गुर्दे का कैंसर दुर्लभ बीमारियों में से एक है। सभी कैंसर रोगियों में से केवल तीन से चार प्रतिशत के बीच गुर्दे के घातक ट्यूमर से पीड़ित हैं। अधिकांश किडनी का कैंसर हाइपरनेफ्रोमा या रीनल सेल कार्सिनोमा के रूप में होता है।
किडनी का कैंसर क्या है?
गुर्दे के कैंसर में शरीर रचना विज्ञान और गुर्दे की संरचना का योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व। बड़ा करने के लिए क्लिक करें।नाम के तहत गुर्दे का कैंसर गुर्दे को प्रभावित करने वाले सभी घातक ट्यूमर ऊतकों को संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है। वयस्क रोगियों में, गुर्दे का कैंसर आमतौर पर वृक्क कोशिका कार्सिनोमा का रूप ले लेता है। दुर्लभ मामलों में, शरीर के इस अंग में विल्म्स ट्यूमर, लिम्फोमास या सार्कोमास होते हैं।
इसके अलावा, आमतौर पर केवल एक किडनी का कैंसर का पता चलता है, और बहुत कम ही मूत्र प्रणाली के दोनों अंग घातक ट्यूमर से पीड़ित होते हैं। लिंग वितरण के बारे में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि महिलाओं की तुलना में अधिक पुरुष गुर्दे के कैंसर से पीड़ित हैं। इस कैंसर के ध्यान देने योग्य शारीरिक लक्षण आमतौर पर केवल बीमारी के बहुत देर के चरण में दिखाई देते हैं।
मरीजों को अक्सर भूख न लगना, बुखार, थकान और अकथनीय पीठ दर्द की शिकायत होती है। इसलिए, गुर्दे के कैंसर को आमतौर पर पेट के अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान संयोग से खोजा जाता है, जिसे डॉक्टर ने मरीज पर किसी अन्य कारण से किया।
का कारण बनता है
का गुर्दे का कैंसर कई अन्य कैंसर की तरह, इसका कोई विशिष्ट कारण नहीं है। हालांकि, कुछ कारक हैं जो इसके पक्ष में हैं।
इनमें भारी निकोटीन की खपत, कुछ दर्द निवारक, क्रोनिक किडनी रोग, बहुत अधिक वजन होने और कुछ खतरनाक पदार्थों जैसे एस्बेस्टोस, कुछ रासायनिक सफाई एजेंटों और ईंधन के साथ लगातार संपर्क में हैं।
इसके अलावा, जेनेटिक डिस्पोजिशन महत्वपूर्ण लगता है। यह अनुमान है कि सभी किडनी कैंसर के लगभग एक प्रतिशत मामलों में उत्परिवर्तित जीन होते हैं।
परिवर्तित आनुवंशिक सामग्री शायद कुछ पदार्थों को याद कर रही है जो कैंसर के विकास को रोकती हैं। यह असामान्यता शरीर को ट्यूमर के खिलाफ खुद को बचाने के लिए कठिन बना देती है, ताकि कैंसर अधिक आसानी से विकसित हो सके। अन्य बातों के अलावा, गुर्दे का कैंसर इस तरह से विकसित हो सकता है।
विशिष्ट लक्षण और संकेत
किडनी कैंसर हफ्तों, महीनों या वर्षों तक लक्षण-रहित हो सकता है। पहले लक्षण जो किसी गंभीर बीमारी का संकेत देते हैं, वे फ्लैंक या पीठ में दर्द बढ़ा रहे हैं।
मूत्र का रंग लाल से भूरे रंग का हो सकता है, मूत्र प्रतिधारण और कभी-कभी असंयम भी हो सकता है। यह सामान्य लक्षणों जैसे थकान और थकावट के साथ-साथ शारीरिक और मानसिक प्रदर्शन में सामान्य कमी के साथ है। बुखार भी है और रात को पसीना भी।
