ए किडनी प्रत्यारोपण उन रोगियों में किया जाता है जिनकी गुर्दे की गतिविधि बहुत कम है या नहीं है, जो गुर्दे की कमी से पीड़ित हैं। डायलिसिस (रक्त शोधन) पर एक गुर्दा प्रत्यारोपण के फायदे यह है कि एक प्रत्यारोपित गुर्दा प्राप्तकर्ता को अपने जीवन और प्रदर्शन की गुणवत्ता में सुधार करने में सक्षम बनाता है।
किडनी प्रत्यारोपण क्या है?
गुर्दे, दो बीन के आकार के अंग, छाती के नीचे शरीर के प्रत्येक तरफ औसतन 12 सेंटीमीटर लंबे, रक्त से अपशिष्ट को छानने, मूत्र में परिवर्तित करने और इसे उत्सर्जित करने का महत्वपूर्ण कार्य है।
यदि गुर्दे इस क्षमता को खो देते हैं, तो अपशिष्ट उत्पाद शरीर में निर्माण कर सकते हैं और विषाक्तता (यूरीमिया) पैदा कर सकते हैं। यदि क्रोनिक किडनी की विफलता होती है, तो रोगी या तो नियमित डायलिसिस पर या पर है किडनी प्रत्यारोपण निर्भर।
एक गुर्दा प्रत्यारोपण एक मृत मस्तिष्क-मृत या स्वस्थ जीवित दाता से एक गुर्दा रोग के साथ प्राप्तकर्ता के शरीर में एक स्वस्थ गुर्दे का सर्जिकल प्रत्यारोपण है। रोगग्रस्त गुर्दे को हटाया नहीं जाता है और दाता गुर्दे को निचले पेट में कमर क्षेत्र में प्रत्यारोपित किया जाता है। एक एकल किडनी दोनों अंगों के कार्यों को संभाल सकती है।
मृतक की किडनी, जिसे पोस्टमार्टम किडनी दान के रूप में जाना जाता है, अंतर्राष्ट्रीय यूरोट्रांसप्लांट स्विचिंग सेंटर द्वारा आवंटित किया जाता है। एक नया प्रत्यारोपण किडनी एक स्वस्थ किडनी की तरह काम करता है, लेकिन अक्सर मामूली कार्यात्मक हानि के साथ।
कार्य, प्रभाव और लक्ष्य
एक के लिए किडनी प्रत्यारोपण क्रोनिक किडनी की विफलता वाले मरीजों को डायलिसिस की आवश्यकता होती है। सर्जरी से जुड़े जोखिमों के बावजूद, क्रोनिक किडनी रोग के रोगियों की जीवन प्रत्याशा को बढ़ाने के लिए प्रत्यारोपण दिखाया गया है।
हालांकि, प्रत्यारोपण सत्तर वर्ष की आयु के रोगियों के लिए काफी अधिक जोखिम पैदा करता है और इसलिए शायद ही कभी वृद्ध लोगों में इसका प्रदर्शन किया जाता है। लाइलाज कैंसर और अन्य गंभीर बीमारियां या तीव्र सूजन भी एक गुर्दा प्रत्यारोपण के खिलाफ बोलते हैं।
अंगों की कमी के कारण, अक्सर एक डोनर किडनी की प्रतीक्षा करने के वर्षों होते हैं। बच्चों को एक प्रतीक्षा समय बोनस मिलता है, और दाता गुर्दे आमतौर पर अधिक लगातार रक्त प्रकार वाले रोगियों के लिए और अधिक जल्दी से पाया जा सकता है। यदि एक उपयुक्त दाता अंग उपलब्ध है या एक उपयुक्त रिश्तेदार या प्रियजन जीवित जीवन दान करने के लिए तैयार है, तो गुर्दा प्रत्यारोपण किया जा सकता है। ऑपरेशन, सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, तीन से चार घंटे लगते हैं। दाता गुर्दे को दाएं या बाएं निचले पेट में प्रत्यारोपित किया जाता है, जिससे इसकी रक्त वाहिकाएं इष्टतम रक्त प्रवाह के लिए श्रोणि की नसों और धमनियों से जुड़ी होती हैं। नई किडनी मूत्र की जलन के लिए मूत्राशय से जुड़ी है।
यह निर्धारित करने के लिए कि क्या प्रक्रिया के बाद किडनी प्रत्यारोपण सफल रहा, क्रिएटिनिन और यूरिया में रोगी के रक्त की जांच की जाती है। यदि यह मामला है, तो इसका मतलब है कि नए गुर्दे द्वारा शरीर को detoxify किया जा रहा है और मूत्र उत्पादन फिर से सामान्य है।
किडनी प्रत्यारोपण के बाद, एक मरीज आमतौर पर लगभग दो सप्ताह तक अस्पताल में रहता है, जहां अंग अस्वीकृति को रोकने के लिए इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी भी शुरू की जाती है। डिस्चार्ज के बाद, सप्ताह में कई बार अनुवर्ती परीक्षाएं की जाती हैं, जिसमें विभिन्न प्रयोगशाला मूल्यों और मूत्र की मात्रा की जांच की जाती है।
जब यह सुनिश्चित हो जाता है कि ट्रांसप्लांट किडनी दो स्वस्थ किडनी के लगभग आधे कार्य को करती है, तो किडनी ट्रांसप्लांट सफल माना जाता है। फिर भी, नियमित अनुवर्ती परीक्षाएं और इम्यूनोसप्रेस्सिव थेरेपी के लिए सख्त पालन अभी भी आवश्यक है।
जोखिम और खतरे
हालांकि किडनी प्रत्यारोपण अब एक अपेक्षाकृत सुरक्षित ऑपरेशन है, क्योंकि किसी भी शल्य प्रक्रिया के साथ रोगी के लिए जोखिम होते हैं, उदा। रक्तस्राव या कार्डियक अतालता का जोखिम, और ऑपरेशन के बाद प्रत्यारोपण की ओर या पेट की गुहा में आसंजनों पर पैर को अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति का खतरा होता है।
एक गुर्दा प्रत्यारोपण के बाद, हमेशा एक आजीवन जोखिम होता है कि प्रत्यारोपण गुर्दा को अस्वीकार कर दिया जाएगा। एक गुर्दा प्रत्यारोपण के बाद, प्रत्येक रोगी को अंग अस्वीकृति को रोकने के लिए अपने जीवन के बाकी हिस्सों के लिए इम्युनोसुप्रेसिव (प्रतिरक्षा प्रणाली-कमजोर करने वाली) दवाएं लेने के लिए मजबूर किया जाता है। सब कुछ के बावजूद, विदेशी अंग को असहिष्णु प्रतिक्रियाओं से हमेशा बचा नहीं जा सकता है। ग्राफ्ट किडनी का संक्रमण या पुरानी विफलता भी हो सकती है।
इम्यूनोसप्रेशन के लिए दवाओं के उपयोग से गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं, जिसमें एक सामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली की कमजोरी, संक्रमण का एक सामान्य बढ़ा जोखिम, उदा। निमोनिया के विकास का जोखिम और कैंसर के विकास का दीर्घकालिक जोखिम - विशेष रूप से कुछ प्रकार के त्वचा कैंसर या लसीका कैंसर। प्रत्यारोपित किडनी की कार्यक्षमता वर्षों से बिगड़ती है, जीवित दाता किडनी पोस्टमार्टम किडनी दान की तुलना में अधिक समय तक कार्यात्मक होती है।
