दवा के अनियंत्रित सेवन से एक मजबूत नेफ्रोटोक्सिक (गुर्दे को नुकसान पहुंचाने वाले) प्रभाव वाले पदार्थों के मामले में तीव्र या पुरानी किडनी तक की गंभीर किडनी खराब हो सकती है। ली गई दवा से गुर्दे की क्षति की मात्रा के आधार पर, आमतौर पर अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है यदि चिकित्सा जल्दी शुरू की जाती है।
दवा से गुर्दे की क्षति क्या है?
दवाएं कई प्रकार के गुर्दे की बीमारियों को बढ़ावा दे सकती हैं या यहां तक कि गुर्दे की क्षति का कारण बन सकती हैं।© hywards - stock.adobe.com
दवाओं से किडनी को नुकसान या गुर्दे को नुकसान पहुंचाने वाली दवाओं के घूस के परिणामस्वरूप विषाक्त नेफ्रोपैथी के रोगों के स्पेक्ट्रम से संबंधित हैं। विषाक्त नेफ्रोपैथी, गुर्दे (रोगजनक पदार्थों) के कारण गुर्दे को होने वाली पुरानी या तीव्र क्षति है।
दवा के कारण गुर्दे की क्षति आमतौर पर तीव्र गुर्दे की सूजन में प्रकट होती है, जो गुर्दे की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के कारण होती है जो दवा के लिए होती है और एलर्जी-विशिष्ट लक्षणों जैसे कि संयुक्त और अंग दर्द के साथ-साथ दाने और बुखार से जुड़ी होती है।
इसके अलावा, मूत्र तरल पदार्थ में एक खूनी और बादल मलिनकिरण हो सकता है, क्योंकि प्रोटीन और लाल रक्त कोशिकाएं अब गुर्दा समारोह की हानि के कारण फ़िल्टर नहीं की जा सकती हैं। आगे के पाठ्यक्रम में, उच्च रक्तचाप (रक्तचाप में वृद्धि), मूत्र की एकाग्रता में वृद्धि, पैरों और बाहों में एडिमा (जल प्रतिधारण), पीली ग्रे त्वचा, अनिद्रा, हृदय अतालता, घबराहट के साथ-साथ एकाग्रता संबंधी विकार और खराब सांस (फाइटर यूरैमिकस) दवा से गुर्दे की क्षति के और लक्षण हैं।
का कारण बनता है
लगभग सभी दवाओं में नेफ्रोटॉक्सिक गुण होते हैं, खासकर यदि उन्हें दीर्घकालिक और / या उच्च खुराक में लिया जाता है। इस कारण से, बड़ी संख्या में दवाओं के लिए रक्त मूल्यों और गुर्दे के कार्यों की नियमित जांच की जाती है।
चूंकि गुर्दे रोगजनक पदार्थों को डिटॉक्सिफाई करने और तोड़ने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, ड्रग्स अक्सर गुर्दे पर अतिरिक्त तनाव डालते हैं, जो रक्त के साथ भी बहुत अच्छी तरह से आपूर्ति की जाती हैं, और इसलिए विशेष रूप से स्वयं और उनके टूटने वाले पदार्थों के संपर्क में आती हैं।
यदि दवा की एकाग्रता रक्त में पानी की पुन: अवशोषण की दर से ऊपर उठती है, तो गुर्दे में इन पदार्थों की बढ़ी हुई एकाग्रता होती है, जो गुर्दे के ऊतकों को विशेषता क्षति का कारण बनती है।
इसके अलावा, कुछ दवाओं के टूटने वाले उत्पाद विषाक्त पदार्थ हैं जो गुर्दे को अतिरिक्त नुकसान पहुंचाते हैं। दर्द निवारक दवाओं के अलावा, कीमोथेराप्यूटिक्स, ऐसे पदार्थ जो रक्तचाप, मूत्रवर्धक, एंटीबायोटिक्स, और गठिया और गठिया की दवाओं को नियंत्रित करते हैं, उन दवाओं में से हैं जो गुर्दे की क्षति का कारण बन सकते हैं।
लक्षण, बीमारी और संकेत
दवाएं कई प्रकार के गुर्दे की बीमारियों को बढ़ावा दे सकती हैं या यहां तक कि गुर्दे की क्षति का कारण बन सकती हैं। दवा-प्रेरित किडनी विकार के संभावित लक्षणों में थकान, थकान, थकान और बीमारी की एक सामान्य भावना शामिल है। विशिष्ट शारीरिक लक्षण जल प्रतिधारण और सांस की तकलीफ हैं।