पाचन की गड़बड़ी और बीमारी की लगातार भावना के कारण, भूख न लगना भी है। फिर रोगी वजन कम करता है और विभिन्न कमी के लक्षणों से पीड़ित होता है, उदाहरण के लिए थकान, चक्कर आना और चिड़चिड़ापन। आखिरकार पेट में पलक की गांठ बन जाती है। पुरुषों में वृषण वैरिकाज़ नस का एक varicocele विकसित हो सकता है।
यदि कैंसर आसपास के क्षेत्रों में फैलता है, तो अन्य लक्षण जैसे सिरदर्द, पेट में दर्द और आंदोलन विकार होते हैं। अंततः, संक्रमण की वजह से रोगी को ठीक से खाना नहीं मिल पाता है और अंत में वह बेडरेस्ट हो जाता है। यदि परिणाम नकारात्मक है, तो गुर्दे का कैंसर रोगी की मृत्यु की ओर जाता है। यदि कार्सिनोमा पूरी तरह से हटाया जा सकता है, तो अंग आमतौर पर पूरी तरह से ठीक हो जाएगा।
निदान और पाठ्यक्रम
जाँच द्वारा पता करना गुर्दे का कैंसर इमेजिंग तकनीकों का उपयोग महत्वपूर्ण है। एक शारीरिक परीक्षा, रक्त परीक्षण और मूत्र के विश्लेषण से विश्वसनीय परिणाम नहीं होते हैं। इस कारण से, अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है। इन विधियों में ट्यूमर और अन्य गुर्दा रोगों के बीच अंतर करने की क्षमता है।
इसके अलावा, एक विपरीत एजेंट के साथ एक्स-रे परीक्षा गुर्दे के संभावित कैंसर के बारे में जानकारी प्रदान कर सकती है। चूंकि गुर्दे के कैंसर से जानलेवा जटिलताएं हो सकती हैं, इसलिए शुरुआती जांच और उपचार महत्वपूर्ण है। शुरुआती चरणों में, वसूली की संभावना 90 प्रतिशत तक होती है। हालांकि, यदि कैंसर पहले से ही मेटास्टेस के साथ अन्य अंगों में फैल गया है, तो संक्रमण के प्रकार के आधार पर, कभी-कभी गुर्दे के कैंसर के मामले में जीवित रहने की संभावना कम हो जाती है।
जटिलताओं
गुर्दे का कैंसर अक्सर गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है। उदाहरण के लिए, घातक गुर्दे के ट्यूमर में रक्त और लसीका वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के माध्यम से फैलने और शरीर के अन्य क्षेत्रों को प्रभावित करने की संपत्ति होती है। गुर्दे के कैंसर का एक सामान्य परिणाम मेटास्टेस (बेटी के अल्सर) की उपस्थिति है। लिम्फ नोड्स, हड्डियां और फेफड़े मुख्य रूप से उनसे प्रभावित होते हैं। दुर्लभ मामलों में, वे रोगी के जिगर या मस्तिष्क को भी प्रभावित करते हैं।
यह बदले में जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं का खतरा है। इनमें रक्त के थक्के शामिल होते हैं जो रक्त वाहिकाओं या फेफड़ों (निमोनिया) की सूजन को रोकते हैं। हृदय, मस्तिष्क और फेफड़ों में रक्त के थक्के विशेष रूप से खतरनाक होते हैं। इस तरह के सीक्वेल का मुकाबला करने के लिए किडनी कैंसर का शीघ्र उपचार बेहद जरूरी है। ज्यादातर मामलों में, सर्जरी होगी।
बड़े गुर्दे के ट्यूमर के साथ, शरीर से मूत्र के प्रवाह में बाधा संभव है। यह बदले में मूत्र के निर्माण की ओर जाता है। मूत्र का संचय दर्द और संक्रमण के माध्यम से ध्यान देने योग्य हो जाता है। सबसे खराब स्थिति में, अंग विफलता है।
