्रेडनिसोलोन (डेपो-मेड्रोल, सोलु-मेड्रोल)
- प्रेडनिसोलोन
- ट्राईमिसिनोलोन एसीटोनाइड (केनलोग -40, ज़िलरेटा)
नशीले पदार्थों
ये नुस्खे दर्द की दवाएँ आपको दर्द महसूस करने के तरीके को बदल देती हैं, लेकिन वे सूजन को रोकती नहीं हैं।
ओपियोइड्स आदत बनाने वाले, शक्तिशाली और बेहोश करने वाले होते हैं। उन्हें अन्य उपचारों के साथ जोड़ा जा सकता है जो आदत बनाने और छेड़खानी नहीं करते हैं।
Opioids आपके संतुलन को भी बिगाड़ सकते हैं। यह, उनके शामक प्रभाव के साथ, गतिशीलता की समस्याओं और गठिया वाले लोगों के लिए अतिरिक्त चिंताएं पैदा कर सकता है।
डॉक्टर अक्सर गंभीर ओए के लिए या कभी-कभार हालत के इलाज के लिए ओपिओइड का इस्तेमाल करते हैं। यदि आप सर्जरी से ठीक हो रहे हैं तो वे उन्हें लिख भी सकते हैं। इन दवाओं को लेते समय शराब न पिएं।
ACR और AF घुटने, हाथ या कूल्हे OA के उपचार के लिए सशर्त रूप से ट्रामाडोल (अल्ट्राम) की सलाह देते हैं। वे सशर्त रूप से अन्य सभी opioids के खिलाफ सलाह देते हैं।
अपने डॉक्टर से बात करें
वर्तमान में OA का कोई इलाज नहीं है, लेकिन दवाएं आपकी स्थिति को प्रबंधित करने में आपकी मदद कर सकती हैं।
आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट स्वास्थ्य आवश्यकताओं के आधार पर विभिन्न प्रकार के मौखिक, इंजेक्शन या सामयिक उपचार लिख सकता है।
आपके लिए सबसे अच्छी दवा चुनने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करें।