प्रतिबंधित किडनी गतिविधि के कारण, मूत्र उत्सर्जन भी कम हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप बुखार और मूत्र पथ के संक्रमण हो सकते हैं। हृदय संबंधी समस्याएं जैसे रक्तचाप में कमी, धड़कन और कार्डियक अतालता भी हो सकती है। बाह्य रूप से, गुर्दे की बीमारी को पैलिसिटी और आमतौर पर बीमार रूप से पहचाना जा सकता है।
बालों का झड़ना भी हो सकता है। कुछ लोगों को झटके या आक्षेप भी होते हैं। सटीक लक्षण चित्र ट्रिगर दवा और गुर्दे की क्षति के प्रकार पर आधारित है। आम तौर पर गुर्दे की क्षति जो होती है, वह रोगी के जीवन की गुणवत्ता और भलाई को कम करती है।
आमतौर पर, गंभीर दर्द और विभिन्न प्रकार की अन्य शिकायतें होती हैं, जो बीमारी के बढ़ने के साथ-साथ बदतर होती जाती हैं। यदि आक्रामक दवा बंद नहीं की जाती है, तो गुर्दे की विफलता अंततः होती है और रोगी की मृत्यु हो जाती है। एक हानिरहित तैयारी पर स्विच करके, आगे के लक्षणों की घटना को रोका जा सकता है। स्थायी क्षति पहले से ही हुई है, इस पर निर्भर करते हुए, एक पूर्ण वसूली भी संभव हो सकती है।
निदान और पाठ्यक्रम
वर्तमान में मौजूद लक्षणों के आधार पर, प्रारंभिक संकेत दवाओं से किडनी को नुकसान निदान किया जाए। निदान की पुष्टि रक्त और मूत्र विश्लेषण द्वारा की जा सकती है, जो गुर्दे के कार्य और मौजूदा प्रतिबंधों के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है।
यदि गुर्दे को नुकसान होता है या गुर्दे के कार्य में हानि होती है, तो रक्त और मूत्र में मूत्र पदार्थों (क्रिएटिनिन, यूरिया) की एकाग्रता बढ़ जाती है। इसके अलावा, आगे की परीक्षाओं जैसे कि मात्रात्मक और गुणात्मक कार्यात्मक परीक्षण गुर्दे की कमी (गुर्दे की कमजोरी) की सीमा निर्धारित करने के लिए संकेत दिए गए हैं।
इमेजिंग विधियों (सोनोग्राफी, कंप्यूटर टोमोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी, स्किन्टिग्राफी) की मदद से, गुर्दे और मूत्र पथ के एक रूपात्मक मूल्यांकन का प्रदर्शन किया जा सकता है। दवा से गुर्दे की क्षति का कोर्स और रोग का निदान काफी हद तक मौजूद क्षीणता पर निर्भर करता है।
जबकि तीव्र गुर्दे की क्षति को आमतौर पर दवा को बंद करके अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है, नेफ्रोटोक्सिक दवा के दीर्घकालिक उपयोग के बाद गुर्दे की स्पष्ट हानि अक्सर अपरिवर्तनीय होती है।
जटिलताओं
किडनी खराब होने से शरीर में रक्त शुद्धि और नमक और पानी का संतुलन दोनों गड़बड़ा जाता है। इस प्रकार विभिन्न अंग उनके कार्य में प्रतिबंधित हैं। नतीजतन, उपचार के बावजूद विभिन्न स्वास्थ्य-संकटपूर्ण जटिलताएं पैदा हो सकती हैं।
जैसा कि शरीर कम मूत्र का उत्पादन करता है, अतिरिक्त पानी और लवण अब पर्याप्त रूप से उत्सर्जित नहीं हो सकते हैं। इसलिए ब्लड प्रेशर बढ़ जाता है। मूत्र के उत्पादन में कमी के कारण, शरीर तरल पदार्थ जमा करता है। एडिमा विकसित होती है। मुख्य रूप से पैरों में द्रव प्रतिधारण होता है। एडिमा शरीर के किसी भी हिस्से में विकसित हो सकती है। सबसे खराब स्थिति में, फेफड़े (फुफ्फुसीय एडिमा) में द्रव प्रतिधारण होता है।
फुफ्फुसीय एडिमा खुद को सफेद और झागदार खांसी के स्राव के रूप में प्रकट करती है और सांस की गंभीर कमी हो सकती है। चूंकि कार्डियोवास्कुलर सिस्टम क्षतिग्रस्त हो गया है, स्पष्ट कैलक्लीमेंट धमनियों और हृदय वाल्वों में होते हैं। हृदय वाल्व दोष और हृदय की अपर्याप्तता के विकास को इस प्रकार बढ़ावा दिया जाता है। कैल्सीफाइड धमनियों से दिल का दौरा या स्ट्रोक भी हो सकता है।