सर्जिकल थेरेपी के साथ गुर्दे के कैंसर में जटिलताएं भी हो सकती हैं। एक जोखिम है कि प्रक्रिया के परिणामस्वरूप आसन्न अंगों या शरीर की संरचनाएं क्षतिग्रस्त हो जाएंगी। कभी-कभी आंत में ऐसा होता है। यह पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियम की सूजन) जैसे जीवन-धमकी प्रभाव हो सकता है। यदि रक्त वाहिकाएं प्रभावित होती हैं, तो यह रक्तस्राव, माध्यमिक रक्तस्राव या हेमटॉमस (खरोंच) पैदा कर सकता है। यदि तंत्रिकाएं घायल हो जाती हैं, तो सुन्नता या पक्षाघात संभव है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
किडनी कैंसर एक गंभीर बीमारी है, जिसे अगर बिना इलाज के छोड़ दिया जाए तो किडनी को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाता है, फिर अन्य अंगों में फैल जाता है और घातक होता है। जितनी जल्दी रोगी संदिग्ध किडनी के कैंसर के साथ एक डॉक्टर से संपर्क करता है, उतनी ही तेजी से निदान किया जा सकता है और रोग की गंभीरता के लिए उपयुक्त उपचार शुरू किया जा सकता है। सभी प्रकार के कैंसर के साथ, गुर्दे के कैंसर के लिए रोग का पता लगने के पहले सबसे अच्छा है। रोग के शुरुआती चरणों में, यदि समय पर निदान किया जाता है, तो एक इलाज अभी भी संभव है। दूसरी ओर, बाद में चरणों का इलाज करना अधिक कठिन होता है और यह भी जोखिम होता है कि गुर्दे का कैंसर पहले ही फैल चुका है और इसलिए अन्य प्रकार के ट्यूमर का भी इलाज किया जाना चाहिए।
कई ट्यूमर के साथ, गुर्दे के कैंसर के साथ कठिनाई यह है कि लक्षण अक्सर केवल बीमारी के उन्नत चरणों में दिखाई देते हैं और पहले लक्षणों को गुर्दे के कैंसर के प्रमाण के रूप में मान्यता नहीं दी जाती है, यदि कोई हो। पहले लक्षणों में से एक मूत्र में रक्त की एक छोटी मात्रा है, जिसका कोई पहचानने योग्य कारण नहीं है और जरूरी नहीं कि दर्द के साथ होना चाहिए। चूँकि किडनी के कैंसर के लिए लंबे समय तक का समय लग सकता है, जैसे कि आगे के लक्षण जैसे कि दबाव में दर्द या अकड़न के लक्षण विकसित करना, मूत्र में रक्त होने पर जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
उपचार और चिकित्सा
एक बीमारी बन जाती है गुर्दे का कैंसर जब निदान किया जाता है, तो एक ऑपरेशन किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान रोगग्रस्त गुर्दे को अक्सर हटा दिया जाता है। यह सुनिश्चित करने का एकमात्र तरीका है कि कोई ट्यूमर नहीं रहे।
चूंकि मानव शरीर में दो गुर्दे होते हैं, स्वस्थ किडनी उत्तेजित गुर्दे के कार्यों को संभालती है। यदि ट्यूमर पहले से ही अन्य अंगों में फैल गया है, तो विकिरण चिकित्सा की सिफारिश की जाती है। यह थेरेपी शरीर में किसी भी मेटास्टेस को खत्म कर देती है और इस तरह कैंसर को बढ़ने से रोकती है।
इसके अलावा, गुर्दे के कैंसर के उपचार के हिस्से के रूप में विकिरण चिकित्सा सामान्य हड्डी के दर्द को कम कर सकती है। एक प्रोटीन के साथ इम्यूनोथेरेपी का विकल्प भी है जो सेल के विकास को नियंत्रित करता है। यह शरीर में ट्यूमर के खिलाफ खुद को बचाने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करता है। हालांकि, गुर्दे के कैंसर के उपचार में इस इम्यूनोथेरेपी की प्रभावशीलता संदिग्ध है, ताकि आगे के नैदानिक अध्ययन आवश्यक हैं।
कीमोथेरेपी का उपयोग नहीं किया जाता है। इसका कारण गुर्दे की कैंसर के खिलाफ कीमोथेरेपी के हिस्से के रूप में इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं की प्रभावशीलता में कमी है।
आउटलुक और पूर्वानुमान
गुर्दे के कैंसर के लिए रोग का निदान कैंसर की गंभीरता पर आधारित है। यदि ट्यूमर गुर्दे तक ही सीमित है, तो लगभग 70 प्रतिशत रोगी पांच या अधिक वर्षों तक जीवित रहते हैं। छोटे ट्यूमर के लिए उपचार की संभावना और भी बेहतर है। 90 प्रतिशत मामलों में रिकवरी संभव है। यदि कैंसर की जांच नियमित रूप से की जाती है, तो ट्यूमर का पता लगाया जा सकता है और प्रारंभिक अवस्था में इलाज किया जा सकता है। विशेष रूप से 40 से अधिक उम्र के पुराने रोगियों को वार्षिक दिनचर्या जांच का लाभ उठाना चाहिए। सामान्य तौर पर, प्रारंभिक चरण के गुर्दे के कैंसर का अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है।
स्टेज III या IV किडनी कैंसर एक खराब रोग का निदान करता है। तीसरे चरण में, 5 साल की जीवित रहने की दर केवल 50 प्रतिशत है। यदि मेटास्टेस पहले से ही एक लिम्फ नोड में बन चुके हैं, तो प्रैग्नेंसी और भी खराब है। चरण IV में, उपचार की संभावना पांच से दस प्रतिशत है। इसके अलावा, मंच के साथ रिलेप्से की संभावना बढ़ जाती है। रोग की गंभीरता और रोगी की आक्रामक चिकित्सा उपायों से गुजरने की इच्छा को ध्यान में रखते हुए जिम्मेदार विशेषज्ञ द्वारा रोग का निदान किया जाता है। सामाजिक और वित्तीय कारक भी एक भूमिका निभाते हैं।
किडनी कैंसर में जीवन की गुणवत्ता अनिवार्य रूप से प्रतिबंधित नहीं है। दर्द निवारक और व्यापक उपचार के साथ रोगी की भलाई में सुधार करना है।
निवारण
पर गुर्दे का कैंसर कोई विशेष निवारक उपाय नहीं हैं। हालांकि, एक स्वस्थ जीवन शैली और शरीर के कुछ संकेतों का सावधानीपूर्वक पालन गुर्दे के कैंसर से सुरक्षा प्रदान करता है। उदाहरण के लिए, उच्च वसा वाले भोजन और धूम्रपान से बचना चाहिए। दर्द निवारक केवल असाधारण स्थितियों में लिया जाना चाहिए। यदि आपको अस्पष्टीकृत पीठ दर्द या खूनी मूत्र है, तो एक संभावित किडनी कैंसर को स्पष्ट करने के लिए जल्दी से डॉक्टर से परामर्श करना उचित है।
चिंता
आमतौर पर डॉक्टर और रोगी प्रारंभिक चिकित्सा के अंत से पहले अनुवर्ती देखभाल के बारे में बात करते हैं। परीक्षाओं का स्थान और ताल निर्धारित किया जाता है। सिद्धांत रूप में, नियुक्तियां पहले वर्ष में कम से कम त्रैमासिक रूप से होती हैं। दूरी फिर चौड़ी हो जाती है। शिकायत-मुक्त होने के वर्षों के बाद, एक वार्षिक जाँच पर्याप्त है।
रोजमर्रा की जिंदगी में एकीकरण aftercare का एक महत्वपूर्ण विषय है। एक पुनर्वास उपाय जिसमें विभिन्न विषयों के विशेषज्ञ उपलब्ध हैं, मूल जीवन की राह को आसान बनाते हैं। उदाहरण के लिए, मरीजों को दर्द से मुक्त रहने के लिए दवा के साथ इलाज किया जा सकता है।
अनुवर्ती देखभाल के हिस्से के रूप में, डॉक्टर यह जांचते हैं कि क्या गुर्दे के कैंसर की पुनरावृत्ति हुई है या नहीं। यह एक संभावना नहीं परिणाम है। डॉक्टर शुरुआती निदान के माध्यम से सबसे अच्छा उपचार विकल्प का वादा करते हैं। अनुवर्ती परीक्षा में मौजूदा शिकायतों के बारे में चर्चा होती है। इसके बाद शारीरिक परीक्षा होती है।
डॉक्टर इमेजिंग परीक्षणों और मूत्र और रक्त विश्लेषण की व्यवस्था भी करेंगे। यदि आगे एक हस्तक्षेप के परिणामस्वरूप द्वितीयक रोग उत्पन्न हुए हैं, तो अनुवर्ती देखभाल का यह रूप बढ़ाया गया है। उदाहरण के लिए, दवा के साथ लगातार उच्च रक्तचाप को कम किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, यदि किडनी कैंसर भावनात्मक तनाव, मनोचिकित्सा का कारण बनता है, तो सहायता की पेशकश कर सकता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
जिन रोगियों में कैंसर का निदान किया जाता है, ज्यादातर मामलों में, बीमारी के शुरुआती सदमे से निपटना पड़ता है। अक्सर बीमारी के निदान के बाद पहले कुछ दिनों में वे स्पष्ट रूप से नहीं सोच सकते हैं। उपचार करने वाले डॉक्टर के साथ एक खुला और ईमानदार आदान-प्रदान महत्वपूर्ण है। अगले डॉक्टर की यात्रा में प्रश्नों पर ध्यान दिया जाना चाहिए और उन पर चर्चा की जानी चाहिए। चिकित्सा और उपचार के निर्देशों का पालन करना उचित है। शारीरिक परिश्रम से बचना चाहिए ताकि आगे कोई अतिभार न हो।
कैंसर के मरीज विशेष प्रकार के पोषण की कोशिश कर सकते हैं। यह स्वस्थ भोजन के सेवन को बढ़ावा देता है और कैंसर अनुसंधान के निष्कर्षों पर आधारित है। मानसिक तकनीक भी संज्ञानात्मक राहत का अनुभव करने में मदद करती है। एक आंतरिक संतुलन स्थापित किया जा सकता है और ध्यान, योग या ऑटोजेनिक प्रशिक्षण के माध्यम से तनाव को कम किया जा सकता है।
स्व-सहायता समूहों या इंटरनेट मंचों के माध्यम से अन्य बीमार लोगों के साथ विचारों का आदान-प्रदान करना बीमारी से निपटने के तरीके पर उपयोगी सुझाव और सलाह प्रदान कर सकता है। एक मानसिक संतुलन के लिए, गुर्दे की कैंसर की मौजूदा आशंकाओं, चिंताओं या परिणामों के बारे में संचार महत्वपूर्ण हो सकता है। जिन लोगों पर आप भरोसा करते हैं, उनसे चर्चा करने की सिफारिश की जाती है।
प्रदूषकों और विषाक्त पदार्थों की आपूर्ति से बचा जाना है। शराब, निकोटीन या ड्रग्स का सेवन सामान्य स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालता है और प्रतिरक्षा प्रणाली को भी कमजोर करता है। दूसरी ओर अच्छी नींद स्वच्छता, पर्याप्त व्यायाम और ऑक्सीजन, प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करते हैं।