चूंकि गुर्दे तेजी से पोटेशियम को उत्सर्जित करने की क्षमता खो देते हैं, इससे रक्त में पोटेशियम का स्तर बढ़ सकता है (हाइपरकेलेमिया)। एक बढ़े हुए पोटेशियम स्तर के संकेतक एक धीमी गति से दिल की धड़कन, चक्कर आना, चेतना का संक्षिप्त नुकसान, मांसपेशियों की कमजोरी और झुनझुनी संवेदनाएं हैं। भारी मात्रा में पोटेशियम का स्तर बढ़ने से कार्डियक अतालता और कार्डियक अरेस्ट हो सकता है।
उच्च पोटेशियम के स्तर के साथ अतिरिक्त पानी भी एक स्ट्रोक या दिल के दौरे को ट्रिगर कर सकता है। बार-बार जटिलताएं भी न्यूरोलॉजिकल विकार हैं। तंत्रिका तंत्र के ऐसे विकार थकान, स्मृति, एकाग्रता, धारणा और नींद संबंधी विकार, मांसपेशियों की कमजोरी, खुजली और भटकाव के माध्यम से खुद को प्रकट करते हैं। कमजोर गुर्दे के कार्य के कारण, शरीर केवल रक्त बनाने वाले हार्मोन की थोड़ी मात्रा का उत्पादन करता है।
इसलिए एनीमिया का विकास इष्ट (एनीमिया) है। यह कम शारीरिक लचीलापन, थकान और त्वचा की कोमलता में प्रकट हो सकता है। इसके अलावा, गुर्दे की कार्यक्षमता में गिरावट के साथ हड्डी चयापचय के विकारों के साथ है। इस कारण से, फ्रैक्चर, हड्डी, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द अधिक बार होता है।
क्षतिग्रस्त गुर्दे से रक्त में फॉस्फेट का स्तर बढ़ जाता है। उच्च फॉस्फेट का स्तर खुजली, हड्डी और मांसपेशियों में दर्द का कारण बनता है। बढ़े हुए मूल्य दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को भी तेज करते हैं। चूंकि शरीर कम प्रोटीन को अवशोषित करता है क्योंकि गुर्दे की कार्यक्षमता में गिरावट आती है, इसलिए रोगी कुपोषण से पीड़ित हो सकता है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
दवा से गुर्दे की क्षति हमेशा डॉक्टर के लिए एक मामला है। पहले किडनी को होने वाली क्षति को देखा जाता है, यह दवा के प्रकार, खुराक और उपयोग की अवधि पर निर्भर करता है। सबसे अच्छी तरह से, गुर्दे की क्षति को जल्दी पहचाना गया, पूरी तरह से दवा के माध्यम से वापस पा सकते हैं - इसके लिए एक शर्त यह है कि संबंधित व्यक्ति जल्द से जल्द एक डॉक्टर को देखें और आवश्यक डॉक्टर की नियुक्ति में देरी न करें। यदि डॉक्टर के पर्चे पर हानिकारक दवा ली जाती है, तो नियमित जांच को सख्ती से देखा जाना चाहिए, क्योंकि डॉक्टर गुर्दे की क्षति की जांच कर सकते हैं और अगर गुर्दे क्षतिग्रस्त हो गए हैं तो नोटिस कर सकते हैं।
यदि रोगी एक ऐसी दवा लेता है जो डॉक्टर की सिफारिश के बिना गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकता है, तो उसे लेने से पहले पैकेज सम्मिलित पर जानकारी को पढ़ना चाहिए और इसे लेते समय गुर्दे की क्षति के संभावित लक्षणों को देखना चाहिए। यदि ये होते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना उचित है, भले ही वे गंभीर या तनावपूर्ण न हों या यदि वे अपने स्वयं के चरणों में सुधार करते हैं। केवल डॉक्टर ही बता सकते हैं कि क्या वे हानिरहित हैं या क्या गुर्दे की क्षति वास्तव में दवा के कारण हुई है - इसलिए, दवा के दौरान संभावित लक्षणों को हमेशा गंभीरता से लिया जाना चाहिए।
उपचार और चिकित्सा
चिकित्सीय उपाय संलग्न हैं दवाओं से किडनी को नुकसान काफी हद तक विशिष्ट क्षति की सीमा पर और किडनी की तीव्र या पुरानी हानि है या नहीं।
तीव्र गुर्दे की क्षति के मामले में, समस्या पैदा करने वाली दवा को अक्सर पहले चरण के रूप में बंद कर दिया जाता है। कुछ मामलों में, हेमोडायलिसिस भी किया जाता है, जिसके माध्यम से गुर्दे के कार्य को अस्थायी रूप से बदल दिया जाता है जब तक कि गुर्दे सामान्य नहीं हो जाते हैं और अतिरिक्त मूत्र पदार्थों और इलेक्ट्रोलाइट्स को व्यक्ति के रक्त से फ़िल्टर किया जाता है।
हेमोडायलिसिस भी परिसंचरण को स्थिर करने में मदद करता है और गुर्दे में रक्त के प्रवाह को बढ़ावा देता है। उपचार के दौरान गुर्दे के कार्य मूल्यों को नियमित रूप से जांचना चाहिए और, यदि रोगी बिगड़ता है, तो उपचार को तदनुसार समायोजित किया जाना चाहिए। इसके अलावा, आहार में नमक, प्रोटीन, फॉस्फेट और पोटेशियम जैसे आहार कम करने से गुर्दे की क्षति के उपचार का समर्थन करने की सिफारिश की जाती है।
इसके अलावा, तरल पदार्थ की दैनिक मात्रा गुर्दे के वर्तमान प्रदर्शन के लिए समायोजित की जानी चाहिए। यदि एनीमिया (एनीमिया) का निदान किया जाता है, तो हार्मोन एरिथ्रोपोइटिन, जो सामान्य रूप से स्वस्थ गुर्दे में उत्पन्न होता है, का उपयोग किया जाता है, जो अस्थि मज्जा में लाल रक्त कोशिकाओं के संश्लेषण को उत्तेजित करता है।
दवा लेने के परिणामस्वरूप गुर्दे को अपरिवर्तनीय क्षति के साथ बीमारी के अधिक उन्नत चरण में, स्थायी डायलिसिस या संभवतः किडनी प्रत्यारोपण आवश्यक हो सकता है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
दवा से गुर्दे की क्षति से अंग को स्थायी नुकसान होता है। ऊतक अपूरणीय रूप से क्षतिग्रस्त है और इस प्रकार गुर्दे के कामकाज को प्रभावित करता है। इन रोगियों में एक वसूली हासिल नहीं की जाती है क्योंकि मानव जीव की आत्म-चिकित्सा शक्तियां कार्बनिक ऊतकों के उत्थान की अनुमति नहीं देती हैं।
दीर्घकालिक चिकित्सा की आवश्यकता है जिसमें स्वास्थ्य समस्याओं को कम करने के लिए चिकित्सकीय रूप से नियंत्रित दवा का प्रबंध किया जाता है। उद्देश्य समग्र स्थिति में सुधार करना और मौजूदा शिकायतों में वृद्धि से बचना है। रोग की गंभीरता के कारण कुछ लोगों को डायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है।यह मौजूदा शिकायतों को कम करने का एकमात्र तरीका है।
गुर्दे की क्षति के लिए आवश्यक उपचार विधियों का रोजमर्रा के जीवन पर एक मजबूत प्रभाव पड़ता है। आवश्यक उपचारों के कारण कई लोगों के लिए शारीरिक और भावनात्मक तनाव बहुत अधिक है। इसलिए इन रोगियों में माध्यमिक रोगों के विकास का एक बढ़ा जोखिम और सामान्य भलाई में एक उल्लेखनीय कमी है। समग्र पूर्वानुमान बनाते समय इस तथ्य को ध्यान में रखा जाना चाहिए।
यदि ली गई दवा से गुर्दे की क्षति बहुत गंभीर है, तो जीवन के लिए संभावित खतरे को कम करने के लिए एक दाता अंग आवश्यक हो सकता है। प्रत्यारोपण से जुड़ी कई जटिलताएं हैं जिन पर विचार करने की आवश्यकता है।
निवारण
सबसे प्रभावी उपाय दवाओं से किडनी को नुकसान रोकथाम इन संभावित नेफ्रोटॉक्सिक पदार्थों की सावधानीपूर्वक और सावधानी से हैंडलिंग है। जिन दवाओं को विशेष सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए, उनमें दर्द निवारक दवाएं जैसे पेरासिटामोल, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) और इबुप्रोफेन शामिल हैं।
चिंता
अनुवर्ती परीक्षाएं और, यदि आवश्यक हो, तो दवा के कारण गुर्दे की क्षति के लिए अनुवर्ती उपचार आवश्यक हैं। क्षति के आधार पर, एक नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा आउट पेशेंट अनुवर्ती देखभाल उचित है। यह भी मामला है जब गुर्दे की क्षति के उपचार के पूरा होने के बाद गुर्दे का कार्य काफी हद तक बहाल हो जाता है।
यह उन जोखिमों को सीमित करेगा जो गुर्दे को नुकसान के परिणामस्वरूप विकसित हो सकते हैं। इस आफ्टरकेयर के हिस्से के रूप में शुरुआती पहचान के माध्यम से उचित उपचार दृष्टिकोण संभव है। लक्षण जो गुर्दे की बीमारी या मूत्र पथ के रोग का संकेत देते हैं, तुरंत निदान किया जाता है। नैदानिक और चिकित्सीय उपाय प्रारंभिक पहचान के साथ जटिल, तीव्र गुर्दे की क्षति से बच सकते हैं।
वार्षिक चेक-अप की सिफारिश की जाती है। इस संदर्भ में, पारिवारिक चिकित्सक रोगी की जांच करता है। मूत्र की स्थिति निर्धारित करने के अलावा, रक्त गणना परीक्षण किया जाता है। रोगी को वर्ष में कम से कम एक बार मूत्र रोग विशेषज्ञ को भी देखना चाहिए। यदि अनुवर्ती के दौरान सामान्य गुर्दा समारोह की पुष्टि की जाती है, तो उपस्थित चिकित्सक द्वारा परीक्षाओं के बीच के अंतराल को बढ़ाया जाएगा।
रोगी के लिए अनुवर्ती देखभाल में संतुलित आहार, पर्याप्त पीने और खेल गतिविधियों के साथ आम तौर पर स्वस्थ जीवन शैली शामिल है। यदि दवा के कारण गुर्दे की क्षति बहुत उन्नत और बहुत गंभीर है, तो चिकित्सकीय अनुवर्ती स्पष्टीकरण के बाद अस्थायी या स्थायी डायलिसिस उपचार भी आवश्यक है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
जिन लोगों को दवा से गुर्दे की क्षति हुई है, उन्हें अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए कि वे निर्धारित किसी भी दवा के दुष्प्रभाव को स्पष्ट करें। इसके अलावा, पैकेज सम्मिलित को ध्यान से पढ़ा जाना चाहिए। यदि कोई प्रश्न या अनिश्चितता है, तो फार्मासिस्ट लापता जानकारी भी प्रदान कर सकता है। वर्तमान में गुर्दे की क्षति के आधार पर, एक व्यक्तिगत चिकित्सा योजना पर काम किया जाता है जिससे प्रभावित व्यक्ति का पालन करना चाहिए। पर्याप्त तरल पदार्थों का सेवन करना चाहिए और भारी शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए। जैसे ही अतिरेक के माध्यम से अनियमितताओं को देखा जाता है, आराम और सुरक्षा आवश्यक है।
एक अच्छी और आरामदायक रात की नींद अच्छी तरह से बनाए रखने के लिए महत्वपूर्ण है। नींद की स्वच्छता को अनुकूलित और विघटनकारी कारकों को समाप्त करना चाहिए। आहार को जीव की जरूरतों के अनुकूल होना चाहिए। प्रतिरक्षा प्रणाली को स्थिर करने के लिए पर्याप्त विटामिन, ट्रेस तत्वों और पोषक तत्वों की आपूर्ति आवश्यक है। निकोटीन, शराब या ड्रग्स जैसे प्रदूषकों को सिद्धांत के रूप में बचा जाना चाहिए। वे स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति को खराब करते हैं और जीवन की गुणवत्ता को और खराब करने में योगदान कर सकते हैं।
गुर्दे की क्षति के बावजूद, नियमित रूप से हल्के व्यायाम और दैनिक बाहरी गतिविधियों की सिफारिश की जाती है। योग या ध्यान आंतरिक शक्ति का निर्माण करने में मदद करता है और भावनात्मक स्थिति के सामंजस्य में योगदान देता है। कुल मिलाकर, यह भलाई में वृद्धि की ओर जाता